Сальмонеллез как одна из форм проявления острой кишечной инфекции у детей раннего возраста

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Целью анкетирования  стало выяснение степени информированности родителей заболевших детей в вопросах соблюдения гигиены питания и быта.

В качестве респондентов выступили матери детей, которые находились в кишечном отделении ДБ №1 г. Брянска и детском инфекционном отделении Почепской ЦРБ.

Респондентам  было предложено ответить на 15 вопросов анкеты «Осведомленность матерей о таком заболевании, как сальмонеллез» [Приложение 14].

 

 

На первый вопрос анкеты: «Знаете ли Вы о таком  заболевании, как сальмонеллез?» 18человек  ответили «да» и 8 человек тветили  «нет».

Это составило 69,2% и 30,8% соответственно.

Проанализировав эти данные, мы  можем сделать вывод, что большинство опрошенных матерей знают о данном заболевании.

 

Диаграмма 1

На второй вопрос анкеты: «Известны ли Вам  пути передачи сальмонеллеза?» 16 человек  ответили «да» и 10 человек ответили «нет».

Это составило 61,5% и 38,5% соответственно.

Таким образом, мы видим, что не все, знающие о  сальмонеллезе, знают о путях  его передачи.

Диаграмма 2

 

На третий вопрос анкеты: «Болел ли Ваш ребенок  сальмонеллезом?» 7 человек ответили «да» и 19 человек ответили «нет». Это составляет 26,9% и 73,1% соответственно.

Диаграмма 3

 

На четвертый  вопрос: «Знаете ли Вы об осложнениях?» 

6 человек  ответили «да» и 20 человек ответили  «нет».

Это составляет 23,1% и 76,9% соответственно.

Отсюда мы видим, что почти каждый третий респондент не знает об осложнениях.

 

Диаграмма 4

 

На пятый  вопрос: «Соблюдаете ли Вы и Ваш  ребенок личную гигиену?» 25 человек  ответили «да» и 1 человек ответил «нет».

Это составляет 96,2% и 3,8% соответственно.

Мы видим, что многие родители переоценивают  свои знания в вопросах личной гигиены, т.к. основной путь передачи сальмонеллезной инфекции – пищевой (грязные руки, плохо обработанная пища и т.д.).

Диаграмма 5

На шестой вопрос анкеты: «Знаете ли Вы признаки сальмонеллеза?» 11 человек ответили «да» и 15 человек ответили «нет».

Это составляет 42,3% и 57,7% соответственно.

Диаграмма 6

 

На седьмой  вопрос анкеты: «Знаете ли Вы о мерах  профилактики?» 17 человек ответили «да» и 9 человек ответили «нет».

Это составляет 65,4% и 34,6% соответственно.

Таким образом, мы видим, что  осведомленность матерей в этом вопросе не достаточно велика.

 

Диаграмма 7

 

На восьмой  вопрос анкеты: «Употребляет ли Ваш  ребенок в пищу необработанные продукты?»  все 26 опрошенных ответили отрицательно, что составило 100%.

Таким образом, мы видим, что хотя и не все знакомы  с путями передачи сальмонеллеза, но все следят за питанием ребенка.

 

Диаграмма 8

 

На девятый  вопрос анкеты: « Моете ли Вы и  Ваш ребенок руки перед едой?»  все 26 респондентов ответили «да», что  составило 100%.

 

Диаграмма 9

На десятый  вопрос анкеты: «Вы и Ваш ребенок  употребляете в пищу сырую воду?» 8 человек ответили «да» и 18 человек  ответили «нет».

Это составило 30,8% и 69,2% соответственно.

Таким образом, мы видим, что в большинстве семей  все же соблюдается санитарно-эпидемиологический режим.

 

Диаграмма 10

 

На одиннадцатый вопрос анкеты: «Знаете ли Вы, в каких  продуктах чаще может быть обнаружена сальмонелла?» 16 человек ответили «да» и 10 человек ответили «нет».

Это составило 61,5% и 38,5% соответственно.

Диаграмма 11

На двенадцатый  вопрос анкеты: «Знаете ли Вы, что  сальмонеллез не оставляет после себя стойкого иммунитета?»  9 человек ответили «да» и 17 человек ответили «нет».

Это составило 34,6% и 65,4% соответственно.

 

Диаграмма 12

 

На тринадцатый  вопрос анкеты: «Условия питания Вашего ребенка?» все 26 респондентов ответили, что ребенок питается «дома и в саду».

Это составило 100%.

 

Диаграмма 13

На четырнадцатый  вопрос анкеты: «Ваши условия проживания?» 15 человек ответили, что проживают в квартире и 11 человек – в частном доме.

Это составило 57,7% и 42,3% соответственно.

 

Диаграмма 14

 

На пятнадцатый  вопрос анкеты: «Считаете ли Вы нужным проведение санитарно-просветительской работы в детских садах и среди матерей?» все матери ответили положительно, что составило 100%.

 

Диаграмма 15

 

 

Выводы  по анкете.

