Страхование от несчастных случаев на производстве

На перераспределение финансовых ресурсов с учётом проведения профилактических мероприятий. Развивать систему всеобщей диспансеризации населения, направленную на предупреждение и раннее выявление заболеваний, тем самым, в дальнейшем, сокращая расходы на лечение и применение дорогостоящих медицинских технологий.

В области решения кадровой проблемы можно разработать и принять государственную целевую программу по подготовке кадров, с целью обеспечения государственных гарантий в области здравоохранения. Возобновить практику целевого распределения для студентов, обучающихся в вузах, установить новые нормы и нормативы врачебной нагрузки, законодательно закрепить увеличение (индексацию) заработной платы всем категориям медицинских работников.

Повсеместно, требуется внедрение системы государственных заданий в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), которые должны стать основой при применении механизмов планирования и оптимизации сети учреждений здравоохранения[39, с. 67].

Необходимо разработать и принять к реализации государственную стратегию в области обеспечения здоровья нации. На базе ориентиров государственной стратегии разработать государственную долгосрочную программу укрепления и развития нации с конкретными количественными и качественными индикаторами. Эта программа должна носить общенациональный характер, а здоровье нации должно стать национальной идее

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

При написании дипломной работы в рамках проделанного исследования нами рассмотрены наиболее актуальные проблемы страхования от несчастных случаев на производстве.

Автором были достигнуты следующие поставленные задачи исследования:

-рассмотрено правовое  регулирование страхового дела;

-изучена в рамках работы  история медицинского страхования  от несчастных случаев;

-проанализирована организационно  – экономическая характеристика  страховой компании;

-рассмотрены страховые  выплаты от несчастных случаев  на производстве;  

-исследовано обеспечение  по страхованию  от несчастных  случаев на производстве; 

-рассмотрено страховое  событие  от несчастных случаев;

-выявлены перспективы  и проблемы развития  медицинского  страхования от несчастных случаев.

Результаты проведенного дипломного исследования позволяют сформулировать следующие выводы:

Страхование в любом современном обществе, играет большую роль в функционировании экономики и поддержке жизненного уровня населения. Страхование является одним из институтов экономического развития общества, независимо от его политического устройства.

Страхование может выполнять возрастающую роль в экономике России при условии более широкого развития всех отраслей и видов страхования совершенствования механизма управления рисками на всех его стадиях включения в систему страховой защиты наиболее опасных и крупных рисков обеспечения безусловных правовых и финансовых гарантий выполнения страховыми компаниями обязательств перед страхователями.

С переходом к рыночным отношениям появились большие потребности в страховых услугах. Радикальные преобразования страхового дела в стране направлены на формирование страхового рынка, твердой правовой основы его функционирования, создания условий для всенародного расширения сферы и качества страховых услуг.

Отношения в сфере  страхования — одни из самых непростых в применении на практике. Прежде всего, это связано с отсутствием удовлетворительной законодательной базы. С января 2011 г. утратил силу Закон РФ от 28 июня 1991 г, «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». При этом Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не распространяется на ДМС. Гражданско-правовые отношения в сфере ДМС регулируются только Гражданским кодексом РФ и Законом РФ от 27 ноября 1992 г. «Об организации страхового дела в Российской Федерации», которые содержат лишь общие положения о договорах страхования. Такая ситуация приводит к серьезным проблемам на практике, поэтому возникает необходимость принятия специального закона о добровольном медицинском страховании.Для повышения эффективности страхования, как инструмента социальной защиты граждан, необходимо решить ряд важных задач:

1. Оптимизировать  сочетание функций добровольного  и обязательного медицинского  страхования.

2.Рационализировать  расходы на систему ОМС за  счёт более активного вовлечения  граждан и организаций в систему  ДМС.

К сожалению, на данный момент, обе системы медицинского страхования: и обязательного и, добровольного, существуют практически параллельно и независимо, пересекаясь крайне редко. Общественный сектор здравоохранения, не смотря на увеличившееся в последние годы государственное финансирование, пребывает в перманентном кризисе, заставляя граждан искать страховую защиту в программах добровольного медицинского страхования.

