Социально- правовая защита инвалидов

Постановлением Правительства Российской Федерации утверждены Положение о признании инвалидом и Примерное положение об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы /постановление Правительства РФ от 13 августа 1996 г. № 965/. Определены порядок и условия признания лица инвалидом, осуществляемые этими учреждениями.

В Положении говорится: "Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности. В зависимости от степени нарушений организма и ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается 1, 2 или 3 группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид". Соответствующие классификации и критерии должны быть разработаны и утверждены.

Медико-социальная экспертиза может проводиться или в учреждениях по месту жительства, или по месту прикрепления к государственному (муниципальному) лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения, или на дому (если лицо не может явиться в учреждение по состоянию здоровья), или в стационаре (если гражданин находится там на лечении). Допускается и заочная медико-социальная экспертиза на основании предоставляемых документов. Для этого требуется или согласие гражданина, проходящего экспертизу, или его законного представителя. Они же имеют право привлекать любого специалиста для участия в медико- социальной экспертизе с правом совещательного голоса за свой счет.

Медико-социальная экспертиза любого гражданина проводится по письменному заявлению, к которому должны быть приложены либо направление учреждения здравоохранения, либо органа социальной защиты, а также медицинские документы, подтверждающие нарушение его здоровья.

Прежде чем получить направление на медико-социальную экспертизу, гражданину предстоит пройти в медицинском учреждении ряд необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. И лишь при наличии данных, стойко подтверждающих нарушение функций организма (обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами), он

направляется на медико-социальную экспертизу. Что касается органа социальной защиты, то он может направлять на нее только в том случае, если имеются явные признаки ограничения жизнедеятельности и потребность в социальной защите, при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушение функций организма. Бомжи принимаются на такую экспертизу по направлению органа социальной защиты.

В качестве необходимых оснований для признания гражданина инвалидом выделено три признака. Это - нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость осуществления мер социальной защиты. Наличие только одного из этих признаков не является условием, достаточным для признания лица инвалидом.

Датой установления инвалидности считается день подачи заявления с необходимыми документами.

Определено время, на которое устанавливается инвалидность. Инвалидность 1 группы устанавливается на два года, 2 и 3 группы - на год.

Категория "ребенок - инвалид" /лицо до 18 лет/ может устанавливаться сроком от 6 месяцев до 2 лет, от 2 до 5 лет и до достижения 18-летнего возраста.

Переосвидетельствование инвалидов 1 группы проводится один раз в два года, 2 и 3 групп - один раз в год, а детей - инвалидов - в сроки, установленные с медицинскими показаниями.

Инвалидность устанавливается и без срока переосвидетельствования: мужчинам - старше 60 лет, женщинам - старше 55 лет, инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами.

В случае признания лица инвалидом для него разрабатывается программа реабилитации.

2.2 Правовые основы социальной защиты инвалидов

Для оказания влияния на общественное мнение в отношении инвалидов и разработки рекомендаций правительствам по этой проблеме Организацией Объединенных Наций период 1983-1992гг. был провозглашен Десятилетием инвалидов. В начале отмеченного Десятилетия ООН также была принята "Всемирная программа действий в отношении инвалидов".

Российская Федерация, ориентируясь на достижения западной цивилизации, провозгласила себя правовым и социальным государством, привела конституцию страны и федеральное законодательство в соответствие с международными стандартами уважения прав человека, и в первую очередь с принятыми Генеральной Ассамблеей ООН Всеобщей декларацией прав человека 1948 года, Декларацией социального прогресса и развития, Декларацией прав инвалида 1975 года, Стандартными правилами обеспечения равных возможностей для инвалидов 1993 года, Всемирной программой действий в отношении инвалидов.

Социальному работнику необходимо знать правовые, ведомственные документы, определяющие статус инвалида. Общие права инвалидов сформулированы в Декларации ООН:

"инвалиды имеют право на уважение их человеческого достоинства";

"инвалиды имеют те же гражданские и политические права, что и другие лица";

"инвалиды имеют право на меры, предназначенные для того, чтобы дать возможность приобрести как можно большую самостоятельность";

"инвалиды имеют право на медицинское, техническое и функциональное лечение, включая протезные и ортопедические аппараты, на восстановление здоровья и положения в обществе, на образование, профессиональную подготовку и восстановление трудоспособности, на помощь, консультации, на услуги по трудоустройству и другие виды обслуживания";

"инвалиды должны быть защищены от какой бы то ни было эксплуатации".

Приняты фундаментальные законодательные акты об инвалидах в России. Особое значение для определения прав и обязанностей инвалидов, ответственности государства, благотворительных организаций, частных лиц имеют законы: "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" /1995 год/, "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" /1995 год/.

В июле 1992 года Президентом Российской Федерации подписывается Указ "О научном обеспечении проблем инвалидности и инвалидов", В октябре того же года были изданы указы "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов", "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности".

Этими нормативными актами определяются отношения общества, государства к инвалидам и наоборот. Многие положения этих документов создают надежное правовое поле жизнедеятельности и социальной защищенности инвалидов в нашей стране.

Существенные вопросы социальной защиты инвалидов получили правовую базу в Федеральном законе "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации". Закон определяет полномочия органов государственной власти /федеральных, субъектов Российской Федерации/ в области социальной защиты инвалидов. Он раскрывает права и обязанности органов медико-социальной экспертизы, которая на основании комплексного обследования человека устанавливает характер и степень заболевания, приведшего к инвалидности, группу инвалидности, определяет режим труда работающих инвалидов, разрабатывает индивидуальные и комплексные программы реабилитации инвалидов, дает медико-социальные заключения, принимает решения, обязательные для государственных органов, предприятий и организаций независимо от формы собственности.

