Проблемы людей пожилого возраста

Для того чтобы работать с пожилыми людьми, нужно знать  их социальное положение (в прошлом и настоящем), особенности психики, материальные духовные потребности, и этой работе опираться на науку, данные социологических, социально-психологических, социально-экономических и других видов исследований.

Пенсионный период жизни  часто рассматривается как кризисный период в жизни человека. Происходящее значительное изменение жизненной ситуации связано как с внешними факторами (проявления свободного времени, изменение социального статуса), так и с внутренними (осознание возрастного снижения физической и психологической силы, зависимое положение от общества и семьи). Эти изменения требуют от человека переосмысления ценностей, отношения к себе и к окружающему, поиска новых ценностей, поиска новых путей реализации активности. У одних этот процесс происходит долго, болезненно, сопровождается переживаниями, пассивностью не умением найти новые знания, новые контакты, по-новому взглянуть на себя и окружающий мир. Другая категория пенсионеров, напротив, адаптируется быстро, не склонна драматизировать переход к пенсионному образу жизни. Важно подчеркнуть, что выход на пенсию – это значимое событие не только для человека, но и для окружающих его лиц. Поэтому процесс адаптации к новому положению имеет две стороны: с одной стороны социальному окружению, с другой – окружение приспосабливается к новой социальной роли.

Итак, к пожилым людям  и престарелым гражданам относятся лица старше 60  лет. В последнее время наблюдается значительный рост численности данной возрастной категории. Для того чтобы в полной мере создать образ пожилых граждан необходимо изучить проблемы, возникающего у старшего поколения с выходом на пенсию⁵.

 

2. Анализ проблем людей пожилого возраста

Пожилой человек имеет  много проблем, которые появились  вместе с возрастом. Особенная острота  проблем, стоящих перед  пожилыми людьми, обусловлена одновременным воздействием на них целого комплекса факторов, существенным образом ограничивающих их социальные возможности.

С  прекращением трудовой деятельности у стареющих людей  резко нарушается жизненный стереотипы, приспособляемость к новым условиям, перестраивается весь образ жизни. Основным проблемами людей пожилого возраста являются: социальные, психологические, медицинские, материальные, бытовые.

1. Социальные проблемы. Социальный статус пожилых людей в России далеко не всегда соответствует общемировым нормам и стандартам. Ограничен набор социальных ролей и форм активности, доступных пожилым людям. Сужены рамки их образа жизни, выбор социально санкционированных возможностей в сферах жизнеобеспечения, социализации, социальной коммуникации, рекреации предельно ограничен, лица третьего возраста лишены эффективных стимулов к улучшению своего положения собственными силами.⁶

Здоровье  пожилых граждан во многом зависит  от отношения к ним в обществе (как к дряхлым или как к бодрым, активным). Образ пассивного пожилого человека, нуждающеюся в постоянном уходе, являющегося лишь дополнительной ненужной нагрузкой для здоровых людей, способствует выработке у пожилых людей чувства вины. Это негативное отношение приводит к определенной деформации нравственных категорий и морально- этических принципов у трудоспособного населения и особенно молодежи. В реальности же большинство пожилых людей организует свою жизнь самостоятельно, и зависят от обстоятельств порой не больше, чем другие группы населения.⁷

Пожилые люди нередко  теряют ориентацию в современном  культурном пространстве, затрудняется их восприятие и воспроизводство  культурных ценностей, что имеет  негативные последствия не только для  пенсионеров, но и для общества в  целом. Пожилые люди начинают хуже ориентироваться в культурной жизни, реже посещают театры, выставки, кинотеатры. Ухудшение ориентации в культурной жизни способствует выбыванию пожилых людей из системы  воспроизводства культуры.⁸

В социальной сфере в  современном обществе снижается уважение к старости, к заслугам пожилых людей. Прошлый жизненный опыт, приобретенный в условиях иной социальной системы, в новой социально-экономической и политической реальности остается невостребованным. Такая оценка современных пожилых людей со стороны общества часто приводит к кризису адаптации, может породить чувство неполноценности и мысли о напрасно прожитой жизни.⁹

Общество не способно сегодня воспринимать пожилых граждан  в качестве своего полноценного члена, поэтому нечувствительно к проблемам, которые их беспокоят. Оно не принимает на себя обязанностей, связанных с формированием социальных условий для реализации их человеческого потенциала. ¹⁰

Ущемление интересов, злоупотребления  по отношению к пожилым людям  – распространенное, глубоко укоренившееся явление, характерное для большинства стран. Низкая самооценка пожилых, их относительная бедность, отсутствие высоких требований к уровню услуг – все это является

