ВИЧ инфекция-как медикосоциальная работа

Поскольку грудное вскармливание  может привести к передаче ВИЧ  новорожденному, вас также проконсультируют по поводу вариантов кормления ребенка. В идеальном случае вы сможете  кормить вашего новорожденного искусственным  питанием, тем самым вы избежите риска передачи ВИЧ через грудное  кормление.

Такая профилактика включает в себя:

-профилактику первичной ВИЧ-инфекции среди женщин;

-предупреждение нежелательной беременности среди ВИЧ-положительных женщин;

-предупреждение передачи ВИЧ от ВИЧ-положительных беременных женщин младенцам, включая обеспечения доступа к АРВ-терапии и качественным заменителям грудного молока;

-предоставление ухода, лечения и поддержки ВИЧ-положительным женщинам и их семьям.

Исследования, проведенные  в промышленно развитых странах, указывают на то, что применение полного пакета мер профилактики – добровольное конфиденциальное консультирование и тестирование, комплексный уход в дородовый период в сочетании  с консультированием, антиретровирусное лечение с назначением наиболее эффективных схем лечения, а также консультирование о возможных вариантах замены грудного вскармливания – помогает значительно снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку. Даже при применении менее эффективных схем лечения риск передачи вируса от матери ребенку может быть уменьшен до 2% при условии отказа от грудного вскармливания.

 

 

 

 

 

 

 

7. Способы лечения

О том, что ВИЧ-инфекция превратилась в настоящую эпидемию, которую  с каждым годом все сложнее  становится сдерживать, уже не является ни для кого секретом. Сложность  и опасность этого заболевания  заключается еще и в том, что  за долгие годы существования вируса так и не было придумано лекарство  от ВИЧ-инфекции и СПИДа. А это значит, что в любом случае, человек обречен на гибель.

Медиками разрабатываются  современные методы лечения вируса, однако ни один из них до сих пор  так и не смог побороть вирус. Для  того, чтобы продлить собственную жизнь, инфицированному человеку придется полностью пересмотреть свои привычки. Ведь при ВИЧ-инфекции свой организм стоит поддержать дополнительными витаминами и веществами, диетой или правильным питанием. Немаловажную роль для инфицированных людей играют и беседы с психотерапевтом, который их учит строить свою жизнь заново, помогает преодолеть страхи, появляющиеся с возникновением ВИЧ-инфекции.

Людям, тесты которых оказались  положительными на ВИЧ-инфекцию, рекомендуется  пройти лечение всевозможными препаратами. Такая терапия способна приглушить развитие инфекции, а значит, и растянуть  жизнь человека на несколько лет, снизить его боль и другие неприятные итоги вируса. Лечить ВИЧ-инфекцию, используя препараты, можно тремя  способами. Терапия может быть этиотропной, патогенетической и симптоматической.

Этиотропные препараты оказывают влияние на саму инфекцию. При употреблении лекарств вирус теряет возможности для размножения, а значит, ход болезни притормаживается. Такие лекарства не дают появиться новым вирусным клеткам, а также разрушительно сказываются на вирусе, который находится в организме. Главное при таком лечении использовать несколько этиотропных средств. Кроме того, лучше всего начать лечение, когда вирус еще не успел коснуться систем организма. А со временем стоит замещать те препараты, которые пациент употребляет продолжительное время, на новые лекарства, поскольку вирус имеет возможность приспосабливаться к ним.

Лечение патогенетическими  препаратами предполагает прием  средств, которые бы смогли поддержать иммунитет человека или, вообще, работать за него, помогая организму противостоять  инфекциям.

ВИЧ-инфекция неизменно сопровождается другими заболеваниями, которые  попадают в ослабленный организм. Чтобы побороть их применяется методы симптоматического лечения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8. Медико-социальные последствия болезни

ВИЧ-инфекция - одно из самых  опасных инфекционных заболеваний, она затрагивает все стороны  жизни ВИЧ-инфицированной личности, вызывает шок от диагноза и от вероятной  смерти, утраты надежд на благоприятный  исход. Порождает тревогу и страх  перед неопределённостью прогноза и хода болезни, перед обезображиванием и инвалидностью, утратой умственных, физических, социальных и профессиональных возможностей. Болезнь приводит к  физической дегратации, сексуальной отторгнутости, к ограничениям в образе жизни, потерянности и неопределённости будущего.

Последствия обнаружения  ВИЧ-инфекции влекут за собой:

- определённые сложности  в получении медицинской и  стоматологической помощи;

- в определённых случаях  препятствия в трудоустройстве;

- вероятность быть уволенным  с вытекающими отсюда финансовыми  проблемами;

- возможные психологические  последствия;

- неуверенность в личной  жизни;

- высокий уровень тревожности,  депрессию, комплекс вины, навязчивые  состояния;

- сложные отношения с  людьми.

Характерным признаком эпидемии СПИДа в мире становится явление, именуемое феноменом “сирот СПИДа”, являющееся одним из наиболее серьёзных социальных последствий эпидемии. В результате гибели родителей от СПИДа во всём мире сиротеет около 10-15 млн. детей в возрасте до 10 лет. Многие миллионы живут с ВИЧ-позитивными родителями и их ожидают лишения и сиротство в будущем. Помимо детей-сирот огромное число пожилых людей, потеряв вследствие СПИДа своих взрослых детей, остаются без физической, моральной и материальной поддержки в старости.

