Физиологические и патологические изгибы позвоночного столба

 

У больных сколиозом может  быть замедление скорости кровотока  на участке “легкие-ухо”, нарушение  функций органов сердечно-сосудистой системы и дыхания.

Массаж рекомендуется  проводить при любой степени  сколиоза.

 

Он способствует коррекции  искривления не только самого позвоночника, но и всего тела, нормализует тонус  мышц спины и укрепляет их, увеличивает  скорость лимфо и кровообращения, снижает чувство усталости, уменьшает  боли.

Массаж при грудном  С-образном сколиозе

Массаж спины

Массаж спины осуществляется на обеих сторонах. Вначале приемы выполняются на стороне искривления  в такой последовательности:

   1. Поглаживание:

   * прямоугольное;

   * попеременное.

   2. Выжимание основанием  и ребром ладони по тем же  линиям, что и поглаживание.

   3. Разминание длинных  и широчайших мышц спины:

   * кругообразные подушечкой  большого пальца;

   * кругообразные подушечками  четырех пальцев;

   * кругообразные фалангами  согнутых пальцев;

   * “щипцевидные”;

   * кругообразные подушечками  больших пальцев;

   * кругообразные бугром  большого пальца;

   * сжатие;

   * двойное кольцевое  щипцеобразное.

На широчайших мышцах:

   * ординарное;

   * двойное кольцевое;

   * комбинированное;

   * кругообразное фалангами  согнутых пальцев;

   * кругообразное основанием  ладони или бугром большого  пальца.

На межреберных промежутках:

   * прямолинейное подушечками  четырех пальцев;

   * кругообразное подушечками  четырех пальцев;

   * прямолинейное подушечкой  большого пальца;

   * кругообразное подушечкой  большого пальца;

   * прямолинейное подушечкой  среднего пальца;

   * кругообразное подушечкой  среднего пальца.

В области ромбовидных  мышц и мышцы, поднимающей лопатку, нужно выполнять такие приемы разминания:

   * прямолинейное подушечкой  и бугром большого пальца;

   * кругообразное подушечкой  большого пальца;

   * кругообразное подушечками  четырех пальцев;

   * кругообразное фалангами  согнутых пальцев;

   * “щипцевидное”.

Массаж шеи и трапециевидной мышцы

В первую очередь необходимо выполнить разминание:

   * ординарное;

   * двойное кольцевое;

   * кругообразное подушечками  четырех пальцев;

   * кругообразное фалангами  согнутых пальцев;

   * кругообразное лучевой  стороной кисти.

Длительность и темп выполнения приемов на всей поверхности массируемого участка должны быть одинаковы.

 

Нижнюю часть трапециевидной и ромбовидной мышц (напротив выпуклости дуги изгиба) нужно массировать особенно тщательно, потому что это способствует полному расслаблению этих мышц. Приемы массажа необходимо выполнять, чередуя  их с поглаживанием и потряхиванием.

 

Закончив массаж задней половины шеи и спины, следует приступить к выполнению приемов на выпуклых частях. Для этого нужно лопатку  больного привести к средней линии, плечо отвести назад (под него нужно подложить валик или  подушечку), затем осторожно и  мягко надавить на выступающие ребра. Затем попытаться пальцами передвинуть  выступающую часть позвоночника на место, постукивая попеременно концевыми  фалангами пальцев по остистым отросткам  дуги. Придерживая рукой отведенное назад плечо, другой рукой нужно  сделать массаж межлопаточных и  лопаточных мышц.

 

Первые сеансы массажа  шеи и другой половины спины должны хорошо расслабить мышцы. Последующие  сеансы массажа должны укрепить мышцы, повысить их тонус в области вогнутости дуги. После массажа спины и  шеи массируется рука на стороне  выпирания дуги.

Массаж передней поверхности  груди

Цель такого массажа —  расслабление мышц и возвращение  плеча в нормальное положение. Нужно  рукой захватить и оттянуть плечо  таким образом, чтобы оно стало  симметричным по отношению к другому  плечу.

На большой грудной  мышце выполнить следующие приемы:

Разминание:

   * ординарное;

   * двойной гриф;

   * двойное пальцевое;

   * комбинированное.

На межреберных промежутках:

   * прямолинейное;

   * кругообразное;

   * подушечками четырех  пальцев;

   * подушечкой большого  и среднего пальцев.

 

Приемы, служащие для расслабления мышц и расширения промежутков между  ребрами с проникновением в их углубления, нужно применять на той  стороне, на которой мышцы сокращены, ребра сближены, межреберные промежутки сужены.

 

Массаж живота

 

Мышцы живота при сколиозе ослаблены, поэтому необходимо использовать для их укрепления классические приемы массажа:

1. Поглаживание круговое.

