На месте происшествия
следует описать лишь наличие
зубов, дефектов зубных рядов, наличие
искусственных коронок, протезов зубов.
При обнаружении металлических
коронок надо отметить цвет металла,
например, на такой-то челюсти, на таком-то
зубе имеется коронка из желтого
металла. Недопустимы голословные
заявления, что коронка является
золотой или серебряной или стальной
и т. п., так как это в компетенции
ювелира.
Гниение нарушает связь зуба
с альвеолой, зубы в таких случаях
могут быть легко потеряны, особенно
при перемещениях трупа в водоеме.
Описывая стоматологический статус
надо обращать внимание на наличие
незаращенных лунок, которые свидетельствуют
о том, что в момент наступления
смерти зубы в этих лунках были на месте.
Возможно установление личности
преступника по следам воздействия
зубов на обнаруженных на месте происшествия
объектах, в том числе и на жертве.
Среди следов действия зубов выделяют
укусы, надкусы, откусы. Для последующей
идентификации важно зафиксировать
следы на месте происшествия и
как можно раньше. Прежде всего
применяется масштабное фотографирование
с лобовым и боковым освещением,
чтобы выявить мелкие детали рельефа.
Целесообразно изготовление слепков-отпечатков.
Особо ценными для идентификации
являются четкие отпечатки на коже
жертвы зубных дуг, состоящих из отпечатков
ряда зубов с их индивидуальными
особенностями.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Зарегистрировано в Минюсте
РФ 2 июня 2003 г. N 4616
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
24 апреля 2003 г.
N 161
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОИЗВОДСТВУ
ЭКСПЕРТНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
В БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
В целях совершенствования
производства судебно-медицинских
экспертиз в Российской Федерации
и повышения их качества
ПРИКАЗЫВАЮ:
Утвердить Инструкцию по организации
и производству экспертных исследований
в бюро судебно-медицинской экспертизы
(приложение).
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 24.04.2003 г. N 161
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОИЗВОДСТВУ
ЭКСПЕРТНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
В БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
Настоящая инструкция определяет
работу врача - судебно-медицинского эксперта
при осмотре трупа на месте
его обнаружения, а также проведение
экспертных исследований живых лиц,
трупов и различных объектов в
учреждениях судебно-медицинской
экспертизы в соответствии с действующим
уголовно-процессуальным законодательством
Российской Федерации, Федеральным
законом "О государственной судебно-экспертной
деятельности в Российской Федерации"
от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2001, N 23, ст. 2291; 2002,
N 1 (ч. I), ст. 2) и Основами законодательства
Российской Федерации об охране здоровья
граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости
Съезда народных депутатов и Верховного
Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.
1318; Собрание актов Президента Российской
Федерации и Правительства Российской
Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства
Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; Российская
газета от 05.03.2003, N 42).
I. УЧАСТИЕ ВРАЧА - СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО
ЭКСПЕРТА В ОСМОТРЕ
ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ
1. Особенности осмотра
трупа при различных
повреждениях и видах
смерти
При осмотре трупа с
повреждениями различного происхождения
врач - судебно-медицинский эксперт
обращает внимание:
1.1. При повреждениях тупыми
предметами - на состояние одежды,
ее загрязнения и повреждения;
повреждения на теле трупа
(локализацию, форму, размеры,
особенности краев, другие особенности);
наличие следов, похожих на кровь,
волос, текстильных волокон на
одежде и теле трупа, предметах
окружающей обстановки, предполагаемом
орудии травмы.
1.2. При падении с высоты
- на положение трупа по отношению
к объекту (крыше, балкону и
т.п.), с которого произошло падение
человека; на расстояние от теменной
области головы, центра тяжести
тела, стоп до перпендикуляра
падения с плоскостью соударения;
позу трупа; на загрязнения,
потертости ткани и декоративных
деталей одежды; повреждения одежды,
протяженные разрывы швов предметов
одежды; повреждения обуви (подошвы,
каблуков, верха); на деформации отдельных
частей тела (головы, области голеностопных
суставов, стоп); односторонность повреждений
(при прямом свободном падении);
на наличие повреждений ногтей,
ладонных поверхностей пальцев
рук, кистей; на особенности ложа
трупа; отсутствие (или наличие)
повреждений, не характерных для
падения с высоты (резаных, рубленых,
колото-резаных, огнестрельных ран
и др.). Осмотру также подлежат
предметы на траектории падения
и место, откуда могло произойти
падение.
1.3. При автомобильной травме
- на положение трупа по отношению
к частям дороги, окружающим предметам,
автомобилю или его следам, расстояния
между ними; на позу трупа; состояние
одежды и обуви (механические
повреждения, их локализация;
наличие осколков стекла, частиц
металла, краски, покрытия дороги;
загрязнение грунтом, горюче-смазочными
материалами, другими загрязнениями
в виде рисунка протектора
шин; следов скольжения на подошвах
обуви); на состояние предметов,
находящихся в карманах; наличие
деформации отдельных частей
тела, повреждений на трупе, их
локализацию, высоту расположения;
внедрившихся инородных частиц (краски,
стекла, металла и др.); следов
волочения; на участке дороги
- наличие вещества биологического
происхождения, отдельных предметов
одежды или обуви, их фрагментов;
носильных вещей, портфеля, сумки,
зонта и др., их расположение
по отношению к предметам окружающей
обстановки и трупу; на наличие
на автомобиле следов крови,
частиц органов и тканей, волос,
лоскутов и нитей тканей одежды,
их отпечатков; стертость пылегрязевого
слоя, повреждений кузова, их высоту
от дорожного покрытия.
