Договор обязательного медицинского страхования

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Ноября 2011 в 14:26, курсовая работа

Описание работы

Как известно, право на охрану здоровья граждан Российской Федерации государством определено Конституцией РФ (статья 39). Это право имеют все граждане нашей страны (работающие и неработающие). При этом граждане всегда были уверены, что, чтобы с их здоровьем не случилось, Государство о здоровье любого гражданина позаботится через систему государственного здравоохранения.

Содержание работы

Введение…………………………………………………………………………………………2
Глава 1. Общие аспекты организации медицинского страхования………………………….6
Глава 2. Договор обязательного медицинского страхования………………………………..15
3.1. Система договоров в сфере обязательного медицинского страхования………………17
Глава 3.Практические аспекты исследования………………………………………………...28
Заключение……………………………………………………………………………………...32
Список используемой литературы…………………………………………………………….35
Приложения……………………………………………………………………………………..36

Файлы: 1 файл

Документ Microsoft Office Word.docx

— 175.06 Кб (Скачать файл)

     7.2. Поощрения объявляются приказом  директора и доводятся до сведения  коллектива организации.

     7.3. В организации применяются следующие  дисциплинарные взыскания:

     - замечание;

     - выговор; 

     - строгий выговор;

     - увольнение (пункт 3,4,7,8 статьи 33 и  пункт 1 статьи 254);

     - лишение премии;

     - лишение льгот, предусмотренных  для работников организации, в  соответствии с нормативными документами.

     7.4. Дисциплинарные взыскания объявляются  приказом исполнительного директора  и доводятся до сведения работников  под расписку. 

     VIII. Рассмотрение трудовых споров.

     Трудовые  споры по вопросам приема и освобождения от работы, оплаты труда и применения дисциплинарных взысканий разрешается  в порядке подчиненности или  в установленном действующим законодательством порядке. 

     Подготовил:

Приложение 2.

     “УТВЕРЖДАЮ”

     Исполнительный  директор ТФ ОМС

     _________________   
 
 

     ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

     ВЕДУЩЕГО  СПЕЦИАЛИСТА отдела ценообразования

     Территориального  фонда обязательного медицинского

     страхования Астраханской области.

       

     I. Общие положения. 

     1.1. На должность ведущего специалиста  отдела ценообразования назначается  специалист с высшим экономическим или инженерно-экономическим образованием, имеющий опыт практической работы.

     1.2. Назначение и увольнение ведущего  специалиста производится исполнительным  директором Территориального фонда  обязательного медицинского страхования  по согласованию с заместителем директора по экономическим вопросам.

     1.3. Ведущий специалист в своей  работе руководствуется настоящей  инструкцией, положением ТФОМС,  методическими и другими руководящими  материалами по ценообразованию, действующим законодательством по вопросам обязательного страхования. 

     2. Обязанности.

     2.1. Участвует в экспертизе полученной  информации для пересчета цен  (экономической и медико-статистической).

     2.2. Производит контроль прейскуранта, его соответствия Перечню видов  медицинской помощи, профилактических, лечебно-диагностических мероприятий,  входящих в территориальную программу ОМС Воронежской области.

     2.3. Контролирует применение цен  лечебно-профилактическими учреждениями  области:

     - выявляет отклонения в ценах,  указанных в представленных к  оплате счетах, с указанными в прейскуранте;

     - участвует в определении возможных  причин выявленных отклонений  на основе представляемой в счетах информации.

     2.4. Проводит анализ отклонения цен  в лечебно-профилактических учреждениях  от среднеобластных.

     2.5. Участвует в подготовке и проведении  заседаний комиссии по согласованию  тарифов.

     2.6. Консультирует ЛПУ и СМО по  вопросам ценообразования.

     2.7. Выполняет правила эксплуатации  вычислительной техники.

     2.8. Выполняет правила и нормы  охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

     2.9. Выполняет правила внутреннего  трудового распорядка.

     2.10. Соблюдает конфиденциальность при  работе со служебной информацией. 

     3. Права.

     3.1. Имеет право на материально-техническое  обеспечение в установленных объемах.

     3.2. Имеет право пользоваться правами  и льготами, установленными для  сотрудников ТФОМС. 

     4. Ответственность.

     4.1. Ведущий специалист несет ответственность  за качество проводимого анализа,  умышленное сокрытие результатов  анализа, за неисполнение или  некачественное исполнение своих  обязанностей в соответствии  с законодательством Российской Федерации. 
 
 
 
 

Информация о работе Договор обязательного медицинского страхования