Совершенствование организации управления учреждениями здравоохранения

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 28 Декабря 2010 в 09:56, курсовая работа

Описание работы

Цель данной работы – проанализировать процесс совершенствование организации управления учреждениями здравоохранения в Забайкальском крае.

Эта цель последовательно реализуется в следующих задачах:

1. Охарактеризовать систему регионального здравоохранения в современных условиях и выявить ее проблемы;

2. Рассмотреть структуру здравоохранения в регионе;

5. Дать анализ состояния системы здравоохранения в Забайкальском крае

6. Выявить общие проблемы здравоохранения Забайкальского края.

8. Отметить перспективы развития здравоохранения в Забайкальском крае

Содержание работы

ВВЕДЕНИЕ 3

ГЛАВА 1. УПРАВЛЕНИЕ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 5

1.1 Концептуально-методические основы управления в сфере здравоохранения 5

1.2 Региональная система управления в сфере здравоохранения 10

1.3 Организационно-правовое обеспечение субъектов Российской Федерации в области здравоохранения 16

ГЛАВА 2. РЕГИОНАЛЬНОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ НА ПРИМЕРЕ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ 23

2.1. Анализ сферы здравоохранения 23

2.2. Проблемы и перспективы развития здравоохранения 29

ГЛАВА 3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ В ЗАБАЙКАЛЬСКОМ КРАЕ 33

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 37

ПРИЛОЖЕНИЕ 38

Файлы: 1 файл

оглавление.docx

— 80.29 Кб (Скачать файл)

Таблица 4

Рождаемость, смертность и естественный прирост (убыль) населения в Забайкальском  крае

Годы Всего, человек
родившихся умерших естественный  прирост, убыль (-)
2001 14613 17980 -3367
2002 15157 18810 -3653
2003 15481 19307 -3826
2004 15756 19496 -3740
2005 15327 19521 -4194
2006 15613 17433 -1820
2007 16652 16186 466
2008 17738 16018 1720
2009 17816 15255 2561

    Смертность  в Забайкальском крае сократилась  за период с 2001 по 2009 года с 17980 до 15255 человек. Если рассматривать смертность по классам  причин смерти, то можно сделать  вывод о том, что постепенно сокращается  смертность по причине различного рода заболевании (Таблица 5).

Таблица 5

Смертность  по основным классам причин смерти

  2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
  Человек
Умершие от всех причин 17980 18810 19307 19496 19521 17433 16186 16018 15255
в том  числе:                  
от  некоторых инфекционных и паразитарных  
болезней
370 417 431 378 384 342 259 308 307
от  новообразований 1831 2004 1874 1929 1763 1876 1800 1762 1797
от  болезней системы  
кровообращения
8531 8760 9390 9525 9585 8208 7755 8006 7560
от  болезней органов  
дыхания
1338 1302 1418 1390 1357 1238 1142 1179 1153
от  болезней органов  
пищеварения
565 568 610 650 777 695 671 659 683
от  внешних причин смерти 4600 4847 4614 4628 4632 4043 3548 3213 2994

     Если  рассматривать показатели младенческой смертности за тот же период, то наблюдается  ее значительное сокращение. Так, если в 2001 году число умерших в возрасте до 1 года равнялось 311 человек, то в 2009 году данный показатель составил 117 человек (Таблица 6).

Таблица 6

     Младенческая  смертность в Забайкальском крае, чел.

  2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Умершие в возрасте до 1 года 311 254 252 205 158 159 141 152 117
в том  числе:                  
мальчики 176 140 150 117 84 98 82 90 70
девочки 135 114 102 88 74 61 59 62 47

     Анализ  младенческой смертности по основным классам причин смерти показывает, что в 2001 году основными причинами  младенческой смертности являлись отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде; болезни органов дыхания, а также от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений. В настоящее время эти же причины также являются основными, но произошло существенное сокращение смертности по этим классам причин (Таблица 7).

