Лечебно-оздоровительный туризм

Прекрасным  местом для лечебного туризма  является район Мертвого моря в Израиле. Его популярность обусловлена уникальным сочетанием природных целебных факторов — термальных минеральных вод, лечебных грязей, морских солей и климата. Вокруг Мертвого моря расположены многочисленные курорты с высоким уровнем  комфорта и обслуживания, а лечебно-оздоровительный  туризм в Израиле наряду с религиозным  стал ведущим направлением.

Многочисленные  курорты Америки редко посещаются туристами других континентов. Бесспорным лидером на рынке лечебно-оздоровительного туризма являются США, достижения которой в области здравоохранения общепризнаны. Бальнеологические курорты имеются почти во всех штатах. Среди приморских климатических курортов наиболее популярны Майами (Флорида), Сан-Диего и Санта-Круз (Калифорния).

2. Курортное дело в лечебно-оздоровительном туризме

Согласно  официальному, законодательно закрепленному  определению курортное дело - это  совокупность всех видов научно-практической деятельности по организации и осуществлению  лечения и профилактики заболеваний  на основе использования природных  лечебных ресурсов. Очевидно, что в  условиях активно развивающихся  рыночных отношений это определение  не исчерпывает всей широты реальных отношений по организации курортной  деятельности. Более детализированным и соответствующим Концепции государственной политики развития курортного дела в Российской Федерации (2003) является следующее определение: курортное дело (деятельность) - совокупность всех видов научно-практической деятельности по организации и осуществлению профилактики заболеваний, лечению и реабилитации больных на основе использования природных лечебных ресурсов, изучения их свойств и механизмов действия, комплекс мероприятий по организации, строительству, управлению курортами, обеспечению лечения и культурно-бытового обслуживания граждан, эксплуатации и охране природных лечебных ресурсов и санитарной охране курортов.

Этот  сектор экономики сферы услуг  выполняет важные социальные задачи, главными из которых являются:

•    ** укрепление здоровья населения (индивидуального  и общественного) на основе рационального  использования природно-рекреационных  ресурсов и отечественного курортного комплекса (санаторно-курортной инфраструктуры и кадрового потенциала);

•    ** восстановление трудовых ресурсов, занятости  населения и развития курортов.

Научную медицинскую основу курортного дела составляет курортология.

1. Наука курортология

Лечебно-оздоровительный туризм предусматривает перемещение резидентов и нерезидентов в пределах государственных границ и за пределы государственных границ на срок не менее 20 ч и не более 6 месяцев в оздоровительных целях, целях профилактики различных заболеваний организма человека. Лечебно-оздоровительный туризм основан на курортологии.

Курортология - это наука о природных лечебных факторах, их воздействии на организм и методах использования в лечебно-профилактических целях.

Основные  разделы курортологии:

1. Бальнеология - раздел курортологии, изучающий лечебные минеральные  воды, их происхождение, физико-химические  свойства, влияние на организм  при различных заболеваниях, разрабатывающий  показания к их применению  на курортах и в некурортных  условиях.

2. Бальнеотерапия - методы лечения,  профилактики и восстановления  нарушенных функций организма  природными и искусственно приготовленными  минеральными водами на курортах  и в некурортных условиях.

3. Грязелечение - метод лечения, профилактики  заболеваний организма с использованием  пелоидов, т.е. лечебных грязей различного происхождения, на курортах и в некурортных условиях.

4. Климатотерапия - совокупность методов  лечения и профилактики заболеваний  организма с использованием дозируемого  воздействия климатопогодных факторов и специальных климатопроцедур на организм человека.

5. Курортография - описание местоположения и природных условий курортов и курортных местностей с характеристикой их лечебных факторов, бальнеотерапевтических, климатотерапевтических и других условий для лечения и отдыха.

2.2 курорты и их типология

Курорт - территория, располагающая  природными лечебными факторами  и необходимыми условиями для их применения с лечебно-профилактическими целями.

Курорт - местность, обладающая ценными  природными свойствами, пригодными для  лечения минеральными водами, лечебными  грязями или особыми климатическими условиями (моря, озера, горные ландшафты, лесные местности, степи и пр.).

