Страхование от несчастных случаев на производстве

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 08 Мая 2015 в 07:10, дипломная работа

Описание работы

Вырабатывание эффективных механизмов, которые бы обеспечивали социальную защиту работников, их семей, реализацию прав работников на труд в условиях, отвечающих современным требованиям безопасности и гигиены, считается важнейшим направлением государственной политики России, где без необходимого внимания невозможно решить имеющиеся на сегодняшний день проблемы социального и демографического характера.
Согласно данных представленных Всемирной организацией здравоохранения более 100 тыс. химических веществ,- около 50 физических и 200 биологических факторов около 20 видов физических нагрузок и столько же видов эргономических факторов могут являться причинами утраты трудоспособности работников. По ряду многих моментов российская система обязательного социального страхования, призванна решать эти задачи, сходна с более развитыми мировыми системами социального страхования, но ее эффективность, назвать высокой, к сожалению нельзя.

Содержание работы

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОНЯТИЯ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 5
1.1. Правовое регулирование страхового дела 5
1.2. История медицинского страхования от несчастных случаев 10
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА СТРАХОВОЙ КОМПАНИИ СТРАХОВОЙ ОТДЕЛ В С. КАМЕНЬ-РЫБОЛОВ ОБЩЕСТВА С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «РОСГОССТРАХ-ДАЛЬНИЙ ВОСТОК». 28
2.1. Организационно – экономическая характеристика страховой компании 28
2.2. Страховые выплаты от несчастных случаев на производстве 37
2.3. Обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве 42
2.4. Страховое событие от несчастных случаев 45
2.5. Перспективы и проблемы развития медицинского страхования от несчастных случаев 49
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 57
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 60

Файлы: 1 файл

Страхование от несчастных случаев на производстве 1.docx

— 166.27 Кб (Скачать файл)

 

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА СТРАХОВОЙ КОМПАНИИ СТРАХОВОЙ ОТДЕЛ  В  С. КАМЕНЬ-РЫБОЛОВ ОБЩЕСТВА С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «РОСГОССТРАХ-ДАЛЬНИЙ ВОСТОК».

2.1. Организационно – экономическая  характеристика страховой компании

 

ОАО «Росгосстрах» - крупнейшая в России страховая компания, оказывающая ключевое влияние на развитие страховой отрасли в стране. ОАО «Росгосстрах», образованное в феврале 1992 года, является правопреемником Госстраха РСФСР, который был создан в 1921 году.

Система Росгосстраха включает в себя Центральный офис, более 75 дочерних страховых компаний, 77 территориальных управлений и 2221 филиал и агентства. Совокупный уставный капитал системы Росгосстраха 01.01.2015 год составляет более 900, 9 млн. рублей. ООО «Росгосстрах» имеет лицензию на 76 видов страхования. Общая численность занятых в системе «Росгосстрах» составляет свыше 60 тыс. сотрудников, в том числе более 45 тыс. страховых агентов.

Компания «Росгосстрах - Дальний Восток»является дочерней компанией Российской государственной страховой компании ОАО "Росгосстрах" и имеет более 50 филиалов по всей территории Приморского края, Еврейской автономной, Сахалинской, Камчатской и Магаданской областей.

Компания «Страховой отдел в с. Камень-Рыболов" зарегистрирована 18.11.2002 г., является филиалом ООО «Росгосстрах-Дальний Восток».Компания находится по адресу: 692684, Приморский край, Ханкайский район, с. Камень-рыболов, ул. Кирова, д. 8. Основной вид деятельности является: «Прочие виды страхования». Юридическое лицо также зарегистрировано в таких категориях ОКВЭД как: «Дополнительное медицинское страхование», «Страхование от несчастных случаев и болезней», «Страхование ответственности». Должность руководителя компании — руководитель. Организационно-правовая форма (ОПФ) — представительства и филиалы. Тип собственности — частная собственность.

Клиентами компании являются следующие предприятия и организации Ханкайского района, такие как: ООО Торгальянс, ООО Фаворит-Прим, ООО «Шанс-энергия», ООО Эстет, ТСЖ «Троица», ООО Механизация снабжения, и ряд других.

