Контрольная работа по "Медицине"

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Саратовский  государственный медицинский университет

имени В.И. Разумовского»  Министерства здравоохранения Российской Федерации

 

(ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ имени В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России)

Институт сестринского образования

Кафедра мобилизационной  подготовки здравоохранения и медицины катастроф

 

 

 

                                                                      «Утверждаю»

Заведующий  кафедрой  МПЗ и МК

 кандидат  медицинских  наук, доцент

                                                                                              С.А. Сидельников 

 

                                                                ____”________________2014 года

    

                           Преподаватель:

 

 

Контрольная работа

 

Тема 7: «Медицинские средства профилактики, оказания

             помощи и лечения пораженных ОВ, АОХВ и ионизирующим излучением»                                    

 

                                                    

                                            

                                                                       

 

 

 

 

 

                                                                                                

Содержание

 

1. Табельные индивидуальные средства медицинской защиты солдат: аптечка индивидуальная (АИ). Предназначение, порядок и правила пользования………………………………………………………………стр. 3
2. Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный (ППИ). Предназначение, порядок и правила пользования………………….стр. 7
3. Пакет противохимический индивидуальный (ИПП-8). Предназначение, порядок и правила пользования………………………………………стр. 10
4. Пантоцид. Предназначение, порядок и правила пользования……стр. 11
5. Аптечка войсковая (АВ). Предназначение, порядок и правила пользования. …………………………………………………………..стр. 12
6. Медицинские средства (комплектно-табельное имущество), предназначенное для лечения пораженных ОВ,АОХВ и ионизирующими излучениями. Порядок их использования при чрезвычайных ситуациях мирного времени………………………………………………………стр. 12
7. Тестовые задания………………………………………………………стр. 27

Список использованной литературы…………………………………стр. 28

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Табельные индивидуальные средства медицинской защиты солдат: аптечка индивидуальная (АИ). Предназначение, порядок и правила пользования.

Аптечка индивидуальная - набор  средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена  для предупреждения или снижения поражающего действия различных  видов современного оружия, а также  для оказания первой медицинской  помощи при поражениях личного состава.

Содержимое аптечки (шприц-тюбики и пеналы) размещено в пластмассовой коробке и удерживается внутренними перегородками корпуса. Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на внутренней стороне крышки (рис.1).

Рис. 1. Аптечка индивидуальная (АИ)

В гнезде 1 имеется шприц-тюбик (с красным колпачком), содержащий антидот (противоядие) против фосфорорганических отравляющих веществ (VX, зарин, зоман).

Гнездо 2 - резервное, оно  в некоторых аптечках может иметь  такой же шприц-тюбик, как в гнезде 1. Вместо шприц тюбиков в гнездах 1 и 2 могут быть вложены шприцы автоматические многоразового пользования с несколькими насадочными частями, содержащими антидот против фосфорорганических отравляющих веществ.

В гнезде 3 находится шприц-тюбик (с белым колпачком), содержащий противоболевое средство, которое вводится под кожу для уменьшения боли при ранениях, ожогах и переломах.

В гнезде 4 в двух пеналах  малинового цвета содержится 12 таблеток радиозащитного средства. При угрозе облучения проникающей радиацией, при действиях на местности, зараженной радиоактивными продуктами ядерного взрыва, принимается сразу шесть таблеток. Эта доза эффективна в течение 4–5 ч. Если действия и дальше будут продолжаться на зараженной местности, необходимо принять  остальные шесть таблеток.

В гнезде 5 в двух белых  пеналах прямоугольной формы  содержится по восемь таблеток противобактериального  средства. При ранениях, ожогах или  угрозе бактериологического (биологического) заражения принимается одновременно восемь таблеток препарата, через 6–8 ч  – повторно восемь таблеток из второго  пенала.

Гнездо 6 – резервное.

В гнезде 7 в круглом ребристом  пенале голубого цвета содержатся таблетки этаперазина – противорвотного средства. Его принимают по одной таблетке в случаях появления признаков первичной реакции на радиоактивное облучение (тошнота, рвота), а также при возникновении этих расстройств в результате контузии или ранения.

Масса аптечки 100 г.В холодное время года аптечку рекомендуется носить в нагрудном кармане обмундирования для предупреждения замерзания жидких лекарственных средств.      Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяют в зависимости от показаний как по указанию командира (старшего), так и самостоятельно в соответствии с инструкциями, которые доводят до личного состава в процессе военно-медицинской подготовки. 
Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие лекарственные средства: средство при отравлении ФОВ - при первых признаках поражения; противоболевое средство - при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными болями; противобактериальное средство - при ранениях и ожогах; противорвотное средство - при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих излучений, а также контузиями и другими факторами.

