Реабилитационная программа с онкологическими больными

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 05 Февраля 2014 в 04:48, лекция

Описание работы

Первой задачей психотерапии является необходимость помочь пациентам поверить в эффективность лечения и способность своего организма сопротивляться заболеванию. После этого их можно научить справляться со стрессовыми ситуациями. Особенно важно, чтобы они изменили свои взгляды на самих себя (или восприятие тех проблем, с которыми столкнулись перед началом заболевания). Больные должны доверить в собственные силы, знать, что они могут разрешить все свои проблемы более эффективно.

Файлы: 1 файл

Reabilitatsionnaya_programma_s_onkologicheskimi_bo (1).doc

— 107.00 Кб (Скачать файл)

9. Теперь почувствуйте, что мышцы ваших век стали  легче. Будьте готовы к тому, чтобы открыть глаза и вновь  оказаться в комнате.

10. Откройте глаза.  Вы готовы снова вернуться  к своим обычным делам.

 

Техника 5. "Процесс  создания мысленных образов".

1. Найдите тихое место  с мягким освещением. Закройте  дверь и поудобнее устройтесь  на стуле или в кресле. Ноги  поставьте так, чтобы стопы  полностью касались пола. Закройте  глаза.

2. Сосредоточьте внимание  на своем дыхании.

3. Сделайте несколько  глубоких вдохов и выдохов и с каждым выдохом мысленно произнесите слово "расслабься". 
4. Сосредоточьте внимание на своем лице и постарайтесь ощутить любое напряжение лица и глаз. Мысленно представьте себе это напряжение в виде какого-то образа. Это может быть завязанная узлом веревка, сжатый кулак. Затем представьте себе, что они расслабляются, разжимаются, повисают, подобно натянутой, а затем отпущенной резинке.

5. Ощутите, как расслабляются  мышцы вашего лица и глаз. Почувствуйте, как одновременно с этим волна расслабления распространяется по всему вашему телу.

6. Напрягите лицо и  глаза, зажмурив их как можно  сильнее, а затем расслабьте  и почувствуйте, как расслабляется  все ваше тело.

7. Повторите то же  самое со всеми остальными  частями тела. Медленно продвигайтесь от лица вниз, к нижней челюсти, шее, плечам, спине, предплечьям, к ладоням, груди, животу, бедрам, голеням, лодыжкам, стопам, пальцам ног, пока не окажется расслабленным все тело. Для каждой части тела мысленно представляйте себе напряжение, а потом воображайте, как оно исчезает, тает.

8. Теперь представьте  себе, что вы находитесь где-нибудь  на природе, в приятном для  вас месте. Постарайтесь как  можно точнее увидеть все подробности:  заметить краски, услышать звуки,  все, что вы ощущаете, когда  соприкасаетесь с окружающими предметами.

9. Продолжайте мысленно  оставаться в этом месте в  очень расслабленном состоянии  в течение двух-трех минут.

10. Затем в символическом  или реалистическом виде постарайтесь  увидеть свой рак. Представляйте  его состоящим из очень слабых клеток с неправильным строением. Помните, что в обычном состоянии в течение жизни наш организм уничтожает тысячи таких атипичных клеток. Зрительно представляя себе рак, подумайте о том, что для вашего выздоровления необходимо, чтобы защитные механизмы вашего тела вернулись к естественному, здоровому состоянию.

11. Если вы сейчас  получаете какое-то традиционное  лечение, представьте, что это  лечение поступает в ваш организм  определенным, понятным вам образом.  Если это радиотерапия, то представьте  себе ее как луч, состоящий из миллионов энергетических зарядов, поражающих все клетки, попадающиеся им на пути.

Нормальные клетки способны восстановить любой нанесенный им ущерб. Раковые клетки этого не могут - они  слишком слабы. (Это как раз  главный принцип, на котором основана радиотерапия.) Если вы получаете химиотерапию, представьте себе, что введенное вам лекарство попадает в ваши сосуды. Вообразите, что это лекарство действует как яд. Нормальные клетки - умные и сильные - не очень восприимчивы к этому яду, а раковые клетки - слабые, и поэтому достаточно небольшого количества яда, чтобы их убить. Они поглощают яд и умирают, а затем выводятся из организма.

12. Представьте себе, как  ваши лейкоциты приближаются  к месту, где находится рак,  определяют атипичные клетки и разрушают их. В вашем распоряжении огромная армия лейкоцитов. Они очень сильны и полны энергии. Кроме того, они очень умные. Они по всем статьям превосходят раковые клетки, и в их победе не может быть никакого сомнения.

