Лечебная физическая культура при межпозвоночной грыже

Между тем процедуры большинства  методик ЛФК требуют больших  затрат времени для повышения  ее эффективности. Это возможно, если при построении занятий инструктор ЛФК четко осознает уровень психического развития ребенка и находит контакт  с ребенком, живущим в своем  миропонимании.

Для ребенка этого возраста не существует отвлеченного познания, и поэтому его способ освоения окружающего мира - это действие в мире реальных предметов и вещей, однако ребенок еще не владеет  методами осуществления таких действий. Это противоречие может разрешиться  только в одном виде деятельности - в игре. Так как занятия ЛФК  требуют стремления к определенным значимым целям (количества повторений, достижения определенного объема движения и т.п.), ролевые игры должны сочетаться с играми по правилам.

Неотъемлемый вид игровой  деятельности ребенка - это сказка. Она должна строиться на знакомых ребенку образах. Важно, чтобы понятия  были доступны пониманию и воображению  ребенка, соответствовали его возрасту и развитию. Ребенку близок мир  сказки, похожий на мир самого ребенка. Посредством сказки легче взаимодействовать  с ребенком, управлять им во время  проведения комплекса упражнений. Концентрация внимания на действиях позволяет  лучше организовать дошкольника. Образы, создаваемые в процессе процедуры, легко запечатлеваются у ребенка, благодаря этому лучше запоминается и усваивается сам комплекс упражнений. Необходимо проявление фантазии инструктора  ЛФК, гибкости его мышления, так как  сказка должна от занятия к занятию  изменяться, развертываться в сценарии, пополняться новыми персонажами.

В таблице 2 (в приложении) приведен примерный комплекс упражнений для ребенка дошкольного возраста, построенный на основе вышеперечисленных  закономерностей. Данный комплекс ЛФК  разработан для детей 3-6 лет, посещающих групповые или индивидуальные занятия. Пациенты были направлены на лечение  хирургом-ортопедом, диагноз - нарушение  осанки.

Данный подход позволяет  повысить эффективность и продолжительность  выполняемых упражнений. Нам удается  увеличивать продолжительность  процедуры до 30-40 минут без появления  признаков утомления ЦНС у  ребенка. Данный подход позволяет строить  занятия и для детей с синдромом  дефицита внимания - как с гиперактивностью, так и с гипоактивностью (инертный тип). Врач ЛФК, инструктор для использования данной системы должны сочетать в себе профессиональные навыки психолога и педагога. Многое зависит от таланта и увлеченности самого специалиста, его отношения к маленьким пациентам. 

2.4 ЛФК при сколиозе

Одним из ведущих средств  консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее  влияние на позвоночник, укрепляя мышцы  туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза, но более  успешные результаты она дает при  начальных формах сколиоза.

Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к  перерастяжению. Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает лечебную гимнастику; упражнения в воде; массаж; коррекцию положением; элементы спорта.

ЛФК сочетается с режимом  сниженной статической нагрузки на позвоночник. ЛФК проводят в форме  групповых занятий, индивидуальных процедур (преимущественно показаны больным при неблагоприятном  течении болезни), а также индивидуальных заданий, выполняемых больными самостоятельно. Методика ЛФК определяется также  степенью сколиоза: при сколиозе I, III, IV степени она направлена на повышение  устойчивости позвоночника (стабилизацию патологического процесса), а в  то время как при сколиозе II степени - также на коррекцию деформации.

Коррекция сколиоза при выполнении физических упражнений достигается  изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища больного. Упражнения должны быть направлены на коррекцию  искривления позвоночника во фронтальной  плоскости. С большой осторожностью  с целью коррекции применяют  упражнения, вытягивающие позвоночник, например у гимнастической стенки.

Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник - мышц, выпрямляющих позвоночник, косых  мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Из числа упражнений, способствующих выработке  правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование, с усилением  зрительного контроля и др.

Одним из средств ЛФК является применение элементов спорта: плавание стилем “БРАСС” после предварительного курса обучения. Элементы волейбола  показаны детям с компенсированным течением сколиоза.

Профилактика сколиоза предусматривает  соблюдение правильной осанки. При  длительном сидении необходимо соблюдать  следующие правила:

сиди неподвижно не дольше 20 минут;

старайся вставать как  можно чаще. Минимальная продолжительность  такого “перерыва" - 10 секунд

сидя как можно чаще меняй положение ног: ступни вперед, назад, поставь их рядом, потом, наоборот, разведи и. т.д.

старайся сидеть “правильно": сядь на край стула, чтобы колени были согнуты точно под прямым углом, идеально выпрями спину и, если можно, сними часть нагрузки с позвоночника, положив прямые локти на подлокотники;

периодически делай специальные  компенсаторные упражнения:

1) повисни и подтяни  колени к груди. Сделай упражнение  максимальное число раз

2) прими на полу стойку  на коленях и вытянутых руках.

старайся максимально  выгнуть спину вверх, и потом  как можно сильнее прогнуть ее вниз.

Утренняя гимнастика, оздоровительная  тренировка, активный отдых - необходимый  каждому человеку двигательный минимум  и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания.

Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и  немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения  осанки... Эти упражнения позволяют  в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть  своим телом.

Выполнять их можно в любое  удобное время:

вместе с комплексом утренней зарядки и в ходе оздоровительной  тренировки;

во время обеденного перерыва;

во время воскресной прогулки за город.

Успех будет зависеть от продолжительности  и регулярности занятий.

Правильная осанка делает нас не только более привлекательными, но и во многом способствует нормальному  функционированию всех органов и  систем организма, является профилактикой  сколиоза.

