Холин (витамин B4)

Действие

 

Фолиевая кислота обладает акцепторными свойствами по отношению к водороду, и это определяет ее участие в окислительно-восстановительных процессах.

 

Фолиевая кислота метаболизируется до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся кофактором ферментных систем, принимающих  участие в переносе различных  углеродных радикалов.

 

Фолатные коферменты участвуют и биосинтезе пуриновых и пиримидиновых основыний, нуклеиновых кислот, аминокислот, а также увеличивают использование организмом глютаминовой кислоты и тирозина.

 

Фолиевая кислота принимает  активное участие в процессах  регуляции функций органов кроветворения, оказывает антианемическое воздействие при макроцитарной анемии. Также положительно влияет на функции кишечника и печени, повышает содержание холина в печени и препятствует ее жировой инфильтрации.

 

Фолиевая кислота поддерживает иммунную систему, способствую нормальному образованию и функционированию белых кровяных телец.

 

Фолиевая кислота играет важную роль при беременности. Она регулирует формирование нервных клеток эмбриона, что крайне важно для нормального  развития. Ежедневный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может предупредить такие дефекты нервного ствола плода, как аненцефалия и расщепление позвоночника (spina bifida) в 75% случаев.

 

Кроме того, фолиевая кислота предотвращает  преждевременные роды, рождение недоношенных детей и преждевременный прорыв околоплодной оболочки. Фоливевая кислота незаменима для снятия послеродовой депрессии, так что ее по праву можно назвать самым главным "женским" витамином.

 

В высоких дозах фолиевая кислота  обладает эстрогеноподобным действием, она может замедлить наступление менопаузы и ослабить ее симптомы, а у девушек-подростков она может корректировать задержку полового развития.

 

Недостаточность фолиевой кислоты  часто встречается у людей, страдающих псориазом. Вместе с витамином B12 фолиевая кислота способствует выравниванию потери пигментации, вызванной витилиго, а также помогает при акне.

Симптомы гиповитаминоза

 

"Красный язык", анемия, апатия, усталость, бессонница, беспокойство, нарушения пищеварения, поседение,  замедление роста, затрудненное дыхание, проблемы с памятью, врожденные дефекты потомства.

Показания

 

Энтерит, заболевания органов кроветворения, некоторые интоксикации, лучевая  болезнь, заболевания печени (хронический  гепатит, цирроз), атеросклероз, псориаз.

 

Фолиевая кислота помогает при депрессиях и повышенной тревожности, а также показана при лечении дисплазии шейки матки.

Дозировки

 

С лечебной целью фолиевую кислоту  назначают взрослым по 5 мг в сутки, детям - в меньших дозах в зависимости  от возраста. Курс лечении составляет 20-30 дней.

Безопасность

 

Длительный прием фолиевой кислоты  в больших дозах может вызвать  дефицит витамина B12.

Признаки гипервитаминоза

 

Большие дозы фолиевой кислоты иногда вызывают у детей диспепсию, повышение  возбудимости ЦНС, могут привести к  гипертрофии и гиперплазии эпителиальных клеток почек.

 

Длительное применение больших  доз фолиевой кислоты не рекомендуется  из-за возможности снижения в крови  концентрации витамина B12.

Взаимодействие

 

Фолиевую кислоту лучше принимать  вместе с витаминами B12 и C.

 

При приеме антигиперлипидемических средств, антиметаболитов, сульфаниламидов, а также спиртосодержащих препаратов нарушается всасывание фолиевой кислоты.

 

Кортикостероидные гормоны способствуют вымыванию фолиевой кислоты.

 

Уровень фолиевой кислоты понижается при приеме аспирина в высоких дозах.

 

Эстрогензаместительная терапия  ведет к сильному дефициту фолиевой кислоты.

 

Нитрофурановые препараты (назначабтся  при инфекциях мочевыводящих  путей) нарушают обмен фолиевой кислоты.

 

Дефицит фолиевой кислоты может  развиться при применении противоэпилептических препаратов (барбитураты, производные гидантоина), однако одновременный прием больших доз фолиевой кислоты может снижать эффективность этих препаратов.

 

Дефицит фолиевой кислоты может  возникать при приеме противотуберкулезных препаратов.

Витамин B12 (цианокобаламин)

 

Соa-[a-(5,6-Диметилбензимидазолил)]-Соb-кобамидцианид, или a-(5,6-диметилбензимидазолил)-кобамидцианид

 

 

 Описание

 

Витамин B12 - единственный водорастворимый  витамин, способный аккумулироваться в организме, - он откладывается в печени, почках, легких и селезенке.