2. Разминание на прямых  мышцах живота:

   * ординарное;

   * двойное кольцевое;

   * кругообразное фалангами  согнутых пальцев одной и обеими  руками.

3. Разминание на косых  мышцах живота:

   * ординарное;

   * двойное;

   * кольцевое;

   * кругообразное фалангами  согнутых пальцев;

   * кругообразное клювовидное.

Массаж при поясничном С-образном сколиозе

Массаж спины

Необходимо выполнить  такие приемы:

1. Поглаживание:

   * рямолинейное;

   * попеременное.

2. Выжимание:

   * основанием ладони;

   * клювовидное.

3. Разминание на длинных  мышцах спины:

   * кругообразное подушечкой  большого пальца;

   * кругообразное фалангами  согнутых пальцев;

   * “щипцевидное”;

   * кругообразное подушечками  больших пальцев.

4. Разминание на широчайших  мышцах спины:

   * ординарное;

   * двойной гриф;

   * двойное кольцевое;

   * комбинированное;

   * кругообразное фалангами  согнутых пальцев.

5. Разминание на межреберных  промежутках:

   * прямолинейное подушечками  четырех пальцев;

   * кругообразное подушечками  четырех пальцев;

   * прямолинейное подушечкой  большого пальца;

   * зигзагообразное  подушечкой большого пальца;

   * кругообразное подушечкой  большого пальца,

   * прямолинейное подушечкой  среднего пальца;

   * кругообразное подушечкой  среднего пальца.

6. Разминание на поясничной  области:

   * прямолинейное подушечкой  и бугром большого пальца;

   * кругообразное подушечками  четырех пальцев;

   * кругообразное клювовидное.

   * Пиление.

   * Пересекание.

Массаж для расслабления мышц нужно делать на стороне выпуклой части сколиоза. Массаж для натяжения  и укрепления мышц нужно делать на стороне вогнутости.

Массаж тазовой области

Приемы осуществляются на ягодичных мышцах:

1. Поглаживание:

   * прямолинейное;

   * спиралевидное;

   * зигзагообразное.

2. Выжимание:

   * ребром ладони;

   * клювовидное.

3. Разминание:

   * ординарное;

   * двойной гриф;

   * двойное кольцевое;

   * кругообразное двумя  кулаками;

   * кругообразное клювовидное.

4. Разминание на крестце:

   * кругообразное подушечкой  большого пальца;

   * кругообразное подушечками  четырех пальцев;

   * сжатие;

   * кругообразное бугром  большого пальца.

5. Разминание на гребне  подвздошной кости:

   * кругообразное подушечками  четырех пальцев;

   * кругообразное фалангами  согнутых пальцев;

   * кругообразное гребнем  кулака;

   * кругообразное ребром  ладони.

После выполнения массажных  приемов на спине и тазовой  области необходимо оказать воздействие  на выпуклую часть позвоночника концевыми  фалангами пальцев, стараясь сдвинуть ее на место.

 

Если дуга ребра располагается  в непосредственной близости с крылом подвздошной кости и точки  прикрепления мышц сближены, то массаж должен быть направлен на расслабление мышц и увеличение промежутка между  дугой ребра и крылом подвздошной  кости. Сначала нужно произвести силовое растяжение этого промежутка, тем самым увеличить пространство между крылом подвздошной кости  и реберной дугой, а затем провести массаж на этом участке.

Массаж мышц ноги на стороне  выпуклости дуги

Приемы следует проводить  в следующей очередности:

1. Задняя поверхность:

   * бедро (двуглавая  мышца);

   * коленный сустав;

   * икроножная мышца;

   * ахиллово сухожилие;

   * подошва.

2. Передняя поверхность:

   * бедро (четырехглавая  мышца);

   * коленный сустав;

   * голень;

   * голеностопный сустав.

Массаж при S-образном сколиозе

 

Массаж при S-образном сколиозе распространяется еще и на грудную  и поясничную области. При его  выполнении необходимо использовать приведенные  выше методики. Массаж помогает устранить  искривление позвоночника, укрепить мышечный корсет. Для достижения наилучших  результатов нужно провести не менее 12 сеансов (от 4 до 8 дней — ежедневно, от 8 до 12 — через день).

 

Комплекс гимнастических упражнений при сколиозах

 

   1. Каждое из приведенных  упражнений повторять 6-12 раз.

   2. Лёжа на животе, руки согнуты, лоб на тыльной  стороне кистей. Поднять правый  локоть с пола и 2 раза сделать  пружинящее движение назад (голова  и левый локоть не отрываются  от пола), То же левым локтем.

   3. Лёжа на животе, руки согнуты, лоб на тыльной  стороне кистей. Поднять верхнюю  часть туловища, голова на одной  прямой с туловищем (глядеть  в пол). Отпустить лоб на правый  локоть, потом на левый. Вернуться  в исходное положение. 

