Социальное обслуживание инвалидов

Предоставление социальных услуг может производиться на дому, при помещении в специальное  учреждение (стационар), осуществляющее постоянный уход за находящимися в  нем лицами, а также в форме полустационарного обслуживания [10].

К числу надомных социальных услуг, предусматриваемых федеральным  перечнем гарантированных государством социальных услуг, относятся:

-организация питания, включая доставку продуктов на дом;

-помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости;

-содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинские учреждения;

-поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;

-содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг;

-содействие в организации ритуальных услуг;

-другие надомные социальные услуги.

Социальное обслуживание на дому осуществляется соответствующими отделениями, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения. Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется в отношении нуждающихся в надомных социальных услугах инвалидов, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях. Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется специализированными отделениями, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения.

Полустационарное  социальное обслуживание включает социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни. Такое обслуживание предоставляется нуждающимся в нем инвалидам, сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению, не имеющим медицинских противопоказаний к зачислению на социальное обслуживание. Решение о зачислении на полустационарное социальное обслуживание принимается руководителем учреждения социального обслуживания на основании личного письменного заявления гражданина пожилого возраста или инвалида и справки учреждения здравоохранения о состоянии его здоровья [11].

Полустационарное социальное обслуживание осуществляется отделениями  дневного (ночного) пребывания, создаваемыми в муниципальных центрах социального  обслуживания или при органах социальной защиты населения.

Стационарное  социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально-бытовой помощи инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении. Стационарное социальное обслуживание включает меры по созданию для инвалидов наиболее удобных и комфортных их возрасту и состоянию здоровья условий жизни, а также оказание им медицинской и иной помощи, направленной на достижение такого состояния, организацию их отдыха и досуга. Стационарное социальное обслуживание инвалидов осуществляется в домах- интернатах, специально оборудованных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением. Инвалид, выбравший проживание в таком учреждении, отнюдь не лишается возможности вести удобную и привычную для него жизнь. Он имеет право пользоваться телефонной связью и почтовыми услугами за плату в соответствии с действующими тарифами, встречаться с родственниками, друзьями практически в любое время. Супруги из числа проживающих в доме- интернате вправе требовать предоставления им изолированного жилого помещения для совместного проживания.

В качестве особого вида услуг для инвалидов в целях  оказания им неотложной помощи разового характера проводится так называемое срочное социальное обслуживание. Срочное  социальное обслуживание включает следующие  социальные услуги из числа предусматриваемых  федеральным перечнем гарантированных  государством социальных услуг:

-разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;

-обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;

-разовое оказание материальной помощи;

-содействие в получении временного жилого помещения;

-организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;

-организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров;

-иные срочные социальные услуги  [11].

 

 

Срочное социальное обслуживание осуществляется муниципальными центрами социального обслуживания или отделениями, создаваемыми для этих целей при  органах социальной защиты населения.

В комплекс мер, связанных с социальным обслуживанием населения включается также нормы права, распространяющиеся не только на инвалидов, но на всех граждан. В частности, это касается обслуживания населения в магазинах, ателье, домах быта и иных организациях подобного рода. Правда, и в этих случаях законодательство ориентирует лиц, занимающихся оказанием таких услуг, на особое отношение к гражданам, являющимися инвалидами. Так, инвалиды I и II группы должны обслуживаться вне очереди на предприятиях торговли, общественного питания, службы быта, связи, и жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях, обслуживающих население [10]. Инвалиды пользуются правом внеочередного приема руководителями и другими должностными лицами предприятий, учреждений и организаций.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2 Характеристика  проблем социального обслуживания инвалидов

Социальное обслуживание – это объективная потребность  граждан, оказавшихся в трудной  жизненной ситуации. Однако, в настоящее  время уровень эффективности  социального обслуживания недостаточно высок. Это обусловлено различными факторами, среди которых, прежде всего, экономический.  Он выражен в недостатке финансирования сферы социального  обслуживания, что приводит к низкому  качеству социальных услуг, их недоступности, кадровому дефициту социальных работников, плохому материально-техническому оснащению учреждений социального  обслуживания.

Следующим фактором, препятствующим успешному развитию института социального  обслуживания, является несовершенство законодательства, его противоречивость и разрозненность, дублирование одних  актов другими. Зачастую, отсутствуют  четко сформулированные понятия  того или иного вида социального  обслуживания. Это создает трудности  в изучении и правоприменительной практике [14].

Процесс создания сети социальных служб (учреждений) противоречив и неоднозначен. На местах нередко пытаются решить сложную задачу — развить сеть учреждений, оказывающих населению  широкий спектр социальных услуг, ориентируя их главным образом на наиболее социально  уязвимые группы населения, которые  испытывают постоянные трудности в  повседневной жизни. Развитию сети учреждений социального обслуживания препятствуют различные факторы:

• слабая правовая база системы  социального обслуживания;

• ограниченность финансовых ресурсов, имеющихся в распоряжении у правительственных органов  на федеральном и региональном уровнях, дефицит средств у органов местного самоуправления;

• отсутствие координации  деятельности министерств и ведомств в сфере социального обслуживания;

• дефицит персонала, обладающего  профессиональной подготовкой в  области социальной работы;

• низкий социальный статус и неадекватная заработная плата  работников социальных служб;

• недостаточное использование  финансовых, экономических и интеллектуальных возможностей неправительственных учреждений.

В российском обществе большое  число лиц с признаками ограничения  жизнедеятельности. Не секрет, что в  последнее время в стране имеют  место ухудшение состояния здоровья нации, старение общества, малообеспеченность, безработица.

Очевидно, что в рассматриваемой  сфере решения требуют проблемы по двум основным направлениям: в области  социально-экономического развития и  законодательного регулирования [7].

Согласно Международной  классификации функционирования, ограничений  жизнедеятельности и здоровья (МКФ), инвалидность является зонтичным термином для нарушений, ограничений активности и ограничений возможности участия. Инвалидность - это взаимодействие людей с нарушениями здоровья (например, с церебральным параличом, синдромом Дауна и депрессией) с личными и контекстовыми  факторами (такими как негативное отношение, недоступность транспорта и общественных зданий и ограниченная социальная поддержка).

По оценкам, более 1 миллиарда  людей имеют какую-либо форму  инвалидности. Это соответствует  почти 15% населения мира. От 110 миллионов (2,2%) до 190 миллионов (3,8%) людей 15 лет  и старше испытывают значительные трудности  в функционировании. Более того, показатели инвалидности возрастают в связи со старением населения и ростом бремени хронических нарушений здоровья.

Формы инвалидности могут  быть самыми разными. Некоторые нарушения  здоровья, связанные с инвалидностью, приводят к плохому состоянию  здоровья и значительным медико-санитарным потребностям, а другие нарушения  не приводят к этому. Однако все инвалиды имеют такие же общие медико-санитарные потребности, как и все другие люди, и, поэтому, им необходим доступ к основным службам здравоохранения. Статья 25 Конвенции ООН о правах инвалидов (КПИ) подтверждает право  инвалидов на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации.

Для человека, ставшего инвалидом, начинается новый этап жизни: деформируются  привычные жизненные стереотипы, нарушается сложившаяся система  социальных контактов, меняется общественный статус личности, появляются барьеры  на пути осуществления важнейших  биологических и социальных потребностей [3].

Проблемы инвалидности сложны и многогранны. Оказание всесторонней помощи инвалидам предполагает реализацию комплексных программ и технологий их реабилитации, включающих медицинские, профессиональные и социальные разделы, а также своевременное и адекватное оказание адресной социальной помощи. Комплекс этих мер должен преследовать одну цель – расширение рамок независимости  людей с ограниченными возможностями, реинтеграцию (интеграцию) их в привычный  интеллектуальный, профессиональный, социальный круг.

Неудовлетворенные медико-санитарные потребности

Инвалиды больше обращаются за медицинской помощью, чем люди без инвалидности, и имеют больше неудовлетворенных медико-санитарных потребностей. Мероприятия по укреплению здоровья и профилактике заболеваний  редко бывают ориентированы на инвалидов.

Инвалиды особо уязвимы  перед дефицитом медико-санитарных услуг. В зависимости от группы и  окружающей обстановки инвалиды могут  быть более уязвимыми перед вторичными нарушениями здоровья, сопутствующими состояниями, возрастными нарушениями, рискованными для здоровья формами  поведения и более высокими показателями преждевременной смерти [1].

Вторичные нарушения здоровья происходят в дополнение к первичному нарушению здоровья (и в связи  с ним). Они предсказуемы и, поэтому, предотвратимы. Примеры включают язвы, инфекции мочевыводящих путей, остеопороз и боль.

Сопутствующие состояния  развиваются в дополнение к первичному, связанному с инвалидностью, нарушению  здоровья (и вне связи с ним). Например, распространенность диабета  среди людей с шизофренией  составляет примерно 15% по сравнению  с показателем в 2-3% среди основного  населения.

Процесс старения для некоторых  групп инвалидов начинается раньше, чем обычно. Например, у некоторых  людей с инвалидностью вследствие порока развития признаки преждевременного старения появляются после 40 и 50 лет.

Некоторые исследования показывают, что для инвалидов характерны более высокие показатели таких  рискованных форм поведения, как  курение, ненадлежащее питание и  отсутствие физической активности.

Показатели смертности среди  инвалидов варьируются в зависимости  от состояния здоровья. Тем не менее, по данным исследования, проведенного в Соединенном Королевстве Великобритании и Северной Ирландии, у людей с  нарушениями психического здоровья и умственными расстройствами ожидаемая  продолжительность жизни меньше.

При попытках получить доступ к здравоохранению инвалиды сталкиваются с целым рядом препятствий, которые  включают следующие:

-Непомерно высокая стоимость

Не доступные по стоимости  службы здравоохранения и транспорт  являются двумя основными причинами  того, что инвалиды не получают необходимой  медико-санитарной помощи в странах  с низким уровнем дохода.

-Ограниченная доступность служб

Отсутствие надлежащих служб  для инвалидов является одним  из существенных препятствий на пути к получению медико-санитарной помощи. -Физические препятствия

Неровный доступ к зданиям (больницам, центрам здравоохранения), недоступное медицинское оборудование, ненадлежащие указатели, узкие дверные  проемы, ступеньки внутри помещений, ненадлежащее оборудование в туалетах и недоступные места для парковки создают препятствия на пути к медицинским учреждениям [2].