 

Цианокобаламин - это кристаллический  порошок темно-красного цвета без  запаха.

 

Цианокобаламин относительно стабилен на свету и при высоких температурах.

ИсточникиРастительные Животные Синтез в организме

Морская капуста, соя и соевые продукты, дрожжи, хмель Печень, почки, говядина, домашняя птица, рыба, яйца, молоко, сыр, устрицы, сельдь, макрель 

 

Действие

 

Активной формой витамина B12 является аденозилкобаламин , или кобамамин.

 

Цианокобаламин обладает выраженным липотропным действием, он предупреждает жировую инфильтрацию печени, повышает потребление кислорода клетками при острой и хронической гипоксии.

 

Витамин B12 участвует в процессах  трансметилирования, переноса водорода, активирует синтез метионина. Усиливая синтез и способность к накоплению протеина в организме, цианокобаламин оказывает также анаболическое воздействие.

 

Повышая фагоцитарную активность лейкоцитов и активизируя деятельность ретикулоэндотелиальной системы, цианоокбаламин усиливает иммунитет. Низкий уровень цианокобаламина вдвое ускоряет развитие заболевания у людей, больных СПИДом.

 

Также витамин B12 играет важную роль в  регуляции функции кроветворных органов: он принимает участие в  синтезе пуриновых и пиримидиновых  оснований, нуклеиновых кислот, необходимых для процесса эритропоэза, активно влияет на накопление в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

 

От обеспеченности цианокобаламином зависит широкий спектр эмоциональных  и познавательных способностей. Поддержание оптимального уровня этого витамина способствует предотвращению депрессии, старческого слабоумия и спутанности мышления, помогает сдерживать распад умственной деятельности в результате СПИДа.

 

Витамин B12 помогает преодолевать бессонницу, а также помогает приспособиться к изменению режима сна и бодрствования, что объясняется участием цианокобаламина в синтезе мелатонина.

 

Цианокобаламин помогает нормализовать  пониженное кровяное давления.

 

Витамин B12 является одним из веществ, необходимых для здоровья репродуктивных органов мужчин и женщин, так, он способен корректировать снижение содержания сперматозоидов в семенной жидкости.

 

Потребность в цианокобаламине  увеличивается при употреблении алкоголя и курении.

 

Также дополнительный прием цианокобаламина необходим вегетарианцам, т.к. этот витамин содержится, в основном, в продуктах животного происхождения.

 

Повышена потребность в витамине B12 у беременных, пожилых людей, больных  СПИДом, а также пациентов с  хронической диареей.

Симптомы гиповитаминоза

 

Плохая усвояемость пищи, запор, расширение печени

 

Хроническая усталость, раздражительность, депрессия, головокружение, звон в ушах, сонливость, головные боли, затрудненное дыхание, расстройства зрения, галлюцинации, потеря памяти.

 

Пернициозная анемия, неврологические расстройства, иммунодефициты, гастродуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

 

Даже небольшое снижение содержания цианокобаламина в крови по сравнению  с нормой может нанести значительный вред мозгу и нервной системе.

Показания

 

Применение цианокобаламина показано больным пернициозной анемией, агастрической  гиперхромной анемией, при анемиях  у беременных, а также при заболеваниях печени и хроническом панкреатите.

 

Целесообразен прием витамина B12 при  лучевой болезни, заболеваниях нервной системы (рассеянный склероз, энцефаломиелит, радикулит, полиомиелит ДЦП и др.), аллергических заболеваниях (астма, крапивница).

 

Применение витамина B12 показано у  недоношенных и новорожденных детей  после перенесенных инфекций.

Дозировки

 

Для лечения цианокобаламин назначают внутримышечно, подкожно или внутривенно по 0,1-0,2 мг 1 раз в 2 дня.

 

При приеме внутрь цианокобаламин плохо  всасывается, всасывание можно несколько  улучшить при одновременном приеме фолиевой кислоты.

 

Прием цианокобаламина противопоказан при острой тромбоэмболии, эритремии, эритроцитозе. С осторожностью следует применять цианоокбаламин у больных со стенокардией.

Признаки гипервитаминоза

 

Побочные явления при передозировке  цианоокбаламина:

отек легких;

застойная сердечная недостаточность;

тромбоз периферических сосудов;

крапивница;

редко - анафилактический шок.