13. Представьте себе, как рак уменьшается в размерах, лейкоциты подхватывают мертвые раковые клетки и через печень и почки выводят их из организма вместе с мочой и калом.

Это образ ваших представлений  о желаемом. Продолжайте представлять себе, как уменьшается рак, пока он полностью не исчезнет. Представьте себе, что, по мере того как рак уменьшается и, наконец, полностью исчезает, у вас становится больше энергии, улучшается аппетит. Вы хорошо чувствуете себя в окружении семьи, видите, как вас любят.

14. Если вы ощущаете  в каком-то месте боль, зрительно представьте себе, как целая армия лейкоцитов устремляется туда, чтобы успокоить ее. Какова бы ни была причина этой боли, отдайте своему организму приказ исцелить себя. Представьте себе, как ваше тело поправляется.

15. Постарайтесь мысленно увидеть себя бодрым, здоровым, полным энергии.

16. Представьте себе, как  вы добиваетесь выполнения тех  задач, которые перед собой  поставили. Вы осуществляете свои  жизненные цели; у всех членов  вашей семьи дела идут хорошо; ваши отношения с окружающими становятся все более значимыми. Помните, что если вы будете видеть смысл в том, чтобы поправиться, то это поможет вам выздороветь. Посвятите некоторое время тому, чтобы подумать о своих жизненных ценностях.

17. Мысленно похвалите себя за  то, что вы сами способствуете своему выздоровлению. Представьте себе, как вы делаете это упражнение три раза в день, сохраняя в течение всего времени сосредоточенность и внимание.

18. Теперь почувствуйте, что мышцы  ваших век стали легче. Будьте  готовы к тому, чтобы открыть глаза и вновь оказаться в комнате.

19. Откройте глаза. Вы снова  можете возвращаться к своим  обычным делам.

После выполнения упражнения возьмите лист бумаги и нарисуйте те образы, которые возникли у вас во время  визуализации.

 

Техника 6. "Преодоление  затаенных обид".

Затаенная обида - не то же самое, что  гнев или злоба. Чувство гнева  обычно бывает однократной и не слишком  продолжительной эмоцией, тогда  как затаенная обида - это продолжительный  процесс, оказывающий на человека постоянное стрессовое воздействие. 
У многих людей на душе лежат обиды, копившиеся годами. Нередко во взрослом человеке живет горечь детских переживаний, и какое-то болезненное событие он помнит всю жизнь в мельчайших подробностях. В самом начале такие чувства могут быть абсолютно оправданы, но в дальнейшем, продолжая носить их "в себе", человек обязан будет оплачивать это повышенным физиологическим и эмоциональным напряжением.

Вот как это делается:

1. Сядьте поудобнее. Закроите  глаза. Стопы поставьте на пол.

2. Мысленно представьте себе человека, к которому вы испытываете неприязнь. 
3 Представьте, что с этим человеком происходит что-то хорошее, например, он добивается внимания, любви или получает много денег. Пусть с ним случится что-то, что он сам рассматривал бы как благо.

5. Постарайтесь осознать свою реакцию на это. Если вам трудно представить, что с этим человеком происходит что-то хорошее - это вполне естественно. Постепенно, по мере того, как вы будете повторять данное упражнение, вам будет все легче и легче это сделать.

6. Подумайте о роли, которую, возможно, вы сыграли в той стрессовой ситуации. Попробуйте по-иному увидеть событие и поведение того человека. Представьте себе, как ситуация может выглядеть с его точки зрения.

7. Обратите внимание - чем больше  вы расслаблены, тем меньше чувство обиды. Обещайте себе, что вы постараетесь сохранить в себе новое понимание той ситуации.

8. Теперь вы можете открыть  глаза и вернуться к обычным  делам.

Это упражнение обычно занимает менее  пяти минут.

 

Техника 7. "Постановка целей".

Предлагая пациентам поставить перед собой определенные цели, психотерапевт помогает им определить и сформулировать то, ради чего они хотят жить, восстановить свою связь с жизнью. Этим они как бы подтверждают, что еще хотят что-то от нее получить и постараются этого добиться.

Преобразуя свои эмоциональные, интеллектуальные и физические потребности в жизнеутверждающее  поведение, они снова возвращаются к жизни. Воля к жизни становится сильнее, когда у человека есть, ради чего жить.

Постановка целей имеет  для онкологических пациентов и  ряд других положительных моментов, а именно:

1. Этот процесс служит  эмоциональной и интеллектуальной  подготовкой к действиям, в  которых должно воплотиться решение  человека выздороветь. Вы как  бы признаете, что это входит в ваши намерения.

2. Постановка целей  укрепляет уверенность в том,  что человек способен удовлетворить  свои потребности.

3. Когда человек принимает  на себя ответственность за  собственную жизнь, у него повышается  самооценка.

4. Постановка целей концентрирует энергию, задает приоритеты.

Постановка целей - это  способ направить свою энергию в  нужном направлении. Цели могут меняться по мере того, как меняется ваше восприятие жизненных ценностей. Что-то может  добавиться, от чего-то, наоборот, можно отказаться. Цель имеет смысл только как утверждение вашего понимания своих насущных потребностей. Вы сами ответственны за то, чтобы осознать эти потребности и для их удовлетворения поставить перед собой разумную цель. Предпринимая шаги для достижения чего-то, что имеет для вас значение, вы тем самым наполняете свою жизнь смыслом. Это и есть самый главный шаг к здоровью.

 
Техника 8. "Встреча с  Внутренним Наставником".

Один из способов, позволяющих  соприкоснуться с Внутренним Наставником, называется "направляемый сон наяву" - особая форма работы с воображением. На важность установления контакта с Внутренним Наставником как на одно из непременных условий личностного роста и самопознания указывает психосинтез.

Описанные этапы направлены на то, чтобы смогли установить со Внутренним Наставником первый контакт, в какой бы форме он ни предстал в воображении.

1. Поудобнее устройтесь  в кресле или на стуле, стопы  должны касаться пола. Закройте  глаза. Чтобы полностью расслабиться, выполните упражнение на релаксацию.

2. Мысленно представьте  себя на природе, в каком-то  месте, которое дает вам ощущение  уюта, тепла, мира и спокойствия.  Это место может существовать  в действительности, а может быть  выдуманным. Сосредоточьтесь на  всех окружающих вас подробностях. Постарайтесь воспринимать все, происходящее вокруг вас, всеми органами чувств, как будто вы на самом деле там находитесь.

3. Обратите внимание  на тропинку или дорожку, которая  начинается рядом с вами и  уходит дальше, за горизонт. Начинайте  по ней двигаться. Идти по  этой дорожке легко и приятно.

4. Обратите внимание  на голубоватое сияние вдалеке.  Оно движется по направлению  к вам. Вы спокойно и с  любопытством ждете его приближения.

5. Сияние становится  все ближе, и вы понимаете,  что это - какое-то живое существо: человек, с которым вы незнакомы, или симпатичное животное.

6. По мере того как  этот человек или животное  приближается, постарайтесь внимательнее  рассмотреть его. Какого оно  пола? Какой формы и размера?  Если это существо - человек, обратите  внимание на его лицо, волосы, глаза, фигуру.

7. Если в присутствии  этого человека или животного  вы чувствуете себя уютно, безопасно  и спокойно, значит, это - Внутренний  Наставник.

8. Спросите, как его  зовут, а потом попросите его  о помощи.

9. Поговорите с ним.  Постарайтесь поближе познакомиться. Обсудите с ним свои проблемы, как бы вы это сделали с близким другом. 
 
10. Обратите внимание на все, что узнаете от этого Внутреннего Наставника. Он может сообщить вам что-то с помощью слов или символических жестов, указывая на что-то или достав какой-то предмет, олицетворяющий его совет.

11. Договоритесь о том,  как держать с ним связь,  если вам снова понадобится  его совет.

12. Как только будете  готовы, медленно возвращайтесь  в ту комнату, где сейчас  находитесь, и откройте глаза.

Не расстраивайтесь, если вам не удастся с первого раза встретиться с Внутренним Наставником или получить от него какую-то информацию. Часто, для того чтобы это произошло, требуется несколько попыток. Ведь это существо - часть вас самих, и, возможно, вы годами не уделяли этой своей части достаточного внимания. Поэтому для того, чтобы снова наладить с ней отношения, вам понадобится время и терпение.

 

Техника 9. "Преодоление  боли".

Физическая боль выполняет  иногда сразу несколько психологических  функций. Онкологический пациент может полагать, что "преимущества" болезни - в виде возросшей любви и внимания окружающих, возможности уйти от неприятной ситуации и т. д., в большей степени вызваны его страданиями от боли, нежели просто самим фактом злокачественного заболевания - ведь боль напоминает о болезни с такой очевидностью. Это называется "внешними вознаграждениями за боль", поскольку они служат для того, чтобы влиять на внешние условия - на окружающих людей и их отношение к больному.

Боль, как и рак, может  служить человеку оправданием, позволяющим признать собственное значение и собственные потребности. Если вам удастся разрешить себе попросить любви и внимания окружающих и освободиться от стресса, не прибегая к помощи боли, вы сможете ее уменьшить.

Информация о работе Реабилитационная программа с онкологическими больными