Контрольная работа по "Экстремальной и военной медицине"

Накопление запасов мед. имущества на военное время и содержание его в постоянной готовности к выдаче и использованию по предназначению.

Техническое и метрологическое обеспечение по медицинской службе.

К мед. имуществу относится:

• инвентарное (категорийное) имущество — мед. инструменты, приборы, аппараты, мед. мебель, приборы, аппараты и инструменты для аптек, лабораторий, специальных кабинетов, мастерских и лабораторий по ремонту и поверке мед. техники, подвижные мед. установки, комплекты и наборы мед. имущества, санитарно-хозяйственное имущество и т.д.

• расходное (некатегорийное) мед. имущество — лекарственные средства, дезинфицирующие, дератизирующие средства, бактерийные препараты и среды, перевязочный и шовный материал, расходные медицинские предметы, реактивы, химикалии, оптические стекла и очковые оправы, книг, бланки, санитарно-хозяйственное имущество расходное, запасные части и материалы для эксплуатации и ремонта мед.техники.

• Инвентарное (категорийное) имущество находится в пользовании длительное время и имеет установленные сроки службы (эксплуатации). По качественному (техническому) состоянию инвентарное имущество делится на 5 категорий.

Под категорией понимается условная характеристика, определяющая степень его амортизации и пригодности к эксплуатации:

• первая категория — новое, не бывшее в эксплуатации;

• вторая категория — бывшее или находящееся в эксплуатации, годное к использованию, вышедшее из ремонта или требующее текущего ремонта;

• третья категория — требующая среднего ремонта;

• четвертая категория — требующая капитального ремонта, к ней также могут быть отнесены только сложные по конструкции изделия мед. техники;

• пятая категория — негодное к эксплуатации, ремонт которого невозможен по техническому состоянию или нецелесообразен экономически.

Инвентарное имущество при выдаче его в пользование переводится из 1 во II категорию без оформления акта.

Перевод в III,IV и V категории производится при изменении качественного состояния комиссией части по акту.

Расходное (некатегорийное) имущество расходуется при однократном применении или приходит в негодность после кратковременного использования.

Оно считается израсходованным после выдачи и списывается с учета на основании первичных учетных документов

По предназначению и порядку использования мед. имущество подразделяется на мед. имущество текущего снабжения и неприкосновенный запас (для обеспечения потребности в военное время). Кроме того имущество делится на специального и общего назначения.

Мед. имущество специального назначения включает в себя сокращенную номенклатуру наиболее необходимых средств для оказания мед. помощи и лечения раненых и больных.

Нормы снабжения мед. техникой и имуществом ВС РФ на военное время рассчитаны на оказание мед. помощи раненым и больным, а также для проведения повседневного мед. обеспечения лс частей и соединений.

Под нормированием мед. имущества понимается разработка, утверждение и применение норм снабжения в интересах полного удовлетворения потребностей мед. службы в лекарственных, перевязочных средствах.

Нормы в медицинском снабжении — это разработанные в соответствии с опытом и научно обоснованными расчетами количественные показатели, характеризующие отпуск, расход или хранение медицинского имущества, регламентированные официальными документами.

В практике работы мед. службы установлены следующие основные понятия по нормированию мед. имущества:

• норма снабжения;

• норма запаса;

• расчетная норма;

• табель.

Нормой снабжения мед. имуществом определяется количество предметов мед. имущества, установленных к выдаче подразделениям, частям или соединениям и предназначенных для проведения мероприятий по мед. обеспечению в определенный период времени.

Нормой запасов мед. имущества определяется перечень наименований мед. имущества с указанием его количества, подлежащего содержанию в запасах.

Расчетной нормой мед. имущества определяется номенклатура и количество имущества, которое предполагается израсходовать (заявить) на обеспечение ожидаемых санитарных потерь, личный состав и смешанные госпитальные койки в течении определенного времени.

Табель представляет собой перечень предметов и комплектов имущества с указанием их количества, положенных к содержанию в воинской части. Он является приложением к штату воинской части.

Мед. техника и имущество, включенные в Нормы снабжения ( приказ МО РФ от 13.07.97 г. № 028 ), отпускаются воинским частям для первоначального обзаведения. В дальнейшем истребование мед. техники и имущества осуществляется по мере их расходования, износа и боевых потерь.

