Педикулез. Лечение. Профилактика

 

Государственное образовательное учреждение

Среднего профессионального  образования 

Тольяттинский медицинский колледж 
 
Специальность: Сестринское дело

 
 
 
 

 

 
 
 
 

КУРСОВАЯ РАБОТА 
 
ПЕДИКУЛЕЗ. ЛЕЧЕНИЕ. ПРОФИЛАКТИКА.

 

 

 

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 

 

 

 

                                                                               Оглавление.

 

Введение …………………………………………………………………………………………………………. 3

 

Глава 1. Общие сведения, симптомы и  диагностика педикулеза.

 

           1.1. История педикулеза………………………………………………………………………………….4

           1.2. Возбудитель педикулеза……………………………………………………………………………... 5

          1.3. Виды вшей……………………………………………………………………………………………

           1.4. Причины  возникновения педикулеза  и распространенность среди населения…………………

           1.5. Основные симптомы и признаки педикулеза………………………………………………………

           1.6. Диагностика педикулеза ……………………………………………………………………………

           1.7 Осложнения  педикулеза…………………………………………………………………………….

 

Глава 3. Лечение и профилактика педикулеза.

 

            2.1. Способы борьбы с педикулезом……………………………………………………….

            2.2. Организация противопедикулезных  мероприятии .

            2.3. Современные противопедекулезные  средства

            2.4. Профилактика педикулеза 

 

Заключение 

 

Список литературы

 

Приложение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

 

Педикулез (pediculosis, вшивость) (от лат. pediculus, «вошь») — это паразитарное заболевание кожи, переносимое вшами. На человеке могут паразитировать головная вошь (Pediculus Humanus Capitis), платяная вошь (Pediculus Humanus Corporis) и лобковая вошь (Phtyrus Pubis). Соответственно этому различают педикулёз головной, платяной и лобковый. Может также возникать смешанный педикулёз, когда присутствует инфестация смешанного типа (напр., одновременная инфестация головной и платяной вши). Вши — это маленькие насекомые серого или коричневого цвета с шестью лапками. Вши являются паразитами человека, живут на волосистой части головы и питаются кровью. Только что вылупившаяся вошь достигает в длину около 1 мм (размером с булавочную головку), а взрослое насекомое — около 3 мм чуть меньше спичечной головки. ( приложение 1 ) Головная вошь достигает зрелости в течение 6–14 дней, после чего самка становится способна откладывать яйца.

Яйца вшей также известны как  «гниды». Они имеют желтовато-белый цвет, и их можно спутать с перхотью. В отличие от перхоти они прикреплены к основанию волоса, и их трудно удалить. Личинки вылупляются из яиц через 7–10 дней, после чего у корней волос остаются пустые белые коконы. В среднем жизненный цикл головных вшей составляет 21 день. В одной кладке самка может отложить до 56 яиц.

Педикулёз относится к числу  социально значимых инфекций и представляет серьёзную проблему не только в развивающихся, но и в экономически развитых странах  мира. Увеличение числа больных педикулёзом наблюдается, когда люди живут скученно и/или в антисанитарных условиях, например, во время войн, катастроф. Есть гипотеза, что вшами легче заразиться нервным, постоянно волнующимся людям. Иногда это связывают с изменением запаха человека в состоянии постоянного стресса.

 

Учитывая актуальность темы, мной была поставлена цель курсовой работы : Изучить проблемы педикулеза, лечение  и профилактику педикулеза.

 

Задачи:

 

- Найти в литературу и интернет  источники по выборной теме

- Изучить историю педикулеза.

- Изучить причины возникновения  педикулеза , распространенность среди  населения

- Рассмотреть различные виды  вшей.

- Проанализировать клинические  проявления и диагностику педикулеза.

- Изучить способы борьбы с  педикулезом 

- Рассмотреть современные противопедикулезные средства.

- Изучить мероприятия направленные  на профилактику педикулеза.

- Изучить различные осложнения  педикулеза 

- Изучить общие требования по  профилактике педикулеза.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА 1. ОБЩЕЕ СВЕДЕНИЯ, СИМПТОМЫ И ДИАГНОЗТИКА ПЕДИКУЛЕЗА.

 

1.1. История  педикулеза.

 

Вши связаны с человеком с  давних времен. Первые сообщения о  них встречаются у Аристотеля (IV век до н. э.). Засохшие вши были обнаружены в древних захоронениях человека: у египетских, перуанских и индейских мумий. Вши найдены также на мумифицированных трупах людей в Гренландии и на Алеутских островах (XV век). Вши были обнаружены в оперении птицы, которая жила 44 миллиона лет назад.

Почти за 500 лет до н. э. Геродот писал, что у египетских жрецов и  писарей всегда были тщательно выбриты головы, «…чтобы никакая вошь или иная нечистая тварь не могла прицепиться к ним, когда они служат богам…» С этой же целью брили головы и подбородки фараоны, цари и вельможи в Древнем Египте, Вавилонии и Ассирии[источник не указан 1199 дней].

В Европе вспышки педикулеза регулярно  наблюдаются на протяжении 200 лет. Пик  заболеваемости приходится на начало осени, когда дети возвращаются домой  из лагерей и пансионатов.

Долгое время считалась, что  эта напасть возникает только из-за нарушения гигиены.

Стоит сказать, что в средние  века именно педикулез считался самым  опасным заболеванием, так как  вшей было много, а они переносили с кровью больного и чуму, поэтому  эпидемия распространялась очень быстро и не миновала практически никого. В зараженных областях умирало до 90% всего населения, ведь те, кому удалось избежать участи в месте инфекции, могли стать жертвой платяной вши, которая очень долго сохраняет свои жизненные свойства

Известно, что во время русско-турецкой войны (1768—1774 г.) от сыпного тифа в русской армии умерло больше людей, чем от ранений, в первую мировую и в гражданскую войны людские потери от сыпного тифа были огромными. Во время второй мировой войны в Египте, Алжире, Италии, в оккупированных немецко-фашистскими войсками балканских странах и в Польше были эпидемии сыпного тифа, и только четкая организация санитарной службы и в армии и в тылу предохранила нашу страну от эпидемии сыпного тифа.

Современная мода, при которой считается  модным носить с собой маленькую  собачку, исторически связана с педикулезом. В средневековье дамы носили с собой маленьких собачек, для того, чтобы они помогали избавляться от вшей. Поскольку температура тела животного выше человека, считалось, что все паразиты перейдут на животное. Кроме того, животные просто помогали искать вшей.

История педикулеза началась вместе с историей человечества. Хотя эти  насекомые никогда и никому не доставляли удовольствие, в былые  времена не принято было стесняться этого явления. И все-таки, с точки  зрения современной медицины, педикулез – это заболевание, по характеру очень напоминающее инфекцию.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Возбудитель педикулеза .

 

Возбудителем педикулеза являются  вши (лат. Anoplura) — небогатый видами отряд, всего известно немногим более 150 видов.

Царство: Животные

Тип: Членистоногие

Класс: Насекомые

Надотряд: Сеноедообразные

Отряд: Пухоедовые

 

Ротовые органы вшей приспособлены для прокалывания кожи животного-хозяина и всасывания крови. Узкоспециализированные паразиты, живут только на одном или на некоторых родственных видах животных. Эта особенность вшей в некоторых случаях даёт возможность выяснить близость видов хозяев-носителей. Вши, например, человеческая  вошь (лат.  Pediculus humanus), являются переносчиками таких опасных заболеваний, как сыпной и возвратный тиф. Распространены по всему миру.

Тело уплощенное, длиной от 0,4 до 6 мм, с маленькой головой и грудью, но большим брюшком, крылья редуцированны. Утрата крыльев, вероятно, является следствием перехода к паразитическому образу жизни. Грудь заметно отделена от головы, все её сегменты слиты.

Ротовой колюще-сосущий аппарат  представлен двумя колющими иглами (стилетами), которые заключены в  мягкую, выворачивающуюся наружу трубку с венцом заякоривающихся крючков  для укрепления на коже хозяина. Когда вошь не питается , хоботок, образующий ротовые органы, втягивается в головную капсулу. Слюнные железы сильно развиты. Слюна препятствует свёртыванию крови, вызывая раздражение кожи у животного-хозяина и сопровождается зудом. При сосании передний отдел пищевода расширяется и работает как насос. Из короткого пищевода кровь поступает в сильно растягивающийся желудок. Обычно взрослая особь выпивает от 1 до 3 мкл (0,001—0,003 мл) крови.

К волосам хозяина вошь крепится тремя парами сильных и цепких одночлениковых ножек. Ножки снабжены крупными серповидными коготками, голень короткая. Животные удерживаются на теле хозяина, захватывая ножкой волос и прижимая коготок к выемке на голени.

Глаз у вшей либо вообще нет, либо они представлены двумя пигментными пятнами — простыми глазами. Вши ориентируются не с помощью зрения, а с помощью обоняния. Запах улавливают короткие усики.

Срок жизни вшей в среднем 38 дней. Самка откладывает несколько  сотен яиц — гнид, из которых уже через 7-10 дней выводится потомство. Гниды имеют длину 0,8 мм , белую окраску и кажутся присоединенными к основанию волос. Они выводится  через 8-10 дней и достигают зрелости через 8-18 дней. Взрослая вошь живет 9-10 дней. Гниды могут 3 недели жить вне организма хозяина .   При температуре 10—20°С вши могут около 10 дней обходиться без пищи. При температуре свыше 44°С вши начинают гибнуть.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                           1.2. Виды вшей.

 

Заболевание у человека вызывают три вида вшей ( приложение 2)

 ( А ) Головная

 ( Б ) Платяная

 ( В ) Лобковая

 

                                            1)  Головной педикулёз (лат. Pediculosis capitis)

 

Паразитарное заболевание кожи вызываемое укусами головной вошью, которое характеризируется поражением волосистой части головы, бровей, бороды, усов и проявляется сильным зудом в месте укусов вшей.

Головные вши (лат. Pediculus Humanus Capitis) -представляет собой бескрылое насекомое, существующее как паразит человеческого организма, причем обитает она почти исключительно на коже головы, предпочитая такие места, как виски, область ушей и затылок, но может встречаться однако и на бровях, и в волосистой части подбородка, т.е. на усах и в бороде. Длина самки 2–3,5 мм, самца 2–3 мм.

Ножки головной вши прекрасно приспособлены для того, чтобы карабкаться и ползать по поверхности волос. Ее очень прочное тело свободно выдерживает нагрузки до 1 кг. Через свой острый хоботок, которым она пользуется 2-3 раза за день, она ежедневно высасывает из кожи головы всего по несколько миллиграммов человеческой крови. Насосавшаяся головная вошь меняет свой цвет от серого до пурпурного или красноватого.  Взрослые самки головной вши питаются часто (6–12 раз в сутки), небольшими порциями крови (до 0,7 мг), не способны длительно голодать (до суток), строго специфичны и питаются только кровью человека.

Без свежей человеческой крови она  может прожить всего несколько  дней, всего один день при температуре  около 35°C, два дня при 25-30°C и свыше 7 дней при температуре 10-20°C. Однако даже после 5 дней вынужденного голодания она все еще может откладывать свои яйца.

 

Развитие головной вши :

 

Головная вошь предпочитает жить при  температуре примерно 28°C, которая  и преобладает в обычных условиях на волосяном покрове головы. При  температуре окружающей среды около 22°C ее развитие заметно замедляется, а в диапазоне температур около 10°C почти прекращается.

Плодовитость сравнительно невелика: суточная – 4 яйца, общая – до 140. При кладке самками головной вши  яйца (называемые также гнидами) с помощью весьма устойчивого клейкого секрета приклеиваются по большей части к основанию волоса. Гниды размером 0,7–0,8 мм, покрыты слабо или умеренно выпуклыми крышечками, на которых хорошо заметна площадка с камерами хориона. Содержимое гниды имеет различный вид в зависимости от степени развития. Сначала оно зернистое, позднее можно увидеть развивающийся зародыш. Эмбриональное развитие непродолжительное – до 9 дней. Длительность метаморфоза от одной нимфальной стадии до другой составляет 10–14 сут. Яйцекладка с дополнительным спариванием продолжается всю жизнь и прекращается за сутки до гибели самки. При температурах ниже 12°C никакого откладывания яиц не происходит. Продолжительность жизни самки – в пределах месяца. Она очень чувствительна к изменению температуры тела, при ее понижении развитие замедляется, а при 20°С самка перестает откладывать яйца и развитие личинок приостанавливается. Существенно, что головная вошь не покидает лихорадящих больных. Нельзя сдирать гниды или пытаться смывать их простой водой. Через 8 с половиной дней после кладки яиц из гниды появляется личинка. Она претерпевает в последующие 8 с половиной дней три стадии своего эволюционного развития. Через один-два дня после третьей стадии развития из личинок появляются мужские и женские особи головной вши достигшие половой зрелости, поэтому новое поколение головных вшей может возникнуть уже через три недели после откладывания яиц.