Природно-очаговые заболевания и их распространение на Украине и в Крыму

 

 

РЕФЕРАТ

НА ТЕМУ: «Природно-очаговые заболевания и их распространение на Украине и в Крыму»

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила ученица группы 1ЛД

Неметуллаева А.Т.

 

 

 

 

 

 

 

г.Евпатория 2013

 

Содержание

1.Введение

2.характеристика природного очага

3. Работы академика Павловского Е. Н.

4. Наиболее известные очаги в Крыму

5. Трансмиссия – перенос возбуждения из очага

6.Роль переносчиков

7. Природно-очаговые заболевания

8. Заключение

9. Литература

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Центральное и наиболее важное понятие теории о природной очаговости болезней, их эпизоотологии и эпидемиологии - "природный очаг". Уже само данное сочетание слов указывает, что в общем, плане представляет собой источник заразного для человека начала, где он находится и как долго существует. Это понятие находится в одном смысловом ряду с общеэпидемиологическими понятиями "эпидемический очаг" или "очаг заразной болезни". Термин "природный очаг" получил международное признание, что нашло отражение в официальных документах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Природно-очаговыми называются болезни, связанные с комплексом природных условий. Они существуют в определенных биогеоценозах независимо от человека, но когда люди попадают в эти биогеоценозы то могут подвергнуться заражению. Возбудители природно-очаговых болезней циркулируют среди диких животных и являются сочленами естественных биогеоценозов.

Существование очагов таких  болезней обусловлено наличием трех групп организмов: а) организмов, возбудителей болезней; б) организмов являющихся хозяевами  возбудителя (естественный резервуар  возбудителя болезни); в) организмов, переносчиков возбудителя болезни, если данное заболевание распространяется трансмиссивным путем. Так, в некоторых районах Средней Азии встречается заболевание — пендинская язва. Возбудитель ее — один из видов простейших — лейшмания (Leischmania major). Природным резервуаром для лейшманий служат мелкие грызуны, обитающие в пустыне,— песчанки. Облигатными переносчиками являются насекомые из отряда двукрылых — москиты.

Многие из паразитарных болезней являются природно-очаговыми. При разработке мероприятий по борьбе с природно-очаговыми  болезнями необходимо учитывать  биологические особенности возбудителя, переносчика и животных, служащих резервуаром возбудителя. Прекращение  распространения природно-очаговой болезни можно достигнуть, если выключить какое-либо звёно в цепи циркуляции возбудителя. Подавляющие большинство природно-очаговых болезней передается трансмиссивным путём.

Природно-очаговые болезни, распространяемые облигатно-трансмиссивным путем, могут встречаться только внутри ареалов их переносчиков или там где обитают соответствующие промежуточные хозяева. Распространение природно-очаговых болезней ограниченно и другими, прежде всего климатическими условиями. Особенности трансмиссивных и природно-очаговых болезней необходимо учитывать при постановке диагноза и разработке профилактических мероприятий.

Характеристика  природного очага

По современным представлениям природный очаг - это любая естественная экосистема, компонентом которой  является популяция возбудителя.

Наземные почвенные и  водные экосистемы обычно связаны между  собой, поэтому природные очаги  могут быть представлены тем или  иным их сочетанием. Роль разных типов  экосистем и сред обитания в существовании  тех или иных возбудителей болезней и функционировании природных очагов не одинакова. Интегрированное воздействие  экосистемных механизмов на популяции возбудителя отражает их география: распространение определенного возбудителя, как и любого биологического вида, зависит от наличия необходимых биотических и абиотических условий, которые складываются под влиянием зональных, интразональных и экстразональных явлений.

Как определенная экосистема (или совокупность экосистем), отдельный  природный очаг - это открытая, динамическая, саморегулирующаяся по принципу отрицательной  обратной связи биосистема. В зависимости  от экологических особенностей возбудителя, она включает образованную этим микроорганизмом  закрытую (замкнутую), полузакрытую или  открытую биоценотическую паразитарную систему. В отличие от известной  в паразитологии системы паразит-хозяин (или паразито-хозяинной системы), в которой один организм хозяина (одна особь) взаимодействует с совокупностью особей паразита, в паразитарной системе взаимодействуют популяции разных видов. Процесс непрерывного взаимодействия популяции возбудителя с популяциями его естественных хозяев и внешней средой, обеспечивающий существование возбудителя - это эпизоотический процесс. Он складывается из последовательных циклов, каждый из которых включает фазу резервации (ежегодную сезонную - у облигатно-трансмиссивных инфекций или многолетнюю - у необлигатно-трансмиссивных зоонозов и сапронозов) и фазу эпизоотического распространения, т.е. циркуляции возбудителя. Следовательно, по современным представлениям, функционирование природных очагов не определяется непрерывной циркуляцией возбудителя, поскольку она не является единственно возможной формой его существования в природе. Любая цепь циркуляции возбудителя раньше или позже прерывается и наступает период его резервации. Поэтому понятие "циркуляция возбудителя", обозначающее лишь определенные этапы в его жизни, как теперь стало ясно, не тождественно понятию "эпизоотический процесс". Изучение разнообразия механизмов резервации возбудителей в природных очагах и причин, которые приводят к переходу этой фазы эпизоотического процесса в фазу его интенсивной циркуляции - одна из наиболее актуальных задач предстоящих исследований в области природной очаговости болезней.