Основной целью создания и деятельности Компания «Росгосстрах - Дальний Восток»,  является развитие страхования для обеспечения защиты имущественных интересов юридических лиц, предприятий и организаций различных форм собственности,  граждан РФ, иностранных юридических лиц и граждан на договорной основе, как на территории РФ, так и за границей в различных сферах их деятельности посредством аккумулирования страховых платежей и выплат сумм по страховым обязательствам, а также получение прибыли на основе добровольного соглашения юридических и физических лиц.

Для достижения этой целиКомпания «Росгосстрах - Дальний Восток»осуществляет следующие виды деятельности:

Все виды личного и имущественного страхования.

Проведение всех видов перестрахования и сострахования.

Развитие различных видов деятельности, предотвращающих наступление страховых случаев и их последствий.

Инвестиционная деятельность в интересах развития системы страхования, расширения технических, а также региональных возможностей деятельности  Компании «Росгосстрах - Дальний Восток», создания новых направлений деятельности для осуществления его уставных функцийКомпании «Росгосстрах - Дальний Восток», повышения эффективности и стабильности договорных отношений, экономических, производственных и коммерческих связей с партнерами, а также в целях развития инфраструктуры.

«Страховой отдел вс. Камень-Рыболов», является составной частью Компании «Росгосстрах - Дальний Восток». Как филиал не обладает правами юридического лица.

Источниками формирования средств филиала являются:

–средства Компании «Росгосстрах - Дальний Восток», выделяемые на развитие страхования и иных видов деятельности по смете, утверждаемой Правлением ОАО «Росгосстрах»;

–поступления, полученные от страховой деятельности, реализации продукции, работ, услуг, а также от других видов производственно-хозяйственной и иной деятельности, в части относимой на доходы филиала, определяемой решением Правления;

–иные источники, не запрещенные действующим законодательством и ОАО «Росгосстрах».

Филиал обладает имущественными правами:

–иметь в своём распоряжении имущество, созданное или приобретённое за счет собственных или заёмных средств;

–приобретать или арендовать движимое или недвижимое имущество;

–заключать соглашения с третьей стороной по использованию имущества в рамках своей деятельности, самостоятельно согласовывая свои цели;

–оказывать на коммерческой основе услуги российским и иностранным юридическим лицам.

Филиал находится в непосредственном подчинении Компании «Росгосстрах - Дальний Восток», – это динамично развивающаяся организация, обладающая собственной корпоративной и профессиональной культурой.

Компания  «Росгосстрах - Дальний Восток»ведет отчеты по выплатам, отчеты по премиям, имеет свой фирменный бланк, печать с полным наименованием, необходимые штампы.

«Страховой отдел вс. Камень-Рыболов», предлагает своим клиентам широкий спектр продуктов и программ по различным видам страхования, из них: страхование жизни;автомототранспортное страхование;обязательное страхование автогражданской ответственности (ОСАГО);имущественное страхование граждан (страхование строения, квартир, домашнего имущества); имущественное страхование юридических лиц;огневое страхование;транспортное страхование (транспортное страхование грузов);сельскохозяйственное страхование;страхование ответственности (гражданская и профессиональная): страхование ответственности организаций, эксплуатирующих опасные производственные объекты, страхование ответственности эксплуатирующих организаций – объектов использования атомной энергии;страхование от несчастных случаев и болезней;обязательное личное страхование;обязательное страхование пассажиров; медицинское страхование.

В настоящее время Компании «Росгосстрах - Дальний Восток», большое внимание уделяет проблеме повышения страховой культуры населения и привлечения внимания потребителей к страхованию. Компания самостоятельно инициирует и реализует проекты, которые способствуют решению данной проблемы.

«Страховой отдел вс. Камень-Рыболов», осуществляет операции по прямому страхованию: получение страховых взносов (премий) и выплату страхового возмещения. В процессе осуществления страховой деятельности

Компания «Росгосстрах - Дальний Восток»,производит затраты на ведение страховых операций.

