Состояние ССС при покое и физических нагрузках

При выполнении стандартной  нагрузки на велоэргометре у тренированных  мужчин объем коронарного кровотока  почти в 2 раза меньше, чем у нетренированных (140 против 260 мл/мин на 100 г ткани миокарда), соответственно в 2 раза меньше и потребность миокарда в кислороде (20 против 40 мл/мин на 100г ткани). Таким образом, с ростом уровня тренированности потребность миокарда в кислороде снижается как в состоянии покоя, так и при субмаксимальных нагрузках, что свидетельствует об экономизации сердечной деятельности. По мере роста тренированности и снижения потребности миокарда в кислороде повышается уровень пороговой нагрузки, которую испытуемый может выполнить без угрозы ишемии миокарда и приступа стенокардии.

Наиболее выражено повышение  резервных возможностей аппарата кровообращения при напряженной мышечной деятельности: увеличение максимальной ЧСС, СО и МОК, АВР-О2, снижение общего периферического  сосудистого сопротивления, что  облегчает механическую работу сердца и увеличивает его производительность. Адаптация периферического звена  кровообращения сводится к увеличению мышечного кровотока при предельных нагрузках (максимально в 100 раз), артериовенозной  разницы по кислороду, плотности  капиллярного русла в работающих мышцах, росту концентрации миоглобина и повышению активности окислительных  ферментов.

Защитную роль в профилактике сердечно - сосудистых заболеваний играет также повышение фибринолитической активности крови при оздоровительной тренировке (максимум в 6 раз) и снижение тонуса симпатической нервной системы. В результате снижается реакция на нейрогормоны в условиях эмоционального напряжения, т.е. повышается устойчивость организма к стрессорным воздействиям.

Помимо выраженного увеличения резервных возможностей организма  под влиянием оздоровительной тренировки чрезвычайно важен также ее профилактический эффект. С ростом тренированности (по мере повышения уровня физической работоспособности) наблюдается отчетливое снижение всех основных факторов риска: содержания холестерина  в крови, артериального давления и массы тела. Существуют примеры, когда по мере роста УФС содержание холестерина в крови снизилось  с 280 до 210 мг, а триглицеридов со 168 до 150 мг%. В любом возрасте с помощью  тренировки можно повысить аэробные возможности и уровень выносливости -показатели биологического возраста организма и его жизнеспособности. Например, у хорошо тренированных  бегунов среднего возраста максимально  возможная ЧСС примерно на 10 уд/мин  больше, чем у неподготовленных. Такие физические упражнения, как  ходьба, бег (по З ч. в неделю), уже  через 10-12 недель приводят к увеличению МПК на 10-15%.

Таким образом, оздоровительный  эффект занятий массовой физкультурой связан прежде всего с повышением аэробных возможностей организма, уровня общей выносливости и физической работоспособности. Повышение работоспособности  сопровождается профилактическим эффектом в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: снижением веса тела и  жировой массы, содержания холестерина  и триглицеридов в крови, снижением  артериального давления и частоты  сердечных сокращений. Кроме того, регулярная физическая тренировка позволяет  в значительной степени затормозить  развитие возрастных изменений физиологических  функций, а также дегенеративных изменений различных органов  и систем (включая задержку и обратное развитие атеросклероза). Выполнение физических упражнений положительно влияет на все  звенья двигательного аппарата, препятствуя  развитию дегенеративных изменений, связанных  с возрастом и гиподинамией. Повышается минерализация костной ткани  и содержание кальция в организме, что препятствует развитию остеопороза. Увеличивается приток лимфы к суставным хрящам и межпозвонковым дискам, что является лучшим средством профилактики артроза и остеохондроза. Все эти данные свидетельствуют о неоценимом положительном влиянии занятий оздоровительной физической культурой на организм человека.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Заключение

 

В данной курсовой работе были рассмотрены основные гемодинамические характеристики и их изменение при  выполнении физической нагрузки. Краткие  выводы сведены в таблице 14.

