Роль и значение бизнес-планирования в здравоохранении

В бизнес-плане  медицинского учреждения содержится информация о документах, необходимых для  получения лицензии на осуществление  медицинской деятельности, и о  требованиях, предъявляемых региональным Комитетом здравоохранения к квалификации специалистов медицинского центра.

В соответствии с положением о лицензировании медицинской  деятельности (Постановление Правительства  РФ от 22.01.2007 №30) лицензирование медицинской  деятельности, осуществляемой юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (далее - лицензирующий орган) [19].

В бизнес-плане  должен быть отражен график осуществления инвестиционного проекта, учитывающий время, необходимое для строительства и приобретения необходимого медицинского оборудования клиники, кабинета, а также для поиска квалифицированных медицинских сотрудников. В графике получения доходов учитывается постепенный рост числа клиентов медицинского учреждения. В рамках финансового и экономического анализа проекта рассчитываются основные показатели эффективности проекта, а также должен быть представлен отчет о движении денежных средств и отчет о прибылях и убытках для рассматриваемого проекта.

Таким образом, эффективное бизнес-планирование позволит организовать внутреннюю сторону процесса оказания медицинских услуг. Оно  также будет способствовать увязке ориентиров бюджетной деятельности учреждений с рыночными ориентирами  в перспективе.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Бизнес-план ИП Смирнова О.Е. «Женская консультация»

      

      ИП Смирнова О.Е.

   Женская консультация

 

БИЗНЕС-ПЛАН 
             на 2012-2014 гг.

РОССИЯ,    Алтайский край  г.Яровое

658849, Ул. Гагарина 12

 

 

1 июня 2012 года

 

2.1.Резюме

 

    Настоящим бизнес-планом предлагается открытие частной гинекологической Женской консультации, осуществляющей деятельность по диагностике и лечению гинекологических заболеваний медикаментозно и терапевтически. В качестве методов диагностики консультацией предполагается УЗИ-исследование, кольпоскопия.

Производственная  деятельность будет осуществляться согласно Пособию МСГН 4.12-97 «Лечебно-профилактические учреждения. Общие положения. Стационарные учреждения: общие положения. Приемные отделения», Приказу министерства здравоохранения и социального развития РФ №808н от 02.10.009 г. и другим регламентирующим документам.

  Организация подобного рода ЛПУ в городе Яровое позволит сделать более доступными лечение фоновых заболеваний шейки матки, что в свою очередь позволит снизить общий уровень заболеваемости женского населения в городе и районе, что повысит качество жизни женского населения. В последние время отмечается большой спрос на услуги по лечению заболеваний шейки матки. Это связано, прежде всего, с высоким уровнем диагностики, как в государственном, так и в частном секторах медицины и с увеличением количества родов, которые в большинстве случаев сопровождаются заболеваниями шейки матки.

Основными клиентами  Женской  консультации, представленной в настоящем бизнес-плане, будут являться платежеспособные пациентки от 20 до 65 лет, имеющие одного и более детей или планирующие их в будущем, имеющие фоновые заболевания шейки матки или другие гинекологические заболевания.

Клиенты Женской  амбулатории – это женщины обычно с большой занятостью, ведущие активный образ жизни, предпочитающие соотношение качества, сервиса и скорости обслуживания, и пациентки следящие за своим здоровьем.

Краткосрочные цели проекта является успешное решение всех задач инвестиционного этапа проекта и открытие Женской консультации в январе 2013 года (при условии начала проекта в июне 2012 года).

Основной среднесрочной  целью проекта является выполнение планов по реализации услуг для достижения инвестиционных показателей, не хуже, чем предусмотрено основным сценарием развития событий (таблица 12).

Дополнительными среднесрочными целями проекта являются:

- повышение  удовлетворенности клиентов ассортиментом  и качеством реализуемых услуг;

- повышение  уровня обслуживания клиентов,  достижение и поддержание высокого уровня лояльности клиентов.

Ценовая политика  обеспечивается за счет:

-высокого качества предлагаем медицинских услуг

-высокой квалификации  работников

-низких затрат  на рекламу услуг ввиду ее узкой направленности

  Наличие лицензии для данного вида услуг обязательно в связи с большой степенью ответственности. 

Нашим преимуществом  является законность организации, что  несёт за собой ответственность  за предоставленную информацию и  назначенное лечение.

Расчетные сроки  проекта, представленного в настоящем бизнес-плане, предполагают окупаемость за 27 месяцев.

Инвестиционная  стоимость проекта составляет 609,140 тыс. руб., из которых 339,140 тыс. руб. –  собственные средства инициатора проекта (Смирновой О.Е), 370 тыс. руб. – кредит банка (Отделение 179/55 Сбербанка России) под 18% годовых.

