Заболевания позвоночника

• Исходное положение лежа на животе, ноги скрестно, руки вдоль туловища, ладонями вниз. Медленно поднимаем ноги вверх, но не выше, чем на 5 - 10 см. Повторить упражнение 5 - 6 раз.

 

Упражнение выполняется  сидя

• Исходное положение  сидя на не высоком стуле, скамейке, ноги вытянуты вперед, руки согнуты к плечам, пальцы сжаты в кулак. На выдохе выполняем наклон вперед, вытягивая руки к носкам, возвращаемся в исходное положение вдох. Выполняя упражнение, имитировать движения гребца,  темп средний.  Повторить упражнение 5 - 10 раз.

Упражнения выполняются  на шведской стенке

• Исходное положение   на первой-второй рейке лестницы лицом к ней, захватив руками рейку на высоте груди. На выдохе выполняем приседание, опускаясь вниз на вытянутых руках. Возвращаемся в исходное положение, выпрямиться вдох. Приседая, приближать таз к пяткам, колени держать у лестницы, темп медленный. Повторить упражнение  4 - 6 раз.

• Исходное положение   вис на перекладине. Поднимаем ноги сгибая их коленях,  стараясь подтянуть их как можно выше и коснуться груди. Вернуться в исходное положение. Темп медленный, повторить упражнение  6-8 раз.

• Исходное положение   вис на перекладине.  Поднимаем ноги сгибая их коленях образуя прямой угол и фиксируем положение на 3-4 секунды. Вернуться в исходное положение, темп медленный, повторить упражнение  6-8 раз.

• Исходное положение  вис спиной к лестнице. Приподняв ноги, попеременно сгибать и разгибать их, имитируя вращение педалей велосипеда. Дыхание свободное, без задержки. Движения ногами делать от 10 до 30с, непрерывно и ритмично, темп средний.

• Исходное положение вис спиной к лестнице. Делать попеременные взмахи вытянутыми ногами вперед и вверх. Дыхание свободное, без задержки. Голову держать прямо, ноги не сгибать, темп средний. Повторить упражнение  4 - 8 раз

Остеохондроз

Остеохондроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, сопровождающееся биохимическим изменением ткани позвонков. При остеохондрозе  ухудшается фиксирующая способность  позвоночника, то есть состояние околопозвоночных мышц и связок, особенно при нагрузке.

Под воздействием многих факторов (механическая перегрузка позвоночника, постоянная его травматизация в  неблагоприятных условиях труда  и быта, нарушение осанки, нарушения  обмена веществ) происходит разрушение и распад межпозвоночного диска. Эластичность хряща снижается, создается впечатление, что межпозвонковый диск как бы усыхает. Этот процесс особенно быстро прогрессирует при недостаточной подвижности позвоночника, так как ухудшается местное кровообращение. В результате компоненты межпозвоночного диска подвергаются дегенерации и постепенно разрушаются, а вокруг них развивается воспалительная реакция и впоследствии образуются так называемые краевые остеофиты. Все это вызывает уменьшение расстояний между позвонками. Но дуги позвонков образуют спинномозговой канал и поэтому повреждаются пучки нервных волокон (корешки), отходящие от спинного мозга. Сдавление сосудов и нервных корешков, во-первых, является причиной возникновения острых болей в самом позвоночнике, (так называемый корешковый синдром), особенно при резком повороте или наклоне головы или туловища либо при физической нагрузке, и, в конечном счете, приводит к развитию вторичного радикулита. Во-вторых, из-за того, что происходит сдавление нервных корешков, выходящих из спинного мозга, нарушается функция и внутренних органов, которые тоже частично иннервируются от корешков. Чаще всего остеохондроз начинается в шейном и поясничном отделе. Объясняется это тем, что межпозвонковые диски обычно повреждаются на границах подвижной части позвоночника с относительно неподвижным его отделом (поясничный по отношению к крестцовому, шейный по отношению к грудному).Нейрохирург А. И. Он предложил классификацию стадий остеохондроза (1971 год) на основании длительного опыта его изучения и хирургического лечения:

I стадия - происходит внутридисковое  перемещение ядра больше чем  в норме. что приводит к растяжению  или сжиманию фиброзного кольца.

II стадия - возникают трещины  фиброзного кольца и нестабильность  пораженного сегмента.

III стадия - наблюдается  полный разрыв диска с выпадением  грыжи, воспалительным процессом  с возможным сдавливанием нервов  и сосудов.

IV стадия - имеется дистрофическое  поражение прочих составляющих  межпозвонкового диска с присоединением  спондилеза, спондилоартроза и других компинасторных изменений.

Спондилоартроз (артроз суставов позвоночника) возникает от неправильного распределения вертикальной нагрузки из-за снижения высоты межпозвонкового диска. Уплощенный диск уменьшает расстояние между дугоотростчатыми суставами. Они перегружаются, разрушаются с развитием артроза. Результат остеоартроза - ущемление менисков суставов позвоночника, что блокирует сустав и вызывает боль.

