Особенности режима труда и отдыха у медицинских работников

Вибрация вызывает повышенную утомляемость, нарушает нормальную деятельность нервной системы.

Предельно допустимые величины вибрации регламентируются санитарными нормами и другими нормативными документами.

Для создания благоприятных социально-бытовых условий непосредственно на производстве предусматриваются организация общественного питания,  медицинское  обслуживание  работников,  укрепление  и расширение  лечебно-профилактической  базы;  активное  развитие  разнообразных платных  услуг  для  удовлетворения  запросов  работников,  рационального использования  их  свободного  времени;  соответствующее  оборудование помещений для раздевалок, душевых, туалетов.

Управление персоналом подразумевает те отношения, которые складываются  между руководителями  и подчиненными  в результате  применяемых методов  и способов  работы  с персоналом,  сложившейся  на  предприятии структуры управления персоналом. Уровень и качество принимаемых управленческих решений влияют на эмоциональное состояние работающих, их отношение  к труду  и качество  выполняемых  работ.  Психологический  климат характеризует отношение между работниками в коллективе. Доброжелательность,  товарищеская  взаимопомощь,  организованность  и ответственность каждого  работника,  уважение  друг  к другу и др.  способствуют  формированию нормальной обстановки на производстве для производительного труда.

Дисциплина труда  определяется  Трудовым  кодексом  РФ  (ст.  189) как  обязательное  для  всех  работников  подчинение  правилам  поведения, определенным в соответствии с кодексом, иными законами, коллективным договором,  соглашениями,  трудовым  договором,  локальными  нормативными актами организации.

Дисциплина  труда  включает  технологическую,  производственную и трудовую дисциплины.

Технологическая  дисциплина  предусматривает  точное  соблюдение  режимов, последовательности и способов ведения технологических процессов. Ее уровень можно охарактеризовать величиной брака, количеством случаев отклонений от установленной технологии и частотой их появления.

Производственная  дисциплина  предполагает  безусловное  выполнение распоряжений и указаний руководящего  персонала,  соблюдение правил  охраны  труда,  техники  безопасности,  производственной  санитарии, своевременность  обеспечения  исполнителей  сырьем,  материалами,  инструментами, четкое распределение производственных заданий, бережливое отношение к материальным ценностям.

Трудовая дисциплина предусматривает строгое соблюдение работниками правил установленного внутреннего трудового распорядка (своевременного начала смены, обеденного перерыва, перерывов на отдых и личные надобности и т. п.), а также четкое, добросовестное и творческое выполнение  работником  своих  обязанностей  по  использованию  средств и предметов труда, рабочего времени и качеству работы.

Среди  эстетических  факторов  производственной  среды  особое  место отводят цветовому оформлению рабочих мест и помещений, что  основано на качественных проявлениях  цвета. Так, установлено, что красный цвет действует возбуждающе и раздражающе, зеленый успокаивает, фиолетовый вызывает подавленное настроение, желтый – бодрость. Цвета делятся на холодные (синий, голубой, серый) и теплые (оранжевый, желтый, красный).

Умелое сочетание цветового  оформления помещений, оборудования, инструмента  обеспечивает  благоприятное  воздействие  производственной среды  на  эмоциональное  состояние  человека,  позволяет  создать  условия, при которых труд становится более привлекательным, творческим и производительным.

Эстетическое  оформление  рабочих  мест  и помещений  предъявляет  определенные  требования  к рабочей  одежде  и обуви,  которые  должны быть красивыми, удобными и отвечать требованиям техники безопасности.

Эстетические факторы предусматривают использование на производстве декоративной зелени, цветов и художественно оформленных интерьеров.

Цветы и растения улучшают состав воздуха, снижают нервно-психологическое  утомление работающих, поддерживают температурный режим.

Цветы, форма растений и их размещение должны способствовать эстетическому оформлению интерьера. Но растения не должны занимать проезды и проходы, загораживать оконные проемы и светильники.

Функциональная  музыка  стимулирует  двигательную  деятельность организма, уменьшает монотонность труда, способствует ритмизации трудовых движений. При использовании музыки в качестве стимулятора трудового процесса требуется тщательное изучение программ, времени и длительности вещания. Музыка не должна развлекать рабочих и отвлекать их

 внимание от трудовых функций, она должна создавать приятный для слуха звуковой  фон.  Общая  продолжительность  музыкального  вещания  за 8-часовой рабочий день не должна превышать 2,5 ч.