Геронтологическое насилие  –  жестокое обращение с лицами пожилого возраста, связанное с нанесением психологического, физического, экономического вреда, оскорблений и действий дурного обращений, проявляемых людьми, имеющими с данной группой населения близкие отношения. Это реальное явление, которое встречается среди всех социальных групп, не зависимо от уровня доходов, образования, положения в обществе, наблюдается и в домашней среде, и в условиях проживания пожилых людей в медицинских и социально медико-лечебных учреждениях. В домашних условиях оно проявляется в ущемлении интересов пожилых людей со стороны членов семьи или основного опекуна, а нередко исходит от людей, близко контактирующих с ними (соседи, социальные и медицинские работники, обслуживающие на дому, работники органов власти). В институциональных условиях это явление, бытующее в различных формах, ассоциируется с долгосрочным нахождением пожилых людей в специальных учреждениях, ситуация в которых весьма далека от благоприятной, отягощена низкой квалификацией и чрезмерной рабочей нагрузкой обслуживающего персонала, низким профессионализмом администрации, избыточной регламентацией или навязчивой опекой, а также с низким техническим состоянием жилого фонда, что зачастую осложняет взаимоотношения между персоналом и жильцами, влечёт ущемление прав подопечных, пренебрежительное отношение к ним и попытки использовать уязвимое положение пожилых в корыстных целях.¹¹

2. Психологические  проблемы пожилого возраста предоставляют одну из ведущих проблем. Одиночество пожилого человека усугубляет все его проблемы в силу отсутствия членов семьи и родственников, способных оказать материальную или психологическую поддержку. Более 20 % пожилых людей проживают одиноко, 25 % пожилых людей периодически не хотят жить или хотят покончить жизнь самоубийством.  Происходят расстройства настроения, тревожные расстройства. Широко распространены такие  расстройства как делирий (нарушение (помрачение) сознания)  и деменция (слабоумие). 

Депрессия - наиболее распространенная психологическая проблема людей  старшего возраста. Выше всего эта  доля среди пожилых женщин. Возникает болезнь Альцгеймера и инсульты.

С возрастом появляется профессиональная деформация характера, так называемая акцентуация определенных черт характера - мнительности, вспыльчивости, ранимости, тревожности, педантичности, обидчивости, эмоциональной лабильности, истеричности, замкнутости, истощаемости, придирчивости, несправедливых оценок своих поступков и поступков окружающих, регресс умственных способностей.

Одиночество характеризуется узостью, или даже отсутствием социальных контактов. В пожилом возрасте подобная эмоциональная невовлеченность появляется по трагическим причинам: смерть супруга, длительная болезнь, прекращение профессиональной и общественной деятельности. Необходимо отличать изоляцию от одиночества. Изоляция означает объективное отсутствие общественных контактов, а в значительной степени обусловлено монотонностью скукой существования. Таким образом, одиночество – это характерное для человека очень важное явление, требующее внимательного изучения. Каждый тип одиночества – это особая форма самосознания, свидетельствующая о разрыве основной сети отношений и связей, составляющей жизненный мир личности. Особое место, безусловно, занимает проблема одинокой старости. Изменение в психике одиноких людей, не укладывается ни в какие синдромы, по причине уникальности и полиморфности своей в каждом конкретном случае¹².

Нередко старые люди бывают полностью лишены человеческого  общения, но для многих старых людей, живущих в семье, чувство одиночества  порою бывает не менее тяжелым. Считается, что изоляция и самоизоляция являются непременными атрибутами старости.

Наличие семьи не решает проблемы одиночества в старости, так же как одинокий образ жизни  вовсе не обязательно приводит к  одиночеству: многие старые люди ведут  активную общественную жизнь, общаются с родными и друзьями.

Современная демографическая ситуация в России характеризуется тем, что доля пожилых в возрасте старше 50 лет в составе всего  населения приближается к одной трети, причем более 35% из них являются одинокими¹³. Довольно часто одиночество приводит к суицидным поступкам.¹⁴ 

3. Главной проблемой пожилого человека можно назвать здоровье. Известно, что «уровень заболеваемости среди пожилых людей в 2 раза, а в старческом возрасте – в 6 раз выше, чем у молодых, а стоимость лечения пожилых в 1,5— 1,7 раза выше стоимости лечения молодых людей.

Активная жизнедеятельность снижается у пожилых людей в силу хронических заболеваний (суставные, сердечнососудистые и т.д.), понижение слуха, зрения, ортопедические проблемы. Часто заболевания пожилого человека столь серьезны, что он уже не может обслуживать себя самостоятельно и круглосуточно нуждается в медицинской помощи.

В постоянной медико-социальной помощи нуждаются 3-4 млн. пожилых, а в интернатах пребывает только 216-220 тыс. человек. В среднем на одного пожилого больного России приходится от 4 до 5 заболеваний, в дальнейшем на каждые 10 лет добавляются по 1 - 2 заболевания;  74 % пожилых постоянно принимают лекарства;   25 % больных с переломами бедренной кости умирают в течение первых 6 месяцев, только 25 % возвращаются к прежней подвижности;  30 % пожилых страдают нарушениями слуха,  26 % - нарушением зрения;  10-15 % 60-летних и 31-40 % 80-летних людей поражены деменцией (слабоумием);  15 % страдают недержанием мочи;  11 % вызывают "Скорую помощь" чаще 2-3 раз в месяц; 58 % оценивают свое здоровье как "плохое" и 10 % - как "очень плохое"¹⁵.

