Строение и соединение костей. Мышцы верхних конечностей и груди. Массаж верхних конечностей и груди

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 17 Декабря 2012 в 18:45, контрольная работа

Описание работы

Кость живого человека является сложно устроенным, активно функционирующим и непрерывно меняющимся в течение жизни органом, в формировании которого принимают участие все виды тканей.
Структурно-функциональной единицей кости является остеон, представляющий собой микроскопическую систему костных трубочек (цилиндров), вставленных друг в друга. Центром системы является питающий канал диаметром от 10 до 100 мкм, внутри которого проходит кровеносный капилляр. Количество костных цилиндров, составляющих остеон, может колебаться от 4 до 20.

Содержание работы

Строение и соединение костей. Влияние массажа на суставно-связочный аппарат.

Мышцы верхних конечностей и груди: место начала и место прикрепления.


Массаж верхних конечностей и груди. Методика массажа, положение массажиста и массируемого, длительность процедуры (в минутах и в количестве условных единиц) и курса массажа.

Файлы: 1 файл

Контрольная массаж.doc

— 275.50 Кб (Скачать файл)

Функция: пронирует  и сгибает предплечье.

Лучевой сгибатель  запястья начинается от медиального  надмыщелка плечевой кости, фасции предплечья и прикрепляется к основанию II пястной кости.

Функция: сгибает и частично пронирует кисть.

Длинная ладонная мышца начинается от медиального  надмыщелка плечевой кости, фасции предплечья и прикрепляется к ладонному апоневрозу.

Функция: напрягает  ладонный апоневроз, принимает участие в сгибании кисти.

Локтевой сгибатель запястья имеет две головки. Плечевая головка начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, фасции предплечья, локтевая головка — от локтевого отростка и верхних двух третей локтевой кости. В проксимальной трети предплечья обе головки сливаются. Мышца идет по медиальному краю предплечья и прикрепляется к гороховидной кости, часть пучков продолжается в виде связок к крючковидной и V пястной кости.

Функция: сгибает  кисть и участвует в ее приведении.

Поверхностный сгибатель пальцев— широкая мышца, покрыта спереди описанными выше мышцами. Начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости, проксимального отдела лучевой кости. Общее мышечное брюшко заканчивается четырьмя длинными сухожилиями, которые прикрепляются каждое двумя ножками к основанию средних фаланг II—V пальцев кисти.

Функция: сгибает  средние фаланги II—V пальцев, участвует в сгибании кисти.

Глубокий  слой. Длинный сгибатель большого пальца начинается от передней поверхности лучевой кости, межкостной мембраны предплечья; прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца.

Функция: сгибает  дистальную фалангу большого пальца, участвует в сгибании кисти.

Глубокий  сгибатель  пальцев начинается от верхних двух третей передней поверхности локтевой кости, межкостной мембраны; прикрепляется к основанию дистальных фаланг II—V пальцев.

Функция: сгибает  дистальные фаланги II—V пальцев и всю кисть.

Квадратный  пронатор располагается в области  дистальных концов костей предплечья. Начинается от переднего края и передней поверхности нижней трети тела локтевой кости; прикрепляется к передней поверхности дистальной трети лучевой кости.

Функция: пронирует  предплечье.

Задняя  группа (поверхностный слой). Длинный лучевой разгибатель запястья начинается от латеральной межмышечной перегородки плечевой фасции, латерального надмыщелка плечевой кости; прикрепляется к тыльной поверхности основания II пястной кости.

Функция: незначительно  сгибает предплечье, разгибает и  отводит кисть (совместно с лучевым  сгибателем запястья).

Короткий лучевой разгибатель  запястья начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья; прикрепляется к тыльной поверхности основания III пястной кости.

Функция: разгибает кисть.

Разгибатель пальцев начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья. Мышечное брюшко продолжается в четыре сухожилия, которые на тыле кисти переходят в сухожильные растяжения, прикрепляющиеся каждое средней частью к основанию средней фаланги, а боковыми — к основанию дистальной фаланги II — V пальцев.

Функция: разгибает пальцы и кисть.

Разгибатель мизинца начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется к основанию  средней и дистальной фаланг V пальца.

Функция: разгибает мизинец.

Локтевой разгибатель запястья начинается от латерального    надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья; прикрепляется к основанию V пястной кости.

Функция: разгибает  и приводит кисть.

Глубокий  слой. Супинатор располагается под поверхностными мышцами. Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, капсулы локтевого сустава, гребня супинатора локтевой кости; прикрепляется к верхней трети лучевой кости с передней, латеральной и задней сторон.

Функция: супинирует предплечье.

