Разгаданная тайна крови

Лечение гемофилии основывается на применении специальных лекарственных препаратов, переливании крови, а также соблюдении диеты. Переливание нужно делать преимущественно свежей кровью. Очень важно в случае кровотечения раны обработать ее как можно быстрее. Для этого ее промывают раствором пенициллина, после чего накладывают на нее марлю, обмоченную в перекиси водорода либо в грудном молоке. Если говорить о питании, то детям с гемофилией нужно потреблять как можно больше продуктов питания, обогащенных витаминами А, В, С и D. Немаловажную роль играет и пища богатая фосфором и кальцием. Суставные и внутренние кровотечения - постоянные спутники людей, страдающих гемофилией.

-21-

Неофициальное название гемофилии - «болезнь царей». Такое благородное название болезнь «заслужила» через аристократических пациентов: известно, что гемофилией болел цесаревич Алексей Романов, а королева Виктория была поражена этой болезнью. В действительности же такой генетический «сбой» поражает и «простых смертных». Обычно дети с гемофилией рождаются в семьях, где у кото-то из родственников было это заболевание. Однако бывают и спонтанные случаи: мутация может произойти в любой семье.

Пациенты с тяжелой формой гемофилии могут попасть в поле зрения врачей сразу после рождения или в первые месяцы жизни. Но после установления диагноза у медиков появляется еще одна задача - предупредить инвалидность.

Человек, страдающий от этой гемофилии , становится зависимым от инъекций- фактора свертывания крови недостающего организму. Жизненно необходимые препараты для больных гемофилией бывают двух типов: плазменные (сделаны на основе плазмы) и рекомбинантные (изобретены с помощью генной инженерии). 
Плазменный фактор потерпел сокрушительную критику после того, как ученые доказали: этот препарат может переносить вирусы. Кроме риска заражения, может вызвать неотвратимые генетические последствия, поскольку пациент получает дозу чужой плазмы, не всегда «приживается» в организме. Западные медики даже пробовали несколько раз подряд очищать плазму перед тем, как сделать из нее лекарственное средство, но это не дало результатов: микроорганизмы, содержавшихся в плазме к очистке, быстро восстанавливались после «процедур». Какими бы «популярными» не были другие препараты - рекомбинантные - они тоже вызывают у медиков подозрения.

Типичный симптом гемофилии - кровоизлияния в суставы (гемартрозы), очень болезненные и нередко сопровождающиеся высокой лихорадкой. чаще страдают коленные, локтевые, голеностопные суставы, реже - плечевые, тазобедренные и мелкие суставы кистей и стоп. после первых кровоизлияний кровь постепенно рассасывается, функция сустава восстанавливается. при повторных кровоизлияниях образуются фибринозные сгустки, которые откладываются на капсуле сустава и хряще, а затем прорастают соединительной тканью.

Гематомы при кровоизлияниях могут быть настолько значительными, что сдавливают периферические нервные стволы или крупные артерии, вызывая параличи и гангрены. При этом возникают интенсивные боли.

-22-

Гемофилии свойственны продолжительные кровотечения из слизистых оболочек носа, дёсен, полости рта, реже ЖКТ, почек. К тяжёлым кровотечениям могут привести любые медицинские манипуляции, особенно внутримышечные инъекции. Опасны кровотечения из слизистой оболочки гортани, так как они могут привести к возникновению острой непроходимости дыхательных путей, в связи с чем может потребоваться трахеостомия. К длительным кровотечениям приводят экстракция зуба и тонзиллэктомия. Возможны кровоизлияния в головной мозг и мозговые оболочки, приводящие к летальному исходу или тяжёлым поражениям ЦНС.

