Понятие и задачи климатотерапии. Климатические факторы

1) безморозной погоды (8 классов);

2) погоды с переходом температуры воздуха через 0 °С (2 класса);

3) морозной погоды (6 классов).

 

 В соответствии со значением  контрастной изменчивости выделяют  следующие режимы погоды:

** очень устойчивый (до 25%),

** устойчивый (25 - 34%),

** изменчивый (35 - 50%);

** сильно изменчивый (более  50%).

 

Климат оказывает как положительное, так и отрицательное воздействие  на организм человека. Положительное  воздействие обычно используют в  рекреационной деятельности для  организации климатолечения. От отрицательных факторов требуется защита в виде климатопрофилактики.

 

Использование климатических факторов имеет очень большое оздоровительное  значение в связи с тренирующим воздействием климата на естественные механизмы стимуляции жизнедеятельности организма, отработанные в процессе эволюции. Приспособляемость человека к определенным климатическим условиям называют климатической адаптацией. При организации отдыха и лечения обязательно следует учитывать и выбирать сезоны с наименьшим уровнем адаптационной нагрузки. Привыкание человека к новым климатическим условиям происходит в течение определенного времени - адаптационного периода. Он может длиться от нескольких дней до месяца. У жителей городов, пребывающих в условиях искусственного микроклимата (жилище, одежда), значительно ослаблены механизмы адаптации. При организации отдыха и лечения под влиянием длительного нахождения человека в естественных природных условиях, особенно при применении климатопроцедур, значительно повышается устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

 

К положительным факторам биоклимата, используемым в климатотерапии, относятся:

** продолжительный инсоляционный  режим;

** благоприятные режимы (термический,  влажностный и ветровой), позволяющие

организовывать общие  и специальные виды аэротерапии (воздушные ванны, верандное

лечение, прогулки);

** устойчивый погодный  режим;

** продолжительный купальный  период;

** продолжительное залегание  устойчивого снежного покрова.

Оптимальным считается равновесие благоприятных погодных условий  для летних и зимних видов рекреационных  занятий.

Курорты средней полосы обладают хорошими климатическими условиями летнего и зимнего периодов и меньшей выраженностью дискомфортных условий по сравнению с южными курортами, особенно приморскими. Приморские курорты хороши по климатическим условиям только в бархатный сезон (сентябрь - октябрь). Зима на юге дождлива, особенно на побережье. В предгорных и низкогорных районах Кавказа осень, зима и весна достаточно благоприятны для отдыха, а лето - дискомфортно. Уровень комфортности для людей, постоянно живущих в различных природных зонах, неодинаков.

При перемещении с севера на юг или обратно люди меняют привычные климатические условия, и их организм испытывает значительное напряжение. При выборе южных курортов необходимо помнить, что в адаптационный период лечение и активный отдых противопоказаны.

При перемещении с запада на восток или обратно отдыхающие ломают свои биологические циклы (смена часовых поясов), при резком и частом изменении которых может развиться десинхроноз, который пагубно отражается на всех системах человеческого организма.

Особенно опасна одновременная  смена климатических зон и  часовых поясов, так как при  этом происходит и климатическая, и  временная адаптация.

По возвращении с курорта  наступает период реадаптации, сопровождающийся анемичным состоянием, а нередко и обострением заболевания.

Оптимальными условиями в этом смысле обладают местные курорты (курорты, расположенные в одной климатической  зоне с местожительством отдыхающих), где период адаптации минимален.

*Так, жителям Центральной России  целесообразнее лечиться в своем  регионе или в Среднем Поволжье, на Среднем Урале или в Прибалтике, а среди зарубежных курортов  предпочтение отдавать чешским,  венгерским, австрийским курортам.

 

При выборе сезона для лечения  необходимо учитывать ряд дискомфортных проявлений, представляющих реальную опасность для организма человека:

**избыток ультрафиолета, который характерен для летних месяцев на территориях, расположенных южнее 42° северной широты (Средиземноморье, Красное море, Закавказье; на российских морских побережьях Кавказа и курортах Северного Кавказа). Серьезную опасность представляют околополуденные часы данного периода. Избыток УФ, сопровождающийся чрезмерной биологической активностью Солнца, может привести к развитию онкологических заболеваний, солнечной аллергии, обострению сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, заболеваний печени и почек;