Закон устанавливает условия оплаты медицинских услуг, оказываемых инвалидам, возмещение затрат, произведенных самим инвалидом, его отношение с реабилитационными органами социальной защиты инвалидов.

Закон обязывает все органы власти, руководителей предприятий и организаций создавать условия, позволяющие инвалидам свободно и самостоятельно пользоваться всеми общественными местами, учреждениями, транспортом, беспрепятственно передвигаться на улице, в общественных учреждениях.

Законом предусматриваются льготы на внеочередное получение жилья, соответствующим образом оборудованного. Инвалидам и семьям, имеющим детей - инвалидов, предоставляется скидка не менее 50% квартирной платы и оплаты коммунальных услуг, а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, - со стоимости топлива. Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, садоводства, ведения подсобного и дачного хозяйства /статья 17 Закона/.

Особое внимание Закон уделяет обеспечению занятости инвалидов. Закон предусматривает финансово - кредитные льготы специализированным организациям общественных объединений инвалидов; установление квот для приема на работу инвалидов организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, численность работников в которых составляет более 30 человек. Общественные объединения инвалидов и их организации, уставной капитал которых состоит из вклада общественного объединения инвалидов, освобождаются от обязательного квотирования рабочих мест для инвалидов.

Закон определяет правовые нормы для решения таких существенных вопросов занятости инвалидов, как оборудование специальных рабочих мест, создание условий труда инвалидам, прав, обязанностей и ответственности работодателей в обеспечении занятости инвалидов, порядка и условий признания инвалида безработным, государственное стимулирование участия организаций в обеспечении жизнедеятельности инвалидов.

Обстоятельно рассмотрены в Законе вопросы материального обеспечениясоциально-бытового обслуживания инвалидов.

Предусматриваются существенные льготы и скидки за оплату коммунальных услуг, за приобретение инвалидных приспособлений, инструментов, оплату санаторно-курортных путевок.

В Федеральном законе "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" сформированы основные принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:

соблюдение прав человека и гражданина;

предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания;

равные возможности в получении социальных услуг;

преемственность всех видов социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;

ответственность органов власти всех уровней за обеспечение прав граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и др. /статья 3 Закона/.

"Социальные услуги предоставляются всем гражданам пожилого возраста и инвалидам независимо от пола, расы, национальности и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и др. обстоятельств /статья 4 Закона/.

Социальное обслуживание осуществляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключенным органами социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности /статья 5 Закона/.

Социальные услуги оказываются исключительно с согласия людей, нуждающихся в них, особенно, когда речь идет о помещении их в стационарные учреждения социального обслуживания. В этих учреждениях, с согласия обслуживаемых может быть организована и трудовая деятельность на условиях трудового договора. Лица, заключившие трудовой договор, получают право на ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 календарных дней.

Законом предусматриваются различные формы социального обслуживания, в том числе:

социальное обслуживание, на дому /включая социально-медицинское обслуживание/;

полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного /ночного/ пребывания граждан в учреждениях социального обслуживания;

стационарное социальное обслуживание в домах - интернатах, пансионатах и других стационарных учреждениях социального обслуживания;

срочное социальное обслуживание;

социально - консультационная помощь.

Все социальные услуги, входящие в федеральный перечень гарантированных государственных услуг, могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты.

Бесплатно оказываются услуги:

1. одиноким гражданам /одиноким супружеским парам/ и инвалидам, получающим пенсию ниже прожиточного минимума;

2. гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, но получающим пенсии ниже прожиточного минимума;

3. пожилым людям и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума.

Социальные услуги на уровне частичной оплаты оказываются лицам, чей среднедушевой доход /или доход их родственников, членов их семей/ составляет 100-150% прожиточного минимума.

Социальные услуги на условиях полной оплаты оказываются гражданам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150% прожиточный минимум.

В Законе "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" система социального обслуживания поделена на два основных сектора - государственный и негосударственный.

Государственный сектор образует федеральные и муниципальные органы социального обслуживания.

Негосударственный сектор социального обслуживания объединяет учреждения, деятельность которых основана на формах собственности, не относящихся к государственной или муниципальной, а также лиц, осуществляющих частную деятельность в сфере социального обслуживания. Негосударственными формами социального обслуживания занимаются общественные объединения, в том числе профессиональные ассоциации, благотворительные и религиозные организации.

Помимо федеральных законов социальным работникам необходимо знать ведомственные документы, в которых даются обоснованные толкования применения тех или иных законов или их отдельных частей.

Действующее законодательство практически не защищает инвалидов детства на достойное и обеспеченное существование. Но даже, если решены финансовые проблемы, полностью переустроена среда жизнедеятельности инвалидов, они не смогут воспользоваться благами без соответствующей техники и приспособлений. Нужна специальная промышленность для изготовления инвалидной техники и аппаратуры. Такие предприятия в стране есть. В Москве сами инвалиды организовали реабилитационный центр "Преодоление", который не только оказывает моральную, учебную, организационную помощь, но и наладил выпуск инвалидных колясок, превосходящих по многим параметрам в мире шведские коляски. Среди инвалидов есть много талантливых мастеров, организаторов. Одна из задач социальной работы - найти этих людей, содействовать им в организации дела, сформировать вокруг них коллектив и тем самым помочь многим.