 

 

2.2 Режим труда и отдыха

 

Отдых - состояние покоя или такого рода деятельность, которая снимает  утомление  и способствует восстановлению работоспособности. Труд и отдых  неразрывно связаны между собой. Недостаточный отдых ведет к развитию утомления, а длительное отсутствие полноценного отдыха к переутомлению, что снижает защитные силы организма и может способствовать возникновению различных заболеваний, снижению или потере трудоспособности. Рациональный режим труда и отдыха позволяет сохранить здоровье и высокую трудоспособность в течение длительного времени.

Важное  условие эффективного отдыха – регулярное чередование периодов работы и отдыха. Выбор рационального  режима отдыха определяется многими  факторами, в частности  условиями  труда, возрастом и  т.д.

Различают сменный, недельный, месячный и годовой режимы труда и отдыха.

Сменный,  недельный  и месячный  режимы  труда  и отдыха  устанавливаются в целом по предприятию, а иногда и по отдельным его подразделениям. Годовой режим регламентируется законодательством.

Необходимость  чередования  труда  и отдыха  в течение  различных  периодов времени имеет физиологическое обоснование. Трудовая деятельность  человека  связана  с расходованием  физической  и нервной  энергии, что приводит к изменениям в организме. Восстановление первоначального состояния происходит в периоды кратковременного отдыха.

Научной основой разработки рациональных режимов труда и отдыха является динамика работоспособности человека, отражающая влияние на его организм всего комплекса условий труда.

Сменный  режим  труда  и отдыха  устанавливается  на  предприятии  и может быть дифференцирован  как по производственным подразделениям, так и по рабочим местам. В основе разработки сменного режима труда и отдыха  лежат  исследования  НИИтруда,  выявившие изменения работоспособности рабочих в течение смены.

В изменении  работоспособности  выделяют  три  фазы  (периода),  которые повторяются в первой и во второй половине смены (до и после обеденного перерыва), но неодинаковые по величине.

Период врабатываемости (вхождения в работу) характеризуется постепенно нарастающей по сравнению с исходным уровнем работоспособностью.  В течение  этого  периода  организм  человека  приспосабливается к условиям выполнения работы, а человек восстанавливает навыки работы, автоматизм  и координацию  движений,  входит  в темп  и ритм  процесса.

Продолжительность этого периода  зависит от особенностей выполняемой  работы,  состояния  работника  и может  длиться  от  нескольких  минут  до 1,5 ч и более.

Сокращение  периода  врабатываемости  можно  обеспечить  за  счет рациональной организации рабочего места. Рекомендуются вводная гимнастика и функциональная музыка, которые повышают настроение и быстрее  доводят  физиологические  функции  работника  до  оптимального  рабочего уровня.

Период устойчивой работоспособности является наиболее продолжительным по времени и может достигать 2–3 ч в каждой из двух частей рабочей смены. Для этого периода характерны достаточно высокий и стабильный темп работы, относительно низкая напряженность физиологических функций человека, высокая производительность труда при высоком качестве работы. Длительность высокого уровня работоспособности зависит от характера работы. Однообразная монотонная работа быстрее приводит  к снижению  работоспособности  и утомлению,  чем  разнообразная  работа.  Чтобы  обеспечить  длительную  работоспособность  в течение  этого периода  нужны  четкая  организация трудового процесса  и кратковременные перерывы для переключения в организме человека процессов возбуждения и торможения.

Период снижения работоспособности (развитие утомления) характеризуется нарастанием утомления, замедлением темпа работы, ухудшением физиологического состояния рабочего, снижением производительности труда.  Чтобы  сократить  этот  период,  необходимо  правильно  определить время начала и длительность обеденного перерыва, ввести кратковременные регламентированные перерывы перед началом утомления. Это позволит оттянуть время наступления усталости и резкое снижение производительности труда.

После  обеденного  перерыва  работоспособность  постепенно  восстанавливается,  во  второй  половине  смены  повторяются  те  же  три  периода изменения работоспособности, но период врабатывания проходит быстрее, а период  устойчивой  работоспособности  менее  продолжительный,  чем в первой  половине  смены,  и производительность  труда  ниже,  утомляемость  наступает  быстрее  и период  снижения  работоспособности  более длительный (см. Приложение 2).