1.4. При железнодорожной
травме - на положение трупа, его
отчлененных частей по отношению
к рельсовым нитям: на рельсе,
между рельсами, на междупутье; на
бровке; под откосом; по отношению
к путевым сооружениям, железнодорожному
транспорту (под каким вагоном,
колесной парой); расстояния между
ними; позу трупа; на состояние
одежды и обуви (наличие повреждений,
характерных загрязнений смазочными
веществами, антисептиками, внедрившихся
частиц балластного слоя пути,
складчатых заглаживаний, полос
давления); на характер и локализацию
повреждений на трупе, загрязнение
их краев и дна смазочными
веществами, частицами балласта; цвет
полос давления и осаднения;
признаки кровотечения на одежде,
теле, местности; на следы волочения
на одежде, теле и на участке
железнодорожного пути; наличие
на железнодорожном транспорте
следов биологического происхождения
(крови, волос и др.) и высоту
их расположения.
1.5. При авиационной травме
- на взаимное положение трупов
или их частей по отношению
друг к другу, летательному
судну или его обломкам, расстояния
между ними; на состояние одежды,
посторонние запахи от нее
и частей трупов; принадлежность
частей каждому трупу (к трупам
и частям трупов прикрепляют
бирки с порядковыми номерами
и, если известно, фамилией погибшего).
Также обращают внимание на
характер и особенности повреждений
на трупах членов экипажа, на
наличие первичных повреждений
кистей и стоп, перчаток и обуви,
признаков прижизненного воздействия
пламени; на виды повреждающих
воздействий на трупах или
их частях (тупая травма, факторы
взрыва, действия пламени, огнестрельные
повреждения и др.).
1.6. При повреждениях острыми
предметами - на состояние одежды,
ее загрязнения и повреждения;
повреждения на трупе (локализация,
форма, размеры, особенности краев
и концов, другие особенности); на
соответствие повреждений на
одежде и теле, при каком их
взаиморасположении; при однородных
повреждениях - их количество, взаимное
расположение; на наличие следов
крови на одежде и теле, направление
потеков; возможное (предполагаемое)
орудие травмы, на наличие на
нем следов крови, текстильных
волокон; соответствие количества
излившейся крови характеру обнаруженных
повреждений.
1.7. При огнестрельных повреждениях
- на положение и позу трупа,
положение огнестрельного оружия,
стреляных пуль, гильз, пыжей и
других деталей боеприпасов по
отношению к неподвижным ориентирам
и к трупу (совместно со специалистом-криминалистом);
на расстояния между ними; повреждения
одежды; характер, локализацию, форму,
размеры, цвет посторонних наложений
вокруг повреждений на одежде,
в том числе и на изнаночной
стороне (следы близкого выстрела);
на наличие пуль, дроби, пыжей,
других деталей боеприпасов в
одежде, между ее слоями, в складках
(при их обнаружении помочь
следователю изъять для проведения
специального исследования); на наличие
отпечатка дульного конца оружия;
наличие обуви на обеих стопах.
При описании ран следует указать
их локализацию и высоту от
уровня подошв, форму, наличие
дефекта ("минус ткани"), размеры,
особенности краев, наличие поясков
осаднения, загрязнения, отпечатка
дульного конца оружия, следов
близкого выстрела; на наличие
на кистях рук копоти, зерен
пороха, следов от брызг крови.
При необходимости смывы (отпечатки)
с кистей и других частей
тела для определения компонентов
выстрела изымают на месте.
Необходимо указать, соответствуют
ли друг другу повреждения
на одежде и теле, при каком
их взаиморасположении.
1.8. При взрывной травме
- на положение трупа (трупов) не
только по отношению к неподвижным
ориентирам, но и к взрывной
воронке (эпицентру взрыва); в
случае разрушения тела - положение
каждой оторванной части одежды
и тела по отношению к окружающим
предметам и взрывной воронке
с указанием расстояний от
нее. Обращают внимание на состояние
одежды и обуви, их повреждения
и загрязнения (копоть). Повреждения
на трупе описывают и отмечают
их локализацию, форму, размеры,
наличие дефектов ткани, отрывов
отдельных частей тела, наличия
следов термического воздействия
(указать место наибольших разрушений).
Обращают внимание на соответствие
повреждений одежды и тела, на
наличие и направление полосовидных
радиально расходящихся ссадин
и касательных ран.
