Реабилитация инвалидов

           Культя одной верхней конечности  и отсутствие глаза.

           Культя одной нижней конечности  и отсутствие глаза.

           28. Анатомические  дефекты, при  наличии которых устанавливается

      III группа инвалидности:

           отсутствие  всех  фаланг  четырех  пальцев одной кисти, исключая

      первый;

           отсутствие всех фаланг трех  пальцев кисти, включая первый;

           отсутствие  первого  и второго  пальцев кисти с соответствующими

      пястными  костями;

           отсутствие  трех  пальцев   кисти  с  соответствующими  пястными

      костями;

           отсутствие первых пальцев обеих  кистей;

           более высокие ампутации одной  верхней конечности;

           культя  стопы  после ампутации  по Шопару и более высокие  уровни

      ампутации  одной нижней конечности;

           двусторонние культи стоп по  Шарпу;

           укорочение одной нижней конечности  на 10 см и более;

           дефекты  челюсти  и  твердого  неба,  если  протезирование   не

      обеспечивает  жевания;

           гипофизарный  нанизм,  остеохондропатия, остеохондродистрофия с

      низкорослостью, другие формы низкорослости (рост  менее 150 см);

           постоянное канюленосительство  вследствие отсутствия гортани;

           обширный  костный  дефект  черепа  (12 квадратных сантиметров  и

      более);

           отсутствие одного глаза;

           отсутствие одного легкого;

           экстирпация желудка;

           тотальная тиреоидэктомия по  поводу рака.

           29. Если  при анатомических дефектах  перечисленных в пунктах 27

      и   28  настоящей  Инструкции,  в   связи  с  нарушением  функции   и

      ограничением  жизнедеятельности определяется  первая или вторая группа

      инвалидности,  переосвидетельствование  проводится  в соответствии с

      пунктами 12 и 13 настоящей Инструкции. 
 
 
 
 

                                                УТВЕРЖДЕНО

                                                Постановление Министерства

                                                здравоохранения

                                                Республики Беларусь

                                                12.08.2002 N 61 

                                   ИНСТРУКЦИЯ

                       ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ 

                                     Глава 1

                                 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 

           1. После    определения    одной    из    групп    инвалидности

      медико-реабилитационная    экспертная    комиссия  (далее  -   МРЭК)

      устанавливает  ее причину.

           2. При   определении  причины   инвалидности  МРЭК  исходят   из

      клинических  данных, из медицинской и другой  документации.

           3. МРЭК устанавливает следующие  причины инвалидности:

           общее заболевание;

           профессиональное заболевание;

           трудовое увечье;

           инвалидность с детства;

           инвалидность  с  детства,  вследствие  ранения,  контузии   или

      увечья,    связанных    с   боевыми   действиями  в  период   Великой

      Отечественной  войны (либо с последствиями  военных действий);

           инвалидность    с    детства,    связанная  с  катастрофой   на

      Чернобыльской  АЭС;

           военная травма;

           заболевание получено при исполнении  обязанностей военной службы

      в   связи с катастрофой на Чернобыльской  АЭС (при аварийных ситуациях

      на  других атомных объектах, при  испытаниях ядерного оружия);

           заболевание получено в период  военной службы;

           заболевание  (увечье),  вызванное   катастрофой на Чернобыльской

      АЭС.

           4. Законодательством Республики  Беларусь могут быть установлены

      и  другие причины инвалидности. 

                                     Глава 2

                    ПРИЧИНА ИНВАЛИДНОСТИ: "ОБЩЕЕ  ЗАБОЛЕВАНИЕ" 

           5. Причина  инвалидности  "общее   заболевание"  устанавливается

      лицам,  ставшим  инвалидами  вследствие  заболевания, не связанного с

      профессиональной    деятельностью,    либо   вследствие  травм,   не

      относящихся   к  категории  "трудовое  увечье".  Установление  данной

      причины   означает,  что  не  имеется   оснований  для  иных   причин,

      перечисленных  в п.3. 

                                     Глава 3

              ПРИЧИНА ИНВАЛИДНОСТИ: "ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ  ЗАБОЛЕВАНИЕ" 

           6. При    решении  вопроса   о  том,  является  ли   заболевание

      профессиональным    необходимо    учитывать   характер   действующего

      этиологического    фактора    и   выполняемой   работы,   особенности

      клинической   формы  заболевания,  конкретные  санитарно-гигиенические

      условия   производственной среды и трудового  процесса, стаж работы во

      вредных  и опасных условиях труда.

