Роль фельдшера в профилактике заболевания щитовидной железы

 

Содержание

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Заболевания щитовидной железы могут начаться в силу различных причин. Для их этиологии имеют значение, такие факторы, как: врожденные аномалии щитовидной железы, ее воспаления при инфекционных и аутоиммунных процессах, как осложнение хирургического лечения и терапии радиоактивным йодом при диффузном токсическом зобе, а также в результате нехватки йода в окружающей среде. Вторичный гипотиреоз является следствием инфекционных, опухолевых или травматических повреждений гипоталамо-гипофизарной системы. Передозировка мерказолила может стать причиной функционального первичного гипотиреоза. При некомпенсированном гипотиреозе могут развиться психозы, напоминающие по своему течению шизофрению.

Дефицит йода приводит к возникновению эндемического зоба. Это заболевание широко распространено во всех странах мира. А дефицит тиреоидных гормонов тормозит развитие и дифференцировку тканей мозга, угнетает высшую нервную деятельность, поэтому у детей с врожденным и поздно диагностированным гипотиреозом развивается неизлечимый кретинизм. У взрослых развивается энцефалопатия.

Диффузный токсический зоб относится к группе психоэндокринной патологии, развивается на генетически измененном фоне с наличием аутоагрессии иммунокомпетентных клеток к антигенам тканей щитовидной железы.

Диффузный токсический зоб сопровождается повышением скорости обмена кортикостероидов в организме, усилением их распада, выведения и преимущественным образованием менее активных соединений. В результате при этом заболевании развивается относительная надпочечниковая недостаточность, которая усиливается при тиротоксическом кризе.

 

роль фельдшера в профилактике заболевания щитовидной железы

 

Цель: изучить заболевание щитовидной железы как эндемический зоб,исследовать все признаки и симптомы данного заболевания

Задачи:

-исследовать основные  причины заболевания эндемического зоба

-рассмотреть характерные  симптомы данного заболевания

-охарактеризовать основные методы лечения заболевания щитовидной железы

-провести сравнительный  анализ хронического и острого  гайморита.

Актуальность: Как острый, так и хронический гайморит приносят немало дискомфорта. Гайморит очень распространён - только в США он ежегодно поражает 37 миллионов человек и создаёт расходы в размере 5,7 миллиардов долларов.

Однако, несмотря на свою распространённость, гайморит продолжает оставаться мало изученным. Многие люди с гайморитом имеют неверный диагноз или используют неэффективные методы лечения. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку или к врачу, вам следует получить необходимую информацию для принятия правильных решений.

Острый гайморит обычно длится менее 8 недель или происходит не более трёх раз в году с длительностью каждого эпизода до 10 дней. Лекарства, как правило, эффективны против острого гайморита. Успешное лечение противодействует нанесению вреда слизистой оболочке пазухи и окружающим череп костям.

Хронический гайморит длится более 8 недель или проявляется чаще 4 раз в год с симптомами, длящимися обычно более 20 дней.

 

Глава1.Теоретические аспекты.

1. 1. Определение  понятия гайморита.

      Гайморит –Гайморит представляет собой острое или хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

Гайморовы пазухи залегают в толще верхнечелюстной кости. У пазухи общие стенки с полостью рта, полостью носа, глазницей. Как и все остальные околоносовые пазухи, гайморова пазуха изнутри выстлана тонким слоем клеток (эпителием, слизистой оболочкой), располагающемся на тонкой прослойке из соединительной ткани, прилегающей непосредственно к кости. Во время острого синусита (острого гайморита) воспалительный  процесс захватывает главным образом слой эпителиальных клеток и лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом синусите воспалительный процесс распространяется на подслизистую основу и на костные стенки пазухи. Гайморит - это воспаление именно верхнечелюстной придаточной пазухи носа (гайморова пазуха или гайморов синус). Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая.  Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между последними терминами и термином гайморит, не существует. [1].

Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года.

 

 

 

 

 

 

 

1. 2. Виды гайморита

     По локализации гайморит бывает одно- и двусторонний, в зависимости от наличия воспаления в одной верхнечелюстной пазухе или в обеих. (см. Приложение 1).

Кроме того, гайморит подразделяется на виды в зависимости от происхождения.

• Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый).

• Аллергический.

• Вазомоторный вариант из-за нарушения функции сосудодвигателей.

• Экссудативный вариант: преобладает образование гноя.

• Продуктивный вариант: образование полипов и других разрастаний слизистой внутри пазухи.

• Некротический: некроз тканей в пазухе при агрессивном течении инфекции.

