Право социального обеспечения

Т - количество месяцев ожидаемого периода выплаты трудовой пенсии по старости, применяемого для расчета страховой части указанной пенсии, составляющего 19 лет (228 месяцев);

Б - фиксированный базовый размер СЧ ТП по старости, который указан в п.п. 2-14 ст. 14 Закона № 173-ФЗ. Фиксированный базовый размер СЧ ТП по старости, указанный в п.п. 7 - 14 указанной статьи, устанавливается независимо от места жительства гражданина.

При перерасчете или корректировке  СЧ ТП по старости в соответствии с п.3 и 5 ст. 17 Закона № 173-ФЗ ожидаемый период выплаты трудовой пенсии по старости (п 1 и 21 ст.14 Закона № 173-ФЗ) сокращается на один год за каждый полный год, истекший со дня назначения СЧ ТП по старости. При этом указанный период, в том числе с учетом его сокращения в случае, предусмотренном п. 21 ст.14, не может составлять менее 14 лет (168 месяцев). При перерасчете или корректировке доли СЧ ТП по старости в соответствии с п. 4 и 5 ст. 17.1 и п. 4 и 5 ст. 17.2 Закона № 173-ФЗ ожидаемый период выплаты трудовой пенсии по старости (п. 1 ст.14) сокращается на один год за каждый полный год, истекший со дня назначения доли СЧ ТП по старости. При этом указанный период не может составлять менее 14 лет (168 месяцев).

Накопительная часть трудовой пенсии по старости (далее по тексту НЧ ТП по старости).

НЧ = ПН / Т, где

НЧ - размер НЧ ТП по старости;

ПН - сумма пенсионных накоплений застрахованного лица, учтенных в специальной части его индивидуального лицевого счета (далее по тексту ИЛС) по состоянию на день, с которого ему назначается НЧ ТП по старости;

Т - количество месяцев ожидаемого периода выплаты трудовой пенсии по старости, применяемого для расчета страховой части указанной пенсии (п.1 ст. 14 Закона № 173-ФЗ).

Индивидуальный лицевой счет - совокупность сведений о поступивших страховых взносах за застрахованное лицо и другой информации о застрахованном лице, содержащей его идентификационные признаки в ПФ РФ, а также иные сведения, учитывающие пенсионные права застрахованного лица в соответствии с ФЗ «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования» (с.2 Закона № 173-ФЗ). ИЛС открывается территориальными органами ПФ РФ на застрахованное лицо с 01.01.1997 г. в соответствии с Законом «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования»¹¹ (далее по тексту Закон № 27-ФЗ) и разработанной на его основе Инструкцией «о порядке ведения индивидуального (персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах». ИЛС застрахованного лица состоит из общей, специальной и профессиональной частей (разделов). Специальная часть ИЛС открывается только тем застрахованным лицам, которые могут приобрести право на НЧ ТП по старости и по инвалидности. В соответствии со ст. 22 Закона № 27-ФЗ¹² к ним относятся лица 1967 года рождения и младше. На специальной части ИЛС будут фиксироваться данные о страховых взносах, направляемых на обязательное накопительное финансирование трудовых пенсий по старости и по инвалидности, доходах от их инвестирования, а также о произведенных пенсионных выплатах. ИЛС представляет собой документ, хранящийся в виде электронной формы в органах ПФ РФ. Каждому ИЛС присваивается постоянный персональный номер («страховой номер»), а застрахованному лицу выдается страховое свидетельство ОПС.

В случае установления трудовой пенсии по старости, в состав которой входят страховая часть  и (или) накопительная часть указанной пенсии, средства, отраженные на ИЛС и (или) в специальной части ИЛС и учтенные при назначении этой пенсии, не принимаются во внимание при перерасчете соответствующей части трудовой пенсии по старости по основаниям, предусмотренным п. 3, 4 и 10 ст.17, и при индексации расчетного пенсионного капитала, предусмотренной п. 8 ст. 30 и п. 10 ст. 14 Закона № 173-ФЗ. Согласно ст. 17 Закона № 173-ФЗ перерасчет пенсии лицу, осуществляющему работу и иную деятельность не менее чем в течение 12 полных месяцев со дня назначения СЧ ТП по старости или СЧ ТП по инвалидности либо со дня предыдущего перерасчета размера указанной части соответствующей трудовой пенсии, по его заявлению производится перерасчет размера СЧ ТП по старости или СЧ ТП по инвалидности.

В случаях достижения пенсионером возраста 80 лет, изменения степени ограничения способности к трудовой деятельности, количества нетрудоспособных членов семьи производится соответствующий перерасчет размера БЧ ТП по старости. Сроки перерасчета размера трудовой пенсии установлены ст. 20 Закона № 173-ФЗ. Перерасчет размера трудовой пенсии производится: с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступили обстоятельства, влекущие за собой перерасчет размера трудовой пенсии в сторону уменьшения, и с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором принято заявление пенсионера о перерасчете размера трудовой пенсии в сторону увеличения. Заявление о перерасчете размера трудовой пенсии (части трудовой пенсии) принимается при условии одновременного представления всех необходимых документов для такого перерасчета. В беззаявительном порядке по достижении пенсионером возраста 80 лет производится перерасчет размера БЧ ТП по старости на основании базы данных территориального органа ПФ РФ со дня достижения указанного возраста.

