Особенности применения средств оздоровительной тренировки в профилактике травм опорно-двигательного аппарата

Локальная гипотермия. После тренировок, соревнований возникает локальная мышечная боль, "крепатура", гипертонус мышц, миофасциальный отек [3, 6, 10]. Для ликвидации патологических изменений в тканях, нормализации метаболизма применяют локальную гипотермию (холодовая аппликация, крио массаж) напряженных мышц, мест прикрепления связок, особенно места перехода ахиллова сухожилия в камбаловидную мышцу, коленный и голеностопный суставы.

Криотерапию (криомассаж и холодовые аппликации) проводят после тренировки, игры (или в перерыве, после первого тайма в раздевалке), а также при хронических травмах и заболеваниях ОДА. Криотерапия способствует исчезновению миофасциального отека, "крепатуры", боли, повышенного мышечного тонуса и ускорению процессов регенерации травмированных тканей ОДА. На ХХII зимней Олимпиаде в Сочи - 2014 криокамера была использована для восстановления спортивной формы спортсменов российской команды на тренировках и после выступления на соревнованиях.

Массаж (самомассаж). Используется для профилактики травм и заболеваний ОДА. Исследования показали, что болевой синдром и гипертонус мышц являются одним из пусковых механизмов возникновения травм и заболеваний ОДА [1, 2, 3, 5]. В этой связи в перерыве между первым и вторым таймами игровых видов спорта включают массаж ног и поясницы. Применяют приемы поглаживания, потряхивания и неглубокого разминания в течение 3-5 мин.

Всесторонняя профилактическая тренировка предусматривает:

• хорошо проведенную разминку;
• статическую мышечную работу, включая упражнения на развитие силы;
• динамическую мышечную работу, включая упражнения на развитие силы;
• координационные упражнения;
• специальные упражнения для групп мышц, наиболее подверженным травмам;
• общеразвивающие  упражнения на развитие гибкости;

Чтобы сократить срок лечения, мышцы травмированной части тела тренируют следующим образом.

Статическая тренировка. В некоторых случаях (например, при повреждениях суставов) к статической тренировке прибегают практически сразу же после травмы. В этом случае не следует напрягать или нагружать суставы. На них можно воздействовать поочередными максимальными напряжениями и расслаблениями мышц. Периоды напряжения и отдыха мышц примерно равны по времени (несколько секунд). Типичный пример-сгибание и разгибание коленного сустава после его травмы. 
 Динамическая тренировка. После того как повязка снята и сустав получил возможность совершать движения, можно переходить к динамической тренировке. Постепенно движения необходимо разнообразить, усложняя и повышая нагрузку. Вначале не рекомендуется прибегать к дополнительным отягощениям. Чтобы обеспечить достаточную нагрузку на сустав, рекомендуется повторять упражнения по нескольку раз. Это укрепит мышцы и улучшит в них ток крови. Затем можно прибегнуть к дополнительным отягощениям, начиная, естественно, с небольшого веса. Следует помнить, что если при тренировке, например, коленного сустава прикрепить к нижней части ноги отягощение и поднимать его, распрямляя ногу, то коленный сустав будет испытывать нагрузку в 10 раз большую, чем поднимаемый вес.

Координационная тренировка. Совершенствование координации движений требует много времени. После травмы координация нарушается, поэтому прежде, чем выступать в соревнованиях, ее следует восстановить. Футболист после травмы колена не может выйти на матч, пока он достаточно не потренируется с мячом и не обретет так называемое чувство мяча, т. е. не восстановит координацию.

Специальная тренировка для групп мышц. Каждый вид спорта предъявляет свои требования. Спортсмен, тренер должны знать, какие группы мышц наиболее важны для данного вида спорта, на какие приходится наибольшая нагрузка, какие часто подвержены травмам. Все эти группы мышц следует тренировать специально, прежде чем спортсмен возобновит активные физические занятия. Травмированные и здоровые группы мышц следует тренировать одновременно. Результат тренировки можно определить путем сравнения травмированных мышц со здоровыми. Можно снизить риск получения травмы путем профилактической тренировки.

Развитие гибкости. Во всех видах спорта крайне важно, чтобы спортсмен постоянно совершенствовал и поддерживал на высоком уровне быстроту, силу и технику. Этого трудно  достичь без развития гибкости. Под гибкостью мы понимаем способность спортсмена выполнять движения в   полном объеме без излишнего напряжения мышц. Упражнения на гибкость должны органически входить в тренировочный процесс в подготовительном периоде и включаться в тренировки в соревновательном периоде, например в разминку. Для всестороннего развития гибкости только упражнений, включаемых в разминку, недостаточно. В видах спорта, предъявляющих повышенные требования к гибкости, развитию этого качества следует уделять больше времени и внимания. Заключительная часть движений в упражнениях на гибкость-достижение так называемых крайних положений-выполняется с помощью медленных и плавных потягиваний. Избегайте резких рывков и сильных растягиваний. Когда крайнее положение достигнуто, постарайтесь удержать его некоторое время, затем расслабьтесь и вернитесь в исходное положение. Повторяйте каждое движение 10-20 раз (например, сгибания и разгибания, развороты внутрь и кнаружи, наклон туловища вперед и назад в тазобедренном суставе). Упражнения на гибкость имеют большое значение для развития тазобедренного и плечевого суставов, а также мышц спины. Для профилактики спортивных травм упражнения на развитие гибкости имеют существенное значение.

Развитие силы. Всестороннее развитие мышц необходимо для занятий большинством видов спорта. Хорошо тренированная мускулатура снижает риск получения травм. Цель тренировки на развитие силы - улучшить возможность мышц выполнять работу, требующую больших усилий. Поскольку термин «мышечная сила» является сложным, обобщенным понятием, то под «силовой подготовкой» понимается совокупность различных форм тренировки, направленных на повышение силы мышц. 
Развитие мышечной силы всегда должно исходить из специфичности требований конкретного вида спорта, вследствие чего для каждого вида спорта определяется своя, специальная, программа развития силы. Тренировать следует прежде всего именно те группы мышц, которые наиболее интенсивно используются в данном виде спорта. Но это не значит, что, например, метателю достаточно тренировать лишь мышцы рук. Необходима и всесторонняя силовая тренировка, когда укрепляются 
и развиваются все мышцы тела. При составлении программы силовой подготовки следует учитывать следующие моменты:

• тип силы - динамическая или статическая;
• тип усилия - максимальное или на выносливость;
• темп выполнения упражнения - быстрый или медленный.

Чтобы тренировки дали хороший результат, они должны проводиться регулярно и методически правильно. Тренировки на развитие силы способствуют быстрому и значительному росту мышечной силы, опережающей увеличение крепости связок и сухожилий. Известно, что связки и сухожилия прочнее мышц, но когда речь идет о подростках или новичках, следует соблюдать чувство меры и осторожность. Необходимо медленно и постепенно увеличивать нагрузки и темп выполнения силовых упражнений, чтобы не нарушать согласованности между мышцами, связками и сухожилиями, особенно в местах их прикреплений. Одни и те же движения при выполнении упражнений на силу должны каждый раз выполняться одинаково. Все движения должны быть хорошо разучены, закреплены, чему следует посвятить несколько специальных подготовительных занятий. Упражнения во время таких занятий следует выполнять с небольшими нагрузками и в невысоком темпе. Главное - научиться выполнять движения правильно. Во время тренировки на развитие силы объем и время тренировки увеличивают постепенно. Форсирование наращивания силы может привести к травмам, ухудшению результатов. Начинать следует с небольших нагрузок. Сначала надо увеличить количество повторений каждого упражнения, а затем нагрузку.

Отдых и восстановление - важные составные части силовой тренировки. Восстановление носит индивидуальный характер и изменяется в зависимости от объема и интенсивности тренировки. Во время тренировок следует разучивать движения, используемые в соревновательной практике.

Различные формы движения как результат воздействия механической энергии на организм человека широко использовались в качестве профилактического и лечебного средства еще во времена зарождения медицины. С развитием медицинской науки использование различных средств и форм двигательной активности для нужд профилактики, лечения и реабилитации постепенно расширяется и обогащается.

В современной медицинской практике существует много методов кинезитерапии – лечения посредством движения. Двигательные расстройства имеют огромное разнообразие клинических оттенков, поэтому врач-специалист в области кинезитерапии должен владеть как можно более широким спектром методов непосредственно в восстановительном лечении. При кинезитерапевтическом воздействии используется большой подвид движений, обозначаемых как активно-пассивные, произвольно-непроизвольные, синергические, ассистированные, трюковые, выполняемых активно и пассивно, с помощью кинезитерапевта или механотерапии. Некоторые методы кинезитерапии предполагают проведение больного через болевые физиологические адаптационные реакции, возникающие при неизбежном силовом воздействии на мышцы опорно-двигательного аппарата.

Кинезитерапевтическая технология используется в фитнесе для восстановления опорно-двигательного аппарата.

Это комплекс упражнений для любых видов спорта, которые позволяют активировать нужные мышцы в нужное время в оптимальной последовательности с нужной силой.  При помощи кинезитерапевтической технологии достигаются сразу несколько целей – сила, мышечная выносливость, баланс и координация, похудение и упругость, минус лишние сантиметры, стабилизация глубоких мышц. Кинезитерапевтические технологии используют ведущие мировые, в т.ч. олимпийские, сборные  не только для лечения и реабилитации, но и в тренировочном процессе. 
Кинезитерапевтические системы используются по всему миру тренерами и спортсменами для повышения эффективности, предотвращения травм, реабилитации. Исследования показали, что тренировки в подвесных системах эффективны для достижения спортивных результатов по сравнению с обычными упражнениями.  Тренировки в подвесных системах активизируют взаимодействие мышц и задействуют несколько групп мышц одновременно, позволяя уменьшить время занятий в разы. При     помощи   кинезитерапевтической   технологии  можно   предупредить   и  устранить  боль  в  позвоночнике у  спортсменов.

2.3. Физическая и техническая подготовка спортсмена

Достижению высоких результатов всегда предшествует многогранный учебно-тренировочный процесс, во время которого спортсмен избирательно развивает те или иные группы мышц, укрепляет кости и суставы, совершенствует координацию движений. Кроме того, постоянные тренировки повышают его работоспособность. Необходимыми условиями для достижения этих результатов являются полноценное питание и здоровый образ жизни. Каждый спортсмен должен сам защищать себя от травм. При этом он обязан знать, какому риску подвергает себя и какими могут быть травмы, сам должен проверять защитные средства, которыми он пользуется. Если спортсмены возьмут эти правила на вооружение, то количество травм во многих видах спорта резко сократится. Недостаточная координация движений у спортсмена ведет к технически неправильному выполнению упражнений и во время тренировки, и во время соревнования, что, в свою очередь, является причиной спортивной травмы и снижения результатов. Травматизм от преждевременного износа тканей, связанного с перенапряжением, возникает при многократно повторяемых или технически неправильно выполняемых упражнениях, что особенно проявляется при ассиметричной нагрузке на конечность. Если у спортсмена возникают травмы, то для установления их причин, прежде всего, следует проанализировать технику исполнения движений. Это не только снижает риск травмы, но и способствует более эффективному и экономичному выполнению специального упражнения или приема.

Известно, что общее утомление ведет к расстройству координации движений и нарушению выработанных навыков, приобретенных на тренировочных занятиях, что, в свою очередь, может обусловить ослабление защитных реакций и внимания. Поэтому при выполнении упражнений даже хорошо технически подготовленный спортсмен, но находящийся в состоянии утомления, может допустить грубые ошибки, ведущие к травме. Длительное напряжение, вызванное усиленной нагрузкой при недостаточной предварительной физической подготовке, может привести к состоянию хронического утомления и перетренированности, что также создает условия для возникновения травм.

Перегрузка ОДА однотипными, повторяющимися движениями может обусловить возникновение микротравм, надрывов или мелких разрывов отдельных мышечных и сухожильных волокон. Микротравмы, не дающие вначале каких-либо клинических проявлений, затем в результате повтора проявляются уже симптомами серьезных повреждений.

Психологическое напряжение спортсмена, как правило, определяется специфическими требованиями вида спорта, в котором он специализируется. В видах спорта, где техника исполнения движений относительно проста, таких как велосипедный, бег на длинные дистанции, лыжные гонки и др., требуется большое силовое напряжение, а следовательно, степень психологического напряжения также возрастает. Предельно высокое психологическое напряжение может вызвать снижение аппетита, нарушение сна, ухудшение координации движений и этим увеличить риск травмы. Если спортсмен показывает на соревновании более низкие результаты, чем на тренировке, это зачастую можно объяснить состоянием психологической перенапряженности. В этом случае ему следует изменить систему подготовки к соревнованиям (например, тренировка вместе с более сильными спортсменами) или чаще участвовать в них. Одни спортсмены в ряде случаев чувствуют себя слишком уверенными в победе, например, при встрече с соперником, значительно уступающим им в классе. Это обстоятельство приводит к снижению психологического настроя, порождает состояние расслабленности и даже небрежность при выполнении специальных приемов. Последнее не только приводит к поражению, но и может служить причиной возникновения травмы. Другие же, напротив, испытывают нервозность перед самым началом соревнований, что приводит к перевозбуждению. Спортсмен становится излишне суетливым, что мешает ему правильно ориентироваться в обстановке и, безусловно, снижает не только результативность, но и увеличивает риск возникновения травмы.

Умение сосредоточиваться важно во всех видах спорта. Умение концентрировать внимание, сосредоточенность нередко снижаются из-за повышенного психологического напряжения и нервозности. В подобных случаях наступает психологическое торможение, что отрицательно сказывается не только на выполнении технически сложных упражнений, но и увеличивает риск возникновения травмы. Только постоянная тренировка помогает улучшить способность сосредоточиваться, учит поддерживать высокую степень концентрации внимания в течение длительного времени. Однако интенсивная и длительная концентрация внимания требует большого расхода энергии. Поэтому поддерживать высокую степень сосредоточенности следует лишь в определенные, наиболее важные моменты соревнований. Чтобы настроиться на борьбу за результат, спортсмен прибегает непосредственно перед стартом к взбадриванию. Проявляется оно по-разному — в виде выкриков, обращений к сопернику, топанья ногой, размахивания руками и т.п. Взбадривание — это составная часть психологической подготовки. Оно может соответственным образом настроить спортсмена, но им не следует пользоваться, если спортсмен и без этого возбужден. С осторожностью следует подходить к взбадриванию в командных видах спорта, ибо определяющим здесь является общий настрой команды и ее способность воздействовать на каждого спортсмена в отдельности. Таким образом, спортсмен должен быть готов к соревнованиям как физически, так и психологически. А всесторонняя готовность снижает риск травмы.