**термический дискомфорт, вызываемый перегревом летом или переохлаждением зимой. Для жителей средней полосы России перегрев по теплоощущению наступает, когда эквивалентно-эффективные температуры, учитывающие совместное воздействие температуры, ветра и влажности воздуха, превышают 23 °С. Обычно дневные температуры в это время достигают 28 - 30 °С, Следовательно, все южные курорты летом опасны ввиду возможности перегрева, который пагубен для сердечно-сосудистой и нервной системы Дискомфорт охлаждения наступает зимой, когда теплоощущение снижается до -25 °С. Такие условия характерны для центральных зимних месяцев на курортах Хакасии, Прибайкалья, иногда возможны на юге Западной Сибири;

**духота - высокое влагосодержание воздуха, при котором плотность водяного пара превышает 18 мб (миллибар). Духота активно развивается в летние месяцы на Кавказе. В средней полосе России и на юге Сибири ее умеренное проявление возможно лишь в июле. Особенно опасно, когда духота сопровождается перегревом и проявляется гидротермический дискомфорт, характерный для кавказского лета;

**сильный ветер (со скоростью  выше 7 м/с) неблагоприятен для людей, страдающих сердечно-сосудистой патологией, бронхиальной астмой. Он преобладает на открытых пространствах степной и пустынной зон Юга России;

**контрастная изменчивость  погодного режима, которая проявляется на большей части нашей территории в зимний период, а в Прибалтике практически круглый год и сопровождается резким изменением температуры воздуха, атмосферного давления и ветрового режима.

 

Дискомфортные явления биоклимата относятся к области риска  для отдыхающих. Их необходимо учитывать  при направлении больных на тот  иди иной курорт, а в случае самостоятельной  покупки клиентом путевки - предупреждать  его через турфирму об опасности. При необходимости направления  отдыхающего на курорт с неблагоприятными биоклиматическими условиями следует  предложить ему сезон наименьшей опасности.

 

Человек реагирует на резкие изменения  погоды, особенно атмосферного давления, влажности и температуры. Выделяют даже особый тип метеозависимых людей.

 

Средняя пороговая метеочувствительность человека такова:

**перепад температуры  в 6° в сутки;

**перепад атмосферного  давления в 5 мб за сутки;

**перепад содержания кислорода  в воздухе в 5 г/м3.

 

Люди, страдающие нарушениями артериального  давления, заболеваниями сердечнососудистой и дыхательной системы, опорно-двигательного  аппарата, по-разному реагируют на эти изменения.

 

*Так, у гипотоника возникает  болезненная реакция на понижение  атмосферного давления, а у гипертоника  - на его резкое повышение. Для  гипертоников перемены погоды  более опасны, чем для гипотоников,  поскольку у гипотоника психологическая  и физиологическая реакция на  смену погоды совпадают, а у  гипертоников нет. Осложнения - инфаркт,  инсульт, стенокардия, гипертонический  криз.

 

При определенных значениях метеорологических  и теллурических факторов (температура ниже 0 °С, относительная влажность выше 85%, атмосферное давление ниже 100,5 и выше 102 кПа, скорость движения ветра > 8 м/с, магнитная индукция выше 100 мкТл), а также при резких изменениях погоды возникают нарушения жизнедеятельности человека - метеопатические реакции. Они связаны с нарушением существующих механизмов индивидуальной адаптации и чаще формируются у пожилых больных с ослабленной реактивностью и высокой метеолабильностью. При некорректном применении климатолечебные факторы могут вызвать подобные реакции, играя роль провоцирующего (разрешающего) фактора обострения заболевания.

 

Медицинская характеристика климата основных природных зон.

Слайд. I. Континентальный климат

Слайд. Климат пустынь. Теплый сухой климат пустынь характеризуется высокой температурой воздуха (40 - 50°С) с большой суточной амплитудой колебаний, низкой влажностью воздуха (до 10%), интенсивным солнечным излучением и малым количеством осадков Слайд. Ведущим механизмом теплоотдачи в пустыне является испарение выделяющегося пота (до 2 л в сутки). Обратимое физиологическое обезвоживание неизбежно приводит к снижению фильтрующей и концентрирующей функции почек. Под действием солнечного излучения и горячего воздуха возникают длительное расширение сосудов кожи и рефлекторное расширение сосудов почек, что приводит к усилению почечного кровотока и восстановлению нарушенных болезнью функций.

Лечебные эффекты; секреторный, дегидратирующий (обезвоживающий), сосудорасширяющий.

Показания: заболевания почек (остаточные явления острого диффузного гломерулонефрита, хронический диффузный гломерулонефрит без недостаточности азотовыделительной функции почек и артериальной гипертензии).

Противопоказания: острый гломерулонефрит, пиелонефрит, обострения хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Основные курорты: Байрам-Али, Тинаки, Эльтон.

Слайд. Климат степей. Теплый сухой климат степей в летнее время характеризуется высокой температурой воздуха (до 30 - 35 °С) и устойчивым интенсивным солнечным излучением. Благодаря наличию травяного покрова увеличивается относительная влажность воздуха (до 10 - 25%) и уменьшается его запыленность. Слайд. Интенсивное солнечное излучение стимулирует синтез витамина D в коже. Дозированная дегидратация (обезвоживание) организма приводит к снижению повышенного артериального давления, выделению депонированных эритроцитов. Летучие вещества цветов и трав, создающие душистый аромат степей, возбуждают обонятельный анализатор, понижают артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Дополнительным важным лечебным фактором степи является кумыс - кисломолочный напиток из кобыльего молока. Обогащенные кумысом диеты позволяют восстановить архитектонику слизистой оболочки желудка и усилить синтез кишечных гистогормонов, пристеночное пищеварение и всасывание питательных веществ, Сочетанное действие климата степей и кумыса приводит к рассасыванию туберкулезных инфильтратов, уплотнению очагов.

Лечебные эффекты: секреторный, снижающий давление, анаболический (способствующий наращиванию массы тела), термоадаптивный.

Показания: заболевания дыхательной  системы (хронический трахеит, бронхит  с обильным выделением секрета, сухой плеврит, очаговый, инфильтративный и диссеминированный туберкулез легких в фазе рассасывания инфильтрата, уплотнения и рубцевания), заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональные расстройства желудка, хронический гастрит, дуоденит, колит, хронический гепатит), заболевания лор-органов.

Противопоказания: заболевания  сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадий, эмфизема легких, кавернозный туберкулез легких, бронхиальная астма с часто повторяющимися приступами.

Слайд. Основные курорты: курорты Башкирии, Татарстана.

Слайд. Климат тропиков и субтропиков. Теплый и влажный климат этих зон отличается высокой и устойчивой температурой воздуха (до 40 °С), минимальной скоростью ветра и высокой влажностью воздуха (до 80%). Более половины дней в году здесь преобладает пасмурная и дождливая погода (муссоны и пассаты). Слайд. Буйная растительность субтропиков выделяет в воздух большое количество ароматических летучих веществ и фитонцидов, которые вместе с аэроионами обладают бактерицидным и седативным действием. В «естественном ингалятории» тропиков и субтропиков восстанавливаются дренажная и секреторная функции легких, снижается повышенное кровяное давление. Оптимальными сезонами для лечения больных являются осень и зима.

Лечебные эффекты: седативный, бронходренирующий, муколитический (разжижающий мокроту), секреторный.

Показания: хронические заболевания  органов дыхания нетуберкулезного характера, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, неврастения, климактерический невроз.

Противопоказания: острые заболевания  органов дыхания, гипертоническая  болезнь.

Слайд. Основные курорты: курорты Черноморского побережья Кавказа.

Слайд. Климат лесов. Прохладный и сухой климат характеризуется невысокой температурой воздуха (летом до 25 - 30 °С) и относительной влажностью (до 60%). Повышенный фитогенез обусловливает высокое содержание в лесном воздухе летучих ароматических веществ, обладающих седативным, бактерицидным и фунгицидным (гибель грибов) действием. Слайд. Выделяемые деревьями и кустарниками в теплое время года терпены, эфиры и органические кислоты разжижают секрет воздухоносных путей человека и усиливают дренажную функцию расширенных бронхов. Замедление и углубление дыхания в лесу приводят к повышению легочной вентиляции и утилизации кислорода, усилению тканевого дыхания. Лесной климат усиливает торможение в коре большого мозга, повышает тонус подкорковых структур и центров (вегетативной нервной системы и терморегуляции), повышает сниженную работоспособность организма.

Леч. эф: седативный, бронходренирующий, гипотонический, бактерицидный.

Показания: хронические заболевания  органов дыхания (бронхит, трахеит, пневмония, эмфизема легких, туберкулез), гипертоническая болезнь I и II стадий, постинфарктный кардиосклероз (один-два месяца), заболевания лор-органов, неврозы.