Организация обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений в системе профилактики внутрибольничных инфекций»

 

 

 

 

 

VII. РЕКОМЕНДАЦИИ

 

Учитывая высокую значимость решения проблемы безопасности для  медицинских работников и населения, а также экологической безопасности страны, необходимо осуществлять дальнейшее совершенствование системы обращения с медицинскими отходами в лечебно-профилактических учреждениях.

Результаты исследования могут быть  использованы при подготовке ряда организационно-методических документов, оптимизирующих деятельность ЛПО по организации сбора, временного хранения и обезвреживания медицинских отходов.

В практическом здравоохранении рекомендовано использовать разработанную методику определения необходимого количества санитарно-гигиенического оборудования, инвентаря и расходных материалов для организации системы сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ; алгоритм эпидемиологически безопасного обращения медицинских работников с одноразовыми шприцами, как конкретный пример практического использования методологии обращения с отходами ЛПУ, опасными в эпидемиологическом отношении; комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение риска инфицирования медицинского и обслуживающего персонала, уровня контаминации поверхностей функциональных помещений клинико-диагностических отделений ЛПУ патогенными микроорганизмами при обращении с медицинскими отходами, опасными в эпидемиологическом отношении.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VIII. СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Акимкин В.Г. Обращение с отходами в ЛПУ: пособие для медицинских сестер. М.: МЦФЭР, 2004. - 176 с. (Библиотека журнала "Здравоохранение", 3-2004).

2. Акимкин В.Г. Организационно-эпидемиологические аспекты обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - № 2. - С. 4-7.

3. Акимкин В.Г. Организационные основы и функциональные направления деятельности врача-эпидемиолога лечебно-профилактического учреждения. — М.: Издательство РАМН, 2005. с. 180.

4. Акимкин В.Г. Организация деятельности врача-эпидемиолога лечебно-профилактического учреждения. М.: МЦФЭР, 2005. - 272 с. (Библиотека журнала "Здравоохранение", 1-2005).

5. Акимкин В.Г. Организация обращения с отходами в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации: успехи, проблемы и перспективы // Медицинские отходы: проблемы и пути решения:

6. Акимкин В.Г. Организация обращения с отходами в крупном лечебно-профилактическом учреждении // Сибирь-Восток. 2003. - № 11(71). -С. 23-30.

7. Акимкин В.Г. Организация обращения с отходами в крупном многопрофильном стационаре // Прил. к журн. "Медицинская сестра". М.: Издательский дом «Русский врач», 2002. - С. 86-94.

8. Акимкин В.Г. Санитарно-эпидемиологические требования к организации сбора, обезвреживания, временного хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях (методическое пособие). М.: Издательство РАМН, 2004. - 84 с.

9. Акимкин В.Г. Санитарные правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ // Здравоохранение. 2004. - № 1. - С. 147-153.

10. Акимкин В.Г. Система профилактики внутрибольничных инфекций в России. Служба госпитальных эпидемиологов: итоги и перспективы развития // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. - №1. - С. 4-8.

11. Акимкин В.Г. Эпидемиология и профилактика внутрибольнич-ного инфицирования медицинского персонала вирусами гепатитов В и С // ЖМЭИ. 2005. - № 1.-С. 21-25.

12. Акимкин В.Г., Клюжев В .M., Русаков Н.В., Галкин В.В. Организационно-эпидемиологические аспекты обращения с отходами в крупном многопрофильном стационаре // Гигиена и санитария. 2003. - № 6. -С. 53-55.

13. Базельское соглашение по контролю за трансграничным перемещением опасных отходов. Техническое описание управления охраной окружающей среды от загрязнения опасными отходами здравоохранения. Женева, 2001.-235 с.

14. Кобрин B.C. Муниципальные и промышленные отходы: способы обезвреживания и вторичной переработки. Новосибирск, 1995. - С.3-5.

15. Кобрина В.Н. Утилизация и обезвреживание опасных отходов, генерируемых учебными заведениями и больницами // Муниципальные и промышленные отходы: способы обезвреживания и вторичной переработки. -Новосибирск, 1995. С. 76-85.

16. Опарин П.С. Бактериологическая экспертиза больничных отходов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - №5. - С. 35-37.

17. Опарин П.С. Гигиена больничных отходов. Иркутск: Изд. Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН, 2001. - 176 с.

18. Опарин П.С., Русаков Н.В. Проблемы медицинских отходов на современном этапе. // Гигиена и санитария. 2001. - №1. - С. 36-37.

19. Печенникова Е.В., Вашкова В.В., Можаев Е.А. Твердые отходы и их влияние на здоровье // Гигиена и санитария. 1998. - №3. - С. 57-61.

20. Русаков Н.В., Авхименко М.М. Эколого-гигиенические проблемы утилизации медицинских отходов за рубежом // Гигиена и санитария. -1993.-№6.-С. 38-39.

21. Русаков Н.В., Щербо А.П., Мироненко О.В. Обоснование мероприятий по обращению с больничными отходами // Гигиена и санитария. — 2003,-№4.-С. 11-14.

22. Санитарно-эпидемиологические  правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IX. ПРИЛОЖЕНИЕ

 

1. Инструкция для госпитального эпидемиолога, осуществляющего санитарно-эпидемиологический надзор за организацией обращения с отходами.
2. Инструкция для ответственного специалиста (главной медицинской сестры, начальника хозяйственного отдела), организующего работу по обращению с отходами.
3. Инструкция на заведующего (старшую медицинскую сестру), организующего работу по обращению с отходами в подразделении (отделении).
4. Инструкция для медицинского и обслуживающего персонала подразделений, непосредственно осуществляющего сбор, временное хранение и транспортировку отходов.
5. Инструкция по правилам сбора и утилизации отходов в медицинских подразделениях.
6. Инструкция по обеззараживанию и утилизации шприцев инъекционных однократного применения.
7. Алгоритм сбора, хранения и удаления отходов.
8. Нормативы образования отходов.
9. Схема организации сбора, временного хранения отходов в подразделении.
10. Карточка образования отходов в подразделении.
11. Порядок действий медицинского персонала при аварии.
12. Акт о получении травмы.