Взаимодействие

 

Всасыванию цианокобаламина может  препятствовать калий. Поскольку цианокобаламин накапливается в организме, при  приеме калия короткими курсами  опасности не возникает, но длительное применение калия (например, у пациентов, принимающих диуретические препараты) может привести к истощению запасов цианокобаламина.

 

При приеме антигиперлипидемических  средств нарушается всасывание витамина B12.

 

Кортикостероидные гормоны, а также нейролептики способствуют вымыванию цианокобаламина.

 

Дефицит цианокобаламина может  возникать при приеме противотуберкулезных препаратов.

 

Витамин С в больших количествах  может повлиять на способность адсорбировать  витамин B12 из пищи.

 

Витамин C (аскорбиновая кислота)

 

g-Лактон 2,3-дегидро-L-гулоновой кислоты

 

 

Описание

 

Витамин С является водорастворимым  витамином. Впервые выделен в 1923-1927 гг. Зильва (S.S. Zilva) из лимонного сока.

 

Витамин С - мощный антиоксидант. Он играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, участвует в синтезе коллагена и проколлагена, обмене фолиевой кислоты и железа, а также синтезе стероидных гормонов и катехоламинов. Аскорбиновая кислота также регулирует свертываемость крови, нормализует проницаемость капилляров, необходима для кроветворения, оказывает противовоспалительное и потивоаллергическое действие.

 

Витамин С является фактором защиты организма oт последствий стресса. Усиливает репаративные процессы, увеличивает  устойчивость к инфекциям. Уменьшает эффекты воздействия различных аллергенов. Имеется много теоретических и экспериментальных предпосылок для применения витамина С с целью профилактики раковых заболеваний. Известно, что у онкологических больных из-за истощения его запасов в тканях нередко развиваются симптомы витаминной недостаточности, что требует дополнительного их введения.

 

Существуют данные, показывающие профилактическую роль витамина С в отношении рака толстой кишки, пищевода, мочевого пузыря и эндометрия (Block G., Epidemiology, 1992, 3(3), 189-191).

 

Витамин С улучшает способность  организма усваивать кальций  и железо, выводить токсичные медь, свинец и ртуть.

 

Важно, что в присутствии адекватного  количества витамина С значительно  увеличивается устойчивость витаминов B1, B2, A, E, пантотеновой и фолиевой кислот. Витамин С предохраняет холестерин липопротеидов низкой плотности от окисления и, соответственно, стенки сосудов от отложения окисленных форм холестерина.

 

Способность успешно справляться  с эмоциональным и физическим бременем стресса в большей степени зависит от витамина С, чем от какого-либо другого витамина. Надпочечники, которые выделяют гормоны, необходимые, чтобы действовать в стрессовых ситуациях, содержат больше аскорбата, чем любая другая часть тела. Витамин С помогает выработке этих стрессовых гормонов и защищает организм от токсинов, образующихся в процессе их метаболизма.

 

Наш организм не может запасать витамин  С, поэтому необходимо постоянно  получать его дополнительно. Поскольку  он водорастворим и подвержен действию температуры, приготовление пищи с термической обработкой его разрушает.

Источники

 

Значительное количество аскорбиновой кислоты содержится в продуктах  растительного происхождения (цитрусовые, овощи листовые зеленые, дыня, брокколи, брюссельская капуста, цветная и кочанная капуста, черная смородина, болгарский перец, земляника, помидоры, яблоки, абрикосы, персики, хурма, облепиха, шиповник, рябина, печеный картофель в "мундире"). В продуктах животного происхождения - представлена незначительно (печень, надпочечники, почки).

 

Травы, богатые витамином С: люцерна, коровяк, корень лопуха, песчанка, очанка, семя фенхеля, пажитник сенной, хмель, хвощ, ламинария, мята перечная, крапива, овес, кайенский перец, красный перец, петрушка, сосновые иглы, тысячелистник, подорожник, лист малины, красный клевер, плоды шиповника, шлемник, листья фиалки, щавель.

 

Помните, что лишь немногие люди и  особенно дети едят достаточно фруктов  и овощей, которые являются главными пищевыми источниками витамина. Тепловая обработка, хранение и биохимическая переработка приводят к разрушению большей части витамина С, который мы в ином случае могли бы получать из пищи. Еще больше его сгорает в организме под влиянием стресса, курения и других источников повреждения клеток, наподобие дыма и смога. Повсеместно используемые медикаменты, вроде аспирина и противозачаточных таблеток, в огромной степени лишают наш организм тех количеств витамина, которые нам все-таки удалось получить.