В состав затрат на реализацию инвестиционного проекта, финансируемых за счет кредита, включаются затраты на приобретение медицинского оборудования (307 тыс. руб.) и мебели (53 тыс. руб.).

Проект характеризуется следующими основными показателями:

- чистая прибыль,  планируемая в 1 год реализации  проекта – 172 тыс. руб.

- доходы от  оказания услуг – 1867 тыс. руб.

- срок окупаемости  2,3 года.

Финансовый  план рассчитан при максимальных единовременных и ежемесячных издержках для повышения устойчивости проекта в целом.

ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ КРЕДИТА

 

Сумма	370 тыс. рублей
Ставка	18% годовых
Период  времени	24 месяца
Погашение	21 тысяча  рублей    ежемесячно
Источник  выплат	Доход от текущих операций
Обеспечение	Медицинское оборудование и материальные запасы
Гарантии	Личная  гарантия высшего руководства

 

 

 

 

 

 

 

2.2.Анализ возможностей Женской  консультации с учетом положения дел в отрасли

 

Проанализировав данные Территориального органа государственной статистики по Алтайскому краю [16] а также Программу модернизации здравоохранения Алтайского края на 2011-2012 годы [17]  видно, что  в регионе наиболее значимое превышение показателей общей заболеваемости населения края в сравнении с показателями РФ и СФО отмечается по болезням мочеполовой системы – РФ в 1,98 раза, СФО – в 1,8 раза. Кроме того, значительно превышают данные по РФ и не имеют тенденции к снижению показатели заболеваемости репродуктивной сферы женщин.

По информации, представленной Территориальным органом государственной статистики с 2011 году в сравнении с 2006 годом население края сократилось на 6,2% (с 2565,5 тыс. чел. До 2407,2 тыс. чел.), число женских консультаций, детских поликлиник, амбулаторий и учреждений, имеющих женские консультации и детские отделения сократилось на 25,3% (с 422 до 314), а число больничных коек отделений гинекологии на 10 000 населения за этот же период сократилось с 13,2 до 6,6 или более чем в два раза.

В акушерско-гинекологической службе края на 899 врачебных должностях работает 583 специалиста. Укомплектованность составляет 64,8%, обеспеченность врачами акушерами-гинекологами ниже, чем по РФ и составляет 4,3 на 10 тыс. женского населения (по РФ 5,2) [http://www.altairegion22.ru - официальный сайт Алтайского края].

В городе Яровое ситуация не намного лучше. Численность  населения города составляет 18,6 тыс. человек, из них женское население  в возрасте от 15 до 70 лет   более 6,5 тыс. человек. Это именно та часть  населения, которая нуждается в систематическом плановом осмотре не менее чем два раза в год.

Если учесть, что в единственной в городе больнице (ФГБУЗ МСЧ 128 ФМБА России) на приеме женщин работает только один кабинет специалиста-гинеколога с 8 до 17 часов (два врача в две смены), при этом непосредственно консультация занимает 5-10 минут, после чего врач осматривает пациентку, то это позволяет за 8-ми часовой день принять в год не более 5 тыс. женщин в порядке планового осмотра, и это без учета беременных и больных с заболеваниями. Работает также смотровой кабинет, в котором акушер в основном ведет прием женщин для периодического осмотра по санитарным книжкам.

Таким образом, можно сказать, что треть женщин города либо вообще не посещают гинеколога, что является тревожной тенденцией в части их здоровья,  либо находят другие клиники и возможности посещения врача (по знакомству – например, в грязелечебнице; платно - в других городах).

Государственные и муниципальные медицинские  учреждения вправе оказывать платные медицинские услуги населению только по специальному разрешению соответствующего органа управления здравоохранением. Органами власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления принимаются нормативные акты, определяющие перечень, порядок и условия предоставления платных медицинских услуг в государственных и муниципальных медицинских учреждениях.

ФГБУЗ МСЧ 128 ФМБА России является единственным конкурентом, которая оказывает платные услуги населению, однако попасть к гинекологу в медсанчасть по платному талону практически невозможно, так как весь день врачей расписан уже по талонам повторного приема, и в регистратуру попадают в день 2-4 свободных талона. И нужна предварительная договоренность с врачом, чтобы, наконец,  заплатив в кассе, попасть к нужному специалисту. Этот процесс требует не только денежных расходов на оплату приема врача, но и запас времени, а также терпения на прохождение всех вышеперечисленных процедур.

