Учет денежных средств бюджетного учреждения на банковских счетах на материалах БУ «Республиканский эндокринологический диспансер» МЗСР

Кредит 0 201 27 610 «Выбытие денежных средств учреждения в иностранной валюте».

2. Организация  бюджетного учета денежных средств  на банковских счетах на примере

2.1. Краткая экономическая  характеристика БУ «Республиканский эндокринологический диспансер » МЗСР ЧР

 

БУ «Республиканский эндокринологический диспансер»  МЗСР ЧР это лечебное учреждение, оказывающее специализированную стационарную и амбулаторно-консультативную помощь пациентам с эндокринной патологией. Основными направлениями деятельности учреждения являются диагностика и лечение эндокринных заболеваний с использованием новейших технологий. На базе ГУЗ «РЭД» работают высококвалифицированные врачи эндокринологи, а также другие специалисты, в частности, гинеколог, окулист, психотерапевт, невролог, специализирующие на обследовании пациентов с эндокринной патологией. В учреждении функционируют кабинеты «Диабетической стопы» и «Диабетической ретинопатии», позволяющие на ранних этапах диагностировать и лечить поражения нижних конечностей и глаз при сахарном диабете с применением новейших высоких технологий, что позволяет остановить процессы, ведущие к слепоте, гангрене и ампутации стопы.

Юридический адрес: Чувашская  Республика, г.Чебоксары, ул. 139 С.Дивизии, 7 .   Деятельность БУ «Республиканский эндокринологический диспансер » МЗСР ЧР возглавляет главный врач.

В составе диспансера – стационар на 100 коек ; поликлиника на 250 посещений в смену, где ведется прием по 14 врачебным специальностям.

Управление учреждением  осуществляется в соответствии с  законодательством Российской Федерации. Высшим должностным лицом учреждения является главный врач, назначаемый и освобождаемый от должности  путём заключения трудового договора.

Главный врач имеет заместителей в соответствии с утвержденным штатным  расписанием.

Заместители главного врача  назначаются на должность руководителя учреждения по согласованию с Минздравсоцразвития Чувашии  в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации о труде. Главный врач по вопросам, отнесенным законодательством Российской федерации к его компетенции, действует по принципу единоначалия. Он выполняет следующие обязанности по организации и обеспечению деятельности Учреждения:

‒ действует без доверенности от имени учреждения, представляет его интересы в государственных органах, предприятиях, организациях, учреждениях

‒ распоряжается имуществом учреждения, заключает договоры, выдает доверенности;

‒   открывает расчетные и иные счета учреждения;

‒ согласует разработанную Учреждением бюджетную смету доходов и расходов по поступлениям из бюджета и от платных услуг, и представляет на утверждение в департамент здравоохранения;

‒ утверждает разработанную учреждением бюджетную смету доходов и расходов по внебюджетным средствам;

‒ в пределах своей компетенции издает приказы и дает указания, обязательные для всех работников Учреждения;

‒ несет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации за деятельность учреждения;

‒ в пределах своей компетенции издает приказы, распоряжения по учреждению, утверждает локальные нормативные акты по вопросам деятельности учреждения, обязательные для выполнения всеми работниками Учреждения;

‒ применяет меры поощрения и налагает дисциплинарные взыскания на работников в соответствии с трудовым законодательством, ведет работу по укреплению трудовой дисциплины, повышению квалификации членов коллектива - представляет в Минздравсоцразвития Чувашии отчеты о деятельности учреждения.

Главный врач самостоятельно определяет численность работников, квалификационный и штатный состав, нанимает (назначает) на должность и  освобождает от должности работников, заключает с ними трудовые договоры, подписывает коллективный договор от имени работодателя, в соответствии с кодексом Российской Федерации.

Заместителем Главного врача является главный бухгалтер  с правом подписи и заверению  печатью документов. Главный бухгалтер руководит бухгалтерией, экономистом, специалистом по кадрам, секретарем.

Заместитель врача  по медицинской части – старшие  медицинские сестры – медицинские  сестры – санитарки.

В учреждении по состоянию на 1.05.2008 года по штатному расписанию всего 141 должностных единиц, из них: врачей – 13, среднего медицинского персонала – 45, младшего медицинского персонала (санитарки) – 28, прочие – 54.

Фактически занятых должностей – 141, в том числе: врачи – 13, средний медицинский персонал – 45, младший медицинский персонал – 28, прочие – 54.

БУ «Республиканский эндокринологический диспансер » МЗСР ЧР осуществляется единоличным способом управления в соответствии с Законодательством РФ и уставом.

 Высшим лицом  является главный врач, назначаемый  и освобождаемый управлением здравоохранения администрации г. Чебоксары по согласованию с администрацией.

Главный врач самостоятельно определяет структуру, аппарат управления, численность, квалификационный или  штатный составы, назначает и  освобождает от должности работников, заключает с ними контракты или трудовые договоры. Функцией организации является сохранение и улучшение здоровья ветеранов войны.

Основным направлением деятельности учреждения является оказание медицинской помощи: плановая и стационарная помощь

БУ «Республиканский эндокринологический диспансер » МЗСР ЧР имеет самостоятельный баланс, бюджетные счета, спецсчета, печать со своим наименованием и наименованием Управления здравоохранения администрации, бланки.

Учреждение  является не коммерческим и не имеет  своей целью получение прибыли, финансируется исключительно за счет средств бюджета, коммерческая деятельность не ведется, основным направлением деятельности учреждения является оказание медицинской помощи населению.