В неприкосновенном запасе хранится только та часть мед. имущества и техники, которая определяется как разница между нормами военного и мирного времени.

Комплект-это совокупность предметов мед. имущества, регламентированных по составу и количеству, предназначенных для оказания мед. помощи или для оснащения функциональных подразделений мед. пунктов воинских частей и мед. учреждений.

Комплекты разрабатываются с учетом вида и объема мед. помощи, количества и квалификации мед. персонала, наличия включаемых в комплект предметов на снабжение и возможности их использования в полевых условиях, а также установленного периода снабжения.

Комплекты подразделяются на функциональные и специального назначения.

Функциональные комплекты предназначены для обеспечения работы соответствующего функционального подразделения мед. пункта части, мед. учреждения или определенных специалистов.

Комплекты специального назначения используются, главным образом, для оперативного снабжения мед. имуществом частей и мед. учреждений во время боевых действий. Эти комплекты содержат, в основном, лекарственные, перевязочные средства и другое расходное имущество для оказания мед. помощи определенному контингенту раненых (пораженных).

Нормы расхода мед. имущества на санитарные потери включают только имущество специального назначения и состоят из норм расхода при поражении отдельными видами оружия — огнестрельным, ядерным, химическим и бактериологическим.

При этом каждая отдельная норма предусматривает потребность в имуществе для оказания помощи разных видов:

• Доврачебной и первой врачебной помощи на 1-2 суток.

• Первой врачебной и квалифицированной на 2-3 суток.

• Квалифицированной и специализированной на 15 суток.

ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ СНАБЖЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМ ИМУЩЕСТВОМ НА МИРНОЕ ВРЕМЯ ( ТЕКУЩЕЕ СНАБЖЕНИЕ ).

Снабжение ВС РФ мед. имуществом организуется ГВМУ МО РФ через органы управления мед. службы военных округов, которым в плановом порядке отпускаются мед. имущество и денежные средства на децентрализованную заготовку мед. имущества, техническое и метрологическое обеспечение по мед. службе.

На ГВМУ МО РФ возлагаются следующие задачи по снабжению ВС РФ мед. имуществом, техническому и метрологическому обеспечению по службе:

1. Определение потребности и обеспеченности в мед. имуществе ВС РФ.

2. Учет наличия и потребности в мед. имуществе военных округов, а также воинских частей и учреждений, состоящих на снабжении в ГВМУ МО РФ.

3. Организация централизованной заготовки мед. имущества и технической приемки продукции военными представительствами МО РФ на предприятиях промышленности.

4. Планирование и организация снабжения мед. имуществом военных округов, воинских частей и учреждений, находящихся на снабжении в ГВМУ МО РФ.

5. Накопление установленных запасов мед. имущества в военных округах, на центральных мед. складах ( базах ).

6. Организация технического и метрологического обеспечения по мед. службе, разработка и реализация мероприятий по их совершенствованию.

7. Организация монтажа, пусконаладочных работ, гарантийного и послегарантийного ремонта импортной мед. техники представителями зарубежных фирм-поставщиков.

8. Определение потребностей в кредитах на заготовку мед. имущества, техническое и метрологическое обеспечение по мед. службе. Производственно-операционные и транспортные расходы, капитальное строительство и капитальный ремонт центральных мед. складов.

9. Руководство деятельностью центральных мед. складов (баз), установление для них плановых производственных показателей и контроль за их работой.

10.Проведение документальных ревизий и проверок состояния мед. снабжения в военных округах и частях центрального подчинения и оказание им практической помощи в организации и совершенствовании работы.

11.Планирование и организация централизованного освежения запасов и резервов мед. имущества в военных округах.

12.Перераспределение между военными округами сверхнормативной и неиспользуемой мед. техники и имущества, организация их реализации в народное хозяйство.

13.Рассмотрение актов на списание мед. имущества и материалов для выдачи инспекторских свидетельств на утраченное или приведенное в негодное (предельное) состояние мед. имущество и принятие по ним решений.

14.Руководство научно-исследовательской деятельностью, изобретательской и рационализаторской работой по вопросам организации мед. снабжения, военной фармации, технического и метрологического обеспечения.

15. Организация работы по экономному и рациональному использованию сил и средств, оформление входящих документов по мед. службе.

