Старость, как биопсихологическое явление

Некоторые исследователи полагают, что многие формы поведения, традиционно приписываемые старым людям: критика окружения, резкие реакции, склонность к размышлениям, замкнутость, - трактуется как способ собственной борьбы со страхами и беспокойством.

Еще одна важная проблема, тесно связанная с эмоциональным состоянием человека, это проблема психосоматики и психосоматических заболеваний. Современная психосоматика основывается на экспериментально доказанном факте, согласно которому эмоции могут решающим образом влиять на функции органов. Поэтому напряжения, возникающие между человеком и окружающим миром, действуют в качестве болезнетворных факторов и вызывают те или иные заболевания. К психосоматическим болезням в узком смысле этого слова относят бронхиальную астму, язвенный колит, нейродермит, эссенциальную гипертонию, язву двенадцатиперстной кишки, ревматоидный артрит и др. Обычно выделяют личностные предпосылки психосоматических заболеваний. Но, по мнению некоторых ученых, можно также говорить о тенденции учащения психосоматических заболеваний в старости. Это происходит по разным причинам. С одной стороны, в старости увеличивается психическая нагрузка со снижением способности компенсировать внутренний стресс одновременно, повышением продуктивности и другими формами защиты. С другой стороны пожилые более склонны к тому, чтобы манифестировать психосоматические заболевания вместо невротических или функциональных синдромов. Действительно, пожилые люди чаще всего уже имеют обусловленную износом организма ту или иную соматическую патологию, через которую может проявляться и психическая проблематика.

У пожилых наблюдается рост дерматозов, хронического гастрита, спастического колита, запоров. Довольно часты боли в области головы и позвоночника. В особенности характерным является вовлечение верхнего психосоматического отдела позвоночника. Мужчины часто страдают от функциональных сердечных заболеваний.

Кроме того, исследователи отмечают, что эмоциональные реакции на окончание профессиональной деятельности часто вызывают всплеск психосоматики, особенно у мужчин. Это относится к людям, которые отождествляют себя с работой и имеют сильное профессиональное Я или же компенсируют фрустрации и депрессивные реакции с помощью социального успеха и работы. Лишение работы в этом случае может повлечь психосоматическую смерть через 1 - 2 года по окончании профессиональной деятельности.

Многим пожилым людям слишком больно обращаться к своему прошлому, поскольку это показывает, что не удалось полностью реализовать свои способности, что человек не управлял своей жизнью. Поэтому они вытесняют чувства и мысли, избегают диалога с прожитой жизнью, которые приносят боль. Это происходит в форме отчаяния, апатии или же бесцельной суетливости.

Трудности пожилых людей в осознании и проявлении чувства гнева можно назвать важнейшим источником психосоматики. Ведь причин для появления гнева у пожилого человека достаточно много, что объективных и субъективных. Он может возникать в отношении близких, правительства страны или же окружающих людей (врачей, соседей). Однако гнев является наименее социально одобряемой реакцией. Поэтому часть пожилых людей прибегают к ретрофлексии гнева: прибегают к саморазрушению, т. е. делают с собой то, что хотели бы сделать другим. Другие пожилые дефлексируют гнев, т.е. никак не выражают это чувство, даже забывают о нем. Но при наличии подходящего момента вдруг выражают его столь резко, что вызывают удивление у окружающих. Некоторые пожилые проецируют свой гнев на других, представляя, что все остальные гневаются на них, а не они сами. Но все эти способы защиты пожилого от осознания чувства гнева могут привести к возникновению психосоматических заболеваний. Например, многие авторы отмечают, что ревматическая патология и гипертония у пожилых людей обусловлены во многом направленной вовнутрь агрессией.

«Если больной не в состоянии интегрировать старость в свою жизнь, его тело даст ему знать об этом. Если больной пытается ускользнуть от страдания, причиняемого ему старостью, отрицает или вытесняет его, тем самым он будет страдать телом» - этими словами можно подвести итоги обсуждения проблемы психосоматики в старости. [5].

Помимо психосоматических проявлений, суицид тоже может стать реакцией на непринятие собственной старости. Э. Гроллман приводил такие данные. У людей старше 65 лет наблюдается 25 % всех самоубийств, несмотря на то, что они составляют только 11% всего населения. Но, по его мнению, истинная частота суицидов в этом возрасте значительно выше. «Пожилые люди маскируют свои суицидальные намерения тем, что могут буквально заморить себя голодом, передозировать, перепутать или не принять вовремя лекарство» [7]. Ситуация осложняется и тем, что многие из черт, свидетельствующих о суицидальности, сходны с признаками депрессии. Теряется возможность получения удовольствия от того, что раньше приносило счастье. Человеком овладевают самоосуждение и раздражительность, безнадежность, вина. Люди ощущают свою бесполезность, нежеланность, в силу чего делают вывод, что жизнь не имеет смысла. Наше столетие в целом называют веком депрессии, а пожилые люди особенно восприимчивы к депрессии. Поэтому сегодня остро стоит проблема распознания состояния депрессии у пожилых и оказания им своевременной поддержки.

