Инвалидность и меры социальной поддержки инвалидности на примере Красноярского края

 

Все отмеченные показатели характеризуют способность людей  с инвалидностью к самореабилитации, сознательному саморазвитию и самосовершенствованию, что, в конечном итоге и определяет успех реабилитации (табл.17).

Табл. 17. Ценностные ориентиры и социальное самочувствие информантов

Территор-ая принадлежность	Продуктивная жизнь	Самосовершенствование	Развлечения	Независимая жизнь	Хорошая семья	Счастье других	Творчество	Уверенность в себе
	в % от общего числа
Западная	15	14	9	9	40	20	30	15
Восточная	20	18	7	13	24	19	16	33
Северная	16	21	17	24	59	7	19	22
Южная	13	13	6	11	30	14	11	29
Центральная	15	20	9	13	35	15	17	34
г. Красноярск	13	18	14	11	64	5	20	15
г. Норильск	8	6	17	14	17	11	3	28
г. Минусинск	25	20	8	13	20	18	12	50
Среднее по краю	16	18	10	16	43	15	17	28

 

Среди причин, снижающих  социальную активность и конкурентоспособность инвалидов на рынке труда – барьеры среды, трудности с передвижением, транспортировкой к месту работы, недоступность или неудобство различных объектов социальной инфраструктуры, отсутствие или плохое качество необходимых им технических приспособлений. Жизненные траты инвалидов выше, чем расходы у не-иналидов, в связи с чем им трудно нести дополнительные расходы, связанные с лечением, техническими средствами реабилитации,  образованием и профессиональной подготовкой. В результате они оказываются депривированными от социального признания и образовательных и других прав из-за низкого социально-экономического статуса, проблем с поиском работы и зависимости от статуса клиента. Льготы, пенсии и субсидии остаются для этой категории населения незаменимым условием поддержания благополучия.

Не только экономика исключает  инвалидов из продуктивных экономических  отношений, но и общий фон социальных, культурных и политических процессов представляет большую угрозу жизненным условиям инвалидов. Государственная политика, будучи основным публичным механизмом в нормативно-правовой кодификации инвалидности, вносит вклад в воспроизводство зависимого статуса людей с ограниченными возможностями. [25, 78-79]

Современных взрослый инвалид  – это женщина в возрасте от 46 до 60 лет со второй группой инвалидности, которая никогда не состояла в браке и не имеет детей. Она городская жительница и проживает в собственной квартире. Имеет средне-специальное образование, но не работает и не пыталась трудоустроиться, поэтому основным доходом инвалида является пенсия размером от 5 до 10 тысяч рублей. Главные ценности в ее жизни – это здоровье, уверенность в себе и материально обеспеченная жизнь.

Согласно исследованию, характеристика инвалидности лиц трудоспособного  возраста представляется довольно пессимистичной. Недоступность законодательно гарантированных услуг и нарушение прав приводят к замкнутости, необщительности и пассивности инвалида, что только ухудшает его положение. Самореализация как личности и полноценного гражданина становится почти невозможной из-за многочисленных барьеров современной среды: сложности в получении необходимого лечения и реабилитации, которые дополняются неприспособленностью учреждений образования и дискриминацией при трудоустройстве.

В сложившейся ситуации, меры социальной поддержки в виде пенсий, компенсаций и льгот, предоставлении средств реабилитации и т.д. являются одними из важнейших способов поддержания  инвалидов. Однако даже они не исправят положение до тех пор, пока не будет приспособлена доступная среда для инвалидов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.3 Основные проблемы  инвалидов в условиях Красноярского  края

 

 

Люди с инвалидностью  относятся к наиболее социально  незащищенной категории населения. Их доход, в основной своей массе, ниже среднего, а потребности в  медицинском и социальном обслуживании намного выше. Они испытывают трудности  при получении образования и  в дальнейшем трудоустройстве, большинство  из них не имеют семьи и малоактивны  в общественной жизни. Все это  говорит о том, что инвалиды в  настоящее время остаются сегрегированным  меньшинством. Поэтому проблемы инвалидов  являются важной составляющей современной  государственной политики. Государство, обеспечивая социальную защищенность инвалидов, призвано создавать им необходимые  условия для индивидуального  развития, включая развитие творческих и производительных возможностей и  способностей. [26, 5]

Согласно проведенным  исследованиям «Изучение микро и макросреды жизнедеятельности инвалидов в Красноярском крае» (2010 г.) и «Мониторинга потребностей лиц, осуществляющих уход за детьми-инвалидами, в реабилитационных услугах» (2009 г.) проблемы семей с детьми-инвалидами и инвалидов трудоспособного возраста представлены следующим образом.

Дети-инвалиды

Нуждаемость в специалистах разного медицинского профиля соответствует нозологической структуре детской инвалидности в крае (табл. 2), при этом какой-либо дифференциации по территориям края не отмечается, за исключением большей потребности в услугах окулиста в г.Норильске (20%). Как отмечалось выше, основной причиной детской инвалидности в крае являются заболевания нервной системы, психические расстройства и пороки развития, вполне закономерно, что возрастает потребность в помощи врачей неврологов, невропатологов, нейрохирургов (16-34 % опрошенных). Стабильно высокий спрос на специалистов детской кардиологии, ортопедии, мануальной терапии (табл.18). Чтобы удовлетворить потребности в медицинской реабилитации детей с инвалидностью, проживающих в муниципальных образованиях края, приоритетными направлениями восстановительного лечения и медицинской реабилитации должно стать развитие базовых межрайонных реабилитационных центров, использующих самые совершенные медицинские технологии.

Табл.18. В услугах каких врачей узкой специализации нуждается ребенок?

Территор-ая принадлеж- ность	Невролог, Невропатолог	Окулист	Хирург (нейрохирург),	Кардиологаритмолог	Ортопед	Эндокринолог	Иммунолог	Мануальный терапевт массаж	Уролог, Нефролог	Гастроентеролог	Терапевт/гематолог	Фтизиатр	Стоматолог	Лор и аллерголог	Психиатр	Сурдолог
	в % от общего числа
Западная	34	1	6	14	11	6	1	6	3	1	/1	-	3	3	3	3
Восточная	16	2	8	16	17	-	-	11	6	2	2	-	4	10	4	2
Северная	29	14	8	6	15	7	-	6	1	-	1/1	2	1	7	1	1
Южная	24	8	8	12	13	7	2	12	7	2	3	2	-	-	-	-
Центральная	32	3	7	5	14	7	-	16	7	-	/2	-	-	-	-	-
г.Красноярск	32	6	5	11	8	13	-	15	3	-	-	-	1	2	-	-
г.Норильск	30	20	5	5	15	5	-	-	-	-	/5	-	5	10	-	-
г.Минусинск.	33	6	-	17	17	-	6	11	11	-	-	-	-	-	-	-

 

Большинство респондентов обозначили потребность в услугах психолога (16-22%), дефектолога (11-15%) и врачей узкой  специализации (15-21%), что свидетельствует  об отношении к детям-инвалидам, как больным, нуждающимся в лечении, пожизненной опеке, жалости. Осознание  того, что ребенок с нарушениями здоровья может, при определенных условиях, вполне успешно функционировать, как полноправный член общества, достаточно лишь приспособить окружающую среду под его нужды (сделать более дружественной, благоприятной), только начинает формироваться как в среде родителей таких детей, так и обществе в целом.

Помимо медицинских и  психологических проблем родители отметили потребность в волонтерах и специализированных садах, где  бы можно было оставить ребенка-инвалида на некоторое время (табл.19)

Табл. 19. Нуждаемость в услугах специалистов по реабилитации

Территор-ая принадлежность	Соц. педагог	Реабилитолог	Педагог	Психолог	Психотерапевт	Дефектолог	Логопед	Юрист	Няня (сиделка)	Трудотерапия	Помощь волонтеров	Врач узкой специализации	ЛФК
	в % от общего числа
Западная	9	8	7	18	7	11	3	6	3	3	1	19
Восточная	9	9	7	18	5	12	4	4	1	1	1	15	1
Северная
Южная	11	9	9	20	4	12	2	4	2	3		21
Центральная	5	8	9	20	6	15	3	4	5	3		19
г. Красноярск	8	7	9	16	9	14	2	6	3	2	4	15
г. Норильск
г.Минусинск	17	7	11	22	3	14	4	4	2	2		16

 

Вопрос о нуждаемости  ребенка-инвалида в получении специального реабилитационного оборудования вызвал определенные затруднения. Так затруднились в ответе от 30 до 40 процентов опрошенных. В положительных ответах фигурировали технические средства социально-средовой реабилитации (ходунки, держатели, сидения, кресла-коляски, опорные поручни, пандусы). Проблема обеспечения инвалида техническими средствами реабилитации остра вообще и крайне остра для ребенка-инвалида. Ребенок растет и необходимые ему технические средства и ортопедические изделия необходимо менять значительно чаще, чем взрослым инвалидам. Процедуру обеспечения детей из числа инвалидов техническими средствами реабилитации необходимо, по возможности, сделать мало затратной по времени, более доступной и упрощенной по содержанию.

Сталкивались с нарушением законных прав ребенка-инвалида от 17 до 40% опрошенных, причем наибольшее их число в г.Минусинске (40%), в южной зоне районов 36%, в г.Красноярске 33%, в западной и восточной зонах 31-32 %, менее всего с нарушением прав ребенка сталкивались в северной зоне (19%) и г.Норильске (17%).

Пользуются льготами, положенными ребенку-инвалиду от 72% в г.Минусинске до 88% в г.Норильске, другие территориальные зоны расположились в интервале 77-83%.

Анализ полученных результатов  показывает озабоченность родителей  решением проблем лечения и высококвалифицированного консультирования детей с инвалидностью. При этом, городские семьи более  озабочены решением данной проблемы (г. Красноярск 29%, г. Минусинск 24%, г. Норильск 18%) (табл.20).

Табл. 20 В каких услугах более всего нуждаетесь?

Территор-ая принадлежность	Медицинское лечение (обследование)	Квалифицированное мед. консультирование	Проведение лечебно-оздоровит. мероприятия	Соц.-мед патронаж	Психол. консультир, диагностика, коррекция	Содействие в проведении реабилит. мероприятий по ИПР
	в % от общего числа
Западная	11	10	5	2	5	16
Восточная	12	12	8	2	5	7
Северная	13	11	6	2	6	5
Южная	12	13	6	1	5	8
Центральная	10	10	8	3	7	7
г. Красноярск	16	13	6	2	4	5
г. Норильск	10	8	5	2	7	8
г. Минусинск	14	10	6	-	5	9