16.Подбор и расстановка фармацевтов и инженерно-технического состава на центральных мед.складах (базах) и участие в подборе руководящих кадров провизоров и инженеров в военных округах.

17.Участие в организации и руководстве подготовкой, усовершенствованием и специализацией фармацевтических кадров и инженерно-технического персонала мед. службы.

18.Изучение и обобщение передового опыта работы по мед. снабжению, военной фармации, техническому и метрологическому обеспечению по мед. службе, внедрение его в практику войск.

В военном округе снабжение войск и мед. учреждений мед. имуществом, техническое и метрологическое обеспечение по мед. службе организует начальник мед. службы округа.

В гарнизоне выполнение методических, консультативных и контрольных функций по вопросам снабжения мед. имуществом и военной фармации возлагается на гарнизонного провизора.

Обеспечение мед. имуществом соединения организует начальник мед. службы соединения. Он обязан знать потребности и обеспеченность мед. имуществом и контролировать снабжение воинских частей соединения, а также техническое обслуживание и ремонт мед. техники, систематически проверять наличие, рациональность использования, учет и хранение мед. имущества в частях, организовывать экономическую работу по мед. снабжению.

Начальник отделения мед. снабжения — начальник мед. снабжения соединения под руководством начальника мед. службы дивизии осуществляет снабжение частей мед. имуществом. На него возлагается: децентрализованная заготовка, получение (прием) с мед. склада округа мед. имущества и распределение его между частями дивизии, организация выдачи и подвоз, а также освежение запасов, осуществление контроля за его учетом и хранением, готовностью к использованию, определение потребности соединения в мед. имуществе и его истребование.

Кроме того, на начальника мед. снабжения дивизии возлагается руководство и контроль за работой войсковых аптек, организация и проведение контрольно-ревизионной работы по мед. снабжению.

В отделении мед. снабжения ведется учет наличия и движения мед. имущества по всей номенклатуре по складу мед. имущества, а инвентарное — учитывается как в целом за соединение, так и за каждую часть в отдельности.

Обеспеченность мед. имуществом частей соединения определяется по отчетным документам. Обеспечение частей мед. имуществом организует начальник мед. службы части, который обязан контролировать работу аптеки, наличие и состояние мед. техники и имущества, их рациональное и экономное расходование.

На начальника аптеки части возлагается определение потребности в мед. имуществе, его истребование, получение, хранение, выдача в подразделения, учет, контроль за наличием, состоянием, расходованием его в подразделениях, а также изготовление лекарственных форм.

НОРМИРОВАНИЕ И ЗАГОТОВКА МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ И ИМУЩЕСТВА.

Воинские части обеспечиваются мед. техникой и имущество в соответствии со штатами, табелями и нормами снабжения.

 

Нормы снабжения мед. техникой и имуществом ВС РФ на мирное время разрабатываются ГВМУ МО РФ и вводятся в действие приказом МО ( введены в действие приказом МО СССР 1986 г. № 300 ).

Нормы снабжения расходным некатегорийным мед. имуществом рассчитаны на годовую потребность, а инвентарным категорийным мед. имуществом — с учетом сроков службы ( эксплуатации ). ГВМУ МО РФ предоставлено право заготавливать отечественную и импортную мед. технику, лекарственные средства и другое мед. имущество, не предусмотренное Нормами снабжения на мирное время, но разрешенными МЗ РФ к применению в мед. практике, и обеспечивать ими воинские части.

Номенклатура и количественное содержание запаса мед. имущества текущего снабжения для каждого мед. склада устанавливается органом управления мед. службы, которому подчинен склад.

Необоснованное истребование, накопление и содержание запаса мед. имущества сверх фактической потребности и установленных норм запрещается.

Потребность ВС РФ в мед. имуществе удовлетворяется за счет централизованных и децентрализованных заготовок.

Централизованные заготовки осуществляются ГВМУ МО РФ, которым разрабатываются годовые и перспективные планы заказов, представляются заявки в соответствующие министерства и ведомства, заключаются договоры с поставщиками и выдаются разнарядки на отгрузку продукции, оплачиваются и контролируются поставки.

Децентрализованные заготовки осуществляются мед. службой военных округов в пределах выделяемых им ассигнований по Перечню, утвержденному ГВМУ.