Спондилез - обызвествление передней продольной связки позвоночника. Спондилез фиксирует участок, подвергающийся перегрузке, вызывая раздражение нервных окончаний связки. Пациенты испытывают тупую, ноющую локальную боль и тяжесть в позвоночнике. Спондилез сопровождается напряжением мышц вокруг двигательного сегмента, и тогда эти два фиксирующих механизма не только усугубляют боль, но ухудшают амортизационную функцию позвоночника, выпрямляя его физиологические изгибы. На ранних стадиях остеохондроза мышцы напрягаются, обездвиживая и защищая его позвоночник, создавая локальный мышечный корсет. В поздних стадиях обездвиженность поддерживается уже необратимыми изменениями в мышцах, окружающих тканях и спондилезом.

Мышечный синдром при  остеохондрозе связан с тем, что  из пораженного двигательного сегмента в мышцы идут патологические раздражающие импульсы, что наряду с их динамической перегрузкой вызывает тонический спазм. Эти нервные импульсы вызывают спазм сосудов, и вначале возникает боль, а затем мышцы изменяются сами вследствие нарушения их кровоснабжения. Появляются уплотненные тяжи, содержащие плотные и болезненные узелки (Корнелиуса), участки гипертонуса (Мюллера) и плотные миогелозы. Образуются так называемые триггерные зоны, надавливание на которые вызывает резкую распространенную боль. При остеохондрозе сначала происходит ослабление фиксирующих способностей межпозвонкового диска, которое компенсируется мышцами и связками. Если в дальнейшем неблагоприятные факторы продолжают свое разрушающее действие, то компенсаторные возможности фиксирующих элементов оказываются недостаточными. В этом случае на поздних стадиях заболевания мышечная фиксация снижается, связки растягиваются, и формируется избыточная подвижность в позвоночно-двигательном сегменте. Излишняя подвижность вызывает большее, чем в норме, перемещение смежных позвонков по отношению друг к другу (например, в момент разгибания туловища вышележащий позвонок смещается кзади, чего не бывает в здоровом позвоночнике). Такая патологическая подвижность смежных позвонков из-за остеохондроза называется псевдоспондилолистез.

Из-за патологической подвижности, травмирующей тела позвонков, и грубо натягивающей связки замыкательные пластинки тел позвонков уплотняются и развивается их склероз. В результате происходит хроническое разрастание костной ткани тел позвонков, которое компенсаторно увеличивает их поверхность и уменьшает нагрузку. Эти разросшиеся костные шипы называются остеофитами.

Спондилоартроз, спондилез, псевдоспондилолистез и остеофиты  свидетельствую о поздних стадиях  остеохондроза.

 

Грыжи межпозвоночных дисков

 

Вначале происходит обезвоживание пульпозного ядра и нарушение обмена веществ в хряще. В результате диск теряет свою упругость, усыхает, уменьшается в размерах и не может противодействовать физической нагрузке. Фиброзное кольцо также утрачивает свою эластичность, что вызывает его трещины и разрывы. В образовавшиеся дефекты выпячивается, а затем и выпадает (частично или полностью) пульпузное ядро. Это и есть грыжа межпозвонкового диска.

Если ядро выходит  в сторону фиброзного кольца, то формируются средние и боковые грыжи диска. Переднебоковая грыжа раздражает симпатический ствол вегетативной нервной системы, который лежит на переднебоковой поверхности тел позвонков, что приводит к нарушению функции внутренних органов и спазму сосудов. Боковая грыжа в шейно отделе вызывает сдавление позвоночной артерии, питающей головной мозг.

Если пульпозное ядро проникает в тело позвонка, уходя  вверх или вниз через разрыв в  гиалиновой пластинке, то образуется центральная  грыжа Шморля. При грыже Шморля никакие структуры нервной системы  не сдавливаются, поэтому она проявляется  только неловкостью, болью и дискомфортом с ограничением подвижности в зоне пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Указанные выше процессы дистрофии межпозвонкового диска в ходе дальнейшего развития остеохондроза влекут за собой компенсаторные изменения тел, суставов, связок с вовлечением в патологический процесс сосудов, мышц и нервов.

 

Комплекс лечебной физкультуры при остеоходрозе

В комплексном лечении  неврологических проявлений остеохондроза  позвоночника лечебной физкультуре  отводится очень важное место. А  в профилактике, то есть предупреждении обострения болезни, она играет, пожалуй, главную роль.

