Технологии социальной работы с ребенком инвалидом

Количественный анализ  социальной работы с инвалидами.

1.1.  Дневное  и стационарное  отделение.

Таблица 1.1.  Анализ социального статуса  детей и их семей, проходивших  реабилитацию в отделениях в 2008-2010  гг.

Социальный  статус	2008 г		2009 г		2010 г
	Кол-во	%	Кол-во	%	Кол-во	%
1. Всего:	349		356		454
Дети из неполных семей	67	19%	67	18%	97	21%
Дети-сироты, живущие  в семьях родственников	12	3,4%	13	3,6%	16	3,5%
Дети матерей-одиночек	61	17%	32	9%	31	6%
Дети из многодетных  семей	29	8%	33	9%	34	7%
2. Из них:  дети- инвалиды детства	107	30%	108	30%	132	30%

       Из таблицы видно, что  по сравнению с 2006 годом в 2 раза уменьшилось число детей из неполных семей прошлыми годами. По словам администрации центра, это связано с тем, что все чаще этих детей определяют в интернатные учреждения для детей и подростков с ограниченными возможностями, т.к. матерям одиночкам материально сложно воспитывать детей.

Таблица 1.2.  Анализ оказываемых услуг  детям, проходивших реабилитацию

Год	2008	2009	2010
Количество обслуженных, чел.:	349	356	454
Из  них получивших в течение года 2 и более  курсов реабилитации, чел.	93	120	105
Оказано услуг всего: Из  них: - Медицинских - Психологических - Педагогических - Других	63776   20231 24875 14343 3889	80964   39283 18107 18916 4658	87805   42620 23890 18777 2418
Проведено мероприятий: -Культурно-массовых  мероприятий -Спортивных	300 91	318 72	385 77

Из  таблицы видно, что 

-количество  оказываемых услуг в дневном  отделении на одного ребенка  выросло с 182 единиц в 2006 г.  до 255 в 2008 году.

Таблица 1.3. Анализ  воспитанников Центра проходивших реабилитацию в 2008- 2010 гг.  (разделение детей по половому признаку)

Год	Общее кол-во	Девочек	Мальчиков
2008	349	167	182
2009	356	206	150
2010	454	229	225

           Из таблицы видно,  при делении  детей по половому признаку преобладает количество мальчиков в 2008 году, противоположная ситуация в 2009 году, а в 2010 году количество обслуженных мальчиков и девочек практически одинаково.

2.2. Патронажное отделение

В Центре «Радуга» патронажное отделение  функционирует с 2002 года. Этим видом социального обслуживания охвачены дети-инвалиды, не имеющие возможности посещать центр.  При определении социальных условий развития детей патронажного отделения  рассматриваются, с одной стороны - уровень требования родителей, уровень их ожиданий, с другой стороны - уровень возможностей, которыми располагает ребенок. При организации помощи семьям, где есть ребенок инвалид, большое  внимание уделяется матери. Поэтому  работа проводится    по трем направлениям:

• изучение позиций и личностных особенностей матерей.
• активное  включение матери в реабилитационные мероприятия с ребенком.
• первичная диагностика и составление ИПР.

Таблица 2.1.   Анализ контингента обслуживаемых отделением по заболеваниям.

Год	Всего	Диагноз
		Опорно-двигательный аппарат	Глазная патология	Неврология	Прочие
2008	50	15	8	22	5
2009	50	10	6	26	8
2010	50	14	6	22	8

 

Таблица 2.2. Анализ социального статуса семей, обслуживаемых отделением.

Социальный  статус	2008г.	2009г.	2010г.
	Кол-во	Кол-во	Кол-во
Всего в 2008-2010 году	50	50	50
Дети из неполных семей	12	14	13
Дети матерей-одиночек	7	4	4
Дети из многодетных  семей	6	8	9
Дети  – инвалиды	50	50	50

 

Таблица 2.3. Анализ оказываемых услуг детям, проходивших реабилитацию

Год	2008	2009	2010
Количество  детей	50	50	50
Повторно  обратившихся, к-во чел.	25	50	34
Оказано услуг всего: Из  них: - Медицинских - Психологических - Других	2600   850 1400 350	3890   1150 2200 540	2618   1360 1028 230

 

Таблица 2.4. Разделение детей по половому признаку:

Год	Общее кол-во	Девочек	Мальчиков
2008	50	29	21
2009	50	26	24
2010	50	27	23

   Из таблиц видно, что:

- анализ категорий семей, обслуживаемых патронажным отделением центра

на протяжении трех лет, показал, что данный показатель относительно

стабилен.

-  количество оказываемых услуг в патронажном отделении на одного

ребенка выросло с 52 единиц до 77 в 2010 году;

- при делении  детей по половому признаку  явно преобладает среди 

пациентов количество девочек.

