Курорты Кавказских Минеральных Вод

Аэротерапия - лечебное применение свежего воздуха (продолжительное или круглосуточное пребываниеи на открытом воздухе). К аэротерапии относятся прогулки по парку, сон на открытом воздухе, воздушные ванны, дозируемые по степени ходовой нагрузки. Показания - различные заболевания внутренних органов в фазе ремиссии [ 3, 34-35].

Гелиотерапия - лечебное применение солнечных облучений. Действующие комплексы: фотоактинический.аэрогидротер-мичсский. Показания - различные заболевания внутренних органов вне фазы обострения, заболевания кожи, гиповитаминоз, световое голодание. Противопоказания: - острые заболевания и фазы обострения хронических заболеваний, прогрессирующие формы туберкулеза, новообразования. Следует помнить о возможных осложнениях передозировки: солнечные ожоги, развитие иммунодефицита, индуцировании опухолевого роста.

Талассотерапия - лечение купаниями в открытых водоемах. Климатотерапия показана при всех видах патологии вне фазы обострения. Лечение на климатическом курорте КМВ показано при всех хронических легочных заболеваниях и последствиях острых, не говоря уже о туберкулезе легких, а также последствиях травм и операций. Для людей, чувствительных к изменениям погоды, большое значение в ходе климатотерапии имеет метеопрофилактика, которая включает в себя прогнозирование медицинской оценки погоды [ 3, 55].

Диетотерапия - применяется для восстановления нарушенного равновесия в организме во время болезни путем приспособления химического состава рационов к обменным особенностям организма при помощи подбора и сочетания продуктов, выбора способа кулинарной обработки на основе сведений об особенностях обмена, состояния органов и систем больного. Лечебное питание является важнейшим элементом комплексной терапии. В соответствии с физиологическими принципами построения пищевых рационов, лечебное питание строится в виде суточных пищевых рационов, которые называются диетами. Врачами-диетологами разработано около 40 диет, из которых 6 - специальные диеты - для лиц, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения. Для практического применения любая диета характеризуется определенными элементами. При питании больных необходимо считаться с ролью климатических условий, традиций, личных привычек, индивидуальной переносимостью тех или иных блюд и реальными возможностями использования отдельных видов продуктов. Режим питания больных строится индивидуально в зависимости от характера заболевания и особенностей его течения, наличия аппетита, общего и трудового режимов [ 8, 4-10].

Терренкур или дозированная ходьба - чередование ходьбы по ровному месту и пересеченной местности по принципу постепенного наращивания темпа и двигательной активности с целью регуляции кровообращения. Терренкур имеет переменный угол наклона, и это является фактором тренировки сердца и сосудов, В совокупности с целебным воздухом организм снабжается энергией для вывода потревоженных шлаков. Терренкур называют "дорожкой к молодости". Маршрутов по терренкуру несколько. Опытные отдыхающие используют станции для тренировки в режиме "рваный ритм". Т.е. от станции к станции идут быстро, а затем медленно. Так достигается особая эффективность тренировки. В кисловодских парках применяются 6 маршрутов терренкура протяженностью от 1700 м до 6000 м с 3 контрольно-наблюдательными пунктами. Маршрут терренкура разбиты па станции, расположенные через 100 м друг от друга. На каждой станции указаны ее номер, протяженность маршрута от начального пункта, угол подъема, высота над уровнем моря. В зависимости от сложности маршрута, его протяженности, темпа и ритма ходьбы, чередования движения и отдыха терренкуры разделяют на 3 категории. Маршруты терренкура берут начало в нижней части парка, где преобладает листва. Это очень живописные и ухоженные места. Здесь гуляют в основном те, кому врач не рекомендовал спортивные маршруты, а так же те, у кого в этот день есть нарзанная ванна. Маршрут с увеличенным нисходящим компонентом рекомендуется больным, которым можно назначать прогулки с малой интенсивностью физической нагрузки и большой продолжительностью. Прогулки совершаются до 34-й станции маршрута №2, откуда в вагончике по канатной дороге желающие поднимаются до Синих камней. Возвращаться следует по маршруту №3. На Кисловодском терренкуре расположены 3 контрольных врачебных пункта: в Нарзанной галерее, Храме воздуха и Красном солнышке. В них осуществляется контроль над выполнением назначения врача и переносимостью проулки [8,16-18].

Внутреннее применение минеральных вод. Пищевое лечение минеральными водами па протяжении многих лет считается одним из основных мегодов лечения ряда заболеваний. При применении минеральной воды мобилизуются регулирующие системы организма, активизируются обменные процессы. Минеральные воды КМВ, благодаря своему разнообразию, используются в лечение широкого спектра заболеваний. Поступая в организм, минеральная вода воздействует на рецепторы органов пищеварения и оказывает влияние на процессы, как в полости органов пищеварения, так и в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Поступившие в кровь химические компоненты минеральных вод воздействуют на рецепторы кровеносных сосудов, органы эндокринной и нервной системы, также влияя на нервную и гормональную регуляцию организма и его систем [ 8, 20].