Расходы на ведение дела включаются:

–расходы, обусловленные технологией и организацией страхового дела: материальные затраты, затраты на изготовление страховых свидетельств, расходы на оплату труда штатных сотрудников и т.п.;

–расходы, связанные с обслуживанием страхового процесса: материально-техническое обеспечение страховой деятельности, обеспечение санитарно-гигиенических требований и т.п.;

–расходы, связанные с управлением: затраты на материально-техническое и транспортное обслуживание деятельности аппарата управления;

–расходы по командировкам; оплата услуг банков по выдаче зарплаты; представительские расходы и т.п.;

–расходы на аренду основных средств;

–отчисления на социальное страхование; отчисления в пенсионный фонд; отчисления в фонд занятости;

–износ основных средств, амортизация нематериальных активов, малоценных и быстроизнашивающихся предметов;

–налоги, сборы, отчисления.

В доходы от ведения дела включаются: Страховые взносы по прямому страхованию. Комиссионные вознаграждения, сборы полученные. Прочие доходы от страховых операций.

«Страховой отдел вс. Камень-Рыболов», является  одной из самых быстро растущих и прибыльных компаний, и имеет  широкую клиентскую базу.

В 2011 году количество заключенных договоров составляло 1139, а к концу 2014 года количество заключенных договоров составило 1420 (прирост составил 24,6%). Динамика количества заключенных договоров за период от 2011 по 2011г показана на рис. 1:

 

Рис.1.  Динамика  количества  заключенных  договоров  за  период  от  2011 по 2014г.г.

Страховая полученная премия увеличилась с 854995 р. до 1575653 рублей, что составляет 84,2% прироста, в том числе по ДВ (добровольное страхование) на 107% (на 1840938 руб) и ОСАГО (обязательное страхование автогражданской ответственности) на 78,7% (на 5365639 руб). Показатели объема выплат«Страховым отделомв с. Камень-Рыболов»показаны в табл.1.

Таблица 1

Уровень страховых выплат  за 2014 г.

 

Виды

 

Страховые

В % к

 

Страховые

В % к

страхования

премии (взносы)

общей сумме

2011 году

выплаты

общей сумме

2011 году

Всего

1575653

100

184,2

5792760

100

668,2

1. По добровольным видам страхования

 

 

 

3552812

 

 

 

22,5

 

 

 

107

 

 

 

1184471

 

 

 

20,4

 

 

 

215,4

в том числе:

   

 

     

-по страхованию жизни

45074,77

0,2

-

-

-

-

- по страхованию иному, чем страхование  жизни

 

14154,66

 

0,08

 

107

 

1184471

 

20,4

 

215,4

в том числе:

   

 

     

- по страхованию от несчастных  случаев и болезней и добровольному  медицинскому

 

 

1079774

 

 

6,8

 

 

168

 

 

668708

 

 

11,5

 

 

174,6

 

- по страхованию имущества

 

1172717,3

 

7,4

 

178,2

 

71797,33

 

1.2

 

656

 

-Автомототранс-портное страх.

 

1205170,7

 

7,6

 

168,2

 

429296,78

 

7,4

 

9,3


 

 

 

- ответственности

 

 

24746

 

 

0,1

 

 

155,9

 

 

-

 

 

-

 

 

-

2. По обязательному страхованию

 

12220524

 

55,32

 

178,7

 

4608289

 

59,5

 

45,4

В том числе:

-по ОСАГО

 

12203724

 

55,31

 

178,7

 

4608289

 

59,5

 

45,4




 

 

Доля ОСАГО в портфеле филиала составляет 59% (увеличилась на 23,2%), значительная доля приходится на имущественное страхование граждан - 13,8% (уменьшилась на 7%).

Структура взносов по добровольным видам страхования показана на рис. 2:

Рис.2. Структура взносов по добровольным видам страхованияза период от 2012 по 2014 г.

