Понятие и задачи климатотерапии. Климатические факторы

Слайд. Показания: заболевания органов дыхания (бронхиальная астма всех форм, рецидивирующий трахеобронхит, хронический обструктивный бронхит в фазе ремиссии с легочной недостаточностью не выше II стадии, риносинусопатии, респираторные аллергозы), заболевания сердечно-сосудистой системы (вегетососудистые дисфункции, синдром хронической усталости, нейроциркуляторная дистония), аллергии (нейродермит, рецидивирующая экзема, атопический дерматит).

Противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадий, органов дыхания с легочно-сердечной недостаточностью выше II стадии, часто рецидивирующие ангины, хронические заболевания почек с почечной недостаточностью выше II степени, инфекционные заболевания, психозы, клаустрофобия.

Слайд. Гелиотерапия - лечебное применение солнечного излучения. Основным действующим фактором гелиотерапии является оптическое излучение Солнца, включающее в себя инфракрасное, видимое и ультрафиолетовое излучение длинной средневолнового диапазона.

Лечебное действие солнечного излучения определяется сочетанием реакций, возникающих в организме  при одновременном воздействии  излучений отдельных диапазонов - инфракрасного, видимого и ультрафиолетового. В их основе лежат фотофизические и фотохимические процессы, происходящие при поглощении различных квантов  оптического излучения 

Слайд. В результате стимуляции эпифиза и других подкорковых центров усиливаются высшая нервная деятельность, мозговое кровообращение и тонус мозговых сосудов, что оказывает выраженное нейрорегулирующее действие на внутренние органы и ткани. Кроме того, пигментация (загар) кожи косметически привлекательна, и ее широко используют в практике курортного лечения. Вследствие фотодеструкции белков в поверхностных слоях кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением Солнца образуется урокановая кислота, которая хорошо поглощает средневолновые ультрафиолетовые лучи и тем самым защищает организм от их проникновения в глубь организма Кроме того, меланин, как зонтик, предохраняет кожу от дальнейшего распространения инфракрасного излучения. Происходящее вследствие его поглощения усиление теплоотдачи (путем испарения) препятствует перегреванию организма. Однако при длительном пребывании на солнце происходят уплотнение и дегидратация кожных покровов, что приводит к преждевременному появлению складок и морщин.

Слайд. В процессе курсового воздействия солнечного излучения, запуск специфических и неспецифических фотобиологических реакций восстанавливает нормальное соотношение процессов высшей нервной деятельности, что существенно повышает реактивность организма к факторам внешней среды

Лечебные эффекты: пигментирующий, витаминообразующий, иммуностимулирующий, катаболический, тонизирующий, сосудорасширяющий.

Слайд. Показания: заболевания миокарда и клапанного аппарата сердца без нарушения ритма, постинфарктный кардиосклероз (пять-шесть месяцев), ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, нейроциркуляторная дистония всех форм, гипертоническая болезнь II стадии, последствия заболеваний и травм костно-мышечной системы, хронические заболевания легких (бронхит, трахеит, пневмония) в фазе ремиссии, ограниченный вялотекущий туберкулез легких, функциональные заболевания нервной системы с умеренно выраженными нарушениями, заболевания почек (хронический гломерулонефрит и пиелонефрит), остаточные явления после перенесенных заболеваний и травм центральной и периферической нервной системы, болезни кожи (экзема, нейродермит, псориаз), слабогранулирующие раны и язвы, гиповитаминоз D, хронические заболевания лор-органов (отит, ринит, фарингит, ларингит).

Противопоказания: острые респираторные  заболевания, обострения хронических  заболеваний периферической нервной  системы (неврит, невралгия, радикулит), суставов, почек, ишемическая болезнь  сердца, стенокардия напряжения III и IV ФК, прогрессирующие формы туберкулеза, ревматизм, системная красная волчанка, бронхиальная астма с частыми  приступами, органические поражения  центральной нервной системы, фотодерматит, заболевания эндокринных органов с выраженными нарушениями их функции.

Слайд. Для приема солнечных ванн больных располагают лежа на топчанах. Их головы должны находиться в тени, а глаза закрыты солнцезащитными очками. В лечебной практике применяют общие и местные солнечные ванны. При общих ваннах облучают все тело человека, а при местных - отдельные участки (воротниковую, поясничную зону, конечности). С учетом сезона и погоды солнечные ванны принимают в специально оборудованных соляриях, на открытых площадках, пляжах или под навесами и зонтами. В средней полосе гелиотерапию проводят в закрытых аэросоляриях, климатокабинах и на специально оборудованных топчанах.

Слайд. Талассотерапия - лечебное применение морских купаний. В широком понимании включает в себя использование природных физических факторов, связанное с пребыванием на побережье морей, рек, озер и других водоемов.

Слайд. При купаниях на организм одновременно действуют термические, механические и химические факторы морской воды. Гидростатическое давление воды стимулирует кожный кровоток. Для поддержания равновесия и преодоления сопротивления движущихся масс воды купающийся выполняет интенсивные движения, которые повышают его мышечный тонус. Растворенные в морской воде химические вещества (кальций, магний, калий, хлор, бром, йод, фитонциды морских водорослей) во время купаний оседают на коже и вызывают химическое раздражение ее нервных проводников. Накапливаясь в сальных и потовых железах при испарении воды, они диффундируют в кожу в течение продолжительного времени и потенцируют лечебному эффекту аэро- и гелиотерапии.

Слайд. Купания возбуждают центральную нервную систему и вегетативные подкорковые центры, активируют обмен веществ и изменяют функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Красота моря и прибрежный ландшафт оказывают выраженное психоэмоциональное воздействие на больного, вызывают ощущение радости и оптимизма, веры в скорое выздоровление.

Лечебные эффекты: тонизирующий, катаболический, сосудорасширяющий.

Слайд. Лечебные купания проводят при различной температуре воды и воздуха. После купаний больные отдыхают на лежаках лечебных пляжей, в климатопавильонах и аэросоляриях. В прохладный период купания проводят в искусственных закрытых и открытых водоемах (бассейнах) с подогревом воды. Температура воды - 21-24С, воздуха - 22-25С.

Слайд. Купания включают в себя плавание вольным стилем, брассом или на спине в спокойном медленном темпе (15 - 30 движений/мин). Не умеющие плавать больные передвигаются ногами по дну и выполняют плавательные движения руками. Перед процедурой больной в течение 10 - 15 мин отдыхает. Продолжительность проводимых 2 - 3 раза в день купаний - от 30 с до 30 мин. Курс лечения составляет 12-20 процедур. Повторный курс морских купаний проводят через один-два месяца.

Слайд. Показания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, постинфарктный кардиосклероз (один год), нейроциркуляторная дистония по гипертоническому и смешанному типам, гипертоническая болезнь I и II стадий, последствия заболеваний и травм костно-мышечной системы (переломы костей, разрывы связок и сухожилий и др.) и периферической нервной системы, хронические неспецифические заболевания легких в фазе ремиссии, заболевания органов пищеварения и обмена веществ, функциональные заболевания нервной системы с нерезко выраженными проявлениями.

Противопоказания: острые воспалительные заболевания и обострения хронических  заболеваний внутренних органов  и периферической нервной системы (невропатии, невралгия, радикулит), суставов, ревматизм, нарушение мозгового  кровообращения, атеросклероз сосудов  нижних конечностей, органические заболевания  центральной нервной системы.

Курортные ландшафты и  их использование для лечения  и

отдыха

Рекреационная оценка ландшафтов производится на основе пофакторной оценки каждой из составляющих ландшафта (рельефа, водных объектов и почвенно-растительного покрова), рассматриваемой с точки зрения использования ее конкретным методом рекреации.

Для лечебно-оздоровительного отдыха наиболее благоприятна пересеченная местность  с незначительными превышениями. Лечебно-оздоровительные учреждения обычно размещают на равнинах, в  предгорьях и низкогорьях до высоты в 1000 м. Существуют и высокогорные (на высоте > 2-3 тыс. м) курорты, где для  лечения используют особые природные  условия данной местности.

При лечебной оценке территории необходимо также учитывать степень расчлененности рельефа, которая характеризуется глубиной и густотой расчленения и крутизной склонов.

 Для оздоровительных целей  наиболее благоприятен крупнохолмистый  или грядовый рельеф; относительно  благоприятна слабохолмистая и  волнистая местность. Ровная поверхность  эстетически маловыразительна и  неблагоприятна для проведения  рекреационных занятий.

Особенно важны характеристики рельефа при прокладке терренкуров, т.е. маршрутов дозированной ходьбы, назначаемых отдыхающим в санаториях для тренировки сердечнососудистой системы, опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы. Терренкуры обычно прокладывают по пересеченной местности, чередуя горизонтальные участки с подъемами. С повышением категорий сложности маршрута возрастает протяженность всего маршрута, уменьшается протяженность горизонтальных участков и увеличивается количество и высота подъемов. Терренкуры должны быть промаркированы через каждые 100 м и иметь гаревое покрытие (первый слой из песка и гравия, а сверху - мелкий песок). Иногда встречаются терренкуры с небольшой протяженностью маршрута, но с большим количеством сложных подъемов, требующих значительных физических усилий для их преодоления.

Неблагоприятны для строительства  рекреационных учреждений и проведения рекреационных занятий районы с  опасными природными явлениями: оползнями, селями, сходом снежных лавин, вулканизмом, землетрясениями, камнепадами и  др.

Использование ландшафтов в туристских целях.

Горный туризм развивается в районах с колебаниями высот от 1000 до 3500 м. Соответственно различают низкогорные, среднегорные и высокогорные маршруты горного туризма. Подъемы достаточно удобны в условиях низкогорья и среднегорья. Местами при подъемах встречаются осыпи. Мелкие осыпи очень удобны для спуска, но опасны для подъема. Крупные осыпи удобны для подъема, но сложны для спуска из-за возможности развития камнепадов. Движение в горной местности сильно осложняют скальные формы рельефа (плиты, ребра, трещины и др.). Скальные поверхности наиболее сложны для подъема.

По степени сложности прохождения  различают четыре типа скал:

1) простые с сильно расчлененным  скальным рельефом, многочисленными  зацепками и выступами;

2) средней сложности - разрушенные,  но крутые;

3) сложные с минимальным  количеством природных зацепок  и выступов, расположенных далеко  друг от друга;

4) очень сложные с крутыми,  почти отвесными гладкими склонами,

Достаточно притягательны для  скалолазания уральские и сибирские  столбы – скалы причудливой формы, сформировавшиеся в результате выветривания горных пород различного возраста и  состава (Ленские, Красноярские, Енисейские, Алданские, Столбичи, Донские «Дивы» и др.).

Объектом спелеотуризма являются пещеры. Развитие пещер связано с карстовыми явлениями. Пещера - полость в поверхностных толщах земной коры различной формы и размеров, сообщающаяся с поверхностью одним или несколькими отверстиями и образующаяся главным образом в районах карста путем выщелачивания и размыва легкорастворимых пород (известняков, доломитов, гипсов и др.). Помимо карстовых различают пещеры абразионные, эрозионные, дефляционные, денудационные, суффозионные и др. Пещеры могут быть надземными и подземными. Горизонтально простирающаяся пещера с выходом на поверхность может быть использована в качестве экскурсионного объекта. Наиболее известными пещерами, доступными в России, являются: Кунгурская, Дивья, Салавата на Урале, Воронцовские пещеры в Сочи, Новоафонские пещеры в Абхазии. Для спортивных целей используют труднодоступные пещеры, для преодоления которых требуются специальные приспособления.

При организации горнолыжных  курортов рельеф оценивают с точки  зрения прокладки горнолыжных трасс. Определяют пропускную способность и емкость данного курорта. К основным характеристикам горнолыжных трасс можно отнести: ее протяженность, ширину, крутизну, профиль, лавиноопасность, препятствия, особенности снежного покрова, удаленность от горнолыжной базы и др. Привлекательность горнолыжного комплекса определяется в основном протяженностью и разнообразием трасс. Этот фактор является исходным при выборе места под горнолыжный курорт.

Наличие учебных и туристских трасс - обязательное условие для любого горнолыжного курорта. Для учебных трасс выбирают открытые склоны со спокойным рельефом, имеющим пологий выход на ровную площадку. Буксировочные подъемники располагают сбоку от склона. Средняя крутизна склонов должна составлять 10-12°.

Туристские трассы ориентированы на более подготовленных лыжников. Они могут иметь разную сложность, при этом желательно, чтобы в пределах одного района было несколько трасс, отличающихся сложностью спуска и разнообразием эстетических впечатлений. Средняя крутизна склонов должна составлять 12 - 18°.

При эксплуатации курорта большое  значение имеет продолжительность  горнолыжного сезона. В связи с  этим стараются выбирать трассы на склонах южной экспозиции, которые  используют преимущественно зимой, и на северных склонах, которые эксплуатируют  зимой и весной. При прокладке  трасс необходимо обеспечить безопасность лыжников.