Основные  гемодинамические характеристики

Таблица №15

	Определение	Характеристика.	Эффект тренировки
ЧСС	ЧСС-частота  сердечн. сокращений в минуту (частота  пульса).	ЧСС покоя средн. У мужчин -60уд/мин  женщин-75,у тренирован. муж. -55 , у  выдающихся спортсменов-50уд/мин.  Миним. зарегистрированная ЧСС  покоя у спортсменов-21уд/мин. ЧСС  макс средн. мужчин 200уд/ мин, у  тренированных-195,у суперспортсменов -190уд/мин(упр.макс. аэробной мощн.), 180уд/м  (макс. анаэробн. мощн.), ЧСС макс у  нетренированных женщин-205 уд/мин,  у спортсменок-195уд/мин.	Снижение  ЧСС (брадикардия) является эффектом тренировки выносливости и ведёт к уменьшению запроса миокарда в кислороде.
СО	СО=СВ/ЧСС Кол-во крови, выбрасываемое каждым из желудочков сердца при одном сокращении.	СОпокоя у нетренированных мужчин в среднем 70-80мл, у тренированных-90 мл, у выдающихся спортсменов-100-120мл. При макс.аэробной нагрузке СО макс у нетренированных молодых мужчин - 120-130мл, тренированных-150,у выдающихся спортсменов- 190-210мл. СОмакс нетренированных женщин 90мл, у выдающихся стайеров 140-150мл.	Увеличение  СО в результате тренировки является признаком повышения эффективности работы сердца.
СВ или МОК или Q	СВ=СО*ЧСС СВ=ПО2/АВР-О2 Кол-во крови, выбрасываемое сердцем  за 1 мин МОК-Объём  крови,проходящ. через кровеносн. сосуды в ед врем Q=P/R- Кровоток	СВ покоя у мужчин = 4-5л/мин, у женщин-3-5л/мин.СВмакс средний у нетренированных мужчин-24л/мин, у суперспортсменов (тренирующих выносливость) и имеющих большой объём сердца (1200-1300мл)- более 30л/мин- у лыжников СВмакс=38–42 л/мин. У нетренированных женщин СВ-18л/мин. У выдающихся спортсменокСВмакс=28-30. Основное уравнение гемодинамики P-давление крови, R-сосудистое сопротивл.	Одним из главных эффектов тренировки выносливости является увеличение СВмакс. Рост СВ не за счёт ЧСС, а за счёт СО
АД	САД- СистолическоеАД-макс.давление крови  на стенку аорты,достигаемое в момент СВ ДАД-ДиастолическоеАД давление  крови с которым она возвращается в предсердие в диастоле.	Нормативы АД-100-129 мм рт.ст. для макс. и 60-79 мм рт.ст. для минимального для лиц до 39 лет Верхняя граница нормы систолического давления от 21 года до 60 лет - 140 мм рт.ст., для диастолического-90мм.рт.ст. При небольшой физической нагрузке АДмакс повышается до 130-140 мм рт.ст., при средней до 140-170, при большой до 180-200. АДмин, обычно, при физ. нагрузке уменьшается. При гипертонии и физических нагрузках САДмакс=250мм рт.ст. Повышение АД связано с ростом R и СО.	Занятия спортом способствуют снижению АД , но АД не выходит за пределы нормы. Динамические нагрузки (упр. на выносливость) способствуют снижению АД, статистические нагрузки (упр. на силу)- подъёму АД.
ОЦК	ОЦК- Объём циркулирующей крови- общее кол-во крови, находящееся в кровеносных сосудах.	Составляет 5-8% веса, в покое у женщин-4,3л, у  мужчин-5,5л. При нагрузке ОЦК сначала увеличивается, а затем уменьшается на 0,2-0,3л из-за оттока части плазмы из капилляров в межклеточное пространство. У женщин при макс. работе ОЦКсред=4л, у мужчин-5,2л. При нагрузке макс.аэробной мощности у тренированных мужчин ОЦКсред =6,42л.	Увеличение  ОЦК при  тренировке  выносливости.