Имущество учреждения закрепляется на правах оперативного управления комитетом по управлению имуществом. Отношения работников, возникшие на основе трудового договора (контракта), регулируются коллективным договором, в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации

Основными источниками  информации для анализа финансово-экономического состояния бюджетного  учреждения и оценки ее финансовой устойчивости являются:

Анализ финансово-экономической  деятельности учреждения здравоохранения  БУ «Республиканский эндокринологический диспансер » МЗСР ЧР проводится в погодовом разрезе за период с 2009 по 2011 гг. отдельно по расходам бюджетных средств и поступлению и расходам внебюджетных средств обзорно для оценки эффективности экономической деятельности учреждения.

По результатам  табл. 2.1. (Приложение 1) можно сделать следующие выводы: динамика финансирования диспансера в целом положительная. Расходы бюджетных средств растут с каждым годом, хотя и нестабильно.

В 2010 году прирост финансирования составил 47,1% по сравнению с предыдущим годом. Если считать это средним показателем прироста по расходам, то можно заметить, что в этом году значительно увеличились расходы по статьям «Приобретение предметов снабжения и расходных материалов». Это вызвано перерасходом материалов в текущем году.

Если рассматривать  расходы по этой статье в разрезе подстатей, то можно заметить рост расходов на медикаменты и перевязочные средства, и продукты питания. Это вызвано ростом цен на эти предметы снабжения в 2010 году. Также в несколько раз увеличились расходы по подстатье «Прочие предметы снабжения», поскольку в этом году БУ «Республиканский эндокринологический диспансер»  МЗСР ЧР было решено обновить оборудование и мебель в административном помещении.

Увеличились также расходы  по статьям заработной платы и  начислений, поскольку был несколько увеличен штат сотрудников, а также произошел незначительный рост заработной платы работников здравоохранения. По расходам значительные изменения произошли по статьям приобретения нового оборудования.

В 2010 году БУ «Республиканский эндокринологический диспансер»  МЗСР ЧР закупила лечебно-диагностическое оборудование, автомобили скорой помощи, а также компьютеры и оргтехника для администрации.

В 2010году средний показатель прироста бюджетного финансирования равен 6,7 %.

Значительный рост расходов опять наблюдается по статьям и подстатьям «Приобретение материалов», что вызвано, во-первых, расширением стационара и, как следствие, увеличением коек, во-вторых, скачкообразным ростом цен на медикаменты и другие предметы снабжения в конце 2011 года.

Увеличение расходов по статье «Командировки и служебные  разъезды » вызвано следующим  управленческим решением: в 2011 году вследствие непредвиденного сокращения старшего профессионального кадрового состава больницы, а вместе с тем и расширением стационара, управление решило отправить младший обслуживающий персонал на курсы подготовки и переподготовки кадров в г. Чебоксары

Эти расходы также  отразились на статье «Прочие расходы». Ремонт и замена устаревшего и  ветхого электрооборудования и  сантехники в помещении детской и взрослой поликлиники также вызвало рост прочих расходов больницы.  Расходы БУ «Республиканский эндокринологический диспансер»  МЗСР ЧР значительно сократились, так как планируемый ремонт и капитальное строительство в этом году было в основном закончено.

По структуре удельного  веса расходов по показателям за три  года можно сказать, что значительная часть расходов в 2009 г. и в 2010 г. приходилась на  расходы диспансера: капитальный ремонт и достройка сооружений и приобретение оборудования длительного использования – 78,53% и 72,41% соответственно.

Эта величина характеризует  повышение технического уровня учреждения и улучшение условий содержания больных. В 2011 году ситуация несколько изменилась – почти половина расходов бюджетных средств соответствует  расходам  БУ «Республиканский эндокринологический диспансер»  МЗСР ЧР, что характерно для учреждений здравоохранения такого типа.

Финансово-экономическое  состояние учреждения здравоохранения  зависит также и от динамики движения внебюджетных средств, которые образуются в результате оказания платных медицинских услуг.

Расчет показателей  рентабельности платных медицинских  услуг в динамике за три года представлен  в таблице 2.1.

Таблица 2.1.

Показатели рентабельности платных медицинских услуг БУ «Республиканский эндокринологический диспансер » МЗСР ЧР за 2009-2011 гг.

Наименование  отделения	Выручка, руб.	Себестоимость, руб.	Финансовый  результат, руб.	Показатели  рентабельности, %
2009 год
Консультативно-поликлиническое (консультации)	1710587	1710587	-	-	-
Лучевой диагностики	2017459	1551891	465568	30,0	23,1
Функциональной  диагностики	1697388	1305683	391705	30,0	23,1
Клинико-диагностическая  лаборатория 30,0	33773	25979	7794	30,0	23,1
Эндоскопическое 30,0	121263	93279	27984	30,0	23,1
Консультативно клиническое (операции)	1242337	955644	286693	30,0	23,1
Итого:	8214153	6713329	1500824	22,4	18,3

 

2010 год
Консультативно-поликлиническое (консультации)	4283777	4283777	-	-	-
Лучевой диагностики	3644788	2915830	728958	25,0	20,0
Функциональной  диагностики	3066614	2453291	613323	25,0	20,0
Клинико-диагностическая  лаборатория	112572	86594	25978	30,0	23,1
Эндоскопическое	485052	373117	111935	30,0	23,1
Консультативно-поликлиническое (операции)	3216998	2474614	742384	30,0	23,1
Итого:	16995032	14408249	2586783	18,0	15,2
2011 год
Консультативно-поликлиническое (консультации)	5129460	5129460	-	-	-
Лучевой диагностики	3458129	3112316	345813	11,1	10,0
Функциональной  диагностики	4863625	3696355	1167270	31,5	24,0
Клинико-диагностическая  лаборатория	164931	122049	42882	35,1	26,0
Эндоскопическое	672252	504189	168063	33,3	25,0
Консультативно-поликлиническое (операции)	3719056	2714911	1004145	37,0	27,0
Патоморфологическое	2409190	1855076	554114	29,9	23,0