Кроме того, в МСЧ 128 функционирует с 2011 года электронная  регистратура (http://www.ereg.msch128.ru/ereg.nsf/organizations.xsp), которая значительно облегчает порядок посещения врачей. Пациент предварительно записывается на сайте, выбрав удобное время для себя и свободное - у врача, заносит  все необходимые данные (ФИО, номер полиса, название страховой компании) и через некоторое время проверяет статус записи: если запись утверждена – то больной может спокойно идти в больницу и в регистратуре получить заранее зарезервированный талон. Однако, в  списке  узких специалистов врач – гинеколог отсутствует по тем же причинам: все талоны расписаны по повторным приемам и  плановым приемам беременных.  Все эти факторы характеризуют слабые стороны предоставляемых как бесплатных, так и платных услуг в части гинекологии МСЧ 128, однако имеются и сильные стороны:

- наличие полиса медицинского  страхования, что дает право  женщинам посетить врача бесплатно;

- определенная часть женщин больше доверяет государственной медицине, чем платной;

- при обнаружении заболеваний,  пациентка может быть немедленно  направлена в стационар (в платной клинике такой возможности практически нет);

- невысокий  уровень среднедушевого дохода  населения города является ограничительным фактором в получении платных медицинских услуг.

Однако рост гинекологической патологии у женщин за счет повышенной стрессовой нагрузки, модных тенденций, сексуальной раскрепощенности,  неудовлетворенность пациентов оказанием услуг в учреждениях государственного сектора, неполным ассортиментным перечнем бесплатных медицинских услуг, а также нехватка специалистов - гинекологов, вызывает необходимость открытия платного кабинета женской консультации в городе.

Рынок гинекологии  развивается, и в ближайшее время будет развиваться за счет совершенствования современных технологий диагностики и лечении гинекологических заболеваний. Кроме того, политика государства за последний период направлена на формирование ответственности граждан за свое здоровье.

В связи с  этим предоставление бесплатных услуг и лечение в сфере государственного здравоохранения будут иметь тенденцию к сокращению, давая возможность расширения рынка платных гинекологических услуг. Следовательно, данный рынок будет представлять интерес для новых крупных игроков – тех, кто мог бы инвестировать средства в составить конкуренцию лидерам данного направления.

Инициатором проекта  выступает Смирнова О.Е. акушер-гинеколог высшей квалификационной категории (имеется лицензия), переехавшей в г. Яровое по семейным обстоятельствам,  с 16-ми летним опытом работы в клиниках Иркутска и Улан –Удэ, из них 4 года в платной женской амбулатории на должности заведующей.

Окончила Новосибирский  государственный медицинский институт, интернатуру, клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии. Специализация по гинекологии-эндокринологии, дополнительная специализация по проведению УЗИ, кольпоскопии и видеокольпоскопии. Владеет эндоскопическими методами исследования (гистероскопия). Неоднократно проходила повышение квалификации в Иркутске е и Томске, участвовала в семинарах, в том числе по вопросам контрацепции и планирования семьи.

ИП Смирнова будет занимается оказанием платных медицинских услуг гинекологического кабинета. Предприятие будет действовать на рынке платных медицинских услуг Алтайского края. Услуги предприятия выгодно отличаются от услуг социальных медицинских учреждений и конкурентов за счет следующих показателей:

-приемлемые цены,

- возможность выбора оказываемых услуг,

-быстрое и качественное обслуживание.

Руководство фирмы в своей деятельности будет ориентироваться на изучение спроса рынка потребления. Частный гинекологический кабинет будет приносить ежедневный доход, так как женщины готовы платить за качественную консультацию.

 

2.3.Описание услуг ИП Смирнова О.Е. «Женская консультация»

 

Открытие гинекологического  кабинета в г. Яровое  – это великолепная возможность предоставить женщинам, как города, так и близлежащих районов высококачественные медицинские услуги, помочь им заботиться о своем здоровье. Кроме того, в таком кабинете могут оказываться консультации по вопросам, связанным с репродуктивной системой. В первый год существования Женской консультации, врач- гинеколог будет оказывать следующие виды услуг:

• консультативный прием врача -гинеколога, практикующих более 16-и лет;
• диагностика и лечение всех видов гинекологических патологий;
• диагностика и лечение всех видов скрытых инфекции;
• установка внутриматочных спиралей;
• удаление внутриматочных спиралей;
• диагностика ранних сроков беременности;
• лечение эрозии шейки матки;
• кольпоскопия;
• УЗИ;
• внутримышечные инъекции;
• анализ мазка на флору;
• ванночки и орошения;
• введение тампонов с лечебными препаратами.