Особенность геморрагического синдрома при гемофилии - отсроченный, поздний характер кровотечений. Обычно они возникают не сразу после травмы, а спустя некоторое время, иногда через 6-12 ч и более, в зависимости от интенсивности травмы и тяжести заболевания; это связано с тем, что первичную остановку кровотечения осуществляют тромбоциты, содержание которых не изменено. Степень недостаточности антигемофильных факторов подвержена колебаниям, что обусловливает периодичность в проявлениях кровоточивости. Тяжесть геморрагических проявлений при гемофилии связана с концентрацией антигемофильных факторов. 6

2. Анемия

 

Анемия - (от греч. an — отрицат. частица и háima — кровь), малокровие, группа заболеваний, характеризующихся снижением содержания в эритроцитах гемоглобина, количества эритроцитов в единице объёма крови человека данного пола и возраста, а также общей массы крови в организме. Вызывает ряд болезненных изменений, обусловленных нарушением снабжения организма кислородом.

Выраженность этих признаков зависит от степени и от быстроты её развития. Важнейшие общие симптомы — слабость, бледность кожных покровов, одышка, головокружение, склонность к обморокам. Вызывают три основных фактора: кровопотери, нарушение кроветворения и повышенное кроверазрушение. Анемия, связанная с острой кровопотерей, развивается при ранениях, желудочно-кишечных, лёгочных, носовых, маточных, реже почечных кровотечениях.

______________

6 www.my-article.net>get/наука/медицина/гемофилия

-23-

При такой анемии внезапно появляются резкая бледность, головокружение, шум в ушах, сильная жажда. Чтобы не наступило состояние, угрожающее жизни, необходима срочная остановка кровотечения, что нередко требует оперативного вмешательства; применяют кровоостанавливающие средства, переливание крови.

Частая причина анемии — недостаток в организме железа; она называется железодефицитной. Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов и ферментов, участвующих в клеточном дыхании и почти не выводится из организма. Дефицит железа возникает вследствие небольших, но частых кровопотерь. Особенно часто такая анемия развивается, если хронические кровопотери сочетаются с пониженной секрецией желудочного сока, что может привести к снижению всасывания железа, находящегося в пищевых продуктах. Железодефицитная А. нередко развивается у детей на первом году жизни, если у матери в организме недоставало железа. Эта же форма анемии иногда встречается у недоношенных детей, не успевших получить необходимое количество железа от матери. Лечение железодефицитной анемии проводят различными препаратами железа в сочетании с аскорбиновой кислотой (в этом сочетании они лучше всасываются).

Существуют формы анемии, при которых в организме достаточно железа, но оно не используется в полной мере для образования гемоглобина из-за пониженной активности ферментов, образующих гемоглобин (сидероахрестическая анемия). Такая анемия бывают наследственна или связаны с отравлением свинцом. При этих формах анемии оказывает лечебный эффект витамин B6. Проводят лечение свинцового отравления. Нарушение кровообразования наблюдается при недостатке в организме витамина B12 (авитаминоз B12, анемия Аддисона—Бирмера; старое название — пернициозная анемия, злокачественное малокровие). Причина этой анемии — нарушение выработки желудком особого белка — гастромукопротеина, обеспечивающего всасывание в кишечнике витамина B12. Недостаток витамина B12 в организме может быть и у больных, которым в прошлом был удалён весь желудок. При авитаминозе B12 в организме нарушается образование рибонуклеиновой кислоты (РНК), необходимой для размножения клеток. В результате нарушается кроветворение, эритроциты увеличиваются в размере, количество их в объёме крови снижается. Вследствие увеличения эпителиальных клеток изменяется структура

эпителия языка, с чем связана его болезненность; иногда поражается спинной мозг. В 1926 было предложено лечение этой формы анемии сырой печёнкой, из которой в дальнейшем был выделен витамин B12 — основное лечебное средство при анемии

-24-

Аддисона—Бирмера.

Нарушение кроветворения, выражающееся в извращении образования в костном мозге родоначальных клеток, из которых образуются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, ведёт к развитию гипопластических и апластических

анемий. Для гипопластической анемии характерно уменьшение количества в единице объёма крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. При этой форме анемии оказывают лечебный эффект гормональные препараты, иногда — удаление селезёнки. Применяют также пересадку костного мозга.