9. СПИД пошел на убыль при сохранении угрозы эпидемии (статья от 21.11.2012)¹.

 Новый доклад ООН  по эпидемии ВИЧ/СПИДа сфокусирован на успехе, предпринятом всемирным здравоохранением как в профилактике, так и в лечении приобретенного иммунодефицита, сообщает ScienceInsider.

В докладе, опубликованном Программой ООН по борьбе с ВИЧ\СПИДом (UNAIDS), приводится общее число ВИЧ-инфицированных в мире по данным на конец 2011 года - 34 миллиона человек. Наиболее воодушевляющая новость состоит в снижении частоты новых случаев инфицирования. В прошлом году ВИЧ заразились 2,5 миллиона человек, что на 20 процентов меньше по сравнению с 2001 годом. Причем падение уровня ежегодного ВИЧ-инфицирования особенно ощутимо в 25 странах с низким и средним достатком, включая страны южнее Сахары, где оно достигло 50 процентов.По оценкам экспертов, наблюдаемое снижение уровня новых случаев инфицирования по меньшей мере наполовину обусловлено медицинскими вмешательствами, которые направлены на предотвращения передачи вируса иммунодефицита от беременных женщин к их новорожденным детям.

"Результаты поразительны", - говорит исполнительный директор UNAIDS Мишель Сидибе (Michel Sidibe). "Мы увеличили темпы. То, на что раньше уходило 10 лет, сейчас делается за два года при тех же самых ресурсах", - подчеркивает он. Как отмечает ScienceInsider, подобные впечатляющие результаты имеют место и в лечении ВИЧ/СПИДа. Антиретровирусные препараты (ARV) сейчас получают восемь миллионов человек, это в 20 раз больше, чем в 2003 году.

 Согласно докладу,  число смертей, связанных с  заболеванием СПИДом, в 2011 году упало до 1,7 миллиона человек с 2,3 миллиона в 2005 году.

В то же время в докладе, который программа UNAIDS опубликовала в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом, 1 декабря, отмечается, что хотя все эти цифры и являются обнадеживающими, не следует оставлять усилий по достижению целей, определенных в принятой на Генеральной Ассамблее ООН в 2011 году Политической Декларации по ВИЧ/СПИДу.

Среди целевых показателей, намеченных Декларацией на 2015 год, в  частности, увеличение числа людей, получающих антиретровирусную терапию, до 15 миллионов человек, снижение уровня ВИЧ-инфицирования половым путем и инъекционной передачей на 50 процентов, а также полное искоренение трансмиссии вируса от матери к ребенку.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

Профилактика – это  основа всех мер, предпринимаемых в  ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа. Подтверждение тому – наличие прямой связи между объемом ресурсов, направляемых на профилактические вмешательства, и уровнем инфицирования.

Необходимо вкладывать средства не только в профилактические мероприятия, но и в исследования, которые расширяют  базу необходимых данных для профилактики ВИЧ, для мониторинга и оценки эффективности профилактики.

Программы по уходу, поддержке  и лечению способствуют профилактике за счет ДККТ (добровольное конфиденциальное консультирование и тестирование), а также за счет предоставления уязвимым группам и ЛЖВ услуг в области  здравоохранения, информации и профилактических средств.

Профилактика ВИЧ среди  уязвимых групп позволяет предотвратить  распространение инфекции среди  общего населения. Требуется расширение доступа уязвимых групп к профилактике, несмотря на существующее сопротивление консервативных кругов. Профилактика ВИЧ в настоящее время требует адвокации силами общественных групп, наиболее обеспокоенных опасностью роста эпидемии.

Необходимо доводить до сведения лиц, принимающих решения, информацию о реальной эффективности тех  или иных профилактических вмешательств.

Для успеха программ профилактики ВИЧ необходимо использовать все  известные эффективные подходы, не ограничиваясь одним или несколькими  отдельно взятыми мерами. В сфере  профилактики ВИЧ нет простых  решений или «быстрых мер».

 

Список литературы

1.Всемирная организация здравоохранения- http://www.who.int/hiv/ru/

2.Всё о СПИДе- http://aids-info.ru/istoriyabolezni.html

3.Городская целевая комплексная программа АнтиВич/СПИД- http://www.spid.ru/info/epidemiologiya-vich-infekcii

4.http://www.kill-spid.ru/istoricheskaya_spravka.html

5.МедНовости -http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/11/21/unaidsreport/

6.В.В.Покровский и др. Клиническая диагностика ВИЧ-инфекции. Практическое руководство. Москва, ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002.

7.Стоп СПИД ру- http://www.stopspid.ru/info/glossary/cap.194/

8.Э.Фаучи, К.Лейн. ВИЧ-инфекция и СПИД. Москва, 2002.

9.UNAIDS-http://www.unaids.org/ru/

10.UNAIDS документы-http://www.un.org/ru/ga/aidsmeeting2011/index.shtml

11.Эпидемиолог.ру- http://www.epidemiolog.ru/prof

¹ http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/11/21/unaidsreport/