Среда обитания

 

 

 

 

Действие лучевой  радиации на человека

К ионизирующим излучениям могут быть отнесены электромагнитные колебания с небольшой длиной волны, рентгеновские лучи и g-излучение, а также потоки a- и b-частиц (электронов), протонов, и других заряженных и нейтральных частиц. Все они могут стать поражающими факторами, как при внешнем, так и при внутреннем облучении человека. В зависимости от проникающей способности этих частиц при внешнем облучении возможно попадание их на кожу или в более глубокие ткани. Наибольшей проникающей способностью обладают a-лучи и рентгеновские, меньшей – b-лучи.

Влиянию внешнего облучения  организм подвергается только в период пребывания человека в сфере воздействия  излучения. В случае прекращения  радиации прерывается и внешнее  воздействие, а в организме могут  развиваться изменения – последствия  излучения. В результате внешнего воздействия  нейтронного излучения в организме  могут образовываться различные  радиоактивные вещества, например радионуклиды натрия, фосфора и др. Организм в  подобных случаях временно становится носителем радиоактивных веществ, вследствие чего может наступить  внутреннее его облучение.

Ионизирующее излучение  возникает и при работе с различными радиоактивными веществами. В радиоактивных  изотопах ядра атомов нестабильны. Они  обладают способностью распадаться, превращаться в ядра других элементов, при этом меняются их физико-химические свойства. Это явление сопровождается испусканием  ядерных излучений.

При работе с радиоактивными веществами возможно попадание их внутрь организма через легкие или желудочно-кишечный тракт, а также через неповрежденную кожу. Особенно опасны в этом отношении  работы по разработке радиоактивных  руд. Радиоактивное излучение вызывает не только ионизацию воздуха, но приводит к аналогичному процессу в тканях организма, значительно при этом изменяя их. Выраженность возможных биологических сдвигов зависит от проникающей способности излучения, его ионизирующего эффекта, дозы, времени облучения и состояния организма.

Попадая в организм, радиоактивные вещества могут разноситься  кровью в различные ткани и органы, становясь источником внутреннего излучения. Особую опасность при этом представляют долгоживущиеизотопы, которые на протяжении почти всей жизни пострадавшего могут быть источниками ионизирующего излучения. Выводятся радиоактивные соединения в основном через желудочно-кишечный тракт, почки и органы дыхания. Разные виды излучения обладают различными свойствами, неодинаковой биологической активностью и поэтому представляют неодинаковой степени опасность для работающих в контакте с ними. Так, при обслуживании рентгеновских аппаратов в медицинских учреждениях и технических лабораториях на работающих возможно воздействие рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи являются электромагнитным излучением с очень короткой длиной волны и обладают высокой проникающей способностью.

Ионизирующему излучению  могут подвергаться работающие с рентгеновскими лучами, на промышленных предприятиях, работающие на ускорительных установках, обслуживающие ядерные реакторы, занятые на разведке и добыче полезных ископаемых и т.д. В настоящее время решены основные вопросы радиационной безопасности. Однако при нарушении техники безопасности или при определенных обстоятельствах ионизирующее излучение может быть причиной развития лучевой болезни (острой и хронической).

Основной особенностью действия ионизирующего излучения  является ионизация атомов и молекул  живой материи. Этот процесс считается  начальным этапом биологического действия излучения и в дальнейшем вызывает функциональные и органические поражения  тканей, органов и систем органов.

Прямое действие радиации (больших доз) на молекулы белка приводит к их денатурации1. В результате молекула белка подвергается под влиянием протеолитических ферментов2 распаду. При этом в клетке наблюдаются нарушения физико-химических процессов с деполимеризацией нуклеиновых кислот, что сопровождается изменением структуры поверхности клетки и проницаемости мембран. По теории мишени предполагается, что не вся клетка чувствительна к облучению. В каждой клетке имеется чувствительный участок – «мишень», которая воспринимает действие ионизирующего излучения. Установлено, что особо чувствительны к действию радиации хромосомы ядер и цитоплазма.

Непрямое действие ионизирующего излучения объясняется  механизмом радиолиза1 воды. Как известно, вода составляет около 80% массы всех органов и тканей человеческого  организма. При ионизации воды образуются радикалы, обладающие как окислительными, так и восстановительными свойствами. Свободные окисляющие радикалы вступают в реакцию с ферментами, содержащими сульфгидрильныегруппы, которые превращаются в неактивные дисульфидные соединения. В результате этих реакций и превращений нарушается каталитическая активность важных ферментных систем, принимающих активное участие в синтезе нуклеиновых кислот, имеющих огромное значение для жизнедеятельности организма. Количество ДНК и РНК в ядрах клеток резко снижается, нарушается процесс их обновления. Изменения биохимизма ядер при этом морфологически выражаются в виде различных нарушений структуры хромосом, а, следовательно, и всей генетической системы. Угнетение активности тканей рассматривается как одно из специфических проявлений биологического действия ионизирующей радиации.