           7. При  установлении  профессионального   характера  заболевания

      необходимо,  чтобы  наименование  болезни   было перечислено в Списке

      профессиональных    заболеваний,    утвержденном      постановлением

      Министерства  здравоохранения  Республики  Беларусь  и  Министерства

      социальной  защиты  Республики  Беларусь  от  29  мая 2001 г. N 40/6

      (Национальный  реестр правовых актов Республики  Беларусь, 2001 г., N

      62, 8/6240).

           К    хроническим  профессиональным  заболеваниям  должны   быть

      отнесены    ближайшие  и  отдаленные  последствия   профессиональных

      заболеваний  (например,  стойкие  органические  изменения центральной

      нервной  системы после интоксикации окисью  углерода).

           Необходимо  учитывать  возможность   развития   профессиональных

      заболеваний   через  длительный  срок  после   прекращения  работы   в

      контакте  с  вредным,  опасным веществом  и производственным фактором

      (поздние   силикозы, бериллиоз, папиллома мочевого  пузыря, другое). К

      профессиональным  следует  отнести также болезни,  в развитии которых

      профессиональное  заболевание  является  фоном   или  фактором  риска

      (например:  рак  легких,  развившийся   на  фоне силикоза, асбестоза,

      пылевого  бронхита).

           В  случае  смешанной  этиологии   профессионального  заболевания

      экспертные    вопросы   (о  причине   инвалидности,  степени   утраты

      трудоспособности)    должны    решаться  как   по   профессиональному

      заболеванию.

           8. При  наличии  оснований,  определяемых МРЭК, устанавливается

      соответствующая   группа  инвалидности,  определяется  степень утраты

      профессиональной  трудоспособности  и  нуждаемость   в дополнительных

      видах  помощи.

           9. При    определении    причинной    связи    заболевания    с

      профессиональными   вредностями  МРЭК  руководствуется   заключением

      центра    профессиональной   патологии,  актом  о   профессиональном

      заболевании;  Списком  профессиональных заболеваний  и Инструкцией по

      применению    списка  профессиональных  заболеваний,   утвержденными

      постановлением  Министерства  здравоохранения   Республики Беларусь и

      Министерством   социальной  защиты Республики  Беларусь от 29 мая 2001

      г.  N  40/6 (Национальный реестр правовых  актов Республики Беларусь,

      2001 г., N 62, 8/6240). 

                                     Глава 4

                     ПРИЧИНА ИНВАЛИДНОСТИ: "ТРУДОВОЕ  УВЕЧЬЕ" 

           10. Причина  инвалидности  "трудовое  увечье"  устанавливается,

      если  инвалидность,  наступившая вследствие  причинения вреда жизни и

      здоровью  работника увечьем либо иным  повреждением здоровья, связана

      с  исполнением им своих трудовых  обязанностей.

           11. Инвалидность  считается  наступившей   вследствие  трудового

      увечья,  если  несчастный  случай, вызвавший  инвалидность, произошел

      (кроме  случаев противоправного деяния):

           при  выполнении  трудовых  обязанностей  (в  том числе  во время

      командировки),   а  также  при  совершении  каких-либо  действий   в

      интересах  организации, хотя бы и без  специального поручения;

           по  пути  на  работу  или   с работы (акт о несчастном  случае не

      составляется);

           на  территории  организации   или  в ином месте работы  в течение

      рабочего  времени  (включая  и установленные  перерывы), необходимого

      для  приведения в порядок орудия  производства, одежды и другого  перед

      началом  или по окончании работы;

           вблизи  организации  или   иного места работы в течение  рабочего

      времени  (включая  и установленные перерывы), если нахождение там не

      противоречило   правилам  внутреннего  трудового   распорядка  (акт  о

      несчастном  случае не составляется);

           при  выполнении  государственных   обязанностей, заданий органов

      государственной    власти    и  управления,  а  также   общественных

      организаций    (объединений),  зарегистрированных  в   установленном

      порядке,  хотя  бы  эти задания и не  были связаны с основной работой

      (акт  о несчастном случае не составляется);

           при  выполнении  гражданского  долга  по  спасению человеческой

      жизни,  по  охране  собственности   и  правопорядка (акт о несчастном

      случае  не составляется);

           при  прохождении  студентами  и  учащимися  высших  и   средних

      специальных   учебных  заведений, профессионально-технических  учебных