Для установления физиологически правильно  обоснованного режима труда и  отдыха необходимо определить начальные моменты развития производственного утомления и к ним приурочить перерывы для отдыха.

Исследования физиологов доказывают, что обеденный перерыв в общем случае следует устанавливать в середине смены, а время коротких дополнительных перерывов (от 5 до 10 мин) для пассивного отдыха – в моменты появления производственного утомления.

Разработка сменного режима труда  и отдыха включает два этапа:

 

● определение  продолжительности  перерывов  на  отдых  в течение 

смены;

● обоснование порядка чередования  периодов работ и перерывов на

отдых в течение смены.

На первом этапе выполняется  расчет общей продолжительности отдыха  в зависимости  от  степени  утомления работающих. Производственное  утомление –  многосторонний  процесс,  зависящий  в значительной степени  от  условий  труда.  Наиболее  объективная  оценка  условий  труда может быть осуществлена, если оценивать условия работы по определенным, заранее установленным показателям – факторам утомляемости. Под факторами  утомляемости  понимают  элементы  производственной  среды, которые влияют на изменение работоспособности человека в течение рабочего дня.

Согласно рекомендациям НИИтруда в процессе аттестации рабочих мест по условиям труда каждому фактору утомляемости дается количественная характеристика, которая сопоставляется с нормативной величиной.

В зависимости  от  величины  превышения  норматива  устанавливается балльная оценка фактора, которая затем корректируется с учетом продолжительности его действия. Общая оценка условий труда в баллах рассчитывается  путем  суммирования  оценок  всех  производственных  факторов.

Эта  сумма  характеризует  величину  интегрального  показателя,  на  основе которого определяется время регламентированных перерывов:

где  х – показатель оценки труда в баллах.

Кроме  этого,  в зависимости  от  суммарного  количества  баллов  по всем факторам утомляемости можно  выбрать типовой режим труда и отдыха, разработанный НИИтруда (см. Приложение 3).

Второй этап заключается в обосновании  чередования периодов работы и перерывов на отдых, в определении структуры перерывов и их места внутри рабочего дня.

В типовом режиме труда и отдыха, предлагаемом НИИтруда, предусмотрены общее время на отдых и его распределение внутри смены, продолжительность и количество внутрисменных перерывов на отдых. Если на основе аттестации рабочих мест по условиям труда определено  общее  время  на  отдых,  то  количество  перерывов  и их  продолжительность  могут  быть  регламентированы  или  рабочим  может  быть  предоставлено право самостоятельно распределять время на отдых в течение рабочего дня.

По мнению физиологов, установленные перерывы на отдых более эффективны, чем используемые нерегулярно, по усмотрению самого рабочего.

Регламентированные краткосрочные перерывы на отдых предназначены  для  уменьшения  утомления,  развивающегося  в течение  работы, и для личных надобностей. Они позволяют рабочим не только удовлетворять естественные потребности, но способствуют снижению утомляемости  и поддержанию  устойчивой  работоспособности.  Эти  перерывы  учитываются при нормировании труда и составляют от 4 до 9% оперативного времени.

Для отдыха рабочих и служащих во время регламентированных перерывов могут быть созданы специальные уголки, зоны или комнаты отдыха. Отдых во время перерывов может быть пассивным или активным, что зависит от характера выполняемой работы и условий труда, но в любом случае он должен быть организован.

В основе активного отдыха лежит  эффект И. М. Сеченова, суть которого состоит в том, что утомленные мышцы лучше и быстрее восстанавливают  работоспособность  не  при  полном  покое,  а при  работе  других  мышечных групп, которые до этого бездействовали. Пассивный отдых целесообразен  только  при  тяжелых  физических работах,  а также  при работах с постоянным  хождением.  Активизация  отдыха  обеспечивается  сменой форм деятельности и проведения производственной гимнастики.

Для снятия нервного напряжения используются хорошо зарекомендовавшие себя «комнаты психологической разгрузки», где с помощью цветосветового интерьера или цветомузыкального эффекта оказывается положительное, успокаивающее воздействие на эмоциональное состояние и тонус нервной системы человека. Время сеанса не должно превышать 18–20 мин, чтобы не нарушить рабочий режим. На некоторых видах работ НИИтруда для предупреждения утомления рекомендует применять функциональную музыку.