Внутреннее применение минеральных вод включает:

питье минеральных вод; промывания желудка; дуоденальный тюбаж (дренаж); внутрикишечные (ректальные) процедуры (микроклизмы, сифонные промывания кишечника, субаквальные ванны); ингаляции мелко распыленными частицами минеральной воды [11, 5-6].

Показания к применению лечебных питьевых минеральных вод:

Болезни органов пищеварения. Заболевания органов дыхания. Заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, сосудиапые поражения головного мозга. Заболевания почек и мочевыводя-щих путей, Заболевания эндокринной системы и обмена веществ.

Наружное применение минеральных вод или бальнеолечение применяется в профилактических и лечебных целях. Основные формы наружного применения минеральных вод:

ванны; подводные вытяжения позвоночника; душ-массаж; подводный душ-массаж; сидячие ванны; восходящий душ; местные ванны для рук и ног; орошение головы; купание в бассейне [11, 12-15].

Наружное применение минеральной воды способствует ускорению акклиматизации и адаптации к местному климату, усилению защитных сил организма, восстановлению функций организма, нарушенных заболеванием. Минеральные воды, используемые наружно, действуют на организм не только химическим и газовым составами, но и температурой, продолжительностью процедуры, плотностью воды и т.д. Совокупность термических и химических свойств действуют на организм рефлекторно, раздражая нервные окончания на коже. При приеме водных процедур водяные пары и газы, выделяющиеся из минеральной воды, попадают в дыхательные пути человека. Однако основное воздействие происходит через кожу, воспринимающую механические, температурные, химические влияния внешней среды. Поступая в организм, стимулируются биологические активные вещества, реагирует сердечно-сосудистая и нервная системы, усиливается функция потовых и сальных желез, стимулируется процесс регенерации, активизируется кровоснабжение мышцы сердца, усиливается деятельность почек [11, 20].

Показания к применению лечебных минеральных вод:

болезни сердечно-сосудистой системы; болезни нервной системы; хронические воспалительные заболевания женской половой сферы; болезни кожи; болезни сердечно-сосудистой системы; болезни органов опоры движения [Приложение 1].

Лечебное действие бальнеологических процедур осуществляется через нервную систему и кровь [11, 22-24], [Приложение 1] .

Водолечение или гидропатия. Включает наружное применение в лечебно-профилактических целях как пресной, так и минеральной воды. К основным процедурам гидропатии относятся:

циркулярный дуги массаж; душ Шарко; подводный душ-массаж; вихревые ванны; камерные ванны; подводное вытяжение; веерный душ-массаж; контрастные ванны; обливания; обтирания.

Физиологическое действие водолечения зависит от вида процедур и основано на температурном, механическом и химическом раздражении рецепторов кожи и слизистых оболочек [11, 25-26].

Грязелечение. Для лечения на Кавказских минеральных Водах применяется грязь озера Большой Тамбукан в виде обертываний или аппликаций. Для грязелечения используются иловые черные сульфидные грязи, сапропелевые грязи, торфы. Иловые сульфидные грязи черного цвета, богаты солями, серным железом, содержат сероводород, метан, углекислоту. Действие лечебной грязи на организм обусловлено комплексом раздражителей таких как, температура грязи, химические и механические элементы. При воздействии грязи в первую очередь проявляется реакция сосудов кожи в виде ее покраснения. Процедура вызывает реакцию капилляров на месте приложения грязи в глубоко расположенных органах и на симметричных участках тела. Действие грязи осуществляется через симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы. Грязелечение снижает активность воспалительного процесса, улучшает питание и тонус мышц, благоприятно воздействуют на всасывательную функцию желудочно-кишечного тракта, улучшается моторная функция желудка и кишечника, улучшает поток желчи из почек [12, 8-12].

Показания к применению грязелечения:

болезни кастно-мышечной системы; болезни нервной системы; болезни периферических сосудов; болезни женских половых органов; урологические болезни; болезни органов пищеварения; болезни кожи [12, 15].

Уникальный метод лечения - радонотерапия включает в себя лечебное воздействие на организм с помощью лечебного элемента радона, который применяется в виде: водных и воздушных ванн, душей, купаний в лечебных бассейнах, орошений, микроклизм, ингаляций. Основным лечебным элементом радона являются альфа-частицы, которые возникают при распаде радона. Радонотерапия применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, центральной и периферической нервной системы, кожных заболеваний, гинекологических заболеваний, нарушений обмена веществ.

Ингаляционная терапия применяется для лечения больных с заболеваниями верхних дыхательных путей. Лечебное действие ингаляции складывается из влияния солевого и газового компонентов минеральной воды и влажного тепла. Вдыхаемая при ингаляции распыленная вода оказывает влияние на рефлексогенные зоны дыхательных путей, которые передают импульсы в ЦНС и через нее воздействуют на организм [15, 34].

2.3 Водолечение - как основа лечебных методик

Рассмотрим действие минеральных вод на организм человека при внутреннем применении (питьевое лечение) и наружном. Это воздействие разностороннее, происходит влияние в соответствии с химическим (электролиты, микроэлементы, органические вещества) и газовым составом, физико-химическими свойствами воды.