Таблица 7

     Младенческая  смертность по основным классам причин смерти в Забайкальском крае

Класс причин смерти 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
От  некоторых инфекционных и паразитарных болезней 37 32 20 11 9 8 12 13 6
болезней  органов дыхания 55 22 28 23 13 13 8 12 12
болезней  органов пищеварения - 1 1 1 - 5 2 2 3
врожденных  аномалий (пороков развития), деформаций  
и хромосомных нарушений
56 45 48 37 34 29 36 32 33
отдельных состояний, возникающих в перинатальном  периоде 122 117 96 82 68 61 55 58 36
внешних причин смерти 22 20 31 13 18 14 11 11 11
болезней  нервной системы и органов  чувств 5 3 5 9 8 8 4 14 7
других  причин 14 14 23 29 8 21 13 10 9

     Также необходимо отметить то факт, что за период 2001-2009 годов ожидаемая продолжительность  жизни при рождении в Забайкальском  крае увеличилась с 60,3 до 64,7 лет. Это  связано как с улучшением качества жизни населения в целом, так  и с улучшением качества и доступности  бесплатной медицинской помощи (Таблица 8).

Таблица 8

    Ожидаемая продолжительность жизни при  рождении в Забайкальском крае

  2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Все население 60.3 61.0 60.2 59.3 59.3 61.4 63.0 63.8 64.7
мужчины 53.9 54.9 54.0 53.2 52.9 55.3 56.7 57.9 58.8
женщины 68.0 68.6 68.0 66.7 67.1 68.6 70.2 70.4 71.0

    Улучшение данных показателей во многом связано с проводимой в настоящее время реформой системы здравоохранения. В течение трех лет в крае работает приоритетный национальный проект «Здоровье» и программа «Обеспечение населения лекарственными средствами». Проводимые мероприятия позволили постепенно повысить качество и доступность бесплатной медицинской помощи населению. Это обусловлено целым комплексом мероприятий, связанных с увеличением заработной платы медицинским работникам, а также с повышением их квалификации; укреплением материально-технической базы учреждений здравоохранения; расширением перечня профилактических мероприятий; осуществлением мониторинга здоровья работающего населения; улучшением оказания медицинской помощи женщинам и детям; увеличением объемов высокотехнологичных видов медицинской помощи. Особое внимание обращается на проведение таких профилактических мероприятий как дополнительная иммунизация и диспансеризация населения. В результате чего и улучшились показатели, характеризующие здоровье населения.

 

    

2.2. Проблемы и перспективы развития  здравоохранения

     Выше  были описаны некоторые успехи в  сфере здравоохранения Забайкальского края, но в настоящее время существуют еще множество проблем, решение  которых должно способствовать повышению  качества и доступности бесплатной медицинской помощи населению.

     К основным проблемам системы здравоохранения  следует отнести следующее:

     1. Конституция РФ определяет одним  из конституционных прав гражданина  и человека предоставление ему  бесплатной медицинской помощи. На деле эта гарантия носит  декларативный характер.   На  практике это означает снижение  доступности медицинской помощи  определенного качества для основной  части населения. В результате  человек, имеющий низкие доходы, не может получить необходимую  ему, по состоянию здоровья, медицинскую  помощь. Как следствие, нарастает  платность при получении медицинской  помощи, в том числе в теневых  формах.

     2. Управление ресурсами здравоохранения  осуществляется неэффективно. Существующая  многоканальность финансирования  и различный правовой режим  расходования финансовых средств  бюджетов всех уровней, обязательного  и добровольного медицинского  страхования, платных услуг.

     3. Работники здравоохранения относятся  к одной из самых мало оплачиваемых  категорий. Система и уровень  оплаты труда не мотивируют  их к качественной и результативной  работе.

     4. Отмечается увеличение стоимости  новых медицинских технологий  и рост затрат на здравоохранение,  что обостряет проблему экономической  эффективности использования ресурсов.

     5. Отсутствие системообразующих законов, регулирующих сферу здравоохранения.

     6. Не сформированы и рыночные  отношения между субъектами системы здравоохранения.

     7. Недостаточно конкретно содержание  критериев оценки результатов  деятельности учреждений системы  здравоохранения.

     В настоящее время основными задачами, стоящими перед отраслью, являются: 

Информация о работе Совершенствование организации управления учреждениями здравоохранения