Каждый природный очаг - явление индивидуальное, существующее в природе в одном экземпляре, причем в принципе его границы  по соответствующим признакам могут  быть установлены на местности. Ареал  возбудителя представляет собой "мозаику", сложенную из десятков тысяч автономных природных очагов. Подходы к их разграничению и иерархическая система единиц районирования области распространения возбудителя детально разработаны, но реализованы пока только для облигатно-трансмиссивных зоонозов, например, для клещевого энцефалита. В полном виде эта система включает следующие категории: 1) природный очаг; 2) группа очагов; 3) класс очагов; 4) очаговый регион; 5) группа очаговых регионов; 6) область распространения природных очагов (ареал возбудителя). Однако, в зависимости от экологических особенностей конкретного возбудителя, величины и общей зональной приуроченности его ареала и ряда других причин одни единицы районирования могут быть выражены более четко, а другие вовсе отсутствовать.

Любой природный очаг имеет  определенную пространственную морфологию. Под пространственной структурой природного очага понимают наличие на его  территории участков различной эпизоотической значимости и их закономерное сочетание. В природных очагах разных инфекций обычно можно выделить структурные  элементы, образующие мелкую, среднюю  и крупную структуры. Для осуществления  разведки природных очагов и для  разработки стратегии и тактики  их подавления особое значение имеет  так называемая средняя структура. В этом ряду внутри очага различают  участки относительно стойкого сохранения возбудителя (ядра очага), участки выноса инфекции и участки, всегда или почти  всегда свободные от возбудителя. Его  длительное существование обеспечивает только совокупность этих структурных  элементов.

Популяция возбудителя в  природном очаге неоднородна  и дискретна. Отдельные ее части  обычно населяют разные среды обитания. Применительно ко всем природноочаговым инфекциям различают три такие части: гостальную (совокупность микроорганизмов данного вида возбудителя, обитающую в позвоночных животных), векторную (аналогичная совокупность, обитающую в членистоногих - переносчиках) и "внеорганизменную" (обитающую в почвах, водоемах, растениях и т.п.). В природных очагах конкретной инфекции или инвазии не обязательно должны быть все эти части популяции возбудителя, но каждая из них в свою очередь генотипически и фенотипически гетерогенна по ряду признаков, в том числе по вирулентности. Характер и интенсивность конкретной эпизоотии в значительной мере определяются тем, что гетерогенная популяция возбудителя взаимодействует с гетерогенными популяциями его хозяев-носителей и переносчиков.

В этой связи важно иметь  в виду, что эпидемический процесс - это процесс взаимодействия между  человеческим коллективом и популяцией возбудителя. Заражения людей природно-очаговыми  инфекциями происходят либо от одного источника, либо каждый заболевший заражается от другого источника инфекции, не связанного с остальными больными. Эпидемия при природноочаговых болезнях - это сумма разрозненных заболеваний (заражений), независимо возникающих в разных местах часто на значительном удалении друг от друга.

Природные очаги существуют длительное время, во многих случаях  веками, сохраняя потенциальную опасность  для людей. Но реально они эпидемиологически проявляются только тогда, когда обусловливают заражения людей. Это происходит, как только люди по тем или иным причинам (производственным, бытовым, прогулки, туризм и т.п.) начинают соприкасаться с природным очагом, "контактировать" с популяцией возбудителя. "Болезни с природной очаговостью стары для природы и новы лишь в отношении времени и условий поражения ими людей, и еще более новы, если судить о времени, когда врачи научились правильно их распознавать" (Павловский Е.Н.). Прямое и косвенное воздействие человека на окружающую среду приводит в одних случаях к затуханию природных очагов, а в других к проникновению или даже укоренению возбудителя на территориях, измененных хозяйственной (или бесхозяйственной) деятельностью. Она стала для возбудителей, с одной стороны, мощнейшим селективным фактором, а с другой - открыла возможность для их вполне естественного и порой не поддающегося регулированию размножения. В преобразованной человеком природной среде могут существовать природные очаги, которые называют антропургическими. В современных условиях такие очаги характерны для большинства природно-очаговых инфекций. В населенных пунктах, в которых складываются условия для реализации эпизоотического процесса, а циркуляция возбудителя может осуществляется за счет синантропных животных, возникают синантропические природные очаги. Типичные примеры дают некоторые лептоспирозы и хантавирусные инфекции, псевдотуберкулез, аргасовые клещевые боррелиозы (клещевые возвратные тифы), болезнь Шагас. Антропургические и синантропические очаги обычно связаны с первичными природными очагами, из которых они тем или иным путем черпают возбудителей.

На структуру, функционирование и эпидемическое проявление природных  очагов усиливающееся воздействие  оказывают по крайней мере три взаимосвязанные, идущие параллельно и подчас трудно разграничиваемые процессы: урбанизация, хозяйственная деятельность на неурбанизированной территории и, как следствие этих, а также ряда социальных причин, увеличение контакта населения с возбудителями заболеваний. Наиболее демонстративно это выразилось в том, что теперь практически во всех странах основную часть больных наиболее распространенными природно-очаговыми нозоформами составляют жители многих крупных городов. Уровень заболеваемости этими инфекциями и инвазиями - это в обобщенной форме результат взаимодействия двух параметров: а) активности (интенсивности или, точнее, лоймопотенциала) природного очага, характеризующейся обилием непосредственных источников инфекции для человека и наличием условий для передачи возбудителя и определяющей потенциальную угрозу заражения людей; б) интенсивности контакта людей с природными очагами. Каждый из двух параметров, в свою очередь, зависит от ряда экосистемных (главным образом в первом случае) и социальных (в основном - во втором случае) факторов. Анализ взаимодействия этих параметров и их возможных изменений служит основой для построения прогноза эпидемического проявления природных очагов. Изложенные основы природной очаговости болезней, к сожалению, пока практически полностью остаются вне поля зреня авторов современных модных представлений о так называемых "возникающих" (emerging) инфекциях.

Работы академика  Павловского Е. Н.

Павловский Евгений Никанорович (1884—1965) — выдающийся советский зоолог и паразитолог, создатель учения о природной очаговости болезней, основатель научной школы; академик Академии наук (1939) и Академии медицинских наук (1944), генерал-лейтенант медицинской службы, Герой Социалистического Труда (1964), лауреат Государственных (1941, 1950) и Ленинской (1965) премий, почетный член АН Таджикской ССР (1951), Академий наук Польши, Чехословакии и Ирана, а также ряда зарубежных научных обществ, заслуженный деятель науки РСФСР (1933) и Таджикской ССР (1943). Депутат Верховного Совета СССР (1946—1958). Член КПСС с 1941 г.

В 1909 г. окончил Военно-медицинскую  академию с премией и занесением имени на мраморную доску; был  оставлен при академии для усовершенствования. В период обучения в Военно-медицинской  академии начал заниматься научными исследованиями на кафедре зоологии и сравнительной анатомии у профессора Н. А. Холодковского. В 1913 г. защитил докторскую диссертацию на тему «К вопросу о строении ядовитых желез у суставчатоногих» и был избран приват-доцентом той же кафедры. В 1917 г. защитил диссертацию на степень магистра зоологии и сравнительной анатомии на тему «Материалы к сравнительной анатомии и истории развития скорпионов». С 1921 по 1956 г. начальник кафедры биологии и паразитологии Военно-медицинской академии. Одновременно, с 1930 по 1942 г., старший зоолог и заведующий отделом паразитологии Зоологического института АН СССР, с 1942 г. директор этого института. В 1930—1933 гг. заведующий отделом по изучению вредителей животноводства Всесоюзного института защиты растений ВАСХНИЛ. С 1933 по 1953 г. руководитель отдела паразитологии Всесоюзного института экспериментальной медицины им. М. Горького. В 1953 г. организовал и возглавил отдел паразитологии и микробиологии Института экспериментальной медицины им. Н. Ф. Гамалеи Академии медицинских наук СССР. С 1933 г. заведующий сектором паразитологии, затем директор Таджикского филиала Академии наук СССР, а с 1940 по 1951 г. председатель президиума Таджикского филиала Академии наук СССР.

В 1951 — 1954 гг. — председатель президиума Крымского филиала Академии наук СССР. Как президент Географического общества (1952), в котором по его инициативе было создано отделение медицинской географии, руководил медико-географическими исследованиями в СССР. Одновременно с 1931 г. президент Всесоюзного энтомологического общества и с 1951 г. председатель Ихтиологической комиссии Академии наук СССР. В 1928 г. организовал и до 1952 г. возглавлял Ленинградское паразитологическое общество.

 

В стране свирепствовали сыпной тиф, малярия и другие паразитарные болезни, особенно в воинских частях и соединениях, зачастую размещенных в неблагоприятных условиях и регионах. Кафедра профессора И. А. Холодковского "Зоология и сравнительная анатомия с курсом паразитологии", выполняя "социальный заказ", начала перестраивать свою работу по разрешению проблем, возникших в стране, и особенно в Красной армии. Кафедра уже имела опыт работы по изучению паразитарной патологии во времени исследований заведующего кафедрой Э. К. Брандта (1876 г.).