Автор работы: Пользователь скрыл имя, 11 Сентября 2013 в 13:30, курсовая работа
Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин (соотношение мужчин и женщин составляет 4:1). В молодом возрасте чаще встречается язва двенадцатиперстной кишки, в старшем возрасте - язва желудка. Актуальность проблемы язвенной болезни определяется тем, что она является основной причиной инвалидности 68% мужчин, 30,9% женщин от числа всех страдающих заболеваниями органов пищеварения. Надо полагать, что в развитии язвенной болезни участвуют с одной стороны какие-то пусковые причинные факторы, с другой - играют роль особенности ответной реакции организма на воздействие этих факторов. Этиология язвенной болезни сложна и находится в определённом сочетании экзогенных и эндогенных факторов. Несмотря на успехи в диагностике, лечении язвенной болезни, это заболевание продолжает поражать всё более молодое население, не обнаруживая тенденций к стабилизации или снижению показателей заболеваемости.
1.Актуальность....................................................................................3
2. Классификация язвенной болезни желудка и ДПК.....................4
3. Этиология и патогенез....................................................................5
4.Клиника.............................................................................................7
5.Диагностика.....................................................................................10
6. Лечение ЯБЖ и ДПК......................................................................12
6.1Диетотерапия.................................................................................12
6.2Фармакотерапия............................................................................13
6.3Хирургическое лечение................................................................23
6.4Диспансеризация и профилактика...............................................23
7. Оценка эффективности лечения. Прогноз...................................24
8. Использованная литература..........................................................25
Непрерывная
(в течение нескольких месяцев
и даже лет) поддерживающая терапия
антисекреторным препаратом в половинной
дозе (например, ранитидин 150 мг/сут
или фамотидин 20 мг/сут). Данный вид
терапии применяют в следующих
случаях: при неэффективности
Профилактическая терапия "по требованию". При появлении симптомов обострения язвенной болезни в течение 2-3 дней принимают антисекреторный препарат в полной суточной дозе, а затем в половинной в течение 2 недель. Если симптомы обострения полностью исчезают, терапию следует прекратить, в других случаях проводят ФЭГДС и другие исследования, как это предусмотрено при обострении. Этот вид терапии используют при появлении симптомов язвенной болезни после успешной эрадикации Helicobacter pylori.
Оценка эффективности лечения
Оценку
эрадикации осуществляют не ранее 4-6-й
недели после окончания курса
антихеликобактерной терапии и
как минимум двумя
Прогноз
Прогноз при неосложнённой язвенной болезни благоприятный. При достижении эрадикации рецидивы в течение первого года возникают только у 6-7% больных. Ранняя диагностика и своевременное лечение предупреждают развитие осложнений и сохраняют трудоспособность больных. Прогноз ухудшается при большой давности заболевания в сочетании с частыми, длительными рецидивами, при осложнённых формах язвенной болезни, особенно при злокачественном перерождении язвы.
Список использованной литературы:
1. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Под ред. В.Г.Кукеса Москва, 2006 г.
2. Гастроэнтерология национальное руководство. Под ред. Ивашкина В.Т., Лапиной Т.Л., 2008 г.
3. Клиническая фармакология избранные лекции. Под ред. С. В. Оковитова, В. В. Гайворонской , 2009г.
4. http://jazv.ru/
5. http://www.medmoon.ru/