В целом же можно сделать вывод, что действительно для большей части современных стариков свойственно понижение общего фона настроения в старости и преобладание так называемых негативных эмоциональных состояний: тревоги, страха, гнева, обиды и печали. И.Л. Андреев, исследовавший взаимоотношения в африканских семьях высказывал интересное мнение по этому поводу. Он утверждал, что в современной цивилизации из-за нарушения законов гармоничного общения с природой старики на закате резко удлинившейся жизни впадают в детство, а дети слишком рано становятся умными старичками. Сегодня, вследствие принятых условий обучения и воспитания правое полушарие человека гораздо позже левого формируется и существенно раньше выходит из строя, что противоречит естественной логике эволюции органического мира и является своего рода «антропологическим мечом Немезиды». Другая ситуация наблюдается в африканских семьях. Там ребенок танцует и напевает, еще не умея стоять на ногах. Танцы и музыка — обязательная составная часть африканца любого возраста, так как играют большую роль в традиционной обрядовой системе. Возможно, именно это является важнейшей ценностью традиционного образа жизни, выходящей напрямую на возможность ее использования для оказания психологической поддержки пожилым людям [10 C. 89].

Как правило, присутствие только ретроспективного притязания на признание свидетельствует о непринятии пожилым человеком своего настоящего, при этом, как мы уже говорили, оно выполняет некоторые защитные функции.

Приписывание пожилым включения в притязание на признание успехов детей и внуков является общепринятым мнением. Однако, такая тенденция присутствует у людей всех возрастов, к примеру, у молодых мам. Поэтому ее нельзя назвать специфической для старости. Хотя в этот период она довольно важна, так как способствует осознанию ценности своего Я, сохраняет перспективу развития человека после его ухода из жизни. Как известно, эмоционально-ценностное отношение к собственному телу является оптимальным. Этому соответствуют большая удовлетворенность собой в целом, стремление к творческому росту, ощущение личностной защищенности.

Однако в старости возможны объективные физиологические изменения. И по аналогии с подростковым возрастом человек сталкивается с необходимостью адаптации к этим изменениям, реконструкции собственного образа тела и принятия его таким, каким оно стало. Поэтому очень важно, чтобы притязание на телесное признание в старости сохранялось хотя бы в другой, своеобразной форме.

Важным также является вопрос о роли следованию моде в пожилом возрасте. Как известно, помимо снижения притязания на телесное признание у многих пожилых пропадает притязание на признание своего внешнего вида в целом. Они продолжают одеваться в соответствии с модой давно ушедших лет, перестают следить не только за модой, но и за привлекательностью своей одежды. Многие, полагают, что это — следствие трудного финансового положения пенсионеров и психологического значения не имеет.

 
 
3 проблема адаптации к старости

3.1 Взаимосвязь между личностными характеристиками пожилых людей и успешностью адаптации

От чего же зависит удовлетворенность настоящим? Удовлетворенность настоящим, при достаточно хорошей адаптированности человека к внешнему миру, присутствует в любом возрасте, а не только в старости. Только в старости достичь этого иногда труднее, чем в другие жизненные периоды, поэтому проблема адаптации к старости привлекает большее внимание и чаще обсуждается, чем адаптация молодых людей к взрослости или адаптация в зрелости. Хотя, постановка этих вопросов тоже необходима.

Как известно, адаптация в старости может осуществляться с помощью активного или защитного приспособления. Варианты защитного приспособления частично мы уже рассматривали, когда говорили об эмоциональном отстранении, ретроспективном характере притязания на признание. Активное приспособление сегодня изучено несколько хуже. Можно предположить, что в основе активного приспособления лежит стрессоизменчивость: использование стрессовых ситуаций для роста и развития. По данным американских психологов, главной чертой людей в возрасте свыше 100 лет является способность довольно быстро приходить в себя после серьезных потрясений.

Некоторые исследователи полагают, что к использованию активных способов приспособления более склонны люди, у которых в течение их прошлой жизни сформировались хорошие адаптивные способности. И действительно, исследования здоровых долгожителей (людей после 87 лет) показали, что в их жизни присутствовало много ситуаций, требующих активной адаптации.

Однако, говоря о необходимости умений приспосабливаться к новой ситуации для благополучной адаптации к старости, нельзя не вспомнить книгу Р. Медведева «Они окружали Сталина», в которой автор прослеживает политическую и личную судьбу бывших соратников Сталина: Молотова, Кагановича, Микояна, Ворошилова, Маленкова и Суслова. Интересно, что все они прожили долгую жизнь. Так, Микоян умер на 83-м, а Молотов на 97-м году. По описанию Р. Медведева, они отличались друг от друга по качествам, характеру, семейному положению. Но всех объединяло одно качество - прекрасное умение адаптироваться к любой ситуации. Каждый из них умел быстро изменить свое мнение по тому или иному вопросу вслед за изменением взгляда Сталина. По-видимому, вопрос о приспособлении к новой ситуации должен решаться с учетом нравственных оснований этого приспособления. Действительно, способность приспосабливаться к новой ситуации даже за счет других людей может обеспечить сохранение человека как индивида.