Перерасчет СЧ ТП по старости производится с 1 числа месяца, следующего за месяцем, в котором принято заявление о перерасчете. В случае отказа пенсионеру в перерасчете СЧ ТП, обусловленного непредставлением работодателем индивидуальных сведений за застрахованное лицо, пенсионер вправе вновь обратиться за перерасчетом СЧ ТП в любое время после сдачи работодателем индивидуальных сведений.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. ПОНЯТИЕ И ВИДЫ ПОСОБИЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

 

 

Условия, размеры  и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, в настоящее время определены ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее по тексту Закон № 255-ФЗ)¹³. Иные законодательные акты РФ, регулирующие аналогичные вопросы, применяются в части, не противоречащей Закону № 255-ФЗ. В то же время Закон № 255-ФЗ не распространяется на отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (за исключением положений, касающихся сроков обращения за пособиями, порядка их назначения, выплаты и исчисления, а также сроков их назначения и выплаты) (ст. ст. 12, 13, 14 и 15 Закона N 255-ФЗ, применяемые в части, не противоречащей ФЗ от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Рассчитывать на пособия  по временной нетрудоспособности могут  граждане, которые подлежат обязательному  социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Закон № 255-ФЗ называет их застрахованными лицами. Таковыми являются граждане России, а также постоянно или временно проживающие на территории нашей страны иностранцы и лица без гражданства, которые: заключившие трудовой договор; не заключившие договор, но фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством; государственные гражданские служащие, муниципальные служащие; лица, замещающие государственные должности РФ, государственные должности субъекта РФ, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе; члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности; священнослужители; лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду. Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством РФ порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы.

Согласно п.1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:

- утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;

- необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

- карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

- осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

- долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

 Согласно ст. 3 Закона № 255-ФЗ, финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ (далее по тексту ФСС РФ), а также за счет средств страхователя. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:

1) застрахованным  лицам (за исключением застрахованных  лиц, добровольно вступивших в  правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 3-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ);

2) застрахованным  лицам, добровольно вступившим  в правоотношения по обязательному  социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, за счет средств бюджета ФСС РФ с 1-го дня временной нетрудоспособности.

Пособие по временной  нетрудоспособности в случаях, предусмотренных п. п. 2 - 5 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, выплачивается застрахованным лицам за счет средств бюджета ФСС РФ с 1-го дня временной нетрудоспособности. Здесь имеются в виду такие страховые случаи, как необходимость осуществления ухода за больным членом семьи; карантин застрахованного лица, а также карантин ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществление протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

С 2010 г. вводится новое понятие «страхуемый заработок», размер пособий по временной нетрудоспособности будет зависеть от предельной величины базы, на которую начисляются страховые взносы. Максимальный размер этой базы составит 463000 руб., где максимальное дневное пособие будет считаться не за каждый месяц, а сразу за весь год. Среднедневной заработок не сможет превышать 1286 руб. 49 коп. Эта сумма появилась как результат деления предельной величины базы, на которую начисляются страховые взносы (463000 руб.), на 365 дней. В районах, где действуют районные коэффициенты, эта сумма корректируется на их величину. Несмотря на изменения в порядке расчета размера пособия по временной нетрудоспособности неизменным остается требование правильности определения страхового стажа работника. В данном случае необходимо учитывать весь период работы по трудовому договору, а не только тот, что работник трудился в данной организации.

За  какой период выдают пособия. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, пропущенные из-за болезни или травмы. Листок нетрудоспособности выписывают за все время болезни в календарных днях, включая выходные и праздники. Согласно ст. 6 Закона № 255-ФЗ период, в течение которого выплачивается пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, отсчитывается с первого дня болезни и до выздоровления работника или же до того момента, когда медико-социальная экспертная комиссия назначит ему группу инвалидности.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи  врач выдает одному из членов семьи (опекуну), фактически осуществляющему уход. Если больничный взят для ухода за заболевшим членом семьи, то пособие по временной нетрудоспособности выплачивается по следующим правилам. В случае ухода за больными детьми:

- в возрасте  до 7 лет пособие по временной нетрудоспособности положено с первого дня за все время амбулаторного лечения или совместного пребывания с детьми в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этими детьми. Правда, тут стоит оговориться. Если болезнь детей включена в перечень, который определяет Минздравсоцразвития России, то пособие выплачивается не более чем за 90 календарных дней в календарном году. Но также по всем случаям ухода за этими детьми в связи с указанными в перечне заболеваниями;

- в возрасте  от 7 до 15 лет больничные положены  за период до 15 календарных дней  по каждому случаю заболевания  за весь период амбулаторного  лечения или совместного пребывания  с детьми в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этими детьми;

- инвалидам  в возрасте до 15 лет пособие  начисляют за весь период амбулаторного  лечения или совместного пребывания с детьми в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этими детьми;

- в возрасте  до 15 лет, являющимися ВИЧ-инфицированными,  страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами, пособие начисляют за весь период совместного пребывания с детьми в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;

- в возрасте  до 15 лет при их болезни, связанной  с поствакцинальным осложнением, - за все время болезни при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна) с детьми в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;

- в возрасте  до 18 лет, проживающими в зоне  отселения и зоне проживания  с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, - на все время болезни;

- в возрасте  до 18 лет, страдающими заболеваниями  вследствие радиационного воздействия  на родителей, - на все время  болезни;