• Атрофический — атрофия слизистой оболочки пазух при длительном хроническом течении

• -провести сравнительный анализ хронического и острого гайморита.

Острый гайморит:

1. Решетчатый гайморит (за глазами)

• Заложенность носа с насморком или внутренним перемещением слизи в горло.

• Головная боль в виске или вокруг глаз.

• Боль и давление вокруг внутреннего угла глаза или внизу с одной стороны носа.

• Усиливающиеся боль или другие симптомы во время кашля, напряжения или лежания на спине; улучшение состояния, когда голова расположена вертикально.

2. Гайморит за скулами

• Боль в скуле, под или над глазами, или возле верхних зубов.

• Боль и давление в одной или обеих сторонах головы.

• Красные опухшие уши.

• Выделения из носа или проникновение слизи из носа в горло.

• Высокая температура.

• Боль, давление и ухудшение симптомов при вертикальном положении головы, и улучшение при горизонтальном.

3. Фронтальный гайморит (за лбом, на одной или обеих сторонах)

• Сильные головные боли в области лба.

• Высокая температура.

• Выделения из носа или проникновение слизи в горло.

• Усиление боли в лежачем состоянии и облегчение при вертикальном положении головы.

4. Клиновидный гайморит (за глазами)

• Глубокая головная боль с болью в затылке и макушке, на лбу и за глазами.

• Высокая температура.

• Усиление боли в лежачем состоянии и при наклоне вперёд.

• Раздвоения в глазах или нарушения зрения при повышении давления в мозгу.

• Выделения из носа или проникновение слизи в горло.

Хронический гайморит:

1. Решетчатый гайморит

• Хронические выделения из носа, насморк с небольшим дискомфортом

• Усиление боли в конце утра и при ношении очков

• Постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта

• Обычно проявляется в двух пазухах

2. Гайморит

• Дискомфорт или давление под глазами

• Хроническая зубная боль

• Усиление боли при простуде,гриппе или аллергии

• Увеличение дискомфорта в течение дня с усилением кашля ночью

3. Фронтальный гайморит

• Стойкая головная боль в области лба

• Травмы или повреждения в области пазухи в прошлом

4. Клиновидный гайморит

• Общая головная боль

 

1. 3. Причины заболевания гайморитом

      У человека во всех придаточных пазухах вырабатывается слизь, которая выводится из пазухи в полость носа. Если закрывается выводное отверстие гайморовой пазухи, в ее полости слизь накапливается, развивается воспаление, возникает гайморит.

Это происходит, к примеру, на фоне ОРЗ (из-за отека и воспаления слизистой носа), или на фоне хронического ринита (из-за утолщения слизистой носа). В результате нарушается естественный процесс очищения пазух, и в них начинают размножаться микробы. На первых порах усиливается продукция слизи, затем происходит образование гноя.

Чаще всего появление гайморита связано с инфекцией. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, вирусы, хламидии, микоплазмы, грибы. В гайморову пазуху они проникают через носовую полость или кровь.

Что такое пазухи?

    Несмотря на то, что в организме  имеется множество пазух, данный  термин обычно используется для  обозначения придаточных пазух  носа. Это группа из четырёх  полых полостей в области лица, в районе щёк и глаз. Они  связаны носовыми проходами и  помогают согреваться, увлажняют  и очищают воздух, которым мы  дышим. Гайморит - это воспаление  или инфицированность этих пазух.

Так же, как и слизистая оболочка носа, слизистая пазухи может раздражаться или припухать от аллергенов, вирусов или бактериальной инфекции. Обычно раздражителями пазухи являются:

• Простуда или вирусная инфекция

• Загрязнения воздуха, смог

• Аллергия

• Сухой или холодный воздух

• Озон

Анатомия пазух

В человеческом черепе находятся 4 основные полые пары заполненных воздухом мешков под названием "пазухи":

• Лобные пазухи (во лбу)

• Верхнечелюстные пазухи (за скулами)

• Решетчатые пазухи (между глазами)

• Клиновидные пазухи (за глазами)

    При раздражении тканей пазухи, она выделяет слизь. Если количество  слизи и воздуха увеличивается, вы начинаете чувствовать болезненное  давление в области пазух. Оно  знакомо также как головная  боль от гайморита. Некоторые  общие признаки боли в области  пазух:

• Боль во лбу

• Зубная боль в верхней челюсти

• Боль вокруг глаз

• Боль в шее, ушах и верхней части головы. [2].

Тяжелые формы гайморита могут также приводить к: