Изучение красной крови

При ложных эритроцитозах  ухудшаются реологические свойства крови, нарушается микроциркуляция, что способствует развитию стаза и тромбоза. Все перечисленные эритроцитозы являются патологическими.

Физиологический абсолютный эритроцитоз. В его основе лежит  физиологически обусловленное увеличение эритроцитов (гемоглобина) при длительной гипоксии, что связано с потребностью в увеличении поступления кислорода  в организм.

 

 

 

 

 

 

 

5. Увеличение и уменьшение  лейкоцитов.

Лейкопения – это состояние, характеризующееся понижением количества лейкоцитов. Чаще всего лейкопения носит симптоматический характер, и является временным гематологическим признаком множественных патологических болезней и процессов, и намного реже она может быть проявлением отдельного синдрома, при котором наблюдается периодическое или постоянное снижение в крови количества лейкоцитов. Среди большого числа лейкопенических состояний большая доля приходится на лейкопении, выраженные преимущественным снижением нейтрофилов, т. е. на нейтропении.

Виды лейкопений 
По своему происхождению нейтропении подразделяются на две категории: наследственные и приобретенные. Различают следующие типы нейтропении:

1) — обусловленные сбоем  образования лейкоцитов;

2) — обусловленные сбоем  движения нейтрофилов и их  выхода в кровь из костного  мозга;

3) — связанные с разрушением  лейкоцитов в сосудах или их  утилизацией;

4) — перераспределительные нейтропении;

Причины лейкопении

• наследственные дефекты  гемопоэтических стволовых клеток, приводящие к серьёзному нарушению  их дифференциации и пролиферации;

• расстройство регуляции  лейкопоэза;

• дефицит веществ, нужных для созревания и пролиферации лейкоцитов (фолиевой кислоты, меди, витамина В1 железа и витамина В12);

• сокращение лейкопоэтической ткани, по причине вытеснения опухолью, метастазирующей в мозг;

• разрушающее воздействие  различных миелотоксических факторов (химические вещества — толуол, бензол, мышьяк), ионизирующая радиация;

• поражение гемопоэтических  клеток мозга бактериальными вирусами и токсинами;

• иммунное повреждение  стволовых клеток.

Симптомы лейкопении

Постепенное ослабление всего  организма. Как результат, быстро развиваются различные инфекции (симптомы: озноб, повышение температуры, учащённый пульс, головная боль, беспокойство, истощение организма). Появляются воспалительные процессы в ротовой полости, язвочки в кишечнике, инфекция крови и пневмония. Если снижение содержания лейкоцитов объясняется реакцией на какие-то определенные препараты, симптомы развиваются стремительно. Низкое содержание в крови лейкоцитов выражается опуханием желёз, увеличением миндалин и селезёнки.

Лечение лейкопении

Далеко не каждое понижение  лейкоцитов требует скорой стимуляции их образования. Такая терапия нужна  там, где лейкопения появилась вследствие нарушения работы костного мозга. Мероприятия  при лейкопениях зависят от их клинических проявлений и выраженности. На данный момент применяется существенное количество препаратов, способных стимулировать  образование гранулоцитов. К числу, которых относятся: нуклеиновокислый натрий, лейкоген, пентоксил, батилол. Однако эффективность данных препаратов оправдана только при умеренной лейкопении.

В лечебной терапии агранулоцитоза нужно исключить цитостатические препараты, ионизирующего излучения. Большое значение имеет поддержание асептических условий, санация слизистых оболочек и кожи.

Лечение антибиотиками бактериальных  осложнений должно быть обязательным с первых дней выявления агранулоцитоза. Применяются антибиотики широкого спектра в больших дозах (цепорин, пенициллин, гентамицин, ампициллин).

Лейкоцитоз – это состояние, характеризующееся избытком белых кровяных телец (т.е. лейкоцитов) в крови.

Лейкоциты вырабатываются в  костном мозге и являются частью иммунной системы человека, защищая  нас от вторжения «врагов» и не допуская размножения некоторых  клеток.

Общие сведения

Количество лейкоцитов в  крови зависит от их мобилизации, скорости образования и миграции в очаги повреждения (ткани). На эти  процессы влияет множество физиологических  факторов, в результате которых число  лейкоцитов – не стабильно, оно повышается при эмоциональных или физических нагрузках, резких перепадах температуры  окружающей среды, приеме белковой пищи.

Лейкоцитоз может быть истинным или абсолютным (при увеличении лейкоцитов или мобилизации их запасов из костного мозга), а также перераспределительным или относительным (увеличение количества лейкоцитов в результате сгущения крови или их перераспределения в сосудах).