   4. Лёжа на животе, руки в стороны. Поднять правую  руку, отвести назад левую, выполнить  два маха руками. То же со  сменой положения рук. 

   5. Лёжа на животе, руки согнуты, лоб на тыльной  стороне кистей. Приподнять согнутые  руки и верхнюю часть туловища. Повернуться поочерёдно налево  и направо. Голову держать прямо,  не запрокидывать и не наклонять  вперёд.

   6. Лёжа на животе, руки согнуты, лоб на тыльной  стороне кистей. Выпрямит правую  руку вверх, и выполнить несколько  махов назад. То же со сменой  положения рук. Голову не отрывать  от пола. Вариант: то же, но руки  в сторону. 

   7. Лёжа на животе, пальцы сцеплены в «замок».  Приподнять верхнюю часть туловища. Повороты туловища направо и  налево (посмотреть «в окошко  подмышкой).

   8. Лёжа на животе, руки согнуты, лоб на тыльной  стороне кистей. Скользя левой  ногой по полу, согнуть её в  колене и стараться дотянуться  коленом до левого локтя или  даже левой подмышки. То же  другой ногой. 

   9. Лёжа на спине.  Поднять руки вверх и поочерёдно  подтянуться вверх левой и  правой рукой. Мышцы живота  подтянуты, напряжённые прямые  ноги прижаты к полу.

   10. Лёжа на спине.  Поднять руки вверх и, скользя  по полу, делать наклоны поочерёдно  вправо и влево. Вариант: то  же, но наклоны выполнять, слегка  поднимая туловище.

   11. Лёжа на спине,  руки на затылке, ноги прижаты  к полу. Повернуть туловище направо  (левый локоть и ноги не отрывать  от пола). Вернуться в исходное  положение. То же в другую  сторону. 

   12. Сидя ноги врозь.  Поднять руки и выполнить круговые  движения в боковой плоскости  попеременно правой и левой  рукой с поворотом туловища (глазами  следить за движением руки). Сначала  выполнять упражнение медленно, затем ускорить темп, круговые  движения выполнять непрерывно (когда  одна рука вверху, другая начинает  вращение).

   13. Сидя, ноги врозь.  Развести руки в стороны, затем  отвести их назад вверх (ладони  вверх) и сделать два маха  назад. Повернуть туловище направо,  наклониться, оперевшись руками  о пол, стараясь лбом коснуться  пола. То же в другую сторону.  Вариант: то же, но в упоре  на руки с поворотом направо  отвести назад левую ногу, и  наоборот.

   14. Сидя ноги врозь.  Развести руки в стороны вверх  и сделать глубокий наклон  вправо; правая рука касается  пола, левая согнута над головой.  Вернуться в исходное положение.  То же в другую сторону. 

   15. Лёжа на правом  боку, правая рука (ладонь на полу), левая – вдоль туловища. Медленный  наклон влево, правая рука движется  по полу к туловищу, левую поднять.  Повторить несколько раз. Тоже  на левом боку.

   16. Стоя на коленях,  поднять руки вверх и выполнить  ими два пружинящих движения  назад. Перейти в положение,  сидя на коленях, перекрестив  руки в области запястий. Повернуть  туловище направо и выполнить  в повороте два пружинящих  движения. То же в другую сторону. 

   17. Стоя на четвереньках (предплечья опираются о пол). Поднять правую руку, повернуть  туловище и голову направо  и несколько раз сделать махи  правой рукой назад. Вернуться  в исходное положение. То же  в другую сторону. 

   18. Стоя на коленях,  руки вытянуть вперёд. Садиться  на пол поочерёдно справа и  слева (всегда через исходное  положение), руки движутся в противоположном  направлении. 

   19. Стоя на коленях,  ноги врозь, руки вверх. Сесть  на правую пятку, глубокий наклон  вперёд, лбом коснуться левого  колена, правую руку поднять, левую  отвести назад. Вернуться в  исходное положение. То же в  другую сторону. 

   20. Стоя на коленях,  ноги врозь, руки вверх. Наклониться  вперёд вправо, руками коснуться  пола и выполнить в наклоне  два пружинящих движения вперёд (грудная клетка поднята). Вернуться  в исходное положение, сделать  два маха руками назад. То  же в другую сторону. 

   21. Стоя на коленях,  ноги врозь, руки вверх. Повернуть  туловище направо и правой  рукой дотронуться до левой  пятки. Вернуться в исходное  положение. То же в противоположную  сторону. 

   22. Стоя на коленях,  правая нога отведена в сторону,  руки в стороны. Выполнить два  маха руками назад. Повернуться  направо, наклониться, отвести  назад правую руку, поднять вверх  левую (кисть касается правой  стопы) и сделать правой рукой  два маха назад (голова повторяет  движения руки). Повторить несколько  раз. То же с отведённой в  сторону левой ногой.