Среди населения  все-таки проводится недостаточная санитарно-просветительская работа, так как 30,8% населения не знают о таком заболевании, как сальмонеллез. Из всех опрошенных только 61,5% знает о путях передачи сальмонеллеза. Очень мало матерей знает об осложнениях – 23,1%. Также не утешительно то, что всего 42,3% знают о признаках сальмонеллеза. Но о мерах профилактики знают уже 65,4% ( хотя эти цифры также оставляют желать лучшего). Очень радует то, что из опрошенных только3,8% ответили, что не всегда соблюдают личную гигиену. 30,8% употребляют в пищу сырую воду, хотя радует то, что 69,2% все-таки фильтруют и кипятят воду перед употреблением. 57,7% проживают в более благоустроенных условиях, чем оставшиеся 42,3%. Питание детей довольно-таки хорошее, так как все 100% питаются и дома и в детском саду. Также все 100% ответили, что хотели бы, чтобы уделялось больше внимания санитарно-просветительской работе в детских садах и среди матерей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выводы  по практической части.

Анализируя  результаты проведенного нами анкетирования, можно сказать, что цель нашего исследования (выявление медико-социальных причин заболевания сальмонеллезом у детей раннего возраста и разработка санитарно-просветительских материалов по данной теме) достигнута.

Выяснилось, что одной из важнейших причин заболеваемости сальмонеллезом является то, что уделяется очень мало внимания проведению санитарно-просветительской работы среди населения. Также немаловажную роль играет неосведомленность матерей в вопросах профилактики данного заболевания. Небольшое количество опрошенных знают о путях передачи и осложнениях.

Хотелось  бы подчеркнуть то, что немаловажную роль играет низкий уровень санитарно-коммунального  благоустройства.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рекомендации.

1. Необходимо повышать уровень санитарно-просветительской работы с помощью бесед, санбюллетней, памяток.
2. Необходимо повышать уровень образованности матерей в вопросах тех инфекций, которые передаются через руки, продукты и т.п., в том числе и ОКИ, в частности сальмонеллеза.
3. Соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой и приготовлением пищи, правильно хранить и обрабатывать продукты питания и т.п.).
4. И, конечно, необходимо улучшать условия жизни (санитарно-коммунальные условия).
5. Соблюдать санитарно-эпидемиологический режим в отделениях во избежание ВБИ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

В заключении следует отметить, что результаты проведенного нами исследования, позволяют  выделить меры для понижения уровня заболеваемости сальмонеллезом.

Подводя итоги  нашей дипломной работы, мы видим, что цель исследования достигнута.

Задачи, поставленные в ходе нашей исследовательской работы, решены:

- изучить  причины возникновения сальмонеллеза  у детей раннего возраста по данным научной и медицинской литературы;

-  проанализировать  условия быта, соблюдение правил  личной гигиены в семьях детей раннего возраста, заболевших сальмонеллезом и ОКИ;

-  разработать  материалы санитарно-просветительской  работы для матерей по вопросам  путей передачи, клиники и профилактики  сальмонеллеза у детей раннего  возраста [Приложение 15-16].

Показаны  все стороны недостаточной санитарно-просветительской работы среди матерей. Это отражается в цифрах статистики за несколько лет по стране и за 2003-2004гг по Брянску и области.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

            СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Айзенберг В.Л., Воротынцева Н.В., Мазенкова Л.Н. и др. Патогенетическая терапия токсико-дистрофических состояний и затяжных диарей у детей раннего возраста // Педиатрии, - 1991. – с.70-74.
2. Берман Н.Е., Воган В.К. Педиатрия. Т.3.- М.: «Медицина», 1992.-с.638.
3. Билибин А.Ф. Сальмонеллезы. // Руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных  болезней. – М.- 1964. – Т 4. – с.167-181.
4. Билибин А. Ф., Богданов И. Л., Богачик Л. И. и др. Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней / Под ред. А. Ф. Фролова, Б. Л. Угрюмова, Е. К. Тринус. – 2 изд., перераб. и доп. – Киев: Здоров¢я, 1987. – 288 с.
5. Болезни органов пищеварения у детей / Под ред. А. В. Мазурина. – М.: Медицина, 1984.
6. Блюгер А. Ф., Новицкий И. Н., Теребкова З. Ф. Сальмонеллез. – Рига: Зинатне. – 1975. – 300с.
7. Букин К.В. Ранняя дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний. М., 1980. – с.170.
8. Васильев В. С. и др. Практика инфекциониста / В. С. Васильев, В. И. Комар, В. М. Цыркунов. – Минск: Выш. шк., 1993. – 495 с.
9. Воротынцева Н. В. и др. Антибиотики при лечении сальмонеллеза у детей. – Педиатрия, 1977, №3, с. 3-7.
10. Детские инфекционные болезни / Под ред. В. В. Фомина, М. О. Гаспарян, Э. Л. Кашубы и др. – Екатеринбург: Изд-во Уральского ун-та, 1991, в 3-х частях.
11. Дмитровская Т. И. Клинка брюшного тифа, паратифов, сальмонеллеза. – Алма-Ата: Казахстан, 1979. – 191с.
12. Занд Д., Уолтон Р., Раунтри Б. Здоровье вашего ребенка: Универсальный справочник по профилактике и лечению детских заболеваний / Пер. с англ. Н. Григорьевой. – М.: ТОО «Аквариум ЛТД»: ООО Фирма «Издательство АСТ», 1999. – 736 с.
13. Запруднов А. Н., Волков А. И. и др. Справочник по детской гастроэнтерологии. – М., 1995.
14. Запруднов А. М., Григорьев К. И. Детские болезни: Учебник – М.: Медицина, 1997.
15. Зарицкий А. М. / Сальмонеллезы. – Киев: Здоровья, 1988. – 160 с.
16. Здоровье матери и ребенка (энциклопедия). Под ред. Е. М. Лукьяновой. – Киев: «Украинская энциклопедия», 1992
17. Иванов А. И. Острые кишечные инфекции. – Л.: Медицина,  1982. – 182с.
18. Инфекционные болезни у детей. Справочник в вопросах и ответах. / Под ред. проф. Э. М. Ситованьяна – Ростов на  Дону: изд-во «Феникс», 2002. – 800с.
19. Камзолкина Н. Б. Энтеротоксины сальмонелл. – Журн. микробиол. – 1983. - №3. – с. 9-15.
20. Клинический справочник фельдшера. Ростов на Дону: «Феникс» 1999. – 640 с.
21. Коршун И. В. Кишечные инфекции у детей раннего возраста. Минск, 1975.
22. Кузнецова А. Т.  Инфекционные болезни у детей. – М., 1989.
23. Ладодо К. С., Дружинина Л. В. Питание здорового и больного ребенка. – М.: Баян. 1994.
24. Лебедев Н. И. Сальмонеллезы. – Минск: Наука и техника, 1980. – 210с.
25. Либов А. Л. Ошибки и опасности при лечений инфекционных болезней у детей. – 3 изд., перераб. и доп. – Л.: Медицина, 1984. – 144 с.
26. Мазурин А.В. и соавт. «Общий уход за детьми». – М.: «Медицина»,1984.
27. Мазурин А.В., Воронцов И.М. «Пропедевтика детских болезней». – М.: «Медицина», 1986.
28. Мазурин А.В., Запруднов А.М., Григорьев К.Л. «Общий уход за детьми». – М.: «Медицина»,1989.
29. Маслов М. С., Волотов А. Н. Расстройство пищеварения и питания у детей грудного возраста. – Руководство по педиатрии. М., 1963, т.4, с. 9-102.
30. Машковский М. Д. Лекарственные средства. Т.1,2. М., 1988.
31. Милютина Л. Н., Горелов А. В., Воротынцева М. В. Диагностика и лечение острых кишечных инфекций у детей. – М., 1998. – 86с.
32. Нисевич Н. И Детские инфекции. – М. – Медицина. 1985.
33. Нисевич Н. И., Учайкин В. Ф. Инфекционные болезни у детей. – М.: Медицина, 1985. – 620 с.
34. Носов С. Д. Детские инфекционные болезни. – М.: «Медицина», 1973.
35. Носов Н. В. Детские инфекции. - М.: Медицина. 1982.
36. Пак С. Г., Турьянов М. Х., Пальцев М. А. Сальмонеллез. – М.: Медицина, 1988. – 304 с.
37. Покровский В. И. Острые кишечные инфекции. – Сов. мед. – 1979. - №5. – с. 6-13.
38. Покровский В. И., Ющук Н. Д., Туманов Ф. А. Патогенез, клиника и лечение сальмонеллеза // Патогенетические основы лечения острых инфекционных болезней.- М.: Медицина, 1982.
39. Покровский В. И., Бродов Л. Е., Малеев В. В. и др. Клиническая характеристика интоксикационного синдрома при сальмонеллезе. – Тер. арх. – 1983. - №4. – с. 138-141.
40. Полная энциклопедия детских болезней. Справочник для родителей / Под общ. ред. В. Н. Самариной. – СПб.: Сова, М.: Изд-во ЭКСМО – Пресс, 2002. – 640 с.
41. Попова П. П., Ременсова М. М., Ким А. А. Экология сальмонелл и эпидемиология сальмонеллезов. – Алма-Ата: Наука Каз. ССР, 1987. – 128с.
42. Популярная медицинская энциклопедия / Под ред. Б. В. Петровского. – М.: «Советская энциклопедия», 1988.
43. Руководство по инфекционным болезням у детей / Под ред. С. Д. Носова. М., 1980.
44. Святкина К.А., Белогорская Е.В., Кудрявцева Н.И. «Детские болезни», - М.: «Медицина», 1987.
45. Сестринское дело в педиатрии, Минск: «Высшая школа», 1998.
46. Справочник практического врача / Под ред. А.И. Воробьева. – М.: Медицина, 1982, с.656.
47. Справочник педиатра / <span class="dash041e_0431_044b_0447_043d_044b_0439__Char" style=" font-siz