И в заключение: где бы вы не находились, не забывайте контролировать свою осанку. Это поможет вам избежать сколиоза.

ЛФК при  плоскостопии

Общими задачами ЛФК при  плоскостопии являются:

укрепить общее состояние  организма;

повысить силу и выносливость мышц нижних конечностей;

повысить общую работоспособность  и сопротивляемость по отношению  к неблагоприятным факторам внешней  среды.

ЛФК назначают при всех формах плоскостопия.

Специальными задачами ЛФК  являются:

исправить деформацию и уменьшить  имеющееся уплощение сводов стопы;

восстановить и закрепить  навыки правильной осанки;

нормализовать двигательную сферу;

укрепить мышечно-связочный  аппарат голени и стопы;

обучить правильному положению  стоп при ходьбе.

В начале лечебного курса  рекомендуется использовать упражнения в обычных исходных положениях (сидя и лежа, в висе), исключающих отрицательное  влияние массы тела на свод стопы. Невыгодны исходные положения стоя и, особенно, стоя с развернутыми стопами, когда направление силы тяжести максимально по отношению к внутреннему своду стопы.

В основном периоде лечебного  курса следует стремиться достичь  коррекции положения стопы и  закрепить это положение. С этой целью используют специальные упражнения. К специальным относятся упражнения для большеберцовых мышц и сгибателей пальцев стопы с постепенно увеличивающейся нагрузкой, сопротивлением, постоянным увеличением нагрузки на стопы.

Эффективны упражнения с  захватыванием мелких предметов  пальцами стоп и их перекладывание, катание подошвами ног палки, хлопки подошвами, сжимание стопой резиновой  груши, езда на велосипеде, педали которого в виде конусообразного валика и  т.п. Для закрепления достигнутых  результатов коррекции используют упражнения в специальных видах  ходьбы: на носках, пятках, на наружном крае стопы и т.д. Для исправления  плоскостопия используют специальные  пособия: ребристые доски, скошенные  поверхности и т.д.

В комплекс упражнений включают хождение по бревну или канату с  обхватом его внутренними краями стоп, ходьбу по песку или гальке при ходьбе (происходит естественная тренировка мышц голени и активно  поддерживается свод стоп (так называемый "рефлекс щажения")).

Ходьба босиком по рыхлой почве имеет следующий механизм действия:

поддерживающее влияние  на свод рыхлого кома земли;

рефлекторное напряжение мышц, супинирующих стопу при ходьбе по неровной почве, скошенному лугу;

формирующее давление на свод стопы предметов цилиндрической формы.

Рефлекторное напряжение мышц, супинирующих стопу, возникает при ходьбе по неровной почве в силу стремления человека уменьшить опорную поверхность стопы путем переноса нагрузки на ее наружный край.

Именно ходьба босиком  является самым естественным массажем рефлекторных зон ног.

Известно, что на стопы  человека спроецированы практически  все органы и системы жизнедеятельности  человека. Как принято считать  в восточной медицине, подошвы  наших ног - это "места контакта с жизнью".

В комплекс упражнений включают хождение по бревну или канату с  обхватом его внутренними краями стоп, ходьбу по песку или гальке.

 

Заключение

Понимание того, что движения являются самым доступным и самым  эффективным лекарством, сложилось  в глубокой древности. Ещё в самые  давние времена люди знали, что для  того, чтобы лишить человека энергии, нужно лишить его двигательной активности.

ЛФК способствует не только улучшению работы пораженного органа, но оказывает многогранное физиологическое  действие. Под влиянием ЛФК активизируется дыхание, кровообращение, обмен веществ, улучшается функциональное состояние  нервной эндокринной системы, повышается функция мышечной системы.

Используя возможности ЛФК  и восстановив с ее помощью  до "нормального" уровня и здоровье, и физические кондиции, можно затем  заниматься другими видами физкультуры  и даже спорта.

Необходимо ценить свое здоровье и правильно организовывать досуг, употребляя его для укрепления здоровья.

 

Список литературы

1.         Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина. Учебник М. Медицина 1999, 304 с

2.         Попов С.Н., Иванова Н.Л. К 75-летию КАФЕДРЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, МАССАЖА И РЕАБИЛИТАЦИИ РГУФК/ Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации № 3, 2003, С.5-7

3.         Матвеев Л.П., Теория и методика физической культуры: Учеб. Для институтов физической культуры. - М.: Физкультура и спорт, 1991

4.         http://www.sport. iatp.org.ua/

5.         http://ru. wikipedia.org/wiki/ЛФК

 

Приложение

Таблица 1. Классификация  средств, форм и методов ЛФК.

Формы ЛФК	Средства ЛФК	Методики ЛФК	Способ проведения занятий ЛФК
Утренняя гимнастика Лечебная гимнастика Дозированная ходьба Производственная гимнастика Лечебное плавание. Гидрокинезотерапия. Механотерапия. Трудотерапия, обучение бытовым навыкам  и ходьбе. Игры, спортивные игры. Туризм. Терренкур.	Физические упражнения. Физические упражнения в воде. Ходьба. Восхождения Занятия на тренажерах. Плавание	при заболеваниях опорно-двигательной системы (ЛФК при коксартрозе, при нарушении осанки, при остеохондрозе, сколиозе…); при заболеваниях сердечно-сосудистой системы; при заболеваниях дыхательной системы; при заболеваниях пищеварительной  системы; при нарушении осанки; при травмах; при операциях на грудной клетке; при беременности. Обучение ходьбе с опорой на трость	Занятия с инструктором ЛФК (индивидуальные занятия, малогрупповые [2-3 человека] и групповые [8-12чел]) Самостоятельные занятия - физические тренировки