Длинная мышца, отводящая большой палец кисти  начинается от дорсальных поверхностей локтевой и лучевой костей, межкостной перепонки предплечья и прикрепляется  к основанию I пястной кости.

Функция: отводит  большой палец и всю кисть.

Короткий  разгибатель большого пальца кисти начинается от задней поверхности лучевой кости, межкостной перепонки предплечья и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца.

Функция: разгибает  проксимальную фалангу, отводит  большой палец кисти.

Длинный разгибатель  большого пальца кисти начинается от задней поверхности локтевой кости, межкостной перепонки; прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца.

Функция: разгибает  большой палец кисти, отчасти отводит его.

Разгибатель указательного пальца, т. extensor indicts, начинается от задней поверхности локтевой кости, межкостной перепонки предплечья; прикрепляется к тыльной поверхности проксимальной фаланги указательного пальца.

Функция: разгибает  указательный палец.

Мышцы кисти

Мышцы кисти  располагаются в основном на ее ладонной стороне (рис. 2.2). Топографически они подразделяются на латеральную (мышцы большого пальца), медиальную (мышцы мизинца) и среднюю группы.

Рис. 2.2. Мышцы кисти, правой; вид спереди.

1 — удерживатель сгибателей; 2 — мышца, отводящая мизинец; 3 — короткий сгибатель мизинца; 4 — сухожилия глубокого сгибателя пальцев; 5 — мышца, противопоставляющая мизинец; 6 — червеобразные мышцы; 7 — сухожилия поверхностного сгибателя пальцев; 8 — мышца, приводящая большой палец кисти; 9 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти;  10— короткий сгибатель большого пальца кисти;  11 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти.

 

Латеральная группа. Короткая мышца, отводящая большой палец кисти начинается от ладьевидной кости, кости-трапеции, удерживателя сгибателей; прикрепляется к основанию   проксимальной   фаланги   большого   пальца.

Функция: отводит  большой палец.

Короткий  сгибатель большого пальца кисти  имеет две головки. Поверхностная  головка начинается от удерживателя сгибателей, глубокая — от кости-трапеции, трапециевидной кости и II пястной кости. Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти.

Функция: сгибает  проксимальную фалангу большого пальца кисти.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти начинается от бугорка кости-трапеции, удерживателя сгибателей; прикрепляется к латеральному краю и передней поверхности I пястной кости.

Функция: противопоставляет  большой палец кисти мизинцу  и всем остальным пальцам.

Мышца, приводящая большой палец кисти имеет две головки. Поперечная головка начинается от ладонной поверхности III пястной кости, косая — от головчатой кости и оснований П и III пястных костей; прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца кисти.

Функция: приводит большой палец кисти к указательному; участвует в сгибании большого пальца кисти.

Медиальная  группа. Короткая ладонная мышца — одна из немногих сохранившихся у человека кожных мышц. Начинается от удерживателя сгибателей; прикрепляется к коже медиального края кисти.

Функция: натягивает ладонный апоневроз, образуя на коже в области возвышения мизинца ямочки.

Мышца, отводящая  мизинец начинается от гороховидной кости, сухожилия локтевого сгибателя  запястья; прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца.

Функция: отводит  мизинец.

Короткий  сгибатель мизинца начинается от отростка крючковидной кости, удерживателя сгибателей и прикрепляется к  проксимальной фаланге V пальца.

Функция: сгибает  мизинец.

Мышца, противопоставляющая  мизинец начинается от крючковидной кости и удерживателя сгибателей; прикрепляется к локтевому краю V пястной кости.

Функция: противопоставляет  мизинец большому пальцу кисти.

Средняя     группа.     Червеобразные     мышцы в количестве четырех начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к тыльной поверхности оснований проксимальных фаланг II —- V пальцев.

Функция: сгибают  проксимальные и разгибают средние  и дистальные фаланги II — V пальцев.

Ладонные  межкостные мышцы всего три, расположены в межкостных пространствах между II — V пястными костями. Прикрепляются к тыльной поверхности проксимальных фаланг II — V пальцев, сумкам пястно-фаланговых суставов этих же пальцев.

Функция: приближают II, IV, V пальцы к среднему (III).

Тыльные межкостные мышцы находятся в четырех межкостных промежутках. Каждая мышца начинается от обращенных друг к другу сторон двух соседних пястных костей и прикрепляется к основанию проксимальных фаланг II — IV пальцев.

Функция: отводят I, II и IV пальцы от среднего (III) пальца.