Значительное увеличение (до нескольких сотен тысяч) числа  лейкоцитов говорит о тяжелом  заболевании крови – лейкозе или даже лейкемии, а повышение до нескольких десятков тысяч указывает на острый воспалительный и инфекционный процесс.

Причины лейкоцитоза

К основным причинам лейкоцитоза  относятся:

• Инфекция (в частности пневмония и ветряная оспа) – это самая распространенная причина лейкоцитоза;
• Воспаление. В процессе борьбы лейкоцитов с опасными бактериями, которые проникли в организм, начинаются воспалительные процессы. При некоторых заболеваниях эти процессы могут носить хронический характер, в результате чего уровень лейкоцитов повышен постоянно;
• Повреждение тканей при любых повреждениях (будь то царапина, ожог или рак);
• Неправильное питание;
• Иммунная реакция;
• Нарушения, связанные с костным мозгом, ведь именно здесь вырабатываются лейкоциты;
• Стрессы, продолжительное или очень сильное психологическое напряжение;
• Медицинские препараты, которые применяются при лечении психических нарушений, различных воспалений, заболеваний дыхательных путей и рака;
• Наследственная предрасположенность.

Виды лейкоцитоза:

1. Физиологический лейкоцитоз  наблюдается после физических  нагрузок, приема пищи и т.д.;

2. Патологический симптоматический  лейкоцитоз возникает при некоторых  инфекционных заболеваниях, гнойно-воспалительных  процессах, а также в результате  определенной реакции костного  мозга на распад тканей, который  вызвало токсическое воздействие  или расстройство кровообращения;

3. Кратковременный лейкоцитоз  возникает в результате резкого  «выброса» лейкоцитов в кровь,  например, при стрессе. В таких  случаях заболевание носит реактивный  характер, т.е. исчезает вместе  с причиной его возникновения.  Наблюдается при скарлатине, септических  заболеваниях, дифтерии, тифе, крупозном воспалении легких;

4. Нейтрофильный лейкоцитоз чаще всего обусловлен увеличением образования или выхода нейтрофилов в кровь, при этом в сосудистом русле отмечается увеличение абсолютного числа лейкоцитов. Наблюдается при острой инфекции, хроническом воспалении, а также миелопролиферативных заболеваниях;

5. Эозинофильный лейкоцитоз  развивается в результате ускорения  образования или выхода эозинофилов  в кровь. Основными причинами являются аллергические реакции, в том числе на вакцины и лекарственные препараты;

6. Базофильный лейкоцитоз обусловлен увеличением образования базофилов. Наблюдается при беременности, неспецифическом язвенном колите, микседеме;

7. Лимфоцитарный лейкоцитоз характеризуется увеличением в крови лимфоцитов. Наблюдается при хронических инфекциях (бруцеллез, сифилис, туберкулез), некоторых острых инфекциях (вирусный гепатит, коклюш);

8. Моноцитарный лейкоцитоз  встречается крайне редко. Наблюдается  при злокачественных образованиях, саркоидозе, некоторых бактериальных инфекциях.

 

Симптомы лейкоцитоза

Нередко это состояние  протекает без каких-либо симптомов  или имеются только признаки тех  болезней, которые являются причиной лейкоцитоза.

Самые распространенные симптомы лейкоцитоза:

• Беспричинное недомогание, слабость, усталость;
• Повышенная температура тела;
• Частое образование кровоподтеков;
• Повышенное потоотделение, обмороки, головокружение;
• Нарушение зрения;
• Затрудненное дыхание;
• Плохой аппетит;
• Потеря веса.

Лечение лейкоцитоза

Методы лечения лейкоцитоза  зависят от болезни, послужившей  причиной его возникновения.

Как правило, назначают антибиотики, которые предотвращают и лечат  инфекцию, вызвавшую заболевание. Иногда такую меру предосторожности применяют  для предупреждения развития сепсиса.

Для уменьшения или снятия воспаления используют стероидные препараты, уменьшающие число лейкоцитов в крови.

Антациды снижают объем  и уровень кислоты в моче, что  предотвращает разрушение тканей организма, вследствие которых иногда и возникает  лейкоцитоз.

В некоторых случаях выполняют  лейкоферез – извлечение лейкоцитов из крови.

Самое эффективное и быстрое  лечение лейкоцитоза возможно на самой ранней стадии развития патологии, поэтому обязательно периодически нужно сдавать кровь на анализ.