География размещения курортов в России: основные классификации

Климатообразующие факторы включаютт в себя 3 составляющие:

- космические  (планетарные): солнечная радиация, циркуляция воздушных масс, влагооборот,  вращение земли

- географические: широта места, подстилающая поверхность, океанические течения,   рельеф

- антропогенные:  загрязнения, изменение рельефа.

        Солнечная радиация – источник энергии всех процессов, происходящих в атмосфере. Солнечный спектр состоит: 1. инфракрасное излучение; 2. световое излучение (инсаляционное); 3. ультрафиолетовое излучение. Важное значение имеет 2 и 3 излучения. Световое излучение зависит от продолжительности солнечного сияния. Для людей, живущих в умеренных широтах отдыхать на юг нужно ехать весной. Для зимней рекреации – благоприятный режим от -5 до -25 градусов, для летней рекреации выше +15 градусов.

        Воздушные массы постоянно перемещаются из-за разности атмосферного давления и нагрева Земли. Все их движения называются – общая циркуляция атмосферы, определяются зоной высокого (антициклон) и низкого (циклон) атмосферного давления.

         Ветровой режим – горизонтальное или турбулентное движение воздуха относительно земной поверхности, возникает вследствие неравномерного распределения атмосферного давления.

        Влажность бывает абсолютной и относительной. Для человека оптимальная влажность 40-60 %.

        В последнее время в России принята оценка биоклимата, разработанная институтом курортологии в 1988г, И.Ф. Бутьевой. По этой оценке неблагоприятные факторы, оказывающие повышенную нагрузку на адаптационные системы человека называют раздражающими. Метеоусловия, приводящие к меньшей нагрузке называются тренирующими. Щадящие климатические условия предназначены для ослабленных людей.

        Для повышения качества лечения  составляют биоклиматические паспорта курортов, в которых дается характеристика местного биоклимата (в основу берутся месяцы: январь, апрель, июль, октябрь), проводится наблюдение за основными показателями, вносятся в таблицы, сравниваются с наблюдениями других санаториев. В паспортах должны учитываться все дискомфортные явления природы.

1 степень  – комфортная зона

2 степень  – относительно комфортная

3 степень  – дискомфортная

4 степень  – экстремальная (угроза жизни человека) [14]

 

 

 

1.4 Лечебный туризм и рынок  лечебного туризма

 

 

 

        Лечебно-оздоровительный туризм занимает особое место в системе мирового туризма. По доходности данный вид туризма составляет 5-7%.  Лечебно-оздоровительный туризм становится индустрией с 80-х гг. 19 века, хотя он известен с глубокой древности.   

        Контингент отдыхающих на курортах специфичен. Здесь очень велика доля пожилых людей и лиц, физически ослабленных и больных. Поэтому большинство курортов отличается повышенной комфортабельностью. Лечение подразумевает прохождение определенного курса процедур, общая длительность которых составляет от 10 до 30 дней. Поэтому продолжительность нахождения на курорте, намного выше среднего в туризме. Это, а также то, что в стоимость проживания на курорте входит оплата лечебных процедур, врачебный контроль, а также повышенная комфортабельность делает курортный туризм одним из самых дорогих видов.

В последнее время рынок  лечебно-оздоровительного туризма  претерпевает изменения. Традиционные курорты становятся все более  полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанными на широкий круг потребителей. В мире растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму, и нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это люди среднего возраста не чуждые активному физическому отдыху. Кроме того, переориентация курортов на новый сегмент рынка связан с сокращением финансовой поддержки муниципалитетов и государства.

        Существуют различные виды курортно-лечебных учреждений. В России основной вид лечебно-профилактического учреждения на курортах – это санаторий (от лат. Sano - лечу, исцеляю).  Небольшие курортные учреждения – это лечебницы (водо-, грязелечебница), здравницы, пансионаты. Обязательным условием любого курортного учреждения является наличие медицинского персонала, проведение лечения и контроль за состоянием здоровья [2, с.70].

        Желательно, чтобы в каждом регионе была группа курортов с разнообразными направлениями лечебного действия, предназначенных для местного населения, так как для отдыхающих на курортах, особенно пожилых и людей с ослабленным здоровьем, пребывание в иных природных зонах или часовых поясах требует долгой акклиматизации в новых условиях, а также и по возвращению. Это может привести к низкой эффективности лечения на удаленном от постоянного места проживания курорте.

 

 

 

1.5 Курорты и санатории России. Проблемы лечебно-оздоровительного туризма

 

 

      Всего в РФ сформировалось 14 курортных зон. Все они имеют различную специализацию, некоторые из них находятся в стадии формирования.

        Вдоль побережья Черного моря сложились курортные зоны: Анапская, Геленджикская, Туапсинская, Сочинская. Одной из значимых курортных зон Черноморского побережья является Анапская -  зона детского отдыха, единственный в России детский курорт на теплом море.