На течение биохимических  процессов в ядрах пораженных радиоактивным излучением тканей определенное влияние оказывают образующиеся радиотоксины и изменения нейрогуморальной и гормональной регуляции тканей и клеток. Нарушаются обменные процессы, приводящие к накоплению чуждых для организма веществ, таких, как, токсические аминокислоты. Все это усиливает биологическое действие ионизирующего излучения и способствует интоксикации организма. Тканевая интоксикация проявляется клиническими симптомами нарушения нервной деятельности, изменением функций внутренних органов (ахилия1, миокардиодистрофия2, эндокринопатия3, нарушениегемопоэза4.)

Одно из ведущих  мест в патогенезе лучевой болезни  занимает поражение органов кроветворения. Кроветворная ткань наиболее чувствительна  к радиации, особенно клетки костного мозга. Поэтому развивающаяся под  влиянием радиации аплазия костного мозга является следствием угнетения  митотической активности кроветворной ткани и массовой гибели костномозговых клеток. Резкое снижение кроветворения обусловливает развитие геморрагического синдрома.

В формировании лучевой  болезни определенное значение имеет  тот факт, что ионизирующие излучения  оказывают специфическое, повреждающее действие на радиочувствительные ткани  и органы (стволовые клетки кроветворной ткани, тонкого кишечника и кожи) и неспецифическое – раздражающее действие на нейроэндокринную и нервную системы. Доказано, что нервная система обладает высокой функциональной чувствительностью к радиации даже в малых дозах.

 

Острая  лучевая болезнь.

В настоящее время  случаи острой лучевой  болезни в нашей стране – исключительно редкое явление. Острая форма лучевой болезни в мирное время может наблюдаться в аварийных ситуациях при однократном (от нескольких минут до 1 - 3 дней) внешнем облучении большой мощности. Клиническая картина острой лучевой болезни полиморфна, тяжесть ее течения зависит от дозы облучения.

Хроническая лучевая болезнь. 

Это общее заболевание  организма, развивающееся в результате длительного действия ионизирующего  излучения в относительно малых, но превышающих допустимые уровни дозах. Характерно поражение различных  органов и систем.

В соответствии с  современной классификацией  выделяют два варианта хронической лучевой болезни.

·      а) Вызванную воздействием общего внешнего излучения или радиоактивных изотопов с равномерным распределением их в организме.

·      б) Обусловленную действием изотопов с избирательным депонированием, либо местным внешним облучением. 

 

 

  

 

а) Воздействие общего внешнего излучения или радиоактивных изотопов с равномерным распределением их в организме: 

 

 

  

 

 

б) Действие изотопов с избирательным депонированием либо местное внешнее облучение: 

 

 

  

 

 

 

 

В развитии хронической лучевой болезни  выделяют три периода:

1)  Период формирования, или собственно хроническая лучевая болезнь;

2)  Период восстановления;

3)  Период последствий и исходов лучевой болезни.

·        Первый период, или период формирования патологического процесса,

составляет примерно 1 - 3 года – время, необходимое для  формирования при неблагоприятных  условиях труда клинического синдрома лучевой болезни с характерными для него проявлениями. По выраженности различают 4 степени тяжести: I – легкую, II – среднюю, III – тяжелую и IV – крайне тяжелую. Все 4 степени являются лишь разными фазами единого патологического процесса. Своевременная диагностика заболевания, рациональное трудоустройство больного позволяют приостановить болезнь на определенной стадии и предупредить еепрогрессирование.

·        Второй период, или период восстановления, определяется обычно через

1 – 3 года после  прекращения облучения или при  резком снижении его интенсивности.  В этот период можно четко  установить степень выраженности  первично-деструктивных изменений  и составить определенное мнение  о возможности репаративных процессов 1. Заболевание может закончиться полным восстановлением здоровья, восстановлением с дефектом, стабилизацией бывших ранее изменений или ухудшением (прогрессирование процесса).

 

Четыре  степени хронической лучевой  болезни

Хроническая лучевая болезнь I (легкой) степени характеризуется ранним развитием функциональных обратимых нарушений неспецифического характера. По проявлению отдельных синдромов болезнь в этой стадии мало отличается от доклинического периода. Однако по мере формирования заболевания отмечается симптоматика многообразных нарушений нервно-висцеральной регуляции. Клиническая картина складывается из вегетативно-сосудистых расстройств, начальных астенических проявлений и изменений в крови.

