Социальная защита инвалидов

Социальная защита охватывает и  социальное обслуживание, которое регулируется соответственно:  Федеральным законом  от 10.12.1995 N 195-ФЗ "Об основах социального  обслуживания населения в Российской Федерации"¹⁷  (который определяет, что социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации) и Федеральным закон от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (который, регулирует отношения в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, являющегося одним из направлений деятельности по социальной защите населения, устанавливает экономические, социальные и правовые гарантии для граждан пожилого возраста и инвалидов, исходя из необходимости утверждения принципов человеколюбия и милосердия в обществе). Перечень же услуг конкретных услуг по социальному обслуживанию устанавливается субъектами РФ.

В ст. 31 Конвенции о правах инвалидов указывается, что ее участники обязуются производить сбор необходимой информации, в частности статистических данных, позволяющей разрабатывать и осуществлять стратегии в целях выполнения требований названного документа. Действующее отечественное законодательство (п. 20 ст. 4 Закона N 181-ФЗ) предусматривает установление единой системы учета инвалидов, однако в Законе о персональных данных  предпосылки ведения персонифицированной базы данных инвалидов отсутствуют, что является препятствием для ее создания. В связи с этим в настоящее время не существует такой системы учета, которая бы содержала сведения об инвалидах, о преимущественном виде помощи, в которой они нуждаются, и другие параметры, необходимые для более эффективного управления процессами социальной защиты инвалидов. Для устранения этого несоответствия проектом предлагается дополнить Закон N 181-ФЗ нормой, предусматривающей создание федерального реестра инвалидов в России с 1 января 2014г.

Согласно ст. 9 Конвенции о правах инвалидов необходимо выявлять и устранять барьеры, мешающие инвалидам получать необходимую информацию.

Однако в ст. 10 Закона о защите прав потребителей¹⁸, устанавливающей необходимость доведения до потребителей достоверной информации о товарах (работах, услугах), отсутствует положение, обязывающее предоставлять ее в доступной для инвалидов форме. Для решения данной проблемы проектом предлагается определить особенности доведения информации по отдельным видам товаров (работ, услуг) до инвалидов в рамках перечня и способов доведения информации до потребителя.

Поскольку деятельность по реабилитации относится к услугам, то требования к ним в соответствии со ст. 1 Закона о техрегулировании устанавливаются на добровольной основе. Как считают авторы проекта, это может привести к ситуации, при которой данные услуги могут оказываться в недостаточном объеме и иметь низкое качество, что представляется опасным, поскольку непосредственно затрагивает здоровье граждан. В связи с таким подходом проектом предлагается исключить из сферы применения Закона о техрегулировании отношения, возникающие при оказании реабилитационных услуг и проведении реабилитационных мероприятий.

Помимо этого, предлагается наделить органы медико-социальной экспертизы (МСЭ) правом получения необходимой информации от реабилитационных учреждений по предписываемым мероприятиям.

Согласно ст. 30 Конвенции о правах инвалидов государство обязано принимать все надлежащие меры для обеспечения доступа инвалидов к местам культурных мероприятий или услуг (театры, музеи, кинотеатры, библиотеки, туристические услуги), а также к памятникам и объектам, имеющим национальную культурную значимость.

Как отмечают разработчики проекта, на сегодняшний день значительная часть учреждений культуры, библиотек  не оснащены необходимыми техническими средствами и условиями для использования культурных ценностей инвалидами по слуху и по зрению (субтитрированием, дублированием голосовой информации текстовой информацией, надписями или световыми сигналами, знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля), инвалидами с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата.

 Для реализации  доступа инвалидов к объектам  социальной инфраструктуры предлагается  значительно повысить размеры  установленных ст. 9.13 КоАП РФ¹⁹ штрафов за уклонение от исполнения требований об обеспечении условий для доступа инвалидов к объектам социальной, транспортной и инженерной инфраструктур²⁰.

1.2. Индивидуальная программа реабилитации и ее значение в социальной защите инвалидов

Установление инвалидности осуществляется специализированными государственными учреждениями - бюро медико-социальной экспертизы.

Порядок признания лица инвалидом  регулируется соответствующими Правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006г. N 95²¹, в которых раскрывается содержание условий, при которых гражданин может быть признан инвалидом, определяет срок установления инвалидности, порядок проведения медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ), переосвидетельствования, обжалования решения бюро МСЭ.

При оценке состояния  здоровья человека, определении степени выраженности ограничений основных категорий жизнедеятельности, а также степени ограничения способности к трудовой деятельности применяются классификации и критерии²², используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Гражданину, признанному  инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности, причины инвалидности, срока, на который она установлена, а также индивидуальная программа реабилитации²³.

Согласно ст.8 закона о  социальной защите инвалидов на федеральные  учреждения медико-социальной экспертизы возлагается  разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов.

Согласно ст.11 данного закона - индивидуальная программа реабилитации инвалида -  разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Реализация такой программы  базируется на принципах последовательности, комплексности и непрерывности  в осуществлении реабилитационных мероприятий.

