Автор работы: Пользователь скрыл имя, 04 Июня 2013 в 17:25, шпаргалка
1.Понятие о регуляции, саморегуляции. Принципы гуморальной и рефлекторной регуляции функций в организме. Нейрогуморальная регуляция.
2. Современные представления о строении и функциях мембран. Активный и пассивный транспорт через мембраны, их роль в формировании мембранного потенциала покоя.
3. Современные представления о процессе возбуждения. Потенциал действия, его фазы. Ионные механизмы потенциала действия.
4. Законы раздражения возбудимых тканей. Полярный закон раздражения (Пфлюгер). Изменения мембранного потенциала под анодом и катодом постоянного тока.
Специального рассмотрения
заслуживают процессы обмена
между кровью и тканевой
56. КРОВООБРАЩЕНИЕ важный физиологический процесс, поддерживающий гомеостаз и обеспечивающий непрерывную доставку всем огранам и тканям необходимых питательных веществ, кислорода, удаление СО2 и продуктов обмена веществ. Центральный орган СердСосСист - сердце, ритмичные сокращения которого обеспечивают циркуляцию крови в организме. Одним из главных показателей является минутный объем кровотока - количество выбрасываемой крови в систолу за 1 мин (4-5 л/мин в покое, 25-30 л при физической нагрузке). В процессе эволюции (активация двигательной активности) выработалась стереотипная реакция ССС - насосной функции сердца. Ни один насос не работает так долго, как сердце. МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ КРОВОТОКА: У чела в покое кажд минуту сердце выбрасывает 5-5,5 л крови, при физ нагрузке - 25 л/мин и >. Это увеличение минутного объема обеспечивается увеличением частоты и силы сокращения. Гемодинамика - раздел физиологии кровообращения, использующий законы гидродинамики для исследования механизма движения крови по ССС. Ламинарн хар-р движ-я крови - порциями. Скорость кровотока: аорта 50-70 см-с, артерия 10-40 см-с, артериола 10-0,1 см-с, капилляр <0,1 см-с, венула <0, 3 см-с, вена 0,3-5 см-с, полая вена 5-20 см-с. Основным показателем гемодинамики является: линейная скорость течения крови - это скорость перемещения частиц вдоль сосуда при ламинарном потоке, измер в см/сек.V=Q/пr2(квадрат всмысле) , где Q - объемная скорость кровотока, пr2 - площадь поперечного сечения сосуда. Линейная скорость кровотока различна в отдельных участках сосудистого русла. Она зависит от общей суммы площади просветов сосудов в рассматриваемом участке. Кровоток в аорте и артериях пульсирует, т.к. кровь выталкивается отдельными порциями. При этом его линейная скорость больше в систолу и снижается в диастолу. В капиллярах линейная скорость кровотока носит постоянный характер. В аорте 50-70 см-с, капилляры 0,05 см-с, артерии 20-40 см-с, артериолы 0,5 см-с, полая вена 20 см-с. Объемная скорость - характеризует количество крови (в мл), протек через поперечное сечение сосуда в единицу времени (1 мин). Она прямо пропорциональна перепаду давления в начале и в конце сосуда и обратно пропорциональна его сопротивлению току крови. Объем крови, протек в ед времени через всю артериальную и всю венозную систему БКК и МКК, одинаков.
57. Миокард состоит из 2-х видов мышечных клеток: сократительный миокард - состоит из кардиомиоцитов, которые соединены между собой при помощи вставочных дисков-нексусов и образуют миофибриллы. Через диски возбуждение легко переходит с одного кардиомиоцита на другой (вставочные диски - это электрический или химический синапс). Сердечная мышца - это функциональный синцитий. По строению это поперечно-полосатая мышца, которая сокращается по принципу "всё или ничего"-отлич-ся от скел мышц, где амплитуда сокр-я завт-от силы раздраж-я. Атипическая мышечная ткань - с менее выраженной поперечной полосатостью, мало миофибрилл, много саркоплазмы. Физиологические свойства сократительного миокарда - все свойства возбудимых тканей. Возбудимость (меньше, чем у поперечно-полосатой) мышечной ткани, т. к. мембранный потенциал кардиомиоцитов равен 80-90 мВ, а у поперечно-полосатой мышцы равен 60 мВ, таким образом, высокий порог раздражения, раздражители должны быть более сильными. Проводимость (скорость проведения меньше чем у поперечно-полосатой мышцы) Скорость проведения возбуждения миокарда равен 0,5-3,5 м/с, а поперечно-полосатой мышцы - 10-14 м/с. За счёт низкой скорости проведения возбуждения происходит попеременное сокращение предсердий и желудочков. Сократимость - по принципу одиночного сокращения. Период сокращения длиннее, чем у скелетных мышц. Рефрактерность - миокард имеет длительный рефрактерный период (0,4-0,5 с). Всю систолу и начало диастолы сердце невозбудимо. Это - защита от тетануса. Лабильность - низкая из-за длительности рефрекатерного периода. Автоматия- способность сердца сокращаться под действием импульсов, которые возникают в нём самом. Проведение