Особого внимания заслуживает  тот факт, что возрастные потребности  в расширении услуг по долгосрочному  уходу за престарелыми увеличивают  расходы на эти цели.

Практически каждый пожилой человек страдает рядом хронических соматических заболеваний (сердечнососудистых, желудочно-кишечных, гинекологических, урологических, заболеваниями опорно-двигательного аппарата и др.).

Распространена  среди  пожилых людей проблема, связанная  с химическими веществами, - это  неправильное применение прописанных  врачом лекарств. Чаще всего это  происходит неумышленно. Пожилым людям  выписывают в два раза больше рецептов, чем более молодым взрослым, а четвертая часть пожилых людей принимают по три или более видов лекарств ежедневно. Таким образом, для них существует более высокий риск ошибиться или перепутать лекарства.

4. Бытовые проблемы в современном обществе, к сожалению, неотъемлемые проблемы пожилых людей, хронические заболевания снижают возможности самообслуживания, адаптации к изменениям. Согласно статистике,   50 % пожилых испытывают затруднения при ходьбе и подъеме по лестнице;  15 % лиц в возрасте 65-74 года страдают явным ограничением подвижности, а после 75 лет эта цифра увеличивается до 30 %;  от 17 до 41% не могут самостоятельно посещать медицинские учреждения;  31 % испытывают затруднения при самообслуживании (одевании, купании, приеме пищи, отправлении естественных потребностей);  8 % не выходят из своих квартир;  5 % не покидают постели;  33 % лиц старше 60 лет падают, по крайней мере, 1 раз в году, причем половина падений приводит к повреждениям.
5. Материальное положение — проблема, которая может соперничать по своей значимости со здоровьем. Наступление пенсионного возраста даёт официальное основание для отказа в продолжение трудовой деятельности. Пожилые люди встревожены своим материальным положением, уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания.  С материальными трудностями сталкивается большинство пожилых людей, поскольку пенсии не обеспечивают в полном объёме затрат на самые необходимые нужды пожилого человека. Подрабатывают или же получают помощь от детей далеко не все, поэтому пенсия является единственным средством к существованию.¹⁶ Каждая пятая семья пенсионеров испытывает затруднения в приобретении одежды и обуви. Многие пожилые люди продолжают работать, исключительно по материальным соображениям. Согласно проводимым социологическим исследованиям хотели бы работать 60% пенсионеров¹⁷.

Отстранение от участия  в производстве становится для пожилых  людей в современной России некой  угрозой, реальной тем, что отбрасывает  их на более низкую ступень материального  обеспечения

Большие финансовые затруднения  серьёзным образом ускоряют отход от активной жизни людей пожилого возраста, делая их жизнь серой и мрачной. Возможность приобретения благ и услуг в значительной мере зависит от экономического положения пенсионера. Отсутствие возможности даже скромно угостить родных или друзей, поехать на курорт или в гости к близким, пойти в кино, взять такси, обрекает людей на одиночество либо на общение со случайными людьми.¹⁸

Таким образом, лица пожилого возраста относятся к социально не защищенной категории населения, которой присущи многие проблемы, характеризующиеся устойчивостью и длительностью действия. Откуда вытекают соответствующие потребности пожилых людей в сохранении и улучшении здоровья, материального положения, общении и налаживании социальных контактов, психологической поддержке и социальном обслуживании¹⁹.

В Семейном кодексе Российской Федерации есть ряд статей, по которым взрослые дети несут ответственность за своих престарелых родителей, но и социальная политика в отношении граждан пожилого возраста является неотъемлемой частью государственной социальной политики.

В нашей стране существует ряд нормативных документов, регулирующих государственную политику по поддержке пожилых людей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2 Государственная  политика по поддержке пожилых  людей

2.1 Правовая основа защиты пожилых граждан

В начале 90-х годов  социальная защита, социальное обеспечение  и социальная поддержка старых и  пожилых людей оформляется правовым образом во множестве законов. Правовая система Российской Федерации состоит  из законодательных, нормативных и иных актов, охраняющих права и интересы граждан страны, в том числе и граждан пожилого возраста.

В  Конституции Российской Федерации  содержатся нормы,   особо касающиеся  пожилых людей. К ним относятся ст. 7 Конституции  РФ, устанавливающая, что в Российской Федерации обеспечивается государственная поддержка пожилых граждан, в том числе через систему социальных служб, установление государственных пенсий, пособий и других гарантии социальной защиты. Особое значение для положения пожилых людей имеет конституционные нормы о праве на жилище, частной собственности и праве на получение квалифицированной юридической помощи.