К курортам предъявляются следующие  требования:

1) наличие природных лечебных  факторов, обеспечивающих нормальное  функционирование курорта;

2) Наличие специальных гидрогеологических, бальнеотехнических и других устройств, сооружений и учреждений для рационального использования курортных факторов (каптажи, скважины, питьевые галереи, бюветы, ванные здания, грязелечебницы, пляжи, солярии, аэрарии, плавательные бассейны, кабинеты физиотерапии и др.);

3) Наличие лечебно-профилактических учреждений (санатории, пансионаты, гостиницы, курортные поликлиники), обеспечивающих медицинское обслуживание больных, а на климатических курортах - еще и оздоровительных учреждений, предназначенных для отдыха и туризма (дома отдыха, пансионаты для отдыхающих, летние городки отдыха, молодежные лагеря, курортные гостиницы, туристические базы, мотели, кемпинги и т.д.);

4) Наличие спортивных сооружений и площадок, культурно-просветительных и зрелищных учреждений (курзалы, кинотеатры, выставочные залы, библиотеки и т.д.);

5) Наличие предприятий общественного питания, торговли и бытового обслуживания (кафе, бары, рестораны, магазины, парикмахерские, мастерские и т.д.);

6) Наличие коммунального оборудования и благоустройства, которые отвечают гигиеническим требованиям (водоснабжение, канализация, энергоснабжение, теплофикация, чистота воздуха, обилие зеленых насаждений, парков цветников и т.д.).

Специализацию любого курорта определяют курортные факторы – природно- лечебные факторы, используемые для целей профилактики, терапии и медицинской реабилитации больных на курортах.

Основные курортные факторы:

Ландшафтно-климатические условия;

лечебные грязи;

минеральные воды.

Все курорты можно разделить  на 6 типов:

1. Бальнеогрязевой курорт - тип  курорта, где в качестве основных  лечебных факторов доминируют  минеральные воды и лечебные  грязи.

2. Бальнеоклиматический курорт - тип  курорта, где в качестве основных  лечебных факторов выступает  климат и минеральные воды.

3. Бальнеологический курорт - тип  курорта, где в качестве основных  лечебных факторов используются  минеральные воды (для внутреннего  и внешнего применения).

4. Грязевой курорт - тип курорта,  где в качестве основных лечебных  факторов выступают лечебные  грязи.

5. Климатокумысолечебный курорт - тип курорта, где в качестве  основных лечебных факторов используются  степной и лесостепной климат  и кумыс - кисломолочный напиток  из кобыльего молока.

6. Климатический курорт:

приморский климатический курорт;

горный климатический курорт.

На бальнеологическом курорте  в качестве главного лечебного фактора  используются природные минеральные  воды. Они рекомендуются для наружного  применения (ванны) и внутреннего (ингаляции, питье и т.д.) потребления. Минеральные  воды помогают излечиться от многих недугов. Среди пациентов, приезжающих на бальнеологические курорты, в основном люди с заболеваниями желудочно-кишечного  тракта, сердечно сосудистой и нервной  систем, дыхательных путей и опорно-двигательного  аппарата. Лечение на этих курортах дает результаты, сравнимые с воздействием обычных лекарственных препаратов, но при этом исключаются побочные эффекты, неизбежные при приеме лекарств, удлиняется период ремиссии, снижается  вероятность последующих обострений и их интенсивность.

Грязевые курорты привязаны  к месторождениям лечебной грязи (пелоидов). Грязелечение показано преимущественно при патологии суставов, нервной системы травматического происхождения, а также при гинекологических и некоторых других заболеваниях.

Климатические курорты столь же разнообразны, как и сам климат. В структуре климатических курортов мира лесные (равнинные) составляют примерно 11,3 %, горные - 24,2 %, климатокумысолечебные - около 4,2 %. Каждому из них присуща  уникальная комбинация климатопогодных факторов (температура, атмосферное давление, солнечное излучение и т.д.), которые используются с лечебно-профилактической целью. От сочетания этих факторов зависит профиль курорта. Если лесные курорты с континентальным климатом показаны людям, страдающим заболеваниями верхних дыхательных путей, астмой, расстройствами нервной системы, то пребывание на горных курортах рекомендуется при начальных формах туберкулеза и малокровии. Наиболее распространенный и популярный тип климатического курорта - приморский. Эти курорты составляют 60,3 % в структуре климатических курортов мира. Все большее число туристов открывают для себя возможности совмещать отдых на море с эффективным лечением. Морской климат оказывает благотворное влияние на людей с заболеваниями крови, костной ткани, лимфатических желез. После окончания курса лечения самочувствие пациентов улучшается, долгое время они могут обходиться без медикаментов или сократить дозы принимаемых лекарственных препаратов.