Гемолитическая анемия обусловлена повышенным гемолизом (разрушением эритроцитов). Обычно эритроциты живут около 120 дней. При появлении у больного антител против собственных эритроцитов продолжительность жизни эритроцитов значительно укорачивается. Происходит быстрое разрушение большого количества эритроцитов; за счёт распадающегося гемоглобина у больных происходит желтушное окрашивание тканей организма (желтуха). Развивается иммунная гемолитическая анемия, для лечения которой применяют гормональные препараты (глюкокортикоидные гормоны). Иногда при рождении у ребёнка развивается острая гемолитическая анемия, связанная с несовместимостью крови матери и ребёнка. Среди гемолитических анемий значительное место занимают наследственные формы. Развитие их связано с генетическим нарушением функции ферментов, участвующих в образовании оболочки эритроцитов или накоплении энергии, необходимой для их жизнедеятельности и сохранения оболочки. При наследственных гемолитических анемиях лечебный эффект иногда даёт удаление селезёнки.

При наследственном недостатке в эритроцитах некоторых ферментов теряется их способность противодействовать вредному влиянию на жизненные процессы клетки отдельных лекарств, некоторых продуктов питания и других веществ. У таких больных после приёма даже малых доз ацетилсалициловой кислоты (аспирина), стрептоцида, хинина, при употреблении в пищу некоторых бобовых и даже при попадании в рот пыльцы этих растений развивается тяжёлая гемолитическая анемия, которая чаще встречается у народов, живущих в Африке, в районах Средиземноморского бассейна. 7

______________

 

7 www.dic.academic.ru>Анемия

 

 

-25-

 

Заключение

 

«Кровь — это жизнь» - так сформулировал основное предназначение крови в нашем организме древнегреческий философ-врач Эмпедокл. Кровь- уникальная, фактически единственная транспортная система организма. В настоящее время учения о крови занимают весомую долю разработок ученых. «Биологический всплеск», немногим больше 100 лет назад, обогатил эту отрасль науки большим количеством открытий и новшеств. Например, небольшое количество крови человек может потерять практически без последствий для здоровья . Донор сдаёт до 450 мл крови и приэтом не нуждается ни в какой терапии. Также, по мере изучения заболеваний , совершенствуются и методы их лечения.

Благодаря работе над рефератом , я научилась работать с большим объемом информации , выбирать главное и наоборот из нескольких источников сделать один связанный текст. Также я записалась в две новые библиотеки : имени Бунина и в медицинскую, и освоила работу с картотекой. Работа над рефератом дала мне много новых знаний о тайнах крови, и я уверена, что они мне пригодятся в жизни. Я узнала, что существует множество болезней крови, способов их лечения и о различных факторах совместимости крови.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-26

 

Совместимость и несовместимость различных групп крови

и эритроцитарной массы

(агглютинация обозначена знаком  «+»)

 

 

Кровь донора	Кровь реципиента
	0 (1)	А (2)	В (3)	АВ (4)
0 (1)	-	+	+	+
А (2)	+	-	+	+
В (3)	+	+	-	+
АВ (4)	+	+	+	-
	Эритроциты донора
0 (1)	-	-	-	-
А (2)	+	-	+	-
В (3)	+	+	-	-
АВ (4)	+	+	+	-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-27-

 

Группа крови и предрасположенность к болезням 8

 

Группа крови и предрасположенность к болезням
0 (1)	А (2)	В (3)	АВ (4)
Аллергические заболевания Воспалительные заболевания Дисфункция щитовидной железы Заболевания желудочно-кишечного тракта Гематологические заболевания Инфекционные заболевания Кожные болезни	Гематологические заболевания Диабет Заболевания сердечно-сосудистой системы Раковые заболевания Болезни печени и желчного пузыря Инфекционные заболевания Кожные болезни	Аутоиммунные заболевания Диабет Синдром хронической усталости Заболевания дыхательных путей Инфекционные заболевания	Гематологические заболевания Заболевания сердечно-сосудистой системы Раковые заболевания Заболевания опопрно-двигательного аппарата Инфекционные заболевания Кожные болезни