1.9. При смерти от механической
асфиксии - на цвет и одутловатость
лица, кровоизлияния в коже, слизистых
оболочках глаз, преддверия рта;
на ширину зрачков, положение
языка; следы кала, мочи, спермы
на теле и одежде; крови из
наружных слуховых проходов и
носа; при наличии кляпа в ротовой
полости описывают выступающую
его часть (материал, размеры,
плотность фиксации), повреждения
на слизистой оболочке губ.
Запрещается извлекать кляп, следует
зафиксировать выступающую его
часть липкой лентой (скотчем)
к коже, описав это в протоколе.
1.9.1. При удавлении петлей
(при наличии петли на шее) -
на строение (количество оборотов,
рядов, вид соединения концов:
пряжка, узел, перекрест и др.), материал
(мягкий или твердый, гибкий, цвет,
ширина, форма поперечного сечения,
рельеф), локализацию петли и места
соединения концов на шее, плотность
прилегания к шее, расположение
оборотов, рядов относительно друг
друга, положение концов и их
длину, положение рук относительно
концов; наличие под петлей частей
одежды, украшений, волос; между
оборотами - ущемленных кожных
валиков (ширина, высота, цвет, кровоизлияния,
серозно-геморрагические пузырьки);
по ходу петли - вертикальных
поперечных складок кожи; при
фиксации концов к конечностям
- степень натяжения концов; при
наличии на концах сопряженных
предметов - их описание.
Затянутые и хорошо фиксированные
на шее петли не смещают и не
снимают, осматривают и описывают
только странгуляционные борозды, расположенные
вне петли.
При свободно находящейся
на шее петле или ее отсутствии
может быть произведена фотосъемка
с масштабной линейкой четырех областей
шеи и детальное описание странгуляционной
борозды (борозд): локализацию относительно
верхнего края пластинок щитовидного
хряща, углов нижней челюсти, нижних
краев сосцевидных отростков, границы
роста волос и затылочного
бугра, количество борозд, направление
(горизонтальное, косо восходящее, нисходящее),
замкнутость, при незамкнутой борозде
- ее длину, места окончания ветвей,
при замкнутой - соединение в виде
угла, дуги, направление вершины
угла и выпуклости дуги, особенности
повреждений кожи в месте соединения
(форма, размеры); форму и выраженность
краев, дно (форма, ширина, глубина, цвет,
плотность, рельеф, промежуточные валики,
направление смещения отслоенного
эпидермиса), кровоизлияния и серозно-геморрагические
пузырьки в элементах борозды, при
наличии нескольких борозд - их взаимное
расположение.
При отсутствии петли на шее
врач-специалист оказывает помощь следователю
в поиске и изъятии с места
происшествия гибких предметов, руководствуясь
групповыми признаками странгуляционной
борозды. Наложения с кожи шеи, по
ходу странгуляционной борозды, снимают
липкой прозрачной лентой, при подозрении
на возможность затягивания петли
самим потерпевшим - наложения с
ладонных поверхностей кистей. Петлю
снимают с шеи и направляют
с трупом только в случаях ее слабой
фиксации во избежание утраты при
транспортировке. Способ снятия петли
выбирают исходя из строения ее путем
смещения узла и снятия через голову
с последующей фиксацией его
нитками в исходном месте или
путем перерезания кольца, отступя
от узла, с сшиванием концов.
1.9.2. При повешении - на
положение тела, позу трупа, взаиморасположение
областей тела и окружающих
предметов; на наличие и расположение
предметов и выступов, которые
могли быть использованы в
качестве опоры, подставки для
ног, их высоту, следы на них.
Обязательными являются измерения
расстояний: от места прикрепления
петли к опоре до пола (грунта),
до узла на шее, при полном
висении - от подошвенной поверхности
обуви или стоп до пола. Осмотр
и описание петли и странгуляционной
борозды (пункт 1.9.1. настоящей
инструкции) проводят после снятия
трупа путем пересечения конца
петли выше узла или другого
соединения, удерживая труп во
избежание его падения.
Если первоначальное положение
тела было изменено до приезда оперативной
группы, то измеряют также длину
обрезанных концов от узла петли и
от места крепления к опоре.
1.10. При утоплении или
при обнаружении трупа в воде
- на глубину погружения, области
тела, находящиеся в воде и
над водой; предметы, удерживающие
труп на поверхности или в
глубине водоема; способ извлечения
трупа из воды; на соответствие
одежды времени года, на наличие
на одежде и теле наложений
(ила, песка, мазута, водорослей
и др.); на выраженность признаков
мацерации, отсутствие или отслоение
надкожицы, ногтей; степень устойчивости
волос на голове или их отсутствие;
наличие и цвет пены у отверстий
рта и носа, выделение ее при
надавливании на грудную клетку;
на наличие и локализацию механических
повреждений. При наличии привязанных
к трупу предметов отмечают
их примерную массу, способ
фиксации, расположение крупнооборотных
петель и узлов на теле; с
учетом времени пребывания трупа
в воде, особенностей среды утопления
и обстоятельств дела врач-специалист
может рекомендовать следователю
взять пробы воды из поверхностных
и придонных слоев водоема
(по 1 литру) для последующего альгологического
исследования.