Паразитология медицинская

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Октября 2015 в 18:22, реферат

Описание работы

Паразитология – это раздел биологии изучающий морфологию и экологию паразитов, их взаимодействие с другими организмами и, а так же изучает болезни, вызванные ими и меры борьбы с паразитами.

В естественных условиях могут возникать различные взаимоотношения и паразитами.

Файлы: 1 файл

Parazitologiya_medicinskaya.doc

— 286.50 Кб (Скачать файл)
  • Промежуточный хозяин: человек (тупиковый), мышевидные грызуны (мыши полевки, лемминги).

 

Морфология паразита:

Напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но размер его до 2 мм и отличается деталями строения: меньшим числом крючьев на головке и шарообразной без выростов маткой.

 

Жизненный цикл.

См. эхинококкоз. Но!

Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит из множества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырьки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат сколексы.

 

Клиническая картина:

  • В ранней стадии болезни: боли, тяжесть в области печени.
  • Течение длительное, прогрессирующее, прогноз неблагоприятный.
  • Альвеококковый узел может прорастать соседние органы, давать метастазы.

 

Диагнозтика. Лечение:

См. эхинококкоз.

 

Профилактика:

  • Большое значение имеет распространение знаний о мерах личной гигиены при обработке шкур хищников, общении с собакой, тщательном мытье дикорастущих ягод.
  • Организуют осмотры определенных контингентов (охотники, сборщики диких ягод и др.), наиболее подверженных риску заражения.
  • Больных и оперированных лиц ставят на пожизненный учет.

 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

 

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

 

Покровы тела и аппарат движения.

Кожно-мускульный мешок нематод образован кутикулой, гиподермой и мускулатурой.

Кутикула состоит из 10 слоев, выполняет функции наружного скелета (опоры для мышц) и защиты от механических и химических факторов.

Гиподерма состоит из сплошной массы протоплазмы (клетки с редкими ядрами и вакуолями), пронизана многочисленными фибриллами. Функция: активные обменные процессы, биосинтез, барьерная функция.

Мускулатура состоит из отдельных клеток, сгруппированных в 4 тяжа продольных мышц, отделенных друг от друга валиками гиподермы.

Псевдоцель – первичная полость тела, заполненная жидкостью, под большим давлением, для создания опоры для соматической мускулатуры. В полости располагаются внутренние органы.

 

Пищеварительная система:

Начинается ротовым отверстием – ртом, который окружен тремя «губами».

ЖКТ представляет собой прямую трубку, с тремя отделами: передний, средний и задний, заканчивается анальным отверстием (у некоторых видов может отсутствовать).

 

Кровеносная и дыхательная системы:

Отсутствуют. Дыхание совершается через покровы тела либо биоэнергетический процесс протекает по типу брожения.

 

Выделительная система:

Представлена 1-2 одноклеточными кожными железами, заменившими протонефридии.

От железы, отходят выросты в виде двух боковых каналов, которые в передней части соединяются в один непарный канал и открывающийся наружу порой позади «губ».

По ходу выделительных каналов располагается фагоцитарные клетки, в них накапливаются нерастворимые продукты диссимиляции, а также инородные тела.

 

Нервная система:

Представлена глоточным кольцом, от которого отходят спинной, брюшной и 2 боковых нервных ствола, которые соединены друг с другом комиссурами. Органы чувств развиты слабо – представлены органами осязания (у самцов и осязательными бугорками на заднем конце тела) и органами химического чувства (бугорки вокруг рта).

 

Половая система.

Имеет трубчатого строения. У самки парные, у самца непарные.

Мужской половой аппарат: семенник → семяпровод → семяизвергательный канал открывающийся в заднюю кишку.

Женский половой аппарат: пара яичников → пара яйцеводов в виде трубок большего диаметра → правая и левая матки → общее влагалище, открывающееся наружу на брюшной стороне. Размножение только половое.

 

Развитие.

Оплодотворенное яйцо начинает развиваться в матке, но окончательное формирование личинки у большинства видов происходит только во внешней среде при доступе кислорода. У некоторых нематод наблюдается живорождение. Рост и развитие личинок сопровождаются рядом последовательных линек (замена кутикулы).

Для жизненного цикла паразитических круглых червей типично у большинства видов отсутствие смены хозяев. Являются как биогельминтами, так и геогельминтами.

 

Вред хозяину обусловлен миграцией личинок по организму хозяина и выделению большого количества токсинов, что ярко проявляется токсико-аллергическим реакциями.

 

Геогельминты – гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве.

 

Биогельминты – жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного обязательно.

Острица детская. Enterobius vermicularis.

 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: острица детская. Enterobius vermicularis.

 

Медицинское значение: энтеробиоз, антропонозное заболевание.

 

Заражение: аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.

 

Морфология паразита:

Небольшая нематода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен. При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно небольшое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.

Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая — более выпуклая.

 

Хозяева: смены хозяев нет.

 

Жизненный цикл.

Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными (заразными).

При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развиваются во взрослую стадию. Срок жизни – 1–2  месяца.

В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.

 

Клиника:

  • Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно в ночное время), у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота.
  • Расчёсы в местах зуда + присоединение вторичной инфекции (пиодермии). Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли.
  • Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи.
  • В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.
  • Осложнения: аппендицит; пиодермии, вульвит у девочек и перитонит.

 

Лечение:

  • Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет – 500 мг, взрослы – 10 мг/кг.
  • Вермокс 3 мг/кг в сутки (два приёма).

 

Профилактика:

  • Санитарно-просветительская работа.
  • Выявление и лечение больных и контактных.
  • Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание.
  • Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук.
  • Проглаживание постельного белья, кипячение белья.
  • Влажная уборка с дез раствором
  • Обследование детей в детских учреждениях.

 

Диагностика:

  • Иногда больные или родители зараженных детей замечают выделение «мелких червячков».
  • Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.
  • Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло → микроскопия.

Аскарида человеческая. Ascaris lumbicoides.

 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: аскарида. Ascaris lumbicoides.

 

Медицинское значение: аскаридоз, антропозоонозное заболевание. Антропоноз.

 

Заражение: алиментарное – яйца со зрелой личинкой из почвы попадаю на руки, овощи, ягоды, с которыми заносятся в рот. Так же попаданию яиц на пищу способствуют мухи.

 

Морфология паразита:

Длина самок 20-40 см, самцов 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой белого или розоватого цвета. На головном конце характерно наличие трех крупных губ.

Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка в брюшную сторону.

Яйца овальной формы. У оплодотворенных яиц наружная белковая оболочка желто-коричневого цвета с неправильно волнистым контуром, внутри яйца находится округлая зародышевая клетка темного цвета. Неоплодотворенные яйца крупнее, вся полость яйца занята желточными клетками.

 

Жизненный цикл.

Является геогельминтом. Промежуточного хозяина НЕТ. Яйца созревают в почве.

Паразитируют в тонком кишечнике человека. Одна самка в сутки выделяет до 200 тыс. яиц, которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. В увлажненной теплой почве при достаточном доступе кислорода в яйцах развиваются личинки (от 3 недель до нескольких месяцев). В почве яйца сохраняют жизнеспособность несколько лет. Инвазионные яйца (с зрелой личинкой) из почвы или при помощи мух попадают на руки, овощи, ягоды и продукты питания и заносятся в рот.

 

Из яиц в кишечнике выходят личинки → проникает в венозную систему → с током крови через воротную вену попадают в печень (5-ый день), затем попадают в правую половину сердца и легкие (8-10-ый день миграции). В легких личинки разрывают капилляры и попадают в просвете альвеол → через бронхи вновь попадают в глотку → заглатываются со слюной в кишечнике (14-15-ый день миграции) → спустя 3 месяца превращаются во взрослых аскарид.

У человека может паразитировать несколько десятков аскарид. Срок жизни около года.

 

Клиника.

Период миграции:

  • В первые дни инвазии: недомогание, снижение работоспособности, слабость, раздражительность, потливость, головная боль, повышение температуры, артралгии, миалгии, кожный зуд.
  • На 5-ый день миграции: боль в правом подреберье, дискомфорт в животе, увеличение печени.
  • На 8-10-ый день миграции: кашель со скудной мокротой и примесью крови, одышка, боли в груди, хрипы. м.б. тахикардия, понижение АД. На Rg легкого – видны уплотнения похожие на раковые метастазы, но в динамике они уменьшаются и Ds – метастазы опровергается.
  • В крови: эозинофилия при нормальном СОЭ.

Кишечная фаза (хроническая):

  • Снижение аппетита, уменьшение массы тела
  • Боль в животе, тошнота, рвота, нарушение стула (диарея или запоры)
  • Кишечная непроходимость → рвота каловыми массами и аскаридами.
  • Аскариды могут выползать в верхние отделы ЖКТ (пищевод) и попадать в дыхательные пути – асфиксия (удушье) → возможен Exitus Letalis.
  • Токсико-аллергические реакции: головные боли, плохой сон, раздражительность, снижение работоспособности, кожная сыпь, дерматозы, астматический компонент.
  • Аскаридоз – является осложнением многих заболеваний.

 

Диагностика:

  • Микроскопия мокроты в период миграции (сильный ночной кашель)
  • Микроскопия свежевыделенных испражнений
  • Иммунологические реакции

 

Профилактика.

  • Выявление больных и немедленная дегельминтизация
  • Испражнения обезвреживают хлорной известью из расчета 200 г х/из на 1 кг испражнений.
  • Санитарно-просветительская работа
  • Тщательное мытье овощей, ягод. Недопекать попадания мух на пищу.

Трихинелла. Trichinella spiralis et Trichinella nativa.

 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: трихинелла. Trichinella spiralis et nativa.

 

Медицинское значение: трихинеллез, зооантропонозное заболевание.

 

Заражение: алиментарное – поедая плохо обработанное мясо (чаще свиней).

 

Хозяева:

Trichinella spiralis – человек, кошачьи, псовые, парнокопытные, ластоногие, непарнокопытные.

Trichinella nativa – грызуны, куньи, медвежьи, дикий кабан, барсук…)

 

Морфология и жизненный цикл:

Трихинелла мелкая раздельнополая живородящая нематода, длиной до 4 мм.

После съедания зараженного мяса личинки освобождаются от капсулы, проникают ворсинки слизистой тонкого кишечника, после разрушения которых возвращаются в просвет кишечника и уже через 2 суток превращаются в половозрелых червей. Самки в течение 3-6 недель рождают массу живых личинок – первое поколение личинок развивается в кишечнике до половозрелых особей. Последующие поколения личинок, пробуравливая стенку кишечника, проникают в кровь и лимфу разносятся по организму и оседают в поперечнополосатых мышцах хозяина (в основном в дельтовидных мышцах, диафрагме и межреберных мышцах). Где они разрушают часть мышечного волокна, скручиваются и инкапсулируются. 

 

В животном мире трихинеллезом поражаются все классы животных. После смерти хозяина, его труп сведают трупоядные животные и насекомые которые становятся транспортными хозяевами и передают трихинелл по цепи питания.

 

Клиническая картина.

  • Инкубационный период 1-4 недели.
  • Начинается остро: ↑ t, отечность лица и век, боли в мышцах.
  • Аллергические высыпания на коже.
  • Болезнь длиться от одной до нескольких недель, м.б. Exitus Letalis.
  • ОАК: высокая эозинофилия.

Информация о работе Паразитология медицинская