        Несмотря на сложную политическую ситуацию на Кавказе, черноморские курорты по-прежнему самые популярные в России, особенно в летний период. Хотя среднегодовая загрузка их ниже, чем в среднем по России (30-40 %) из-за сезонности работы, тем не менее, вклад курортов в экономику Краснодарского края значителен. На Черноморском побережье курорты являются градообразующей отраслью, создавая инфраструктуру городов и обеспечивая рабочими местами местное население. Курортный потенциал побережий Черного и Азовского морей далеко не исчерпан, здесь есть резервы для развития курортного дела в Туапсинской, Геленджикской зонах, на Тамани и Азовском море. Есть большие перспективы для развития лечебного отдыха в горной части Краснодарского края (район курортов Горячий ключ (практически сформирована), Ходыженска, Апшеронска) и Адыгеи.

       Существуют курортные зоны на Балтике: Сестрорецкая (Ленинградская обл.) и Светлогорская (Калининградская обл.). Их специализация - лечебно-оздоровительный отдых.

        В Центре Европейской части России курортная зона начала формироваться в районе озера Селигер (Тверская обл.), специализация которой  - спортивно-оздоровительный туризм.

        В Московской области, несмотря на самую высокую концентрацию рекреационных учреждений (в 1,5 раза больше, чем на Черноморском побережье Кавказа) не сформировалось ни одной курортной зоны. Причина состоит в следующем: все санатории и другие рекреационные учреждения здесь имели свою ведомственную принадлежность (организовывались от различных предприятий), и объединяться между собой они не желают. В результате от этого в значительной степени страдают отдыхающие, так как в этом случае им предлагается достаточно скудный перечень услуг, особенно развлекательного характера. Однако такое положение вещей негативно сказывается и на работе персонала, поскольку их жизнь и труд в здравницах не обеспечен полноценно с социальных позиций.

        На Урале практически сформировалась и реально работает как курортная зона федеральный курорт "Усть-Качка", однако пока эта территория официально не получила статуса курортной зоны. [6]

        В Сибири и на Дальнем Востоке сложилось две курортные зоны: Белокуриха (Алтайский край) - специализируется на лечебном отдыхе; Сад-город (Приморский край) - лечебно-оздоровительный туризм.

        Самый крупный в России бассейн минеральных вод (более 100 минеральных источников разного состава с высокой лечебной эффективностью) расположен в северной части Кавказа (Ставропольский край). Здесь располагается группа бальнеологических курортов под общим названием Кавказские Минеральные Воды. Это первенцы российских бальнеологических курортов — Пятигорск, Кисловодск, Ессентуки, Железноводск. Популярность курортов данной группы превратила небольшой город Минеральные Воды в один из крупнейших транспортных узлов России. Сюда стекаются со всей страны потоки людей направляющихся на курорты Ставрополья. Известностью в России пользуются и курорты Южной Сибири. В Алтайском крае на радоновых термальных водах функционирует курорт Белокуриха [Приложение 1]. В Бурятии вблизи озера Байкал в живописной местности расположился курорт Аршан [Приложение 2]. К числу популярных курортов в этой части России относится и Дарасун (Читинская область). Самый известный курорт на Дальнем Востоке — Шмаковка (Приморский край). Ценные минеральные воды самого различного состава и лечебного действия имеются на Камчатке, где находится немало небольших лечебниц и здравниц. Наиболее известная из них Паратунка. Крупнейшим приморским климатическим курортом России являются Большие Сочи (Краснодарский край). Вдоль черноморского побережья Кавказа на 145 км вытянулась цепочка небольших курортных городков (Адлер, Хоста, Мацеста, Дагомыс) с многочисленными санаториями и здравницами. К северу от Большого Сочи расположены другие известные черноморские курорты Геленджик и Анапа. Прекрасными климатическими ресурсами обладает побережье Каспийского моря, но они используются недостаточно, комфортабельные курорты в этом районе отсутствуют. Недавно принято решение о развитии приморских курортов в Дагестане. На востоке России имеется единственный приморский курорт (климатический и грязевый) — Владивостокская курортная зона. [10]

Наукой доказано, что те, кто  прошел санаторно-курортное лечение, в течение двух-трех лет не болеют. А государство экономит до 60 процентов средств на больничных листах. Однако за двадцать лет количество санаториев в России уменьшилось с 7,2 до 2 тысяч. А число отдохнувших в них россиян сократилось с 13 миллионов до 6,4 миллиона. Сегодня за время отпуска, выяснили социологи, 65% россиян не могут восстановить здоровье и остаются в "состоянии накопленной усталости".

        Многие из курортных учреждений закрылись или перепрофилировались. А большинство из оставшихся стали недоступны – цены в них доходят до 100 - 450 тысяч рублей за путевку на десять дней. А там, где дешевле, - 12 тысяч рублей, порой лекарства за свой счет, убогие номера и примитивная еда. Да плюс транспортные расходы, если, скажем, из Сибири надо ехать в Кисловодск или Анапу. Вот и отправляются наши люди за границу, где почти за те же деньги (с учетом авиаперелета) и сервис на высшем уровне, и меню разнообразнее. А бронхиты, артрозы и неврозы "лечат" массажами, которые дополнительно оплачивают в отелях и гостиницах.

        Тем временем в России, по данным минздравсоцразвития, 18 курортных климатических зон, лечебный и реабилитационный потенциал которых помогает справляться фактически со всеми известными недугами и травмами. Есть санатории, которые по качеству лечения превосходят и швейцарский Давос, и немецкий Баден-Баден, и французский Виши, и чешские Карловы Вары, и итальянскую Искью. Российские курортные технологии не имеют аналогов в мире, идут на экспорт.

Как же мы распоряжаемся этим национальным богатством?

        "Еще несколько лет – и уникальные курортные земли окажутся в России за частными заборами, а целебную воду из минеральных источников будут пить исключительно владельцы частных вилл", - прогнозирует президент Национальной курортной ассоциации и Всемирной федерации водолечения и климатолечения Николай Стороженко.

"Сегодня много говорится  о том, как продлить жизнь  нашим людям, - начинает разговор  на "больную" тему руководитель  санаторно-курортного объединения  "Калининградпрофкурорт" Юлианна  Гегучадзе. - В реальности же идет  разрушение системы. Прошлый год  был вообще провальным. Финансирование  лечения граждан в рамках программы  социального страхования переложили  с федерального на региональные  бюджеты". И загруженность санаториев  резко упала. Трудной оказалась  эта ноша для регионов.

        Снизилось и качество лечения льготников – хронических больных, ветеранов, детей, малообеспеченных граждан. По этим категориям государство ежегодно проводит тендеры. Однако большинство из опрошенных руководителей санаториев уверяют, что они не только не оправдывают себя, но и вынуждают свертывать программы лечения из-за их нерентабельности. Ведь стоимость одного дня в 650 рублей, заложенная в путевку для льготников основным госзаказчиком - Фондом социального страхования, почти в два раза ниже реальных затрат санатория. Так что выигрывают тендеры чаще всего пансионаты с неразвитой лечебной базой, которые могут предложить небольшую цену.

        Бывший пациент одного из российских санаториев рассказал парадоксальную историю. После кардиологического стационара он попал на долечивание в бывший заводской профилакторий, который всегда специализировался на лечении опорно-двигательного аппарата, но тут вдруг выиграл тендер на "сердечников". В результате все лечение свелось к нескольким сеансам массажа и очередям на измерение давления.

        Федор Елфимов, директор одного из крупнейших санаториев алтайского города-курорта Белокуриха, с сожалением говорит, что сегодня среди его пациентов почти нет ни инвалидов, ни сердечников, ни спинальных, ни гинекологических больных, на которых рассчитаны эти уникальные места.

"Санаторно-курортное лечение  надо включить в полис обязательного  медицинского страхования, - предлагает  выход заместитель гендиректора "Ульяновсккурорта" Елена Мелентьева  и с ней солидарны все опрошенные специалисты. – Люди, которые действительно в нем нуждаются, получали бы за счет страховых компаний бесплатные (или хотя бы за половину стоимости) путевки. Это помогло бы возродить курорты". Тогда и цены не росли бы так стремительно.

        Впрочем, заполнение санаториев только часть решения проблемы. Сегодня многие здравницы перебиваются с кредита на кредит, закладывая имущество. При этом, как установила Счетная палата, сроки эксплуатации медицинского оборудования в некоторых санаториях выработаны на 80%. Нужны средства на обновление. "Мы отчисляем более 180 наименований платежей, - сетует главврач одного из белгородских санаториев Галина Черкашина. - Если бы эту налоговую нагрузку чуть ослабить, возможностей для развития прибавилось бы".

        Курортные земли, поясняет эксперт, не охраняются. Вокруг них строят предприятия, коттеджные поселки, нарушая целебные природные факторы. В Астраханской области уникальные грязи Тамбуканского озера, аналогов которым нет в мире, вывозят экскаваторами и используют как удобрение на полях. Стороженко предлагает хотя бы на время ввести мораторий на продажу земель, относящихся к категории лечебно-оздоровительных местностей.

        Нужны и стандарты лечебного обслуживания. "Единых требований к санаториям нет, и мы не знаем, к чему стремиться", - говорит Юлианна Гегучадзе. Тем временем растет число санаториев-"самозванцев". Их руководство считает: если есть гостиница, а при ней ванна с баней, значит, слово "санаторий" подходит. А людей вводят в заблуждение, рекламируя несуществующие на деле санатории.

        В аналитической записке Счетной палаты говорится, что "государство теряет важный рычаг по оздоровлению населения". Главные претензии аудиторов в том, что санаторно-курортный комплекс России не представляет собой единую систему оздоровления населения страны, нет концепции и целевой программы по расширению доступности и гарантированности санаторно-курортной помощи. Заметим, документу уже 10 лет. За это время ситуация только ухудшилась. [3]