Отчет по практике в отделе Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в Локтевском районе

При выезде с территории РФ также проводится санитарно-карантинный контроль, который включает: опрос членов экипажа, пассажиров о наличии жалоб на состояние здоровья; проверку документов в части, касающейся санитарно-карантинного контроля; принятие решение о предоставлении транспортному средству права следования.

Проводимый комплекс мероприятий по усилению санитарной охраны территории позволил предотвратить случаи завоза и распространению на территории края карантинных и приравненных к ним инфекций.

В 2010-2011 гг. через пункты пропуска транспортное сообщение осуществлялось с 6 странами мира: Китаем, Монголией, Казахстаном, Кыргызстаном, Узбекистаном, Таджикистаном.

Так, в 2010 году через СКП  «Горняк» на территорию Российской Федерации  проследовало 492 пассажирских транспортных средства, в том числе принадлежащих  гражданам иностранных государств - 139. Досмотрено пассажиров на наличие инфекционных заболеваний - 4427 человек, в том числе иностранных граждан  - 2978; водителей и лиц, сопровождающих грузы - 1972 человек, организованных групп  рабочих – 13. В ходе досмотра больных, подозрительных на инфекционные заболевания, не выявлено.

Также производится досмотр  грузовых транспортных средств. В 2010г. их досмотрено - 814, в том числе  иностранных государств – 586.  Приостановлен  пропуск 814 транспортных средств, из-за отсутствия санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии  ввозимой продукции санитарным правилам.

Досмотрено 902 партии: 891 партия пищевых продуктов и 11 партий товаров народного потребления. На показатели безопасности исследовано 23844 тонны пищевых продуктов и сырья. В результате досмотра выдано 902 санитарно-эпидемиологических заключения.

 В 2011 году через  СКП «Горняк» проследовало в  РФ 789 пассажирских транспортных  средств, в том числе принадлежащих  гражданам иностранных государств  – 184. Досмотрено пассажиров на наличие инфекционных заболеваний - 10351 человек, в том числе иностранных граждан – 4111 человек, водителей и лиц, сопровождающих грузы - 2488 человек, организованных групп  рабочих -  15. Больных, подозрительных на инфекционные заболевания, не выявлено.

Досмотрено грузовых транспортных средств - 1142, в том  числе иностранных государств – 1127. Из-за отсутствия санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии  ввозимой продукции санитарным правилам приостановлен  пропуск 1127 транспортных средств.

Досмотрено 711 партий: 698 партий пищевых продуктов и 13 партий товаров народного потребления. Исследовано 22446 тонн пищевых продуктов  и сырья на показатели безопасности. Выдано  690 санитарно-эпидемиологических заключений.

На основании изложенного в данной главе, сделаем некоторые выводы. Анализ результатов работы ТО Роспотребнадзора на подведомственной территории показал, что в 2010-2012 гг. отдел осуществлял надзор и контроль  за санитарным состоянием территории. В результате проведенных мероприятий в районах значительно улучшилось санитарно-эпидемиологическое состояние поднадзорных объектов.

Одним из важных этапов деятельности службы является применение мер административного  воздействия за нарушения санитарного  законодательства и законодательства на потребительском рынке, выявленные в ходе проведения контроля их соблюдения. Сумма штрафов, взысканных за нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, ежегодно увеличивается.

В целом деятельность территориального отдела можно охарактеризовать как эффективную, нацеленную на защиту санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Деятельность отдела позволяет улучшить показатели санитарно-эпидемиологического фона, обеспечить относительно стабильное санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, осуществлять действенный надзор в сфере защиты прав потребителей.

При этом в деятельности ТО Роспотребнадзора можно отметить ряд недостатков:

1. ТО не укомплектован кадрами с высшим специальным образованием.

2. В ТО проводится  нерациональное распределение функциональных обязанностей на одного оперативного работника.

2. В области информационных  технологий – не создана единая  база данных, позволяющих анализировать  информацию для обеспечения выполнения  основных функций по достижению  индикативных показателей.

3. Не обеспечено постоянное взаимодействие ТО Управления и органов исполнительной власти, местного самоуправления.

В результате анализа  сложившейся в Локтевском районе, г. Змеиногорске, Змеиногорском и Третьяковском районах санитарно-эпидемиологической обстановки выявлены приоритетные задачи, решение которых позволит в дальнейшем обеспечить укрепление здоровья и увеличение продолжительности жизни населения и благополучия человека.

 

 

3. Проблемы  санитарно-эпидемиологического благополучия населения в г. Змеиногорске, Змеиногорском, Локтевском и Третьяковском районах

 

Аналитический и сравнительно-правовой методы оценки определенных состояний  качества окружающей среды, здоровья населения  и производственной деятельности помогают выявить и обосновать причины проблем санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Санитарно-гигиеническая  характеристика водоснабжения, атмосферного воздуха, почвы, продовольственного сырья и пищевых продуктов на курируемых территориях  в 2010-2012гг. представлена в Приложении 2.

Для определения первоочередных проблем, волнующих население  в  г. Змеиногорске, Змеиногорском, Локтевском и Третьяковском районах по вопросам  санитарно-эпидемиологического благополучия населения был проведен опрос.

В данном опросе участвовало по 100 жителей от каждого административного района. Результаты оформлены в виде рисунка 2.5.

По данным опроса населения  административных районов актуальными проблемами санитарно-эпидемиологической обстановки в Локтевском районе, г. Змеиногорске Змеиногорском и Третьяковском районах являются следующие:

Качество питьевого  водоснабжения.

Приоритетными загрязнителями питьевой воды, подаваемой населению: превышающие допустимые нормы концентрации химических веществ, характеризующих  солевой состав и степень минерализации питьевой воды, железо, марганец, превышение содержания сухого остатка. Сохраняется проблема загрязнения питьевой воды в вязи с неудовлетворительным санитарно-техническим состоянием труб распределительной сети, высокий уровень и агрессивность грунтовых вод, что обуславливает ускоренную коррозию металла и дополнительные потери.

 

Рис. 2.5. Приоритетные проблемы санитарно-эпидемиологического благополучия населения в г. Змеиногорске, Змеиногорском, Локтевском и Третьяковском районах по результатам опроса населения (выборка 100 человек)

 

Состояние атмосферного воздуха.

Загрязнение атмосферного воздуха является одним из приоритетных факторов риска для здоровья населения. Основные загрязнители атмосферного воздуха являются: пыль, сажа, окислы азота.

Состояние почвы.

Источниками загрязнения  территорий являются полигоны твердых бытовых отходов, несанкционированные свалки твердых бытовых отходов. В соответствии с законодательством  организация вывоза, размещения и утилизации относятся к вопросам местного значения и должна я бюджетов. Однако, отсутствие у органов  местного самоуправления достаточного количества финансовых ресурсов приводит к тому, что отходы размещаются  на несанкционированных  свалках, сжигаются, загрязняя воздушную среду, или накапливаются на производстве. Вместе с тем ежегодно в администрация районов, межведомственных комиссиях заслушиваются вопросы о санитарной охране территории.

Питание населения.

Здоровье населения  определяется состояние питания. Важным фактором, влияющим на уровень заболеваемости населения, является качество продовольственного сырья и продуктов питания. Ухудшение качества продукции  произошла за счет продукции, взятой на исследование в предприятиях торговли. Основными задачами в организации питания населения  является: профилактика пищевых отравлений и массовых инфекционных заболеваний, связанных с пищевыми предприятиями.

Организация контроля за использованием пестицидов. В складах  хозяйств хранятся запрещенные и непригодные для использования пестициды.

Условия труда работающих. 

На предприятиях используются устаревшие технологии, и оборудование.  На предприятиях не разрабатываются и не финансируются  мероприятия по охране труда, а там где они приняты в виде соглашений к трудовым  договорам, включены пункты по обеспеченности рабочих средствам  индивидуальной защиты, организации медицинских осмотров, аттестации рабочих мест. Иногда включены пункты по улучшению бытового обслуживания, еще реже – по улучшению условий труда, т.к. их выполнение требует финансовых затрат.