Основными проявлениями являются общая слабость, недомогание, головные боли, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью). При объективном осмотре обращает на себя внимание: эмоциональная лабильность, стойкий красный дермографизм, дрожание пальцев вытянутых рук, неустойчивость, общий гипергидроз1, лабильность пульса.

Один из постоянных симптомов – функциональное нарушение  желудочно-кишечного тракта в виде диспепсических явлений, дискинезии кишечника и желчных путей, хронического гастрита со снижением секреторной и моторной функций желудка. Могут наблюдаться также признаки повышения проницаемости и ломкости капилляров. Имеет место нарушение функции эндокринных желез – половых и щитовидной. Изменяется содержание лейкоцитов с отчетливой тенденцией к лейкопении в результате уменьшения числа нейтрофилов2. Наряду с этим могут наблюдаться токсическая зернистость нейтрофилов и тромбоцитопения3. При исследовании костного мозга выявляются признаки раздражения красного ростка кроветворения (ретикулоцитоз) и белого (незначительное увеличение количества незрелых клетокмиелоидного ряда), а также увеличение числа плазматических клеток. Заболевание отличается благоприятным течением, возможно полное клиническое выздоровление.

"Экологические заболевания  населения"

 

Растущий уровень жизни вынуждает  увеличивать производство необходимых  товаров и услуг в невообразимых  количествах. Население земли за сто лет выросло с неполных двух миллиардов до семи. Чтобы жить комфортно, человеку требуется множество  благ, производство которых требует  огромных ресурсов. Вероятно, именно такой  темп жизни стал главной причиной появления новых экологических  угроз и экологических заболеваний. Природа истощается, уменьшается  количество пресной воды, растут пустыни, а лесной покров становится всё более  редким. Но для каждого из нас  эти проблемы выглядят чем-то далёким  и непостижимым. Ровно до тех пор, пока мы сами не начинаем испытывать на себе проблемы ухудшения экологии.

На здоровье людей негативно  влияют различные загрязнители природы. К ним можно отнести органические и неорганические вещества. Огромную опасность представляют радионуклиды, которые вызывают онкологические заболевания. Механизм начала болезни изучен плохо, однако неоспоримым остаётся тот  факт, что радиация очень опасна для жизни.

Для больших городов актуальной проблемой стали тяжёлые металлы, среди которых – свинец, цинк, кадмий, ртуть. Они выпадают в виде осадков, поступают в организм с  едой, вдыхаются из воздуха. Совсем недавно в Германии был вскрыт случай обнаружения в мясной продукции диоксинов: мощных отравляющих веществ, которые накапливаются в организме и вызывают различные заболевания.

Не стоит также забывать про  радиоактивные металлы и другие отправляющие вещества, которые так  или иначе несут риск для здоровья людей. Механизм экологических заболеваний  таков, что они не только вызывают нарушения основных функций организма, но и вызывают генетические мутации. Человечество давно заметило связь  между высоким уровнем жизни, прогрессом и ухудшением экологической  обстановки. Предпринят целый ряд  мер, чтобы минимизировать негативные последствия промышленности на природу.

Однако нужно признать, что это  не принесло значимого эффекта. Несколько  экологических потрясений и вовсе  поставили под вопрос проживание людей в определённых частях мира. Это авария на Чернобыльской АЭС, выброс цианистых соединений в Индии (г. Бхопале), исчезновение Аральского моря и многие другие.

В каждом случае такая беда была следствием крайней беспечности людей. Когда  речь идёт о каких-то глобальных мерах  по восстановлению экологии, это выглядит откровенной спекуляцией. Потому что  в каждом случае риск нужно высчитывать  отдельно.

Ведь сумма глобальных действий складывается из небольших шагов  конкретных государственных органов  и должностных лиц. Так, при создании нового или модернизации старого  промышленного объекта должна проводиться  оценка риска для здоровья населения. Это очень важный шаг к тому, чтобы не создать ещё один Чернобыль  или нечто подобное по своему масштабу.

Впрочем, аналитики отмечают и естественные причины ухудшения экологической  обстановки. Во всём мире население  прирастает, в то время как количество ресурсов уменьшается. В африканских  и азиатских регионах здоровье людей  находится под угрозой в первую очередь потому, что на всех не хватает  чистой питьевой воды. Увеличение геологической  активности ведёт к появлению  новых извержений вулканов (выброс пепла в Ирландии), цунами, наводнений.

Несмотря на высокий уровень  технологического развития, причины  различных природных катаклизмов  до сих пор непонятны. Однако очевидно одно: именно плохая экологическая  обстановка становится причиной огромного  количество заболеваний. Всё население  земли подвергается серьёзному риску.