Питьевое лечение - поступив в полость органов пищеварения, минеральные воды воздействуют на их рецепторы, оказывают влияние на процессы, происходящие как в полости органов пищеварения, так и в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Поступившие в кровь (при их всасывании) химические компоненты минеральных вод воздействуют на рецепторы кровеносных сосудов, органы эндокринной и нервной системы, влияя на нервную и гормональную регуляцию организма и его систем [2, 77].

Методом радиоизотопных исследований доказано, что лечебные питьевые минеральные воды начинают действовать уже в первые секунды. Нервная информация с рецепторов пищеварительного тракта идет в регуляторные центры (гипоталамогипофизарная система) и подготавливает почву для гуморальной, специфической (химической) информации, т.е. для компонентов минеральной воды. Следовательно, нервно-рефлекторную и гуморальную фазы действия минеральной водой разделить нельзя [10, 26] .

При лечении питьевыми минеральными водами активируются продукция гормонов желудка, кишечника, поджелудочной железы, надпочечников, щитовидной железы, тканевых ферментов и функция иммунной системы, меняется электролитный и ферментный состав пищеварительных соков, состав электролитов в крови, тканях внутренних органов, изменяется содержание натрия, калия, кальция, меди, цинка и других электролитов. Эффект применения минеральных вод зависит также от исходного состояния организма, его органов пищеварения, мочевыделения, нервной и эндокринной систем. Как средство стимуляции выделения пищеварительных соков минеральные воды могут и нейтрализовать кислое желудочное содержимое [10, 30], [Приложение 1] .

Наружное применение вод - сероводородные ванны - стимулируют регенерацию поврежденных тканей, оказывают противовоспалительное действие, значительно выраженное при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной и женской половой систем.

При заболеваниях органов опоры и движения, воспалительных процессах сульфидные ванны могут назначаться с постепенно повышающейся температурой - от 35-36 градусов по С при первой процедуре до 38 градусов по С при последующих. Сульфидные воды используются в лечебных бассейнах (Пятигорск), в виде душа-массажа (при болезнях опорно-двигательного аппарата, ожирения). При наличии противопоказаний к общим сульфидным ваннам (болезни сердечно-сосудистой системы), используются парциальные, камерные ванны для конечностей при температуре 38-42 градуса по С [15, 45-48].

Показания к применению сероводородных ванн: хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, болезни опорно-двигательного аппарата, болезни нервной системы.; болезни сердечно-сосудистой системы, болезни кожи.

Противопоказания: Болезни почек, печени, желчевыводящих путей, гипертиреозы, заболевания легких, плевры, бронхиальная астма [15, 50].

Водолечение - углекислые ванны - содержание углекислоты в воде не менее 1,4 г/л. Углекислый газ при этом воздействует на кожу, а также через дыхательные пути, вызывая химическое и механическое раздражение чувствительных нервных окончаний. Пузырьки углекислого газа оседают на коже, образуя на ее поверхности так называемый газовый покров, представляющий собой теплоизоляционный слой [2, 23].

Поступая в организм, углекислота стимулирует образование в коже биологически активных веществ (гистамина, так называемых симпатинов), наступление ряда сложных реакций со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, усиливается функция потовых и сальных желез, стимулируются процессы регенерации, повышается тонус скелетной мускулатуры, активизируется кровоснабжение мышц сердца, усиливается деятельность почек, окослительно-восстановительные процессы.

После приема углекислых (нарзанных) ванн появляется чувство бодрости. Прием углекислых ванн снижает потребление кислорода (потребность в нем организма) на 18-22%, чего не наблюдается при приеме других ванн (кислородных, сероводородных и др.), увеличивая скорость кровотока на 30-40%, улучшает деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем, адаптацию организма к физическим нагрузкам [14, 50-52].

Показания к назначению углекислых ванн

Болезни сердечно-сосудистой системы. Болезни нервной системы - неврозы с преимущественным нарушением функции сердечно-сосудистой системы. Эндокринопатии с понижением функции щитовидной и половых желез.

Противопоказания к назначению нарзанных ванн:

Нарушение кровообращения II и III степени, острые и подострые заболевания сердца, сосудов, свежие тромбозы и эмболии; обострение коронарной недостаточности; хроническая коронарная недостаточность с частыми и тяжелыми приступами стенокардии; мерцательная аритмия, грубые нарушения функции проводимости (блокады), ранние сроки после инфаркта миокарда; сердечная астма, гипертоническая болезнь II и III степени, склонность к гипертоническим кризам, инсульт, неврозы с резко выраженными явлениями возбуждения; климакс с резким ангионевротическими явлениями; нефриты, нефрозы, ревматизм в активной фазе.

С целью облегчения переносимости углекислых ванн применяются так называемые сухие углекислые ванны. Используется смесь углекислого газа с воздухом или водяными парами, которой наполняются специальные герметические камеры, кабины и др. При приеме сухих углекислых ванн больной дышит атмосферным воздухом. При назначении сухих углекислых ванн исключается гидростатическое давление, не всегда хорошо переносимое больными, что расширяет показания к применению этого вида терапии [16, 30-35].