возбуждения осуществляется еще и проводящей системой - это совокупность мышечных волокон атипичной мускулатуры, специализируются на процессе проведения, осуществляют закономерное движение сигналов возбуждения от предсердий к желудочкам. Состоит из: синоатриальный узел, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, волокна Пуркинье. Возбуждение возникает в венозном синусе (место впадения полых вен в правое предсердие) От синоатриального узла возбуждение распространяется по волокнам правого и левого предсердия, скорость проведения в предсердиях 0,8 - 0,9 м/с. От предсердий достигает перегородки между предсердиями и желудочками и попадает в атриовентрикулярный узел. Значительно замедляется скорость проведения 0,02 - 0,05 м/с. Это атриовентрикулярная задержка - необходима для того, чтобы отставить во времени процесс возбуждения в предсердиях и желудочках: камеры предсердий и желудочков работают поочередно. При отсутствии атриовентрикулярной задержки происходит быстрое возбуждение в предсердиях и желудочках, рассогласование функций и сердце не работает как насос. Возбуждение распространяется по проводящей системе (волокнам пучка Гиса) межжелудочковой перегородки. Скорость проведения 2 - 5 м/с. Пучок Гиса делится на правую и левую ножки, скорость проведения 2 - 4 м/с. От каждой ножки разветвление на множество пучков: волокна Пуркинье, которые находятся в стенке желудочков. Скорость проведения 2 м/с. Далее возбуждение передается на рабочие волокна миокарда, сигнал проводится с помощью нексуса. Скорость проведения 0,8 - 0,9 м/с. Степень автоматии тем выше, чем чем ближе отдел расположен к синусно -предсердн узлу. - ГРАДИЕНТ АВТОМАТИИ.
58. Приспособление
деятельности сердца к изменяющимся потребностям
организма при помощи ряда регуляторных
механизмов. Надежность регуляции обеспечивает
надежную деятельность системы кровообращения.
Виды регуляции: 1Батмотропные: влияние
на возбудимые поверхности мембраны сердца.Положительный
батмотропный эффект: повышение возбудимости;Отрицательный
батмотропный эффект: снижение возбудимости.2Инотропные:
влияние на силу сокращений.3Дромотропные:
влияние на проводящую систему сердца,
характеризует ее работу.4Хронотропные:
влияние на частоту сердечных сокращений.
Механизмы деятельности сердца.1Внутриклеточные.
59. ТОНЫ. При сокращении сердца возникают звуковые колебания. При прослушивании м различить 2 тона: Первый возникает в начале систолы, второй в начале диастолы. Первый тон длительнее второго, он предст собой глухой звук сложного тембра. Второй тон более короткий. Фонокардиография. При помощи спец микрофонов и регистрирующей аппаратуры можно записать отдельные колебания, из которых состоят тоны сердца. Фонокардиограмма позволяет осуществлять не только постоянную регистрацию тонов, но и исслед временные отношения м/у этими тонами и другими процессами сердечного цикла. Применение частотных фильтров дает возможность более четко выделить отдельные компоненты каждого тона и исследовать паталогические звуковые явления. Существует много гипотез объяснения тонов. Рассмотрим с позиций кардиологической системы. Описано 4 типа тонов:1) ПРЕДСЕРДНЫй тон - в период поздней диастолы Ж. При сокращении П кровь через атрио-вентр клапан -> стенка Ж еще более растягивается (эффект отдачи оттянутых желудочков). Он созд при движении крови взад-вперед м/у П и Ж. Отдача может привести к кратковр закрытию клапана, т.к. эта кардиогенная структура состоит из тонкостенных П и расслаб Ж => вибрации низкочастотные и у Здор людей почти не слышны. 2) первый тон СИСТОЛИЧ- с позиций кардиогемич сис состоит из 4 компонетов: а - сокращ Ж - кровь в атрио-вентр клапан. Они плотно закрываются, становятся упругими. Начинается вибрация с ум частоты и силы, т.к. Ж расслаблены, а ускорение крови невелико. б - клапаны захлопнуты, перенапряжения для появления отдачи вполне достаточно. две полости Ж оказ-ся изолир-ными клапанами. Вибрация характеризуется ув частоты и амплитуды. в - сокращ Ж -> ув давл -> кровь движ к полулунным клапанам. Первая порция крови вызывает эффект отдачи, кровь затягивается обратно в Ж. Пока клапаны открыты идет колебательное движение артерий. Т.к. кардиогемич сис б и в сходны, то сливаются в один ряд вибраций. г - турбулентный ток крови 3) второй тон ДИАСТОЛИЧ - в самом конце систолы. Скорость ум, Р ум. Кровь в корне аорты и легочных арт ->Ж, но это движение перекрывается закрытием полулунных клапанов, формир отдача, возникает вибрация в Ж и арт и высота 2го тона больше 1го. ПАУЗА 4) третий тон ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ - когда давление меньше внутри Пго. Атрио-вентр клапан откр до массив движ крови в Ж, начавшийся приток крови внезапно приостанавливается. Инерция крови вызывает низкочастотные вибрации.