Но принесет ли оно самому человеку и его близким ощущение счастья и удовлетворенности жизнью, не очень понятно.

Активная жизненная позиция это важная характеристика, способствующая проявлению активного приспособления. Эмпирические исследования показали, что старым людям, которые тем или иным способом проявляют свою активность более присущи приспособление к старости и соответственно удовлетворение от настоящего.

Возможно, здесь действует индивидуальный стиль, который присутствовал и в более ранние периоды жизни человека. Отметим, что творческая активность пожилых может вызывать сопротивление окружающих, если они придерживаются существующего стереотипного взгляда на старость как на период отдыха, потери жизненных ролей.

Существует также взаимосвязь между личностными характеристиками пожилых людей и успешностью адаптации. Если критерием успеха считать хорошее здоровье, большую продолжительность жизни и удовлетворенность этой жизнью, то «портрет» успешно адаптированного пожилого человека будет таким.

1. Любовь к окружающим и стремление  помогать, заботиться, приносить пользу.

2. Врожденный высокий интеллект, хорошая память.

3. Любовь к жизни во всех  ее проявлениях. Умение видеть  красоту и чувствовать радость  от жизни.

4. Продолжающаяся способность творить.

5. Оптимизм и хорошее чувство юмора.

6. Способность вносить новое  в свое окружение.

7. Свобода от тревоги, озабоченности.

Рассмотрев основные предпосылки успешной адаптации в старости, остановимся на проблеме соотношения типа приспособления и восприятия пожилыми людьми своего возраста. Большинство пожилых людей ощущают себя стариками и их психологический возраст практически совпадает с паспортным. Некоторые мало чувствуют свой возраст, а душа, по их мнению, осталась совсем молодой.

С первого взгляда кажется, что к активному приспособлению будут более склонны люди второй группы. Но тогда встает вопрос: не стоит ли за ощущением себя молодыми отрицание настоящего и устремленность в прошлое? Какое соотношение между психологическим и календарным возрастом является оптимальным? Мы полагаем, что оптимально примерное соответствие календарного и психологического возраста, поскольку каждый год прожитой жизни — это богатство человека. На самом деле, говоря о молодости души, люди имеют в виду не психологический возраст, а состояние души, устремление в действие. И само понятие «молодость души» — следствие негативного стереотипа старения и соответственно негативного восприятия «старости души». Тогда так называемая «молодость души» в определенной степени будет способствовать активной адаптации. Но еще более важным, по-нашему мнению, является сохранение у пожилого человека качеств «внутреннего ребенка»: спонтанности, стремления к приключениям и умения играть.

Итак, мы рассмотрели специфику адаптации к настоящему в старости. И как мы уже говорили, отношение к настоящему влияет на восприятие человеком своего прошлого. Если настоящее воспринимается негативно, удовлетворенность актуальной жизненной ситуацией отсутствует, то может возникнуть особая эмоциональная окрашенность воспоминаний прошлого, т. е. человек, утратив контакт с настоящим, живет прошлой жизнью и ее воспоминаниями. При этом могут появиться сожаление о допущенных ошибках, желание прожить жизнь заново.

2. Социальная ситуация развития и ведущая деятельность в старости

При удовлетворенности настоящим воспоминания прошлого также имеют особую эмоциональную окраску, но воспринимаются иначе - как ценность, как богатство, как радость от того, что это прошлое было. Кроме того, такие воспоминания имеют интересную особенность. В них фигурами являются положительные воспоминания. А тяжелые, отрицательные — также присутствуют, но являются как бы фоном для положительных. 
Может быть, поэтому пожилые так часто обращаются к написанию воспоминаний. Воспоминания — это способ получить радость от контакта со своим прошлым, еще раз осознать его ценность и богатство. Естественно, в этом случае полностью отсутствует желание прожить жизнь заново и по-другому. Если говорить о будущем, то пожилые люди, довольные своим настоящим, при мысли о своем, иногда довольно кратковременном будущем редко испытывают тревоги, строят планы, ожидают радостных событий.  
Понятно, что будущее связывается с ухудшением здоровья, возрастанием негативных событий у стариков, не принимающих настоящее. 
В отношении восприятия будущего может также наблюдаться следующее явление. Теми же людьми, которые привыкли жить будущим с «отсроченной радостью», откладывать получение удовольствия «на потом», остро переживается краткость будущего. Получается парадоксальная ситуация: всю жизнь усердно работал, к чему-то стремился ради будущего, а когда оно наступает, то оказывается не таким приятным. Кроме того, неумение жить «здесь и сейчас», чувствовать радость от настоящего момента еще больше подчеркивает ограниченность будущей жизни.