Особенности режима труда и отдыха у медицинских работников

Кроме сменного режима, на предприятиях разрабатывают суточный режим труда и отдыха. Организм человека не одинаково реагирует на физическую и нервно-психологическую нагрузку в разное время суток. Наиболее производительными  являются  утренние  и дневные  часы,  которым  предшествует полноценный ночной отдых. В вечерние и особенно в ночные часы физиологические  процессы  замедляются.  Поэтому  оптимальным  является двухсменный режим  работы  предприятия.  Если  в связи  с организацией  технологического процесса требуется трехсменный режим работы, то продолжительность ночной смены должна быть короче дневной. В ночные часы возможны более длительные перерывы на обед и регламентированные на отдых. При двух- и трехсменном режиме чередуют рабочие смены, что обеспечивает лучшее использование времени для отдыха между сменами. При разработке этих графиков нужно исходить из следующих условий: лучше удовлетворять интересы рабочих, максимально использовать оборудование и как можно меньше часов работать в ночное время.

Работоспособность человека в течение  недели также подвержена изменениям. В первый день она нарастает, что соответствует периоду врабатываемости, во второй, третий и четвертый дни наблюдаются высокая работоспособность,  а на  пятый  день –  ее  снижение.  После  выходных  дней работоспособность должна восстановиться.

Согласно Трудовому кодексу  РФ продолжительность рабочей недели составляет  40 ч.  При  пятидневной  рабочей недели  предоставляются два выходных дня, как правило, подряд, если нет специфических особенностей производства.

Для сохранения здоровья, обеспечения высокой и длительной работоспособности наряду с суточным и недельным предусмотрен годовой отдых в виде ежегодного отпуска. Согласно Трудовому кодексу ежегодный основной  оплачиваемый  отпуск  предоставляется  работникам  продолжительностью 28 календарных дней (ст. 115). В зависимости от условий труда могут быть установлены также дополнительные отпуска.

Организация  годового  режима  труда  и отдыха  имеет тоже  немаловажное значение. Основой этого режима являются графики отпусков. Отдых  эффективнее  в летние  месяцы  года,  поэтому  необходимо  тщательно продумать  возможность  предоставления  отпусков  в летние  месяцы  большинству работающих, но без нарушения функционирования производства.

 

 

ГЛАВА 2. Особенности организации  режима труда и отдыха медицинского работника

 

При приеме на работу медицинского работника  с ним, как и с любым другим работником, заключается трудовой договор. Ст. 57 Трудового кодекса РФ дает представление о содержании трудового договора. Так в трудовом договоре помимо требуемых ч. 1 ст. 57 ТК РФ сведений:

 

• указываются обязательные условия (ч. 2 ст. 57 ТК РФ);
• могут предусматриваться дополнительные условия (ч. 4 ст. 57 ТК РФ).

ТК РФ обязывает указывать это  условия организации режима труда и отдыха в трудовом договоре сотрудника лишь в том случае, если для данного работника он отличается от общих правил, действующих у данного работодателя. Надо заметить, что режим труда и отдыха медицинских работников отличается большим разнообразием.

Статья 350 ТК РФ сокращает время  работы медицинского работника, которое  не должно превышать 39 часов в неделю.

Например, работодателем установлена  пятидневная рабочая неделя с  выходными днями суббота и  воскресенье, начало работы в 9.00, окончание  работы в 18.00, обеденный перерыв с 12.45 до 13.45. Если режим рабочего времени  работника полностью совпадает  с общими правилами, закрепленными  в Правилах внутреннего трудового распорядка, то переписывать эти нормы в трудовой договор смысла не имеет.

Однако работнику по закону может  полагаться сокращенная продолжительность рабочего времени, специальные перерывы в течение рабочего дня, или по соглашению сторон при приеме на работу устанавливаться неполное рабочее время. В таких случаях, которые отличаются от общих правил, режим рабочего времени и времени отдыха регулируется индивидуально и обязательно прописывается в трудовом договоре.

Таким образом, режим труда и  отдыха относится к таким условиям трудового договора, о которых  стороны могут особо не договариваться, заключая трудовой договор. Так же, как и срок трудового договора, это условие может устанавливаться по умолчанию. В этом случае считается, что работник согласен работать в режиме, установленном работодателем для всех работников. Кроме особого режима, работнику может быть установлена и особая продолжительность рабочего времени (сокращенная или неполная). В этих ситуациях также следует указывать индивидуальную продолжительность рабочего времени в трудовом договоре.

В трудовом договоре могут быть предусмотрены  особенности предоставления работнику  времени отдыха.

Так, работнику могут быть предоставлены перерывы в работе, отличные от общеустановленных. Обычно продолжительность перерыва для отдыха и питания определяется работодателем с учетом конкретных условий и специфики деятельности того или иного подразделения. По соглашению сторон трудового договора отдельным работникам устанавливается особое время такого перерыва.

В трудовом договоре должна указываться  и особая продолжительность отпуска  работника, если она отличается от общей продолжительности, установленной локальными нормативными актами работодателя.

Режим рабочего времени и времени  отдыха устанавливается коллективным договором или Правилами внутреннего трудового распорядка с учетом норм трудового законодательства. Для работников, режим труда и отдыха которых отличается от общеустановленного, он определяется трудовым договором.¹

Кроме того, в вопросе о продолжительности  рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими  должности и (или) специальности  надо опираться на постановление  Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности", в котором определена продолжительность сокращенного рабочего времени в зависимости от вида и специфики работ, вредности и опасности условий, в которых она осуществляется.

В данном постановлении Правительства  РФ определяется 4 разновидности сокращения рабочего времени: 36 часов в неделю, 33 часа в неделю, 30 часов в неделю и 24 часа в неделю - для медицинских  работников, непосредственно осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях.

В перечнях, утвержденных постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 № 101, указываются  характеристики труда, дающие медицинскому работнику право на сокращенный  рабочий день.

Например, право на сокращенную рабочую неделю (33 часа) имеют врачи, а также средний медицинский персонал кабинета физиотерапии, если они полный рабочий день заняты на медицинских генераторах ультра-коротковолновой частоты "УКВЧ" мощностью свыше 200 Вт.

Включая в трудовой договор условие  о режиме отдыха необходимо помнить, что для некоторых категорий  медработников предусмотрено предоставление ежегодных основных оплачиваемых отпусков продолжительностью более 28 календарных  дней:

 

• для главных медицинских сестер учреждений здравоохранения федерального подчинения в целях компенсации за дополнительную нагрузку, напряженность труда, выполнение служебных заданий во внерабочее время установлен ежегодный отпуск продолжительностью 36 рабочих дней (приказ Минздравмедпрома России от 22.12.1994 № 297 "О ежегодных отпусках главных медицинских сестер учреждений здравоохранения федерального подчинения");
• работникам предприятий, учреждений, организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, - 36 рабочих дней (с учетом ежегодного дополнительного отпуска за работу в опасных для здоровья условиях труда) (постановление Правительства РФ от 03.04.1996 № 391 "О порядке предоставления льгот работникам, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей") и др.

Особенностью труда медицинских  работников является предоставление им широкого спектра дополнительных отпусков.

В частности речь идет о предоставлении дополнительных отпусков работникам здравоохранения, занятым на работах с вредными или опасными условиями труда, за работу с ненормированным рабочим  днем, за особый характер работы, за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях.

Постановлением Правительства  РФ от 20.11.2008 № 870 "Об установлении сокращенной  продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого  отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах  с вредными и (или) опасными и иными  особыми условиями труда" предусмотрено  установление работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми  условиями труда, по результатам  аттестации рабочих мест следующих  компенсаций:

 

• сокращенная продолжительность рабочего времени - не более 36 часов в неделю в соответствии со ст. 92 ТК РФ;
• ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск - не менее 7 календарных дней (перечисленные виды компенсаций мы рассматривали выше);
• повышение оплаты труда - не менее 4 процентов тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда.

 

 

Заключение

 

Подводя итоги работы, можно сделать  следующие основные выводы о степени  достижения поставленных задач.

Трудовая деятельность человека основана на его работоспособности, т.е. способности  производить целенаправленные действия. Работоспособность человека характеризует  не только трудоспособность человека, но и его возможность выполнять  конкретную работу при определенных условиях. В течение суток работоспособность  человека восстанавливается полностью  за счет физиологического отдыха, материального  и интеллектуального потребления. С проблемами работоспособности, ее снижением и восстановлением  связан вопрос об интенсивности труда, а также проблема режима труда  и отдыха.

Режим труда и отдыха - это установленный  для каждого вида работ порядок  чередования и продолжительность  периодов работы и отдыха.

Различают следующие виды режимов  труда и отдыха: сменный, суточный, недельный, месячный и годовой. Режимы труда и отдыха устанавливаются  исходя из конкретных особенностей деятельности организации или подразделения  и должны быть обоснованы в экономическом, психофизиологическом, социальном и законодательном аспектах.

Труд медицинских работников принадлежит  к числу наиболее сложных и  ответственных видов деятельности человека. Он характеризуется значительной интеллектуальной нагрузкой, а в  отдельных случаях требует и  больших физических усилий и выносливости, внимания и высокой трудоспособности в экстремальных условиях, зачастую из-за жесточайшего дефицита времени.

Условия и характер труда разных категорий и профессиональных групп  работников здравоохранения заслуживают  пристального внимания в плане охраны их здоровья.

Медицинские работники в своей  деятельности могут подвергаться воздействию  многих факторов, опасных для здоровья и способных вызывать профессиональные заболевания.

Рациональный режим труда и  отдыха предусматривает нормативные  профессионально обусловленные  нагрузки, не приводящие к нарушению  нормативов тяжести и напряженности  труда. Несоблюдение штатного расписания приводит к увеличению физической и  психоэмоциональной нагрузки на медицинского работника, особенно на средний и младший медицинский персонал, что негативно сказывается на состоянии их соматического здоровья и неспецифических защитных сил.

 

 

Список использованной литературы

 

1. Трудовой кодекс РФ (ТК РФ) от 30.12.2001 N 197-ФЗ;
2. Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности";
3. Приказ Минздравмедпрома России от 22.12.1994 № 297 "О ежегодных отпусках главных медицинских сестер учреждений здравоохранения федерального подчинения";
4. Постановление Правительства РФ от 03.04.1996 № 391 "О порядке предоставления льгот работникам, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей";
5. Постановление Правительства РФ от 20.11.2008 № 870 "Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда";
6. Белкин М. В. / Организация, нормирование и оплата труда / Учебное пособие, Москва – 2011г.;
7. Мареева Е.С., Богатырева О.Н./Организация, нормирование и оплата труда / Учебное пособие, 2012г.;
8. Пашуто В.П. / Организация, нормирование и оплата труда на предприятии / М.: Кнорус, 2009 г.;
9. Тихомирова Т.П., Чучкалова Е.И. / Организация, нормирование и оплата труда на предприятии/Учебное пособие, Екатеринбург, 2008г.;
10. www.mcfr.ru;
11. www.zdrav.ru.