К сожалению, полис добровольного медицинского страхования остаётся диковинкой, на которую граждане вынуждены тратить свои деньги, а самые социально незащищённые категории населения, особо остро нуждающиеся в медицинском обслуживании, просто не могут себе его позволить. Парадокс состоит в том, что чем более социально незащищённым оказывается член общества, то тем более увеличивается его потребность в получении в получении этого обслуживания.

Стоит отметить, что диспропорция в необходимом и реально предоставляемом объёме медицинских услуг для этой категории граждан с каждым годом только усиливается.

На сегодняшнее время  российская система страхования от несчастных случаев на производстве является одной из наиболее дешевых среди существующих  мировых систем. Мы считаем, что в дальнейшем необходимо увеличивать расходы направленные на улучшение обеспечения пострадавших и осуществления мероприятий профилактического характера.

 

 

 

 

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

 

Нормативно-правовые акты и другие официальные документы

 

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993)  // СЗ РФ. 2014. № 31. Ст. 4398.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации от 26 января 1996 г. № 14-ФЗ. Часть вторая. // СЗ РФ. 1996. № 5. Ст. 410.
3. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ (с изм. и доп.) // Росс.газ. 2001. 31 дек.
4. Закон РФ от 27 ноября 1992 г. N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (с изм. и доп.) // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1993. № 2. Ст. 56.
5. Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" ( с изм. и доп.) // Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. 1992. № 33. Ст. 1913.
6. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" // СЗ РФ. 2010. № 49. Ст. 6422.
7. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации // СЗ РФ.  2011. N 48.  Ст. 6724.
8. Федеральный  закон от 03 декабря 2012 г. № 219-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2013 год и на плановый период 2014-2015 годов» // Росс.газ. 2012. 10 декабря.
9. Закон РФ от 28.06.1991 г. №1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (утратил силу) // Ведомости СНД и ВС РСФСР. 1991. № 27. Ст. 920.
10. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" // СЗ РФ. 1998. N 31.  Ст. 3803.
11. Указ Президента России от 17 февраля 1995 г. № 161 «О гарантиях прав на охрану здоровья при распространении рекламы» // СЗ РФ. 1995. № 8. Ст. 659.
12. Указ Президента РФ от 29 июня 1998 г. N 729 "Вопросы Федерального фонда обязательного медицинского страхования" // СЗ РФ. 1998. № 27. Ст. 3147.
13. Постановление Правительства РФ от 15 февраля 2011 г. № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования» // СЗ РФ. 2011. № 3. Ст. 1245.
14. Постановление Правительства РФ от 24.11.2011 N 974 "О предельной величине базы для начисления страховых взносов в государственные внебюджетные фонды с 1 января 2012 г." // СЗ РФ. 2011. № 48. Ст. 6944.

 

Специальная литература

 

