Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Апреля 2013 в 09:39, реферат
Гипертонический криз - это состояние, при котором артериальное давление повышается внезапно и очень сильно. Причем очень сильно не “вообще”, а для конкретного больного. Для одного человека скачок давления со 140/90 до 160/100 - это уже тяжелое обострение. А другой, у которого хроническая гипертония на 3-й тяжелой стадии, при регулярном давлении 180/110 может чувствовать себя нормально, а при обострении у него верхнее давление будет “зашкаливать” за 220. Если вы чувствуете себя плохо, но тонометр показывает, что у вас давление “всего” 160/100 или даже меньшее, все равно не стесняйтесь вызвать “скорую” и попросить помощи у окружающих.
• Нимодипин.
• Дилтиазем.
• Верапамил.
3. Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) – это группа лекарственных препаратов, которые блокируют фермент, превращающий одно вещество (ангиотензин 1) в другое (ангиотензин 2), где ангиотензин 2 является мощным сосудосуживающим веществом.
Следовательно, если прервать эту цепочку превращений, сосуды не будут сужаться, а будут расширяться, и давление будет понижаться. Эти препараты могут применяться у больных сахарным диабетом.
Побочный эффект этих препаратов – при длительном приеме возникает сухой кашель.
К ним относятся:
• Эналаприл.
• Лизиноприл.
• Каптоприл.
• Периндоприл.
• Фозиноприл.
• Спираприл.
• Рамиприл.
• Моэксиприл.
• Зофеноприл.
• Трандолаприл.
• Цилазаприл.
• Квинаприл.
4. Антагонисты рецепторов ангиотензина (Сартаны) – это группа лекарственных препаратов, способных расширять сосуды. Их эффект похож на эффект ингибиторов АПФ, но Сартаны не вызывают кашля и показаны при непереносимости ингибиторов АПФ. Сартаны эффективнее снижают артериальное давление в комбинации с диуретиками.
К Сартанам относятся:
• Олмесартан.
• Лозартан.
• Валсартан.
• Телмисартан.
• Эпросартан.
• Ирбесартан.
• Кандесартан.
5. Бета – адреноблокаторы – это группа лекарственных препаратов, с выраженным гипотензивным (снижающим артериальное давление) эффектом. Они уменьшают частоту сердечных сокращений и снижают вероятность развития сердечной недостаточности.
Противопоказанием к их применению, являются хронические заболевания органов дыхания и бронхиальной астма, ибо прием данных препаратов может спровоцировать приступ удушья.
К ним относятся:
• Атенолол.
• Пропранолол.
• Соталол.
• Метапролол.
• Бисопролол.
• Карведилол.
• Лабеталол.
• Небивалол.
• Бетаксолол.
• Пиндолол.
• Целипролол.
6. Агонисты имидазолиновых рецепторов – эти препараты не включены в стандартную схему лечения артериальной гипертензии, но многие люди часто используют их, для быстрого снижения давления при гипертонических кризах.
Есть одно большое – НО!
Они вызывают привыкание и постепенно
развивают устойчивость (резистентность)
артериального давления. Другими
словами, через какое то время
они перестают снижать
К ним относятся:
• Клофелин (клонидин).
• Моксонидин.
• Рилменидин.
• Гуанфацин.
При не осложненных гипертонических кризах принимают 1 таблетку каптопресса (каптоприла или нифедипина) под язык и 30 капель валокордина (корвалола) либо валерианы.
Если через 20 минут АД не снижается, внутримышечно вводят раствор Дибазола 3мл, раствор Папаверина 2мл и раствор Фуросемида 2мл. При этом проводят измерении АД через каждые 15 минут.
При гипертоническом кризе на фоне ишемической болезни сердца, показано применение нитроглицерина (1 таблетка под язык) или аэрозоля нитроглицерина (для впрыскивания в рот, под язык). Можно принять 2,5 мг бисопролола.
Если гипертонический криз не удается купировать: АД не снижается, состояние больного сопровождается ухудшением общего самочувствия, болью за грудиной, одышкой, удушьем, нарушением зрения, речи и координации движений – вызывайте скорую помощь!
При отсутствии эффекта от проводимой терапии (АД не снижается), при гипертоническом кризе необходима срочная госпитализация, для проведения интенсивной терапии направленной на борьбу с развитием возможных осложнений!
Читать обязательно:
Вся
информация на сайте предоставлена
исключительно в
Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы требует консультации кардиолога, тщательного обследования, назначения соответствующего лечения и последующего контроля за проводимой терапией.
О самолечении, читайте вот на этой странице: «Не занимайтесь самолечением - включайте мозги!»