Реабилитационные мероприятия могут иметь различный характер:

- медицинские мероприятия  (профилактика заболеваний, восстановление  нормальной жизнедеятельности организма  или нормального функционирования  отдельных органов, реконструктивная  хирургия, протезирование, ортезирование,  санаторно-курортное лечение и др.);

- профессиональные мероприятия  (профессиональная ориентация, обучение  и образование, содействие в  трудоустройстве, производственная  адаптация);

- иные реабилитационные  мероприятия (социально-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая и социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация, спортивные, физкультурно-оздоровительные мероприятия).

Индивидуальная программа  разрабатывается на основании имеющейся  документации (истории болезни и  др.) и результатов обследования текущего состояния здоровья гражданина.

С инвалидом (его представителем) проводятся собеседования, на которых  специалисты учреждения МСЭ обязаны  объяснить ему цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия  реабилитационных мероприятий. После окончания собеседования определяется дата нового собеседования, о чем делается соответствующая запись в акте освидетельствования инвалида.

В случае необходимости  в формировании индивидуальной программы  реабилитации инвалида могут участвовать специалисты учреждений здравоохранения, государственных внебюджетных фондов, государственной службы занятости населения, работодатели, педагоги и другие специалисты. Они имеют право совещательного голоса.

Например, разработка программы  психолого-педагогической реабилитации детям, признанным инвалидами, в возрасте до 18 лет производится с участием психолога, специалиста по социальной работе, педагога.

Индивидуальная программа  реабилитации инвалида может быть разработана  на 1 год, 2 года и бессрочно. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и до достижения им возраста 18 лет.

В случае своего несогласия с программой или выявления нарушений  порядка проведения экспертизы (например, когда эксперты отказались разъяснять порядок проведения экспертизы, что, по мнению инвалида, повлияло на ее результат) инвалид или его законный представитель вправе отказаться подписать сформированную индивидуальную программу реабилитации.

Гражданин или его  законный представитель может в месячный срок обжаловать решение бюро в главное бюро. Для этого ему необходимо подать письменное заявление в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, или в главное бюро на территории субъекта РФ.

Решение главного бюро может  быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

В случае отказа в рассмотрении поданных заявлений или же в случае необоснованности вновь вынесенных решений гражданин (его законный представитель) вправе обратиться в суд.

Индивидуальная программа  является обязательной для исполнения всеми без исключения органами, предприятиями, организациями.

Индивидуальную программу реабилитации инвалид может предъявлять для  подтверждения своего права на реабилитационные мероприятия, предусмотренные программой, в частности программа обычно предъявляется при наличии следующих правоотношений:

- трудовых отношений инвалида  с работодателем;

- отношений по поводу предоставления  медицинских услуг инвалиду;

- отношений по поводу предоставления  технических средств реабилитации;

- отношений по поводу воспитания  детей-инвалидов, обучения и проведения  реабилитационных мероприятий;

- отношений по предоставлению  социальных гарантий, когда предоставление индивидуальной программы предусмотрено нормативным правовым актом

В частности, индивидуальная программа  должна прилагаться к заявлению  о предоставлении технических средств  реабилитации

Бесплатными для инвалида являются все мероприятия, указанные в  Федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 2347-р²⁴.

Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом  реабилитации (например, кресла-коляски, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающая аппаратура, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом и др.).

В случае если заявление о предоставлении технического или иного средства (услуги), поданное инвалидом, длительное время остается без внимания или сроки предоставления такого средства (услуги) затягиваются, инвалид имеет право на получение денежной компенсации на приобретение технического или иного средства (услуги). Уважительность причин непредоставления средства (услуги) для выплаты компенсации значения не имеет.

Компенсация может быть выплачена  только в денежной форме. Размер компенсации  определяется как сумма, израсходованная  инвалидом или его представителем на приобретение соответствующего средства либо на оплату услуги. Доказательством  затрат является платежный документ (кассовый, товарный чек, квитанция, чек-ордер и т.п.).

На основании ИПР, ребенок с интеллектуальным недоразвитием может быть принят в муниципальную коррекционную школу по заявлению родителя, предоставившего в числе прочих документов индивидуальную программу реабилитации такого ребенка. Ребенок с тяжелым нарушением речи, которое подтверждается индивидуальной программой реабилитации, может обучаться в коррекционно-образовательном учреждении V вида, в то время как ребенок с нормальным слухом и первично сохраненным интеллектом может быть принят в "речевую" школу.

Органами местного самоуправления рекомендации индивидуальной программы  инвалида учитываются при предоставлении жилья инвалиду и семьям, имеющим  детей-инвалидов. Жилищная практика многих регионов исходит из того, что инвалидам жилые помещения предоставляются (с учетом пожеланий) на нижних этажах или в домах, имеющих лифт. При наличии возможности жилые помещения, занимаемые инвалидами и семьями, имеющими детей-инвалидов, должны заменяться на другое равноценное жилье в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (переселение с верхних этажей домов на нижние, приближение к месту жительства родных, близких и т.п.)²⁵.