15. Абрамов В.Ю.  Риск, событие и случай в страховой деятельности // Хозяйство и право. 2008. № 9.  С. 111-113.
16. Абрамов В.Ю. Страхование: теория и практика. М.: ВолтерсКлувер, 2007. 364 с.
17. Аверьянова М. В. Проблемы и перспективы развития страхового рынка региона // Регионология. 2011. № 3. С. 110-112.
18. Агафонов В. А. Денежные выплаты лицам, пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний // Вестник Уральского института экономики, управления и права. 2010. № 4. С. 31 – 38.
19. Алехина Е.С. Страхование: краткий курс лекций. М.: Юрайт, 2011. 206с.
20. Антропов В.В. Социальная защита в странах Европейского союза. История, организация, финансирование, проблемы. М.: Экономика. 2006. 271 с.
21. Бабич С. Социальные аспекты института саморегулирования на страховом рынке  // Социальная политика и социальное партнерство. 2011.  № 7. С. 36-43.
22. Беспалова О. В. Современное состояние страхового рынка РФ // Вестник Брянского государственного университета. 2010. № 3. С. 177-180.
23. Бойко О. В. К расчету тарифа обязательного социального страхования от несчастных случаев на  производстве и профессиональных заболеваний // Финансы. 2012. № 10. С. 61 – 66.
24. Журавлева Н.В. Способы расширения страхового рынка Российской Федерации  // Финансы и кредит.  2012.  № 7. С. 68-71.
25. Кабанцева Н. Г. Современное состояние и тенденции развития российского страхового рынка  // Поволжский торгово - экономический журнал. 2012. № 2. С. 45-60.
26. Касачева О.В. Анализ практики капитализации платежей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний // Вестник Томского государственного университета. 2013. № 2. С. 131-135.
27. Ковалевский С. М. История правового регулирования обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в России  //Страховое право. 2002.  № 2. С. 74 – 91.
28. Кузнецова О.В. Добровольное страхование (практическое пособие). М.: Финансы и кредит, 2009. 106с.
29. Никулина Н.Н Страховой маркетинг: учебное пособие. М.: Юнити-Дана. 2009. 504 с.
30. Окорокова О. А. Страховой рынок: тенденции и перспективы развития  // Terra Economicus. 2011. № 3. С. 74-78.
31. Петрова Т. Страховать без страха  // Деловой квартал. 2011. №6. С. 112-114.
32. Русецкая Э. А. Тенденции и перспективы развития страхового рынка в Российской Федерации  // Финансы и кредит. 2011. №11. С. 6-9.
33. Сербиновский Б.Ю. Страховое дело: курс лекций. Ростов-н/Д: ЮФУ, 2010.  387 с.
34. Системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: российский опыт сквозь призму зарубежного /под ред. Г.П. Дегтярева. М.: Просвящение, 2013. 330с.
35. Соколов Д.С. Эффективность государственного регулирования страховой деятельности. Финансовый университет при Правительстве РФ. М., 2012. 25 с.
36. Соловьев П.А. Проблемы добровольного медицинского страхования // Финансы. 2009. № 11. С. 12-15.
37. Страхование: учебник /под ред. А.С. Федоровой. М.: Магистр, 2009.806 с.
38. Страховое право России: учебное пособие / отв. ред. В.С. Белых. М.: Норма Москва. 2011. 352с.
39. Черногузова Т. Н. Страховой рынок России в период кризиса // Вестник Калининградского юридического института МВД России. 2010. № 3. С. 67-70.
40. Шахов В.В. Страхование: учебник. М.: ЮНИТИ, 2010. 510 с.
41. Шипицына С. Е. Формирование и развитие страхового рынка региона. Екатеринбург.: Ин-т экономики УрО РАН. Екатеринбург, 2011. 27 с.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

 

Функции страхования применительно к медицинскому страхованию

 

 

 

 

Этапы и особенности развития медицинского страхования в России

 

№ п/п	Этапы развития	Источники формирования фонда	Характеристика этапа	Механизм выплат	Фонд, осуществляющий выплаты	Содержание страхования
1	1861-1917	Выплаты работников и работодателей	Введение отдельных элементов страхования на случай болезни отдельных категорий работников	Страховой	Больничная касса	Защита интересов связанных с затратами на получение медицинской помощи
2	1917-1919	Взносы работодателей	Становление страховой медицины для всех категорий по «рабочей страховой программе»	Страховой	Больничная касса	Защита интересов связанных с затратами на получение медицинской помощи
3	1919-1921	Налоги	Переход к социальному обеспечению через отказ от страховой медицины	Бюджетный	Государственный бюджет	На основе равенства всех граждан по социальному обеспечению
4	1921-937	Взносы (налоги) работодателей	Внедрение механизмов страховой медицины с изменениями принципов страхования	Страховой	Фонд социального страхования	Индивидуализация страховой защиты и интересов страхователя
5	1937-1991	Налоги	Отказ от страховой медицины	Бюджетный - распределительный	Государственный бюджет	Отмена страховых принципов
6	1991 по н/в	ЕСН до 31.12.2009г., в н/в отчисления по страховым тарифам	Возврат к страховой медицине, выделение обязательного и добровольного видов страхования	Страховой	ФОМС	Обязательность и равенство страхователей по программам ОМС