      Залог успеха патронажа- в сотрудничестве родителей со специалистами Центра. Патронируя на дому, специалисты предлагали детям-инвалидам пройти курс реабилитации в  Центре, приглашали семьи принять участие в социокультурных мероприятиях, таких как совместные вечера досугов, праздников, экскурсионные поездки в Москву, святые источники, монастыри, поездки в Московский ТЮЗ, посещение дельфинария. Эти мероприятия проводятся планово и в обязательном порядке при проведении акции «Согреем детские сердца верой и любовью», декаду инвалидов. Также регулярно оказываем благотвори тельную помощь в виде продукции ООО «Кампина» и ЗАО «Ступинский химический завод». В помощь родителям выдавались реабилитационно - тренажерное оборудование на дом: это костюмы «Адели» и «Гравитон», ходунки, массажные мячи, противопролежневые матрасы и другое. Проводилось обучение родителей приемам и методикам, что  дало возможность продолжить реабилитацию детей по коррекции двигательных функций силами самих родителей, что успешно отражается на здоровье детей. В процессе патронажа многие семьи, как дети, так и родители стали охотнее идти на контакт со специалистами Центра, доброжелательнее принимать их советы и рекомендации по продолжению реабилитационных.

Анализ  осуществления реабилитационного  процесса.

При поступлении  несовершеннолетних в центр на реабилитацию проводится первичная диагностика физического и психического развития ребенка специалистами отделений и разрабатывается план реабилитационных мероприятий на установленный временной период. Благодаря созданию системы комплексной реабилитации, осуществляемой в соответствии и ИПР каждого ребенка, успешно решается главная задача: коррекция патологических изменений со стороны ЦНС. В соответствии с ИПР с детьми проводятся индивидуальные и групповые занятия специалистами Центра: педагогом-психологом, учителем-логопедом, дефектологом. Также дети проходят комплекс занятий с социальным педагогом. Эти занятия нацелены на формирование у детей ценности здоровья, расширение знаний по гигиенической культуре, применения этих знаний в быту. В кабинете трудотерапии воспитанники овладевали основами  оригами, элементов детского дизайна, различными видами ручного труда (шитье, вязание, макраме), элементами флористики, работе с соленым тестом и т.д.

Психолого-педагогическая реабилитация проводилась со всеми  детьми, посещающими Центр  по следующим направлениям: психодиагностика, психокоррекция, психопрофилактика, психотерапия. Мероприятия по психокоррекции и психопрофилактике разрабатывались по результатам диагностики и проводились в форме бесед, тренингов, групповых и индивидуальных занятий – основной задачей этих занятий – помочь ребенку и подростку осознать свои возможности и ограничения и помочь адаптироваться в современной жизни.

С детьми с тяжелыми формами речевого недоразвития («неговорящие»), в том числе сочетанных с различными нарушениями в интеллектуальной деятельности использовалась работа с пиктограммами по методике Л.Б. Баряевой. Данная инновационная методика всестороннего развития ребенка основана  на использовании письменного знака в виде рисунка- пиктограммы и показала хорошие результаты при ее применении. Благодаря этой методике у ребенка сохраняется мотивация  и желание общаться, облегчается развитие общения, речи, когнитивных функций.

    Одним из главных звеньев реализации системного подхода социальной реабилитации детей  инвалидов и детей с ограниченными возможностями являлась психолого-педагогическая реабилитация. Используя методики Монтессори, Глен Домана, Забрамной С.Д., Смирновой Л.Н.и других авторов, педагоги нашего Центра проводили коррекционную работу с детьми в творческих мастерских, улучшали их знания об окружающем мире, социальной компетенции, знакомили с основами компьютерной грамотности и т.д.

В комплексную  программу реабилитации также входит социо-культурная реабилитация, культурно-досуговая  и спортивная. Проведение спортивных праздников, участие в спортивных соревнованиях, шашечных турнирах, спортивно-развлекательных программах, посещение экскурсий, занятия по духовно-нравственному воспитанию помогало детям и подросткам раскрыть свой потенциал, сформировать компенсаторные возможности, расти и развиваться как личность, не чувствую своей ущемлённости.

Результаты  реабилитационного процесса

Важным показателем  результативности реабилитационного  процесса является снятие инвалидности у наших пациентов, положительная динамика у реабилитантов по всем направлениям реабилитации. У пациентов с глазной патологией у 4-х человек снята инвалидность, отмечается улучшение у детей внимания, восприятия, память, мышление.

В  кабинете БОС логотерапевтический  применяется новая методика обучения с применением биологической обратной связи, в результате чего у детей  быстро устраняются недостатки, мешающие ребенку полноценно общаться. Отмечается  положительные сдвиги в речевом дефекте. Эти результаты наблюдались и у детей с органическим поражением ЦНС, которые трудно поддаются речевой коррекции. Помимо речевого коррекционного воздействия, у всех детей возросла величина ДАС, снизились частота сердечных сокращений (ЧСС) на выдохе, средняя ЧСС и частота дыхания, нормализовалось артериальное давление, понизился уровень тревожности. Одной из важнейших задач работы является работа по развитию познавательного  интереса, формированию у них положительной мотивации к реабилитационному процессу и общей культуры. Немалое место в этом процессе занимает занятие с педагогом дополнительного образования. Эти занятия позволили также усилить уверенность в своих силах, сформировать желание творить самостоятельно и совместно с родителями в домашних условиях.