Еще одна разновидность климатических  курортов - климато-кумысо-лечебные курорты. Они расположены в зоне степей и известные своим комбинированным методом лечения, сочетающий целебные свойства засушливого степного климата и кумыса - кисломолочного напитка с кобыльего молока. Кумыс повышает усвояемость белков и жиров, способствует увеличению веса. Количество климато-кумыс-лечебных курортов в мире невелика - около 40. Наибольшая их часть (примерно половина) находится в Российской Федерации, а также в бывших советских республиках (Казахстан, Туркмения). Наряду с тремя основными типами курортов: бальнеологическими, грязевыми и климатическими - выделяются переходные типы, занимающие промежуточное положение. Они используют сразу несколько природных лечебных факторов, например, минеральные воды и грязи или климат и минеральные воды и не могут быть отнесены к какому-то одному из трех основных типов. Переходные курорты сравнительно широко распространены в Европе и все больше привлекают туристов.

Грязелечение

Внутренний прием минеральных  вод - один из старейших методов лечения  заболеваний желудочно-кишечного  тракта, печени, нарушений обмена веществ  в организме. Большое значение внутреннем применению минеральных вод оказывали выдающиеся отечественные клиницисты - Г.А. Захарьин, С.П. Боткин, VI.И. Певзнер, В.А. Александров. По их мнению, при некоторых заболеваниях минеральные воды по своему лечебному действию превосходят многие медикаменты. Современная бальнеология рассматривает внутреннее применение минеральной воды как попытку коррекции нарушений эндоэкологической среды, как метод эндоэкологической терапии.

Грязелечение является одним из наиболее древних методов лечения  с использованием природных факторов. С лечебной целью грязи применяли  в Древнем Египте, Древнем Риме, Индии. Одним из самых древних  можно считать применение лечения  грязями в Крыму, о чем свидетельствуют  записи Плиния Старшего. О «египетском» способе лечения илом Нила писал Клавдий Гален во II веке до н.э. В Италии, обнаружив быстрое заживление ран на ногах лошадей, проходивших через грязи вдоль минеральных ручьев, стали применять грязи вулканического происхождения, в течение нескольких месяцев настоянные на минеральной воде для лечения боевых ран воинов. Лечебные грязи или полоиды (термин предложен Комитетом Международного общества гидрологии) - это природные коллоидные органо-минеральные образования (иловые, торфяные, сопочные), имеющие высокую пластичность, теплоемкостью и медленной теплоотдачей, содержащие биологически активные вещества (соли, газы, витамины , ферменты, гормоны и др.) и живые микроорганизмы. По своему происхождению, которое определяет особенности их состава и лечебные свойства, лечебные грязи делятся на шесть типов: торфяные грязи, сапропели, сульфидные иловые грязи, глинистые илы, сопочные и гидротермальные грязи.

О влиянии климата на состояние  здоровья и особенности течения  болезни писал в своих трудах еще Гиппократ, а через два  века Галиен отправлял больных чахоткой лечиться к морю или в горы. Научное изучение влияния климатических факторов на здоровье человека началось только в XIX веке. Большое внимание этой проблеме уделяли С.П. Боткин, В.А. Манассин и многие другие отечественные клиницистов. Один из основоположников отечественной терапии и курортологии Г.А. Захарьин в курсе факультетской терапии читал отдельную лекцию о климатотерапию, подчеркивая ее значение и в то же время указывая на недостаточное знание врачами ее положений. Он говорил: «Мало есть болезней, где правильные климатические условия не должны важное значение, нельзя признать, чтобы большинство врачей были бы хорошо знакомыми с климатолечением и правильно его назначали, наоборот, часто приходится наблюдать, что от климатической терапии ждут того , чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать в состоянии».

Бальнеология

Понятие «лечебно-оздоровительный  туризм» охватывает две неравные с точки зрения объема туристического потока области - бальнеологические  программы (т.е. санаторно-курортный  отдых) и сам туризм как таковой. Санаторно-курортный отдых базируется на природных ресурсах конкретного  региона - это наиболее востребованный туристический продукт в секторе  лечебно-оздоровительных туров, которые  сегодня предлагает ли не каждая вторая операторская и агентская компания. В то же время, в рамках таких туров  туристу кроме лечебных процедур предлагается обширная экскурсионная  программа.