Только по команде (указанию) командира применяют: радиозащитное  средство; противобактериальное средство - при опасности заражения возбудителями  инфекционных заболеваний; профилактическое средство от отравления ФОВ (таблетки) - в предвидении внезапного применения химического оружия противником; противорвотное средство - в предвидении воздействия радиации в больших дозах.

Установленные дозировки  лекарственных средств необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или проявления отрицательного воздействия на организм.

Для использования  шприц-тюбика необходимо (рис. 2):

• извлечь шприц-тюбик из аптечки;
• одной рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой - за корпус и повернуть корпус по ходу часовой стрелки до упора - для прокола мембраны;
• взять шприц-тюбик за канюлю, снять колпачок, защищающий иглу;
• удерживая шприц-тюбик за ребристый ободок канюли и не сжимая пальцами тюбика, ввести иглу в мягкие ткани бедра, ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли;
• выдавить содержимое тюбика, сжимая его корпус;
• не разжимая пальцев, извлечь иглу.

Рис. 2. Правила пользования  шприц-тюбиком

Средство при отравлении ФОВ - содержимое одного шприц-тюбика с красным колпачком следует применять при первых признаках поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания, слюнотечении. Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5-7 мин после введения содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда признаки поражения продолжают нарастать (усиливаться).

В порядке оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях, сопровождающихся резким затруднением дыхания, судорогами, потерей сознания, ввести лекарственное  средство сразу из двух шприц-тюбиков. 
Использованные шприц-тюбики в обязательном порядке приколоть к одежде на груди пораженного для учета количества введенного антидота при осуществлении дальнейших лечебных мероприятий.

Противоболевое средство следует применять при сильных  болях, вызванных переломами, обширными  ранами, размозжением тканей и ожогами.

Для применения содержимого  пеналов необходимо: отвинтить крышку пенала, принять рекомендуемое количество таблеток, указанное в описании каждого  препарата, и запить таблетки водой  из фляги. При отсутствии воды таблетки необходимо разжевать и проглотить.

Радиозащитное средство - содержимое одного пенала принять за 40- 60 мин  до возможного облучения, если ожидаемая  доза радиации составляет 100 рад и  выше. При необходимости препарат в той же дозе (содержимое одного пенала) может быть принят через 6 ч  после первого приема. В особых случаях (температура воздуха выше 30°С, появление тошноты, укачивание) дозу препарата рекомендуется снизить до четырех таблеток, особенно при повторных приемах.

Профилактическое средство от ФОВ (две таблетки антидота) принять, по возможности, за 0,5-1 ч до вероятного контакта с ОВ. Допускается ежедневный прием профилактического антидота в разовой дозе по две таблетки в течение 5-7 дней.

Противобактериальное средство - содержимое одного пенала принимают  при опасности заражения возбудителями  инфекционных заболеваний, а также  при ранениях и ожогах. Повторный  прием (содержимое одного пенала) осуществляют через 6-8 ч после первого.

Противорвотное средство - одну таблетку принимают после  облучения или контузии при появлении  тошноты или рвоты. Действие препарата  продолжается в течение 4-5 ч после  его приема. При необходимости (продолжающаяся тошнота, рвота) препарат в той же дозе следует принять повторно.

При применении антидота необходимо усиление контроля за своим состоянием и состоянием других военнослужащих, особенно при выполнении боевых задач в ночных условиях, при монотонной деятельности и повышенной температуре окружающей среды.

Для предупреждения побочного  действия и нарушения теплообмена, которые могут возникнуть при  применении средства при отравлении ФОВ, эти антидоты должны вводиться  только при наличии первых признаков  поражения ФОВ.

2. Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный (ППИ). Предназначение, порядок и правила пользования.

Пакет перевязочный индивидуальный стерильный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных  в два раза. Одна из подушечек  укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.

Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную, и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки находится  английская булавка. Содержимое пакета стерильно.

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального (рис. 3):

• Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.
• Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.
• Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.
• Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Рис. 3. Индивидуальный перевязочный пакет и порядок его вскрытия: 
а – порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5 – головка бинта; 6 – цветные нитки.

Применение пакета перевязочного индивидуального  для оказания первой помощи:

• Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. 4 б).
• Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. 4 а).
• Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.
• Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.
• Наружную прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Рис. 4. Перевязка раны с  применением пакета перевязочного  индивидуального: 
а – перевязка двух ран; б – перевязка одной раны.

Общие правила  наложения бинтовой повязки

Бинтовая повязка, на какую  бы часть тела она ни накладывалась, может быть правильно выполнена  только при соблюдении основных правил: