Технология социальной работы и реализация индивидуальной программы реабилитации

Услуги по сурдопереводу  предоставляются инвалиду в количестве до 40 часов сурдоперевода в 12-месячном периоде, исчисляемом начиная с  даты подачи заявления, поданного в  исполнительный орган Фонда социального  страхования РФ. Неиспользованные часы сурдоперевода денежной выплатой не компенсируются. Отказ инвалида от предоставления услуг по сурдопереводу, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации, не дает ему права на получение компенсации. Для получения услуги по сурдопереводу инвалид предоставляет в орган ФСС паспорт и индивидуальную программу реабилитации. Уполномоченный орган не позднее 3 рабочих дней со дня поступления заявления рассматривает его, ставит инвалида на учет по предоставлению услуг по сурдопереводу и выдает (по желанию инвалида высылает) ему направление в организацию, предоставляющую услуги по сурдопереводу, отобранную уполномоченным органом в установленном порядке, на получение указанных услуг. В случае, если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации право на получение услуг по сурдопереводу реализовано инвалидом самостоятельно (за счет собственных средств), то ему выплачивается компенсация в размере фактически понесенных расходов, но не более стоимости данных услуг, предоставляемых организацией, отобранной уполномоченным органом в установленном порядке, исходя из количества часов сурдоперевода и периода их предоставления.⁵²

Решение о выплате компенсации  принимается уполномоченным органом  на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении инвалиду понесенных расходов, связанных с услугами по сурдопереводу, при предоставлении документов, подтверждающих эти расходы (договора о предоставлении услуг по сурдопереводу, заключенного в установленном порядке). Сроки пользования выданными инвалидам техническими средствами реабилитации устанавливаются Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 мая 2007 г. № 321 «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены», которым был признан утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2006 г. N 282 “Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены”. Однако 4 июля 2007г. подано заявление в Верховный суд РФ о признании нормативного акта, Приказа Минздравсоцразвития России № 321 “Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации”, противоречащим закону в виду того, что он ухудшает достигнутый уровень социальной защищенности инвалидов. По имеющейся у нас информации, Верховный суд РФ полностью удовлетворил требования заявителя, и это важный судебный прецедент, значение которого трудно переоценить, в виду важности решенного вопроса: правомерно ли издание нормативного акта, умаляющего существующий объем социальной поддержки. В приложениях 2 и 3 к данному пособию представлены Заявление о признании нормативного акта противоречащим закону в Верховный Суд РФ (приложение №2) и возражения на отзыв Министерства здравоохранения и социального развития РФ (приложение №3). Близкое знакомство с данными документами, на наш взгляд, будет познавательно для Вас, поскольку Вы сможете уяснить логику доказывания незаконности подзаконного акта, взять на вооружение аргументы, использованные Центром лечебной педагогики, и с успехом применять их в будущем в том или ином судебном разбирательстве по аналогичному вопросу. Наконец, мы надеемся, что данный пример побудит людей с инвалидностью, а также всех заинтересованных лиц обращаться в судебные инстанции для защиты своих прав и законных интересов.⁵³

В случае несогласия с содержанием  ИПР, инвалид (или его законный представитель) может подать письменное заявление  в Главное бюро медико-социальной экспертизы по субъекту Российской Федерации. Главное бюро медико-социальной экспертизы не позднее месячного срока со дня получения заявления выносит  окончательное решение. Индивидуальная программа реабилитации разрабатывается в трех экземплярах: один выдается на руки инвалиду, второй остается в акте освидетельствования. Третий, по соглашению с департаментом  социального развития, по пятницам направляется в органы социальной защиты населения. В случае отказа инвалида (или его законного представителя) подписать  ИПР, карта  не выдается на руки инвалиду и приобщается  к  акту  освидетельствования. В данном случае может быть выдана копия ИПР по заявлению инвалида. ⁵⁴

Коррекция ИПР проводится по личному обращению инвалида независимо от срока установления инвалидности. Для коррекции ИПР инвалид  представляет необходимые документы (направление на МСЭ, медицинскую  карту, заключение лечебно-профилактического  учреждения, заключения профильных специалистов и т.д.) в которых должны содержаться  сведения, обосновывающие необходимость  внесения в ИПР изменений. В настоящее  время  для упрощения процедуры  проведения коррекции ИПР, департаментом  социального развития совместно  с ФГУ МСЭ разработан  порядок  направления отдельных категорий  граждан на медико-социальную экспертизу органами социальной защиты населения. Этот порядок разработан согласно Постановлению Правительства РФ «О порядке  и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006г.  № 95, в соответствии с которым «гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения». Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Если предусмотренное ИПР техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду. ИПР имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных  ее частей освобождает соответствующие  органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также  организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности  за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации  в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

По окончании срока  реализации ИПР  или в случае необходимости  проведения коррекции мероприятий  ИПР исполнителем,  указанным  в графе «Исполнитель» заполняются  сведения о выполнении мероприятий  индивидуальной программы реабилитации в графе «Отметка о выполнении».

В случае возникновения конфликтной  ситуации между инвалидом (или его  законным представителем) и исполнителями  ИПР спор разрешается в судебном порядке по заявлению истца. В случае утраты индивидуальной программы реабилитации, ее копия может быть выдана инвалиду  (или его законному представителю) в бюро (составе) МСЭ, которое разрабатывало ИПР.

Оценка результатов реализации ИПР осуществляется специалистами  учреждения МСЭ при очередном  освидетельствовании инвалида или  в случае личного обращения. Оценка проводится по каждому отдельному мероприятию: выполнено, не выполнено, выясняется причина  невыполнения. Затем оценивается  эффективность выполнения ИПР в  целом. При оценке эффективности  ИПР специалисты МСЭ используют критерии, утвержденные Приказом № 379-н.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

В результате проделанной  работы выводу, что социальная реабилитация инвалидов имеет программу реабилитационных мероприятий, позволяющих индивиду не только адаптироваться к своему состоянию, но в наиболее оптимальной  ситуации выработать навыки самопомощи и создания сети социальных связей.

Все реабилитационные мероприятия  должны быть нацелены на вовлечение самого больного в лечебно-восстановительный  процесс. Реабилитировать больного без его активного участия  в этом процессе невозможно. Этот принцип  реабилитации психически больных назван принципом партнерства Реабилитация объединяет усилия врача, медицинского персонала и больного, направленные на восстановление социально-психологического статуса последнего.

Проанализировав научную  литературу о социальной реабилитации инвалидов, выяснили, что реабилитация направлена на то, чтобы помочь инвалидам  не только приспособиться к окружающей их среде, но и оказывать воздействие  на их непосредственное окружение и  на общество в целом, что облегчает  их интеграцию в общество.

Также выявили, что для нашей страны проблема оказания помощи лицам с ограниченными возможностями принадлежит к числу наиболее важных и актуальных, так как рост численности инвалидов выступает в качестве устойчивой тенденции нашего социального развития, и пока нет данных, свидетельствующих о стабилизации положения или об изменении этой тенденции.

Проведя это исследование, выявили содержание понятий "инвалидность", "инвалиды", "реабилитация", формы и методы решения социальных проблем инвалидов, правового обеспечения социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья. Таким образом, приходим к итоговому выводу, что социальная реабилитация инвалидов является восстановлением способностей к социальному функционированию.

¹ Дивицына Н.Ф. Медицинская и социальная реабилитация. /. – М: ВЛАДОС, 2008. - 351с

² Коробов М.В. Актуальные проблемы реабилитации инвалидов / М.В. Коробов. -СПб. : СПбИУВЭК, 2005. -17 с.

³ Холостова.Е.И.Социальная реабилитация./–2–е изд.–М.: Дашков и К, 2009. – 338с

⁵ Андреева О.С. Профессиональная реабилитация инвалидов // Доклады межведомственной конф. -М., 2008. С. 29-3

⁶ Старобина Е.М. Реабилитация инвалидов: состояние и направления развития . СПб. : ЭКСПЕРТ, 2007. - 144 с

⁷ Черюканов А.В. Оценка доступности социальной реабилитации для несовершеннолтених с ограниченными возможностями//Мир людей с ограниченными возможностями: сб. материалов 4-ого Российского научного форума.-М, 2009.-221 с.

⁸ Шестаков В.П. Особенности формирования стандартов медицинской реабилитации инвалидов / Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2007. -Приложение I. - С. -135.

⁹ Долгушин. А.К. Введение в социальную реабилитацию./ -Москва: ВЛАДОС,  2006. - 265 с.

¹⁰ О.А.Денисовой. Физическая реабилитация детей.  – Москва: ВЛАДОС; 2009. – 358с.

¹¹ Дивицына.Н.Ф. Социальная реабилитация. /. – М: ВЛАДОС, 2008. - 351с

¹² Всемирный доклад об инвалидности, 2011 год

¹³ Блинков.ЮА. Медико – социальная экспертиза лиц с ограниченными возможностями. / Ю.А.Блинков., В.С.Ткаченко., Н.П.,Крупина. – Ростов н/д: Феникс. 2009. – 314с.

¹⁴ Васильева.А.Ф. Мануальная диагностика и терапия. /  А.Ф.Васильева. – Спб.: Фолиант,2010. – 400с

¹⁵ Андреева О.С. Профессиональная реабилитация инвалидов / О.С. Андреева // Доклады межведомственной конф. -М., 2008. С. 29-36.

¹⁶ Демина Э.Н. Алгоритм реабилитационно-экспертной оценки социального статуса инвалида / Э.Н. Демина: методическое пособие. — СПб. : ФГУ СПбНЦЭР им. Альбрехта Росздрава, 2007.-25 с.

¹⁷ Храпылина Л.П. Основы реабилитации инвалидов./- М., 2004. -54c

¹⁸ Корсби П. Основные принципы и подходы к совершенствованию системы социальной защиты реабилитации инвалидов в России / П. Корсби // Система реабилитационных услуг для людей с ограниченными возможностями в Российской Федерации. -2008. -№1. С. 2-6.

¹⁹ Литвинова Н.М. Назначение периода адаптации в процессе профессиональной реабилитации взрослых инвалидов / Н.М. Литвинова // Опыт работы профессионально-реабилитационного центра Санкт-Петербурга. -СПб. : СПбПРЦ, 2001 С. 160-162

²⁰ Пугиев Л.И. Инвалидность у лиц молодого возраста в Российской Федерации, закономерности профессиональной реабилитации: автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Л. И. Пугиев. М., 2009. - 47 с.

²¹ Руденко А.М. Социальная реабилитация. / А.М.Руденко, С.И.Самыкин – Ростов – на –Дону:.Наука Спектор; Москва, Дашков и К, 2012.- 319с.

²² Свистунова Е.Г. Медико-социальная реабилитация инвалидов: профессиональные аспекты. Е.Г. Свистунова // Медико-социальная экспертиза и реабилитации.- 2003. № 2. - С. 6-12.

²³ Старобина Е.М. Реабилитация инвалидов: состояние и направления развития / Е.М. Старобина. СПб. : ЭКСПЕРТ, 2007. - 144 с.

²⁴ Сырников И.К. Профессиональная реабилитация инвалидов (особенности профессионального отбора инвалидов) / И.К. Сырников, Д.И. Лаврова, О.С. Андреева-М. : ЦИЭТИН, 1996, 170 с.

²⁵ Трошин О.В. Основы социальной реабилитации и профориентации. /  О.В. Трошин., Жулина.Е.В., Кудрявцев.В.А. – Москва: Сфера,2009. – 382 с.

²⁶ . Аверин.А.Н. Социальная защита отдельных категорического населения – М.:РАГС, 2009. – 113с

²⁷ Блинков.ЮА. Медико – социальная экспертиза лиц с ограниченными возможностями. – Ростов н/д: Феникс. 2009. – 314с.

²⁸ Зочева.Ю.Ю. Лица с ограниченными возможностями здоровья и их социальной защиты . – Сыктывкар: Комистат, 2010. – 35с.

²⁹ Иванов Г. Г. Современные концепции профессиональной реабилитации инвалидов. // Вестник НГГУ. 2012.-№2. - С. 25-41.

³⁰ Кардаков H.JI., Байраков В.И.  // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2006. - № 2. - С. 17- 22

³¹ Карасаева Л.А. Проблемы реабилитации инвалидов в Российской Федерации: взгляд изнутри / Человек и его здоровье : материалы Российского национального конгресса. — СПб., 2009. — С. 141

³² Баньковская М.П.  // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2005. -№4.-С. 27-30.

³³ Никифорова Т.Ю., Гулин А.В. Методика формирования индивидуальной программы социокультурной реабилитации инвалидов. Вестник ноуниверситета.- 2012. - № 1. С. 318-320

³⁴ О.А.Денисовой. Физическая реабилитация детей.  – Москва: ВЛАДОС; 2009. – 358с.

³⁵ Коробов М.В. Актуальные проблемы реабилитации инвалидов / М.В. Коробов. -СПб. : СПбИУВЭК, 2005. -17 с.