Лечебная физкультура  уменьшает нагрузку на пораженные межпозвонковые диски, снимает напряжение мышц, улучшает их питание, приток крови и особенно отток, улучшает обмен веществ в тканях. В целом под влиянием физических упражнений уменьшается выраженность воспалительных и дегенеративно-дистрофических изменений в опорно-двигательном аппарате. Начинать упражнения следует с простейших движений. Не форсируйте нагрузку! Чтобы избежеть травматизма во время занятий, увеличивайте амплитуду движений постепенно.

 

Упражнения  для поясничного и крестцового  отделов позвоночника:

1.    Исходное положение: Лёжа на спине, ступни упираются в пол, ноги согнуты в коленях под тупым углом. Выполнение: Нижнюю часть крестцовой области прижать к полу, таз слегка приподнять. Сохранять это положение на протяжении 2-3 циклов дыхания. Затем занять исходное положение. Повторить упражнение 10 раз. 

 

2. Исходное положение: Лёжа на спине, ноги поднять вверх и согнуть в коленях, руки держат колени. Выполнение: Согните руки, прижмите колени к груди, слегка отпустите и снова потяните колени на себя. Сосредоточьте внимание на вытягивание области крестца. 

 

3.   Исходное положение: Лёжа на спине, ступня одной ноги лежит на колене другой, одна рука лежит на колене согнутой противоположной ноги.

 Выполнение: Потянуть рукой колено в направлении к полу со стороны противоположной ноги, а голову в это время повернуть в обратную сторону. Оба плеча прижаты к полу. Задержитесь в этой позе на время нескольких циклов дыхания, при этом попытайтесь полностью расслабиться.

 

Упражнения  для грудного и шейного отделов  позвоночника: 

 

 

  1.    Исходное положение: Сидя на пятках, верхняя часть туловища наклонена вперед, таз остается прижатым к пяткам, лоб прижат к полу, руки на полу рядом с бедрами. Выполнение: Вытянуть руки по возможности дальше вперед, таз при этом остается прижатым к пяткам. Сделать 2-3 цикла дыхания, повернуть голову на бок и опустить её на пол. Вернуть голову в исходное положение, снова опереться на лоб. Вернуть руки в исходное положение.  

 

2.    Исходное положение: На коленях, верхняя часть тела с вытянутыми руками наклонена и опущена вперёд, таз находится прямо над пятками. Выполнение: Отклоняйте грудную клетку вправо и влево. Таз и руки при этом остаются посередине. 

 

3.   Исходное положение: В положении сидя «по-турецки», ладони рук на макушке, локти развернуты в стороны, немного прогнуться назад.Выполнение: Наклонить голову и шею вперед, локти по-прежнему в стороны. Задержаться в этой позиции в течение 8-10 циклов дыхания, оставляя спину в исходном положении. 

 

4.     Исходное положение: Лёжа на спине, кисти рук на затылке, локти – в стороны. Ноги согнуты под тупым углом. Выполнение: Направить локти вверх, подтянуть подбородок к шее, слегка приподнять голову с помощью рук. Задержаться в этой позиции в течение 8-10 циклов дыхания. Медленно вернуться в исходное положение лёжа на полу. 

 

 

 

 

Заключение

 Прежде  всего красота позвоночника зависит  от нас самих. Где бы мы не находились, надо всегда помнить о своем позвоночнике и контролировать свою осанку. Конечно, в наше время предрасположенность к заболеваниям позвоночника очень велика, потому как мы живем в эру компьютеров и у каждого дома уже есть персональный компьютер, сидение перед компьютером больше всего влияет на наш позвоночник. Так что если мы будем помнить о том, что надо сидеть прямо, контролировать свою осанку, то это нам поможет избежать такого заболевания, как, например, сколиоз. В крайнем случае, для профилактики заболеваний позвоночника существует такое понятие, как лечебная физкультура, которая способствует улучшению осанки.  Существует комплекс упражнений, которые можно выполнять дома, но если потребуется большего, то обращаться к специалистам лечебной физкультуры, выполнение этих упражнений даст только десятую часть того, что могут дать регулярные занятия под руководством грамотного, профессионально занимающегося сколиозами, инструктора.

Список использованной литературы:

1 Забудьте  о боли в спине / Дженни Сатклифф / Пер. с анг. Бориса Шеврыгина - М.: ЗАО Компания Махаон, 2009. - 112 с.: ил.Н.А.

2 Сколиоз  и остеохондроз: профилактика и  лечение / Медведев Б. А. / Серия  Медицина для вас - Ростов н/д:  Феникс, 2010. - 192 с.

3 Биомеханика  осанки / В. А. Кашуба - Киев: Олимпийская литература, 2009. -138 с.

4 Популярная  медицинская энциклопедия. / Гл. ред.  Б. В. Петровский  В 1-м томе. Аборт - Ящур. - М.: Советская энциклопедия, 2009 - 704 с. с илл., 30 л. илл.

5 Остеохондроз: как сохранить здоровье позвоночника / Бережкова Л. В. - СПб.: Издательский дом Нева, 2010. - 128 с.