Планирование системы основных плановых показателей подразделения медицинской организации

К затратам, относимым на себестоимость, в соответствии с  действующей системой бухгалтерского (бюджетного) учета в бюджетных организациях, относятся затраты по всем калькуляционным статьям, направленным на оказание медицинских услуг.

7. Классификация по экономическим  элементам основана на группировке  всех однородных по экономическому  содержанию затрат вне зависимости  от места, где они произведены  (поликлиника, стационар, диагностическое  подразделение, административно-хозяйственные подразделения и т.д.), а также от объекта затрат (амбулаторный больной, исследование крови и т.д.).

При определении себестоимости  любого вида медицинских услуг используется следующая группировка затрат по экономическим элементам:

- расходы на оплату  труда;

- начисления на заработную  плату;

- прямые материальные  затраты (медикаменты, продукты  питания и т.д.);

- накладные расходы.

8. Расходы в зависимости  от их характера, а также  условий осуществления и направлений  деятельности налогоплательщика  подразделяются на расходы, связанные с производством и реализацией, и внереализационные расходы.

9. По целевому назначению различаются затраты на:

- оказание медицинской  услуги;

- обслуживание медицинского  оборудования;

- содержание помещений;

- обеспечение питания;

- транспортное обеспечение  и т.д.

10. По способу потребления  в процессе оказания медицинских  услуг материальные затраты делятся:

- полностью потребляемые  в процессе оказания медицинской  услуги (медикаменты, перевязочные средства, одноразовые принадлежности, питание и т.д.);

- частично потребляемые  материальные ресурсы (амортизация  медицинского оборудования, используемого  при оказании данной медицинской  услуги, износ малоценных и быстроизнашивающихся предметов).

11. По месту произведения  затрат:

- затраты в основных  подразделениях (отделениях, кабинетах  и т.д.);

- затраты во вспомогательных  подразделениях (стерилизационная  и т.д.);

- общебольничные затраты:  затраты на содержание аппарата  управления стационара (начмеда, главной медсестры и т.д.), справочной и т.п.;

- общеполиклинические затраты:  затраты на содержание аппарата  управления поликлиники (заведующего  поликлиникой, главной медсестры,  регистратуры и т.д.) и т.п.;

12. По направлениям расходов:

- на текущие расходы,  направленные на обеспечение  текущего содержания учреждения;

- на капитальные расходы,  направленные на развитие, расширение  деятельности.

14. По роли в процессе  производства:

- производственные;

- непроизводственные.

В статье 70 Бюджетного кодекса  РФ указаны направления расходов бюджетных учреждений. Это тоже специфическая классификация. Эта статья гласит:

Расходы бюджетных учреждений.

Бюджетные учреждения расходуют  бюджетные средства исключительно  на:

- оплату труда в соответствии  с заключенными трудовыми договорами  и правовыми актами, регулирующими размер заработной платы соответствующих категорий работников;

- перечисление страховых  взносов в государственные внебюджетные  фонды;

- трансферты населению,  выплачиваемые в соответствии  с федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации и правовыми актами органов местного самоуправления;

- командировочные и иные  компенсационные выплаты работникам  в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- оплату товаров, работ  и услуг по заключенным государственным  или муниципальным контрактам;

- оплату товаров, работ  и услуг в соответствии с  утвержденными сметами без заключения  государственных или муниципальных  контрактов.

 

1.2 Принципы, методы и уровни планирования

Планирование характеризует  картину будущего, где ближайшие  события начертаны с известной отчетливостью, соответственно ясности всего плана, а отдаленные – представлены более или менее смутно. Таким образом, план – это предвидимая и подготовленная на известный период программа социально-экономического развития предприятия (фирмы) и всех его подразделений.

Планирование деятельности является на каждом предприятии (фирме) наиболее важной функцией производственного менеджмента. Определяющим содержание и результаты действия плановых служб является использование принципов планирования. Впервые общие принципы планирования были сформулированы А. Файолем. В качестве основных требований к разработке программы действия или планов предприятия им были названы пять принципов: необходимость, единство, непрерывность, гибкость и точность.

Принцип необходимости планирования означает повсеместное и обязательное применение планов при выполнении любого вида трудовой деятельности.

Принцип единства планов предусматривает разработку общего или сводного плана социально-экономического развития предприятия.

Принцип непрерывности планов заключается в том, что на каждом предприятии процессы планирования, организации и управления производством, как и трудовая деятельность, являются взаимосвязанными между собой и должны осуществляться постоянно и без остановки.

Принцип гибкости планов тесно связан с непрерывностью планирования и предполагает возможность корректировки установленных показателей и координации планово-экономической деятельности предприятия.

Принцип точности планов. Всякий план должен составляться с такой точностью, которую желает достичь само предприятие, с учетом его финансового состояния и положения на рынке и многих других факторов.

В современной отечественной  науке и практике планирования, помимо рассмотренных классических требований, широкую известность имеют общеэкономические принципы: системность, целенаправленность, комплексность, оптимальность, эффективность, научность, приоритетность, сбалансированность, занятость, директивность, самостоятельность, равнонапряженность, конкретность, объективность, динамичность, риск и др. Все они достаточно подробно раскрыты в научной и учебной литературе по планированию.

Начнем с принципа комплексности. На каждом предприятии результаты экономической деятельности различных подразделений во многом зависят от: уровня развития техники, технологии и организации производства; применяемых систем управления персоналом, мотивации и оплаты труда и т.п. Все перечисленные факторы образуют целостную комплексную систему плановых показателей, так что всякое количественное или качественное изменение хотя бы одного из них приводит, как правило, к соответствующему изменению многих других экономических показателей.

Принцип эффективности требует разработки такого варианта производства товаров и услуг, который при существующих ограничениях используемых ресурсов обеспечивает получение наибольшего экономического эффекта.

Принцип оптимальности подразумевает необходимость выбора лучшего варианта на всех этапах планирования из нескольких возможных или альтернативных.

Следовательно, основные принципы планирования ориентируют все наши предприятия и фирмы на достижение наилучших экономических показателей.

Принцип координации устанавливает, что деятельность ни одной части организации нельзя планировать эффективно, если ее выполнять независимо от остальных объектов данного уровня.

Принцип интеграции определяет, что планирование, осуществляемое независимо на каждом уровне, не может быть столь же эффективным без взаимоувязки планов на всех уровнях.

Сочетание принципов координации  и интеграции дает известный принцип  холизма. Согласно ему чем больше элементов и уровней в системе, тем выгодней планировать одновременно и во взаимозависимости.

Таковы важнейшие требования или принципы рыночного планирования в современном производстве.

Планирование деятельности предприятия здравоохранения осуществляется с помощью различных методов. Основные из них:

Ресурсный метод планирования (по возможностям), в котором учитываются  рыночные условия хозяйствования и  наличие ресурсов. Этот метод может  применяться из- за монопольного положения предприятия или из- за слабой конкуренции.

Целевой метод (по необходимости) предполагает планирование, исходным моментом которого становятся потребности  рынка, спрос на услуги здравоохранения.

Метод экстраполяции (экстраполяция  – поступательное движение) – планирование при отсутствии угрозы со стороны конкурентов и надежда на то, что развитие в будущем будет происходить с сохранением показателей, темпов и пропорций, достигнутых на момент разработки плана.

Интерполяционный метод  принципиально противоположный  метода экстраполяции. Под интерполяционным методом планирования предприятие устанавливает цели для достижения ее в будущем и на этом основании определяет продолжительность планового периода и промежуточные плановые показатели. Интерполяционный метод предусматривает обратную движение – от установленной цели и соответствующего конечного значения плановых показателей к вычисления промежуточных их величин .

По такому классификационному признаку, как способ расчета плановых показателей, используют опытно-статистический метод, который предполагает использование статистических данных за предыдущие годы. Более обоснованный факторный метод планирования, согласно которым плановые значения показателей определяют на основе расчетов влияния важнейших факторов, которые обусловливают изменения этих показателей. Наиболее точный нормативный метод планирования, суть которого заключается в том, что плановые показатели рассчитываются на основе прогрессивных норм использования ресурсов с учетом их изменений в результате внедрения организационно-технических мероприятий в плановом периоде.

Для увязки потребностей с  необходимыми ресурсами для производства туристического продукта и услуг используют балансовый метод планирования.

По разным классификационным  признакам (вариантность планов, способ выполнения расчетных операций, форма представления плановых показателей), методы планирования могут быть одновариантными, поливариантными, ручными, механизированными, автоматизированными, табличный, линейнографичными и другими.

В деятельности предприятий  существует много способов планирования, но основными из них, которые касаются работы конкретного предприятия  в рыночных условиях, есть способы  планирования: сверху вниз, снизу вверх, смешанный и целевой.

Планирование сверху вниз. При этой форме планирования руководитель фирмы совместно со своими заместителями разрабатывает стратегию развития фирмы. Затем основные показатели развития фирмы на запланированный период передаются в плановый отдел для разработки планов и после утверждения руководством фирмы доводятся до сведения всех подразделений. Недостатком такого подхода к планированию является то, что руководство фирмы не всегда может увидеть и учесть потенциальные возможности низовых звеньев.

Планирование снизу вверх. При таком способе планирования каждый сотрудник анализирует свою текущую работу и подает руководству своего подразделения предложения о работе в будущем периоде. Руководитель подразделения формирует программу (план) работы своего подразделения в плановом году и передает эту информацию в плановый отдел. Затем план возвращается в подразделения, где рассматривается и одобряется, а при необходимости и корректируется с учетом замечаний и передается на утверждение руководителю предприятия.

Смешанный способ планирования применяется в работе многих иностранных  частных фирм. Суть его заключается  в том, что руководство фирмы  разрабатывает основные показатели деятельности в плановом периоде  и передает их в в соответствующие подразделения. Там анализируются возможности выполнения поставленных задач, разрабатываются программы достижения целей и после корректировки информация передается в плановый отдел, где она сводится в единый черновой план, который после рассмотрения и доработка в соответствии с пожеланиями обеих сторон согласуется и утверждается.

Целевой способ планирования используют, в основном, средние  и крупные фирмы, которые работают в условиях жесткой конкурентной борьбы. На первом этапе руководство  предприятия формирует задачи подразделениям по объему предоставления услуг и прибыли, то есть ставит определенную цель. На втором этапе руководители подразделений вместе со своими подчиненными разрабатывают меры по выполнению задач и достижению цели и передают их на рассмотрение администрации. Этот способ планирования позволяет объединить лучшие черты трех первых способов планирования как при составлении годовых, так и при разработке стратегических планов.