Условия воспитания и  обучения детей и подростков.

В образовательных учреждениях  на детей действуют одновременно несколько разнородных факторов, влияющих на состояние их здоровья, в частности, нарушение режима питания, дискомфортный тепловой режим, нерациональный режим дня, низкая двигательная активность, недостаточный уровень искусственной освещенности, нерационально подобранная мебель. Одним из важных факторов в образовательных учреждениях - неудовлетворительное медицинское обеспечение.

Несмотря на улучшение  выполнения норм питания, одной из основных проблем остается несбалансированное по основным параметрам питание детей в организованных коллективах. В рационе дошкольников наблюдается дисбаланс по ряду макро- и микронутриентов: нормы по продуктам, поставляющим простые углеводы, перевыполнены (по макаронам и крупам – на 26 процентов, картофелю – на 17 процентов), нормы по продуктам-поставщикам микроэлементов (рыба, творог) выполнялись на 70-80 процентов.

Не выделяются дотации  из местных бюджетов на питание школьников.

Инфекционные заболевания.

Несмотря на сохранение стабильной ситуации по инфекционным заболеваниям в результате реализации программы «Вакцинопрофилактика» и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части дополнительной иммунизации населения, решение проблем этой социально значимой патологии требует постоянного усиления.

Продолжается рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Остается неблагоприятным прогноз эпидемиологической ситуации по туберкулезу, особенно в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Туберкулез по-прежнему занимает ведущее место среди причин смерти от инфекционных заболеваний.

Растет влияние на здоровье населения факторов риска, связанных с образом жизни, поведением, табакокурением, алкоголизацией, наркоманией, несбалансированным питанием. Наибольшее влияние эти факторы риска оказывают на беременных женщин, новорожденных, детей раннего и младшего возраста.

Далее для понимания особенностей распространенности составляющих образа жизни у населения края было целесообразным в первую очередь оценить факторы, влияющие на отношение населения к собственному здоровью.

При анонимном анкетировании  в качество одного из основных факторов была взята самооценка собственного здоровья.

Из результатов анонимного анкетирования жителей всех трех административных районов следует, что удовлетворены состоянием собственного здоровья только 39,3 % населения в городах Горняк и Змеиногорск, 35,0 % населения сельских районов. При этом субъективно считают себя не совсем здоровыми и чувствуют себя больными большая часть городского и сельского населения.

Физическую активность оценивают как достаточную почти  половина населения городов Горняк и Змеиногорск и сельских районов.

Заслуживает внимания отношение населения к собственной массе тела. В городах Горняк и Змеиногорск ее считают нормальной 57,4 % населения, в сельских районах - 57,1 %. В то же время почти треть городского и сельского населения оценивают свою массу тела как выше нормы и подавляющая часть (82,5 % и 81,6 %) полагают, что избыточная масса тела вредна для здоровья.

Таким образом, в самооценке собственного здоровья городским и  сельским населением имеются некоторые  парадоксы. С одной стороны, большая  часть населения не удовлетворена состоянием собственного здоровья, треть населения оценивает свою массу тела как избыточную и почти все считают избыточную массу тела вредной для здоровья. С другой стороны, только половина населения оценивает свою физическую активность как достаточную. Из этого следует, что имеются резервы приобщения населения к здоровому образу жизни.

Для отношения к собственному здоровью, а через него к здоровому  образу жизни немаловажное значение имеет такой фактор, как информированность  населения по вопросам здоровья.

Основная часть населения  информацию по медицинским и гигиеническим  вопросам как в городах Горняк и Змеиногорск, так и в сельских районах получает от медицинского персонала и средств массовой информации. При этом 62,8 % городского населения и 58,7 % сельского населения наибольшее доверие испытывают к информации по вопросам здоровья, почерпнутой от медицинского персонала лечебных учреждений.