Расходная часть увеличилась в 6,5 раз и составила 5792760 рублей, из них в 2012 году за ОСАГО выплатили 36% из всех выплат, а  в 2014  году  –  выплаты по ОС АГО составили 79% за счет увеличения количества заключенных договоров по ОСАГО.

Общие выплаты филиала в 2014 г составили 5792760 руб., что превышает аналогичный показатель предыдущего года на 22,4%. По добровольному страхованию выплачено 1184471 руб. возмещения (27,2% от общей суммы выплат). При этом выплаты по страхованию от несчастных случаев и болезней и по ДМС равнялись 668708руб. (42,3%), по страхованию имущества – 71797,3 руб. (4,5%), по сельскохозяйственному страхованию  - 14666 руб. (0.9%).

Резкий рост объема страховой премии и страховых выплат, безусловно, является главным итогом развития филиала Компании «Страховой отдел в с. Камень-Рыболов», они значительно опережают динамику основных макроэкономических показателей.

Динамика страховых взносов и выплат показана на рис. 3:

 

 

Рис.3. Динамика  страховых  взносов  и  выплат  за  период  от  2012  по 2014 год.

Основными факторами, лежащими в основе роста объема страховой премии, являются: оживление экономики, опережающий рост импортозамещающих производств;увеличение объема оборотных средств предприятий, а соответственно и платежеспособного спроса на страховые услуги со стороны хозяйствующих субъектов;номинирование значительного числа рисков в валютном эквиваленте с соответствующим ростом страховых сумм и страховых взносов;расширение практики зарплатного страхования и использования других псевдостраховых схем оптимизации налогообложения.

В общем, филиал рентабельный, оправдывает расходы, прибыльный.

Команде менеджеров, пришедшей в компанию в 2002 году, удалось успешно и в короткие сроки завершить масштабную структурную  реорганизацию страховой компании. Значительно укрепилась техническая база, филиал осуществил многотысячные инвестиции в развитие инфраструктуры, включая оборудование офисов, ребрендинг, новую имиджевую и продуктовую комуникационныекампании, внедрение информационных технологий, а также дополнительный набор и обучение сотрудников и агентов.

Уровень компьютеризации в филиале повышен за 2 последние года в 3 раза. Разработаны единые  IT- стандарты, создана центральная база договоров по рисковым видам страхования, установлен единый стандарт операционного учета по системе.

2.2.Страховые выплаты от несчастных случаев на производстве

 

Основными причинами производственного травматизма являются: нарушение работниками требований безопасности (31,4%), неудовлетворительная организация производства (11,63%), нарушение правил дорожного движения (6,59%), неудовлетворительное техническое состояние зданий и территорий (4,68%), несовершенство технологического процесса (4,26%), недостатки в организации рабочих мест (3,7%), недостатки в обучении безопасным приемам труда (3,53%), нарушение трудовой и производственной дисциплины (2,89%), конструктивные недостатки оборудования (2,8%), нарушение технологического процесса (2,71%), эксплуатация неисправного оборудования (1,19 %), нахождение в состоянии алкогольного опьянения (0,22%)[26, с. 132].

Несчастный случай на производстве - является событием, в результате которого работником  получено увечье или иное повреждение здоровья в связи с исполнением обязанностей согласно трудового договора и в некоторых других случаях, которые предусмотрены законом.

Происшествие с работником является несчастным случаем на производстве не только, когда вред его здоровью причинен на рабочем месте и в рабочее время. Несчастный случай признается связанным с производством также и в некоторых ситуациях, когда он произошел за пределами территории страхователя или во внерабочее время (например, при следовании к месту работы или возвращении с места работы на транспорте, предоставленном страхователем).

К примеру, следующие обстоятельства не препятствуют признанию несчастного случая связанным с производством:

- несчастный случай произошел  после окончания рабочего дня, но на территории работодателя  в связи с выполнением его  поручения;

-работник по устному распоряжению руководителя в рабочее время выехал с территории работодателя на личном транспорте с целью приобретения товаров для производственных нужд;

-несчастный случай произошел во время обеденного перерыва на территории работодателя[30, с. 74].

Информация о работе Страхование от несчастных случаев на производстве