Шпаргалка по "Психологии"

2 Явно выраженный страх  перед увеличением массы или V тела, несмотря на имеющую место худобу.

3 Нарушение в восприятии  собственной фигуры и массы  тела, преувеличенное влияние этих  внешних характеристик на самооценку  или отрицание того очевидного  факта, что нынешний вес ненормально  мал.

4 Наличие у женщин после  начала менструации аменореи, т  е отсутствие по крайней мере 3 следующих друг за другом  циклов.

Типы НА:

1 Ограничительный-  больные не испытывают регулярных  приступов обжорства и не прибегают  к методам принудительного очищения.

2 Очистительный  тип- присутс и то и другое.

Если эти нарушения  происходят до пубертата, то приводят к задержкам в развитии. В МКБ-10 не проводится различие между двумя  подгруппами НА. Дифференциальный диагноз: соматические заболевания, другие психич заболевания (депрессия)- отсут  расстройства схемы тела и страх перед увелич веса. При шизофрении м наблюд вычурное пищевое поведение.

Последствия НА: гормональные изменения, изменения  картины крови, нарушение электролитного обмена (недостаток К, вслед рвот) с последств для сердца и почек, из-за отсут жировой прослойки недостаток эстрогена а потом и остеопороз.

Нервная булимия

Для постановки диагноза должны быть :

1 Неоднократно  повтор приступы обжорства, характериз  двумя признаками:

а- потребление  пищи за определ промежуток времени в количестве намного превышающем количество, съедаемое большинством людей при прочих равных условиях в тот же промежуток времени

б- чувство, что  потерян контроль за пищевым поведением (не может перестать есть)

2 Регулярное  принятие неадекватных мер по борьбе с увеличением массы тела (рвота, клизма, слабительные, мочегонные)

3 «Приступы обжорства»  и неадекватные методы их компенсации  (2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев)

4 Фигура и  масса тела оказывают чрезмерное  влияние на самооценку

5 Отсутс признака  НА.

Типы НБ:

1 Слабительный- больной злоупотребляет клизмами, рвоты, слабительное, мочегонное.

2 Неслабительный- во время приступа больной  постится, физич нагрузки, но не  использует клизмы и пр.

Дифференциальный  диагноз: с неврологическими(опухоли ЦНС) и психич заболев (депресия, шизофрения).

Последствия см НА.

 

25 Детский  аутизм.

Каннер: 4 признака:

1 Аутизм как  предельное одиночество реб, формирующее  нарушение его социального развития  вне связи с уровнем интеллект  развития.

2 стремление к постоянству, проявл в виде стереотипных занятий, сверхпристрастия к различн объектам, сопротивл изменения в окружающем

3 особая характерная  задержка и наруш развития  речи, не связан с интеллект  развитием

4 раннее проявление (до 2,5 л) патологии психич развития, в большей степени связанной с особым нарушением психич развития, чем с его регрессом.

Аутизм проявл при отсутствии / значит снижении контактов, уходе в свой внутрен мир. Эмоцион  холоден,

Безразличен к  близким, повышенная ранимость, чувствит к критике и малейшим замеч в свой адрес, избегают взгляда, прямого зрит контакта. Многое из окружающего вызыв страх. Начав ходить долго сохраняют неуклюжесть движений, испытыв трудности в овладении бегом, прыжками. Основ признак- при большом словарном запасе не польз речью для общения, неупотребл личных местоимений реб говорит о себе во 2 или 3 лице. М наблюд повышен стремление к словотворчеству.. Редко жалуются, на конфликт агрессия или пассивно- оборонит. Не играют со сверстниками. Развитие речи обгоняет развитие моторики, «абстрактное» мышление обгоняет развитие наглядно-действенного и наглядно-образного мышления.

 

26 Механизмы  старения человека. Психологические  и социальные факторы старения.

Теории старения:

1 Стохастические  теории старения  - предполагают, что, старение организма происходит в результате случайных повреждений.

Согласно одной  из таких теорий, состарившиеся клетки хуже избавляются от продуктов метаболизма. Лишние вещ-ва, особенно жироподобное вещество липофусцин, накапливаются  в клетках крови и мышц  и мешают протеканию внутриклеточных процессов. Более популярная Стохастическая теория объясняет старение действием осколков молекул, называются свободными радикалами которые вступают в реакцию с другими внутриклеточн хим соединениями и могут нарушать нормальное функционирования клеток

Существуют и  др теории, связыв процесс старения с поврежд ДНК в генах.

2 Генетически  запрограммиров старения- запрограммиров  действия 200 наслед генов.- биолог  часы, встроен таймер.

А) некотор виды клеток запрограммир на определ количество делений. Водитель ритма в каждой клетке.

Б) Таймер в гипоталамусе и гипофизе. После пубертата гипофиз  выдел гормон, вызыв начало процесса старения- менстр цикл, иммунитет. Социальное: выход на пенсию, резкое сокращение доходов, изменение социального статуса и условий жизни

Психологические : стрессы, характ отношения к человеку, есть ли семья интересы, переживания эмоц стрессов, заболевание.

 

27 Основные нарушения  психики, связанные со старением

Деменция –комплекс нарушений, включ дефекты познания, прогрессир амнезию и изменение личности. Люди боятся стать беспомощн, бесполезн, живущим за счет других. Чем старше чел, тем более высок процент вероятности заболев сенильной деменцией. (65л- 3-4%; 85л и более- 47%)

Клиника: Ограничена способность к пониманию абстракций, недостает воображения, повторяются, медленно соображают, не способны уделять должное внимание окруж событиям, иногда плохо помнят недавние события, но хорошо события детства. Из- за этого чел теряет способность к самообслуживанию. Те же симптомы м б при других заболеваниях, примен лекарств, накоплении в организме токсинов, горем, и др психол причинами.

Б Альцгеймера- происх прогрессир разрушение мозгов клеток, особенно коры ГМ. Точный DS только при вскрытии. Рабочий DS став на основании прогрессир ослабления памяти и дезориентации. Этиология неизвестна, чаще подозрев генетич фактор, имеющие определ ген м заболеть после 65л.

Клиника:  прогрессир забывчивость, ослабление памяти, постепенная утрата первич навыков, сильная дезориентация, ратерянность, тревога, нельзя оставлять одного, т к м причинить себе вред. Знакомых и родных не узнает

Сосудистые поражения  ГМ- инсульты, вкл микроинсульты явл одной из причин деменции. Симптомы деменции проявл внезапно, скачками. Причины: атеросклероз.

Косвенные причины  снижения интелл уровня:

1 Психолог ожидание- убежденность  что старость несет слабоумие.

2 Психич здоровье- потеря близких, депрессия.

3 Прочие – физич форма,  питание, алкоголь, лекарст препараты,  интелл бездеятельность.