 

В графе 3 дана краткая характеристика изученных величин и их предельные значения.

Степень изменения гемодинамических показателей при физической нагрузке зависит от исходных величин в  состоянии покоя. Физическая нагрузка требует существенного повышения  функций сердечно -сосудистой, дыхательной и кровеносной систем. От этого зависит обеспечение работающих мышц достаточным количеством кислорода и выведение из тканей углекислоты. Сердечно - сосудистая система обладает рядом механизмов, позволяющих доставлять на периферию возможно большее количество крови. Прежде всего это гемодинамические факторы : увеличение ЧСС, СВ, ОЦК, ускорение кровотока, изменение АД. Эти показатели различны у представителей различных видов спорта.( Согласно спортивной специализации спринтеры тренируют скорость, стайеры - выносливость, тяжелоатлеты - силу.)

Использование метода эхокардиографии  в спортивной медицине позволило  установит различие путей адаптации  сердца в зависимости от направленности тренировочного процесса. У спортсменов, тренирующих выносливость адаптация сердца идёт преимущественно за счёт дилятации при небольшой гипертрофии, а у спортсменов, тренирующих силу - за счёт истинной гипертрофии миокарда и небольшой дилятации. При усиленной физической работе повышается сердечная деятельность. Сердце следует тренировать постепенно в соответствии с возрастом.

Очень важным является такой  гемодинамический фактор, как изменение  АД. Направленность тренировочного процесса влияет на АД. Физические нагрузки динамического  характера способствуют его снижению, статистические нагрузки - подъёму. Причиной гипертонии могут стать физические и эмоциональные напряжения. Низкий уровень систолического давления в  лёгочной артерии является показателем  высокого состояния сердечно - сосудистой системы спортсменов тренирующихся на выносливость. Он характеризует потенциальную готовность организма, в частности гемодинамики, к большим и длительным физическим нагрузкам.

Физиологические изменения  в организме, вызванные тренировкой  выносливости, у женщин те же, что  и у мужчин. Так, в кислородтранспортной системе увеличиваются максимальные показатели(ЛВ макс, СВ макс, СО макс), концентрация лактата при максимальной работе, а ЧСС макс снижается в связи с усилением парасимпатических влияний. Всё это свидетельствует о повышении эффективности и экономичности, а также об увеличении резервных возможностей кислородтранспортной системы.

Состояние организма как  в покое, так и при нагрузке зависит от многих причин: от внешних  условий, специфики видов спорта (плавание, зимние виды и т.п.), наследственных факторов, пола, возраста и др.

Предел роста тренировочных  эффектов у каждого человека генетически  предопределён. Даже систематическая  интенсивная физическая тренировка не может повысить функциональные возможности  организма сверх предела, определяемого генотипом. ЧСС покоя, размеры сердца, толщина стенок левого желудочка, капилляризация миокарда, толщина стенок коронарных артерий находятся под влиянием наследственных факторов.

Необходимо иметь в  виду, что занятия физическими  упражнениями способствуют укреплению здоровья, совершенствованию биологических  механизмов защитно-приспособительных  реакций, повышению неспецифической  устойчивости к различным вредным  влияниям окружающей среды, только при  обязательном условии, что степень  физической нагрузки на этих занятиях оптимальна для данного конкретного  человека. Только оптимальная степень  физической нагрузки, соответствующая  возможностям человека, её выполняющего, обеспечивает укрепление здоровья, физическое совершенствование, предупреждает  возникновение ряда заболеваний  и способствует увеличению продолжительности  жизни. Физическая нагрузка меньше оптимальной  не даёт нужного эффекта, выше оптимальной  становится чрезмерной, а чрезмерная нагрузка вместо оздоровительного эффекта  может стать причиной возникновения  различных заболеваний и даже внезапной смерти от перенапряжения сердца. Спортивные достижения должны расти вследствие повышения здоровья.

Следует особо сказать  о влиянии оздоровительной физической культуры на стареющий организм. Физическая культура является основным средством, задерживающим возрастное ухудшение  физических качеств и снижение адаптационных  способностей организма в целом  и сердечнососудистой системы в  частности. Изменения в системе  кровообращения, снижение производительности сердца влекут за собой выраженное уменьшение максимальных аэробных возможностей организма, снижение уровня физической работоспособности и выносливости. Скорость возрастного снижения МПК  в период от 20 до 65 лет у нетренированных  мужчин составляет в среднем 0,5 мл/мин/кг, у женщин - 0,3 мл/мин/кг за год. В период от 20 до 70 лет максимальная аэробная производительность снижается почти в 2 раза - с 45 до 25 мл/кг (или на 10 % за десятилетие). Адекватная физическая тренировка, занятия оздоровительной физической культурой способны в значительной степени приостановить возрастные изменения различных функций. Особенно полезны физический труд, физкультура и спорт на свежем воздухе, а особенно вредными для сердечно- сосудистой системы являются курение и злоупотребление спиртными напитками.

В вышеизложенном материале  прослежены закономерности изменения  основных гемодинамических характеристик  организма. Одновременное повышение  уровня состояния здоровья и функционального  состояния человека невозможно без  активного, широкого и всестороннего  использования средств физкультуры  и спорта.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вывод:

 

1. Из обследованных студентов  54% с нормотоническим типом, 23% с гипотоническим, 23% с гипертоническим и отсутствуют с дистоническим.
2. Среднее значение ЧСС в исследуемой группе в состоянии покоя у девушек составило 67 уд./мин., у парней – 63 уд./мин., после физической нагрузки у девушек – 86 уд./мин., у парней – 66 уд./мин. У тренированных девушек и парней среднее ЧСС после физической нагрузки составило 75 уд./мин.
3. Среднее значение АД в состоянии покоя у девушек составило – 111/74, у парней – 91/63, после физической нагрузки у девушек – 132/81, у парней – 97/71.
4. Среднее значение СО среди студентов в состоянии покоя составило 70 мл./уд., а у тренированных людей – 90 мл./уд. После физической нагрузки СО у студентов = 120 мл./уд., у спортсменов – 150 мл./уд.
5. Максимальное СВ у нетренированного человека составило 18 л./мин., а у тренированного – 30 л./мин.
6. ОЦК у девушек составило 5,7 л., у парней – 4,3 л., у тренированных мужчин – 6,4 л., у женщин 5,5 л.
7. Оздоровительный эффект занятий массовой физкультурой связан прежде всего с повышением аэробных возможностей организма, уровня общей выносливости и физической работоспособности.

 

 

 

 

 

 

Практические  предложения:

 

Физические упражнения существенно  укрепляют сердечно-сосудистую систему  и снижают риск развития заболеваний. Ежедневная прогулка в течение 30 мин., велосипед, плавание, гольф, танцы, теннис, бег трусцой - полезны для работы сердца.

Утро лучше всего начинать с гимнастической зарядки. Утренняя гимнастика способствует более быстрому приведению организма в рабочее  состояние после пробуждения, поддержанию высокого уровня работоспособности в течение трудового дня, совершенствованию координации нервно-мышечного аппарата, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Во время утренней гимнастики и последующих водных процедур активизируется деятельность кожных и мышечных рецепторов, вестибулярного аппарата, повышается возбудимость ЦНС, что способствует улучшению функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Примерный комплекс лечебной гимнастики

Рис. №3 (См. приложение 2)

Упр. 1.

ИП — лежа, глубокое дыхание под контролем рук. Грудью и животом поднять руки.