Фасции верхней  конечности

Фасции верхней  конечности окружают группы мышц или  отдельные мышцы, формируя для них фасциальные или костно-фасциальные вместилища. Особенно сильного развития фасции конечности достигают в местах, где они подвергаются постоянным натяжениям в связи с работой мышц. Между отдельными группами мышц (сгибателями и разгибателями) плеча формируются межмышечные перегородки. В нижней трети предплечья, где фасции удерживают сухожилия мышц, они образуют утолщения — удерживатели сухожилий.

Подкожная фасция верхней конечности выражена слабо. Собственная фасция характеризуется  сильным развитием.   В   области   плечевого   пояса   эта   фасция образует дельтовидную, надостную, подостную и подлопаточную фасции, покрывающие одноименные мышцы.

Плечевая  фасция отдает к плечевой кости две  межмышечные перегородки, которые  отделяют переднюю и заднюю группы мышц. Продолжением фасции плеча является фасция предплечья. Она также образует между мышцами перегородки.

В области  лучезапястного сустава поперечные пучки фасции сильно утолщаются, образуя на ладонной и тыльной сторонах так называемые удерживатели, охватывающие в виде браслета сухожилия мышц при их переходе на кисть. На тыльной стороне запястья под удерживателем разгибателей образуется несколько каналов, в которых располагаются шесть синовиальных влагалищ мышц-разгибателей: в первом (начиная от лучевой кости) канале проходят сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец кисти и короткого разгибателя большого пальца кисти, во втором — сухожилия длинного и короткого лучевых разгибателей запястья, в третьем — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти, в четвертом — сухожилия разгибателя пальцев и разгибателя указательного пальца, в пятом — сухожилие разгибателя мизинца, в шестом — сухожилие локтевого разгибателя кисти.

На ладонной поверхности запястья под удерживателем сгибателей находятся два отдельных синовиальных влагалища: для сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев и для сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти.

Фасции кисти  являются непосредственным продолжением фасции предплечья. На дорсальной стороне дорсальная фасция кисти покрывает своим поверхностным листком сухожилия разгибателей пальцев, глубоким — тыльные межкостные мышцы. На ладонной стороне кисти выделяют поверхностную и глубокую пластинки ладонной фасции. Поверхностная покрывает мышцы-возвышения большого пальца и мизинца. В центральной части ладони она переходит в ладонный апоневроз. Глубокая пластинка ладонной фасции кисти покрывает ладонные межкостные мышцы. Дистально-ладонный апоневроз образует фиброзные влагалища для сухожилий сгибателей 11 -— V пальцев.

В предплечье находятся три длинные борозды — лучевая (латерально), срединная и локтевая (медиально), в которых располагаются соответственно лучевые артерия и вены, срединный нерв и локтевые артерия и вены.

 

 

 

 

 

 

 

Массаж верхних конечностей  и груди. Методика массажа, положение  массажиста и массируемого, длительность процедуры 

 

Массаж груди в зависимости от показаний проводят в положении массируемого лежа на спине, на боку или сидя. Движения направлены от грудины, по большой грудной мышце дугообразно вверх, а на боковой и нижней частях груди - к подмышечной впадине. Длительность процедуры – 2,5 условных единиц (25 минут).

Массаж груди  начинают с поверхностного плоскостного, а затем обхватывающего поглаживания ладонями. После этого избирательно массируют      большие грудные мышцы, передние зубчатые мышцы, диафрагму; при   показаниях   межреберные нервы.

Большая грудная мышца начинается от края грудины и ребер и, соединяясь в большой пучок, прикрепляется к плечевой кости. Наружный край мышцы образует переднюю стенку подмышечной впадины.

Мышечные  волокна идут от ключицы и от грудины к плечевой кости. Направление массажных движений соответствует ходу мышечных волокон. Ладонь одной руки от ключицы движется к подмышечной впадине, а другой - от грудины к плечевому суставу; руки обходят сосок. Применяют поглаживание, круговое растирание ладонями или кончиками пальцев.

При разминании мышцу захватывают 1 и II пальцами поперек хода ее волокон.

Передняя  зубчатая мышца начинается на боковой  поверхности грудной клетки, направляется вверх, назад и прикрепляется к лопатке. Массажные движения идут в направлении волокон в сторону лопатки. Массаж проводят в положении массируемого на боку; руки его отводят за спину так, чтобы тыльная сторона ладони находилась у поясничной области, или же закладывают руку за голову. Массажист кладет руку косо на боковую поверхность грудной клетки, при этом основание ладони должно лежать на передней подмышечной линии, а все пальцы - направлены в сторону лопатки.

Информация о работе Строение и